Что значит мышечно тонический синдром
Мышечно-тонический синдром
Автор статьи: Варыгин Вячеслав Игоревич
Невролог, мануальный терапевт
Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Новосибирский государственный медицинский университет
Специализация: диагностика и лечение неврологических больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Свободно владеет мягкотканными техниками мануальной терапии и различными техниками массажа.
Оглавление
Что такое мышечно-тонический синдром
Мышечно-тонический синдром характеризуется болезненным повышением тонуса мышц при перегрузке мышцы в неудобной позе (позные перегрузки), рефлекторным спазмом мышц при патологии позвоночника, механической травме мышц и кости, а также нередко встречается при заболеваниях внутренних органов.
Чаще всего боли в спине связаны именно со спазмом мышц, чем с остеохондрозом и грыжей диска. Например, в 96% случаев люмбалгия протекает с мышечно-тоническим синдромом, который составляет основу этого состояния.
Одним из вариантов позных перегрузок является компенсаторная перегрузка мышц. В качестве примера можно привести нижний перекрёстный синдром, суть которого заключается в компенсаторном перенапряжении мышц поясницы и передней группы мышц бедра в ответ на слабость мышц брюшного пресса и ягодичных мышц.
При дегенеративных изменениях позвоночника, особенно при возникновении грыжи диска, формируется вертеброгенный мышечно-тонический синдром. Этот тонус направлен на фиксацию повреждённого сегмента и носит лечебный, защитный характер. Но при длительном существовании повышенного тонуса, т. е. при хроническом мышечно-тоническом синдроме, он теряет свою защитную функцию и становится патологическим, являясь самостоятельной причиной боли в спине.
В то же время длительно текущий спазм паравертебральных мышц (мышц вдоль позвоночника) оказывает негативное воздействие в виде увеличение нагрузки на межпозвонковые суставы, межпозвонковый диск и связки позвоночника, что само по себе является предпосылкой к развитию дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз, артроз межпозвонковых суставов, спондилёз).
Нередко спазмированные мышцы являются причиной компрессии сосудисто- нервных пучков, при этом боль отмечается как в месте ущемления, так и в зоне иннервации ущемленного нервного волокна, где также наблюдаются онемение и слабость мышц.
Механизм возникновения боли можно объяснить следующим: при спазме мышцы происходит сдавливание капилляров и нарушение венозного оттока, приводящих к локальной ишемии ткани (снижение уровня поступаемого кислорода и глюкозы), вследствие этого накапливаются продукты метаболизма, способствующие развитию отека. Отек, как и сам спазм, оказывает воздействие на болевые рецепторы, что проявляется болью. Длительные метаболические нарушения приводят к разрушению клетки, на месте которой разрастается фиброзная ткань.
Симптомы мышечно-тонического синдрома
Мышечно-тонический синдром при резком спазме мышц характеризуется острой, простреливающей болью, при хроническом же течении синдром чаще проявляет себя ноющей болью, чувством жжения. При последнем варианте развития мышечно-тонический синдром, помимо боли, может проявляться:
Симптомы, зависящие от локализации мышечно-тонического синдрома
Для шейного мышечно-тонического синдрома характерно:
Мышечно-тонический синдром на грудном уровне:
Для поясничного мышечно-тонического синдрома характерно:
Нередко боль при мышечно-тоническом синдроме воспринимается как проявление заболеваний внутренних органов. Так, мышечно-тонический синдром поясничного отдела может быть интерпретирован как проявление почечной колики. В таком случае важно провести дополнительные диагностические мероприятия, например, УЗИ почек, для исключения почечной патологии. В то же время сама почечная патология может инициировать развитие мышечно-тонического синдрома.
Лечение мышечно-тонического болевого синдрома
Диагностикой и лечением патологии занимаются вертеброневрологи. В большинстве случаев врач, опираясь на анамнез и клиническую картину заболевания, на основе полученных данных при осмотре пациента может поставить диагноз. После постановки диагноза врач определяет, как лечить мышечно-тонический синдром. Терапия может основываться на медикаментозных и немедикаментозных методах. В последнее время предпочтение отдаётся именно немедикаментозной терапии как более эффективной при данной патологии:
При необходимости, в острый период боли, возможно применение лекарственных препаратов:
Способы лечения мышечно-тонического синдрома
Мышечно-тонический синдром — длительное и стойкое напряжение мышцы, при котором в ней формируются болезненные триггерные точки. Синдром проявляется ноющими болями, которые охватывают большой участок тел, например, спину и шею. Болевые ощущения продолжаются длительное время и носят интенсивный характер, часто приводят к нарушению сна при возникновении в ночное время.
Мышечно-тонический синдром развивается на фоне других заболеваний, в основном, болезней опорно-двигательного аппарата.Наиболее распространенная причина болевого синдрома — остеохондроз, при котором болевой импульс возникает из-за раздражения болевых рецепторов связок позвоночника, межпозвонковых дисков.
Методы лечения
Чтобы устранить мышечно-тонический синдром, следует вылечить его первопричину, основное заболевание. Кроме терапии основной болезни, в комплексное лечение входят следующие мероприятия:
Медикаментозное лечение
Применение миорелаксантов, например, баклофена и мидокалма которые снимают спазм, а также нестероидных противовоспалительных, к примеру, ибупрофена, вольтарена.
Инъекции
Введение анестетиков, иногда с кортикостероидами, которые прерывают патологическую импульсацию триггерных точек.
Массаж и мануальная терапия
Позволяют нормализовать мышечный тонус, восстановить мобильность двигательных сегментов.
Ношение ортопедических изделий
Ношение корсета или воротника Шанца для разгрузки поражённого отдела позвоночника, применение ортопедических подушек.
Иглорефлексотерапия
Направлена на улучшение проводимости нервных волокон, облегчение болезненных ощущений.
Физиотерапия
В том числе магнитотерапия и электрофорез, после которых уменьшается отёчность тканей и боль, улучшается кровообращение и микроциркуляция.
Лечебная физкультура
Упражнения, которые тренируют мышцы, укрепляют мышечный корсет и предотвращают повторное возникновение спазмов.
Статью проверил
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Лечение мышечно-тонического синдрома в клиниках ЦМРТ
В медицинском центре ЦМРТ можно пройти лечение мышечно-тонического синдрома и основного заболевания, которое его спровоцировало. Мы проведем диагностику, установим причины проблемы. Подберем эффективную комплексную терапию и составим индивидуальные рекомендации, как предотвратить повторное развитие проблемы в дальнейшем.
Чтобы записаться на приём к терапевту ЦМРТ, позвоните или воспользуйтесь формой на сайте.
Что значит мышечно тонический синдром
Мышечно-тонический синдром – это ряд признаков, которые характеризуются возникновением в мышечных тканях плотных и болезненных образований, а также чрезмерным напряжением мышечных волокон. Патология сопровождается гипертонусом мышц, располагающихся в месте пораженного участка позвоночного столба. Синдром характеризуется сдавливанием нервного волокна, что приводит к непроизвольному сжиманию мышц. Заболевание часто является сопутствующим при уже имеющихся спондилезе или остеохондрозе – стремительно прогрессирующим изменениям позвоночника дегенеративного и дистрофического характера.
В случае любого заболевания органов грудной полости процесс всегда сопровождается чрезмерным натяжением местных мышц и приведением их в состояние гипертонуса. Все патологии приводят к очень серьезным последствиям для разных отраслей жизни человека. К примеру, заболевания мочевыводящих органов, почек и репродуктивной системы сказываются на сексуальной жизни человека и возможности продолжения рода. Кроме того, они вызывают интенсивные боли и чрезмерное напряжение мышечного корсета поясницы.
Мышечно-тонический синдром в шейной зоне возникает преимущественно у тех, кто много времени проводит в положении сидя или стоя, не поворачивая головы – офисных работников, ювелиров и т.д. Более того, спровоцировать развитие патологии могут даже такие мелочи, как затянутый галстук или тяжелая верхняя одежда.
Существует несколько основных причин, чаще всего вызывающих мышечно-тонический синдром поясничного отдела позвоночника:
Спазмы в мышцах – это звоночек о том, что в позвоночнике есть определенная патология, которая со временем будет развиваться и проявлять свою симптоматику, нанося непоправимый вред организму. Ярким примером является остеохондроз.
Главный признак заболевания, в каком бы месте оно не развивалось – сильная боль. Она обладает ноющим, мучительным характером, а также располагается в определенном месте, на которое больной может четко указать. Если указанное место пальпировать, болевой синдром значительно усиливается. Во многих случаях к самому заболеванию добавляется еще и бессонница – человек не может лечь так, чтобы ему было не больно. Это влечет за собой физическое и моральное истощение и может даже привести к депрессии. Нередко в местах локализации боли появляются уплотнения из отложений кальция.
К кому обращаться для получения медицинской помощи?
Для того, чтобы приступить к лечению мышечно-тонического синдрома, необходимо посетить невролога. Он проведет обследование, поставит диагноз и назначит лечение исходя из состояния организма пациента.
Мышечно-тонический синдром не поддается полному излечению. Терапия в этих случаях всегда направлена на причину возникновения заболевания – избавившись от нее, удастся избавить пациента от спонтанных мышечных спазмов.
Для того, чтобы избавиться от болей, назначается лечебный массаж. Он также помогает нормализовать мышечную ткань в пораженной зоне.
Может быть показано ношение специальных ортопедических корсетов, с помощью которых удастся снять напряжения с пораженного участка позвоночного столба.
Тем, у кого диагностирован мышечно-тонический синдром, необходимо спать на специальных ортопедических подушках, которые обеспечивают анатомически правильное положение тела во время сна, а также максимальное расслабление позвоночника.
Доказанной эффективностью в лечении патологии обладают ЛФК, кинезиотерапия, акупунктура, электрофорез, магнитотерапия. Эти процедуры являются отличной вспомогательной терапией к основному лечению.
Мышечно-тонический синдром
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Самым частым проявлением дегенеративных патологий позвоночника является мышечно тонический синдром. Длительное и стойкое напряжение мышц, отвечающих за поддержание стабильности позвоночных сегментов, приводит к формированию болезненных «триггерных точек». И только комплексное лечение, направленное на оптимизацию различных звеньев двигательной системы, позволяет существенно облегчить состояние пациента.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 29 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины мышечно-тонических болевых синдромов
Чрезмерные статические нагрузки и микротравмирование позвоночных структур влечет за собой рефлекторное напряжение мышц, ограничение их подвижности и формирование неоптимального двигательного стереотипа. Основной причиной мышечно-тонического синдрома являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи) и нарушения осанки, связанные с врожденными аномалиями развития и деформацией спинного хребта.
Спровоцировать болезненный мышечный спазм может:
Под воздействием провоцирующих факторов в мышцах происходят биохимические процессы с выделением медиаторов воспаления, вызывающих рефлекторное сокращение мышц.
Симптомы мышечно-тонического синдрома
Основным признаком миотонического синдрома являются глубокие ноющие вертеброгенные боли. Болезненные спазмы, сопровождающиеся уплотнением и отечностью одной или нескольких мышц, существенно ограничивают подвижность. Из-за взаимодействия с нервными рецепторами развивается стойкая болезненность. Та, в свою очередь, усиливает сокращение мышц и замыкает порочный круг: спазм – отек – боль – спазм.
Мышечно-тонический синдром пояснично-крестцового отдела чаще всего становится следствием тяжелых физических нагрузок. Напряжение грушевидной мышцы может повлечь за собой боль в области ягодицы, тазобедренного сустава. В случае сдавливания седалищного нерва возможно онемение одной из конечностей.
Мышечно-тонический синдром шейного отдела проявляется цервикальными болями, болевыми ощущениями в шее, усиливающимися при разгибании и поворотах головы, гиперстезией 4-го и 5-го пальцев руки.
Для мышечно-тонического синдрома грудного отдела характерна болезненность между лопаток и по ходу ребер. Иногда может наблюдаться ощущение жжения и сдавленности в груди, имитирующих проявления сердечных проблем.
Классификация мышечно-тонических синдромов
Существует несколько разновидностей мышечно-тонических болевых синдромов. Они классифицируются в зависимости от локализации:
Помимо вышеперечисленных, патологическим изменениям нередко подвергается трапециевидная, широчайшая грудная, квадратная мышца поясницы, подниматель лопатки. Болевой синдром может быть первичным (охватывающим только спазмированные ткани) и вторичным, локализованным вне зоны повреждения.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий включает:
Самым информативным, безопасным и безболезненным методом нейровизуализации признана магнитно-резонансная томография. Она дает максимально точную оценку состоянию позвоночника и спинного мозга, позволяет выявить протрузии и межпозвонковые грыжи, определить их размеры и локализацию.
Мышечно-тонический синдром причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Мышечно-тонический синдром — симптомокомплекс, формирующийся в ответ на раздражение спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию тканей позвоночника. Проявляется общей скованностью мышц, болезненным мышечным спазмом, снижением объема движений в пораженной области. Подобное состояние возникает вследствие остеохондроза, нарушения осанки, постоянных физических перегрузок или как защитная реакция внутренних органов при заболеваниях. Важно своевременно купировать спазм в мышцах, так как постоянное и длительное напряжение гладких мышечных волокон опасно их атрофией, парализацией.
Причины и локализация мышечно-тонического синдрома
Мышечно-тонический синдром — частое проявление остеохондроза, возникает в ответ на раздражение нерва, ответственного за иннервацию внешней поверхности фиброзной капсулы межпозвонкового нерва. К другим заболеваниям спины и состояниям, для которых характерен мышечно тонический синдром относят:
В других случаях мышечно-тонический синдром наблюдается при искривлении позвоночного столба, постоянных физических перегрузках, неправильном положении тела, ожирении, гормональных сбоях, плоскостопии, вальгусной деформации стопы, дефиците витаминов, нерациональном питании, растяжении мышц спины, переохлаждении.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 03 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы мышечно-тонического синдрома
Проявления мышечно-тонического синдрома разнообразны, и зависят от места поражения. Ранний и стабильный признак скованности мышц — боль и мышечный спазм. Болезненные ощущения носят жгучий, стреляющий, пекучий характер, постоянные или возникают периодически, локализуются в зоне повреждения или распространяются на соседние области. Усиление боли вызывают резкие движения, кашель, чихание, поэтому для уменьшения дискомфорта пациент принимает щадящее положение, ограничивает активность. Из-за сильной боли нарушается ночной сон, снижается трудоспособность, человек становится раздражительным, нервным.
Разновидности
Мышечно-тонический синдром бывает локальный (местный) с вовлечением единичной мышцы, тогда как региональный и генерализованный характеризуется спазмом мышц сгибателей и разгибателей. По интенсивности мышечное напряжение разделяют на умеренное — боль возникает при пальпации, наблюдаются уплотнения в мышце, выраженное — усиливают болевой синдром тепло, массаж, плотность покрывает всю мышцу. Мышечно-тонический синдром имеет два варианта течения: неосложненное — боль ограничивается местом поражения, осложненное — распространяется на соседние области.
В зависимости от расположения пораженной мышцы выделяют:
Диагностика
При подозрении на мышечно-тонический синдром пациентам показана консультация вертебролога. Врач выслушивает жалобы больного; при помощи вопросов устанавливает причинно-следственную связь между синдромом и сопутствующими заболеваниями спины, уточняет характер и место боли, время появления; путем ощупывания тела определяет в каком месте поражена мышца. Результаты неврологического осмотра подтверждают данными электронейромиографии.
В процессе диагностики исследуют кости и суставы позвоночника, мягкотканные структуры с помощью аппаратных методик: рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Для исключения патологий со схожими симптомами проводят дополнительное обследование внутренних органов, систем.
В план диагностики причин мышечно-тонического синдрома специалисты клиники ЦМРТ включают разные методы: