Печень, hepar, представляет собой объемистый железистый орган (масса около 1500 г). Функции печени многообразны. Она является прежде всего крупной пищеварительной железой, вырабатывающей желчь, которая по выводному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку. (Такая связь железы с кишкой объясняется развитием ее из эпителия передней кишки, из которой развивается часть duodenum.)
Ей свойственна барьерная функция: ядовитые продукты белкового обмена, доставляемые в печень с кровью, в печени нейтрализуются; кроме того, эндотелий печеночных капилляров и звездчатые ретикулоэндотелиоциты обладают фагоцитарными свойствами (лимфоретикулогистиоцитарная система), что важно для обезвреживания всасывающихся в кишечнике веществ. Печень участвует во всех видах обмена; в частности, всасываемые слизистой оболочкой кишечника углеводы превращаются в печени в гликоген («депо» гликогена).
Печени приписывают также гормональные функции. В эмбриональном периоде ей свойственна функция кроветворения, так как она вырабатывает эритроциты. Таким образом, печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ всех видов, включая гормональный.
Расположена печень непосредственно под диафрагмой, в верхней части брюшной полости справа, так что лишь сравнительно небольшая часть органа заходит у взрослого влево от средней линии; у новорожденного она занимает большую часть брюшной полости, равняясь 1/20 массы всего тела, тогда как у взрослого то же отношение понижается приблизительно до 750- На печени различают две поверхности и два края.
Верхняя, или, точнее, передневерхняя, поверхность, facies diaphragmatica, выпукла соответственно вогнутости диафрагмы, к которой она прилежит; нижняя поверхность, facies visceralis, обращена вниз и назад и несет на себе ряд вдавлений от брюшных внутренностей, к которым она прилежит. Верхняя и нижняя поверхности отделяются друг от друга острым нижним краем, margo inferior. Другой край печени, верхнезадний, напротив, настолько тупой, что его можно рассматривать как заднюю поверхность печени.
В печени различают две доли: правую, lobus hepatis dexter, и меньшую левую, lobus hepatis sinister, которые на диафрагмальной поверхности отделены друг от друга серповидной связкой печени, lig. falcifdrme hepatis. В свободном крае этой связки заложен плотный фиброзный тяж — круглая связка печени, lig. teres hepatis, которая тянется от пупка, umbilicus, и представляет собой заросшую пупочную вену, v. umbilicalis.
Круглая связка перегибается через нижний край печени, образуя вырезку, incisura ligamenti teretis, и ложится на висцеральной поверхности печени в левую продольную борозду, которая на этой поверхности является границей между правой и левой долями печени. Круглая связка занимает передний отдел этой борозды — fissura ligamenti teretis; задний отдел борозды содержит продолжение круглой связки в виде тонкого фиброзного тяжа — заросшего венозного протока, ductus venosus, функционировавшего в зародышевом периоде жизни; этот отдел борозды называется fissura ligamenti venosi (рис. 141).
Правая доля печени на висцеральной поверхности подразделяется на вторичные доли двумя бороздами, или углублениями.
Одна из них идет параллельно левой продольной борозде и в переднем отделе, где располагается желчный пузырь, vesica fellea, носит название fossa vesicae felleae; задний отдел борозды, более глубокий, содержит в себе нижнюю полую вену, v. cava inferior, и носит название sulcus venae cavae.Fossa vesicae felleae и sulcus venae cavae отделены друг от друга сравнительно узким перешейком из печеночной ткани, носящим название хвостатого отростка, processus caudatus.
Глубокая поперечная борозда, соединяющая задние концы fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae, носит название ворот печени, porta hepatis. Через них входят a. hepatica и v. portae с сопровождающими их нервами и выходят лимфатические сосуды и ductus hepaticus communis, выносящий из печени желчь. Часть правой доли печени, ограниченная сзади воротами печени, с боков — ямкой желчного пузыря справа и щелью круглой связки слева, носит название квадратной доли, lobus quadratus. Участок кзади от ворот печени между fissura ligamenti venosi слева и sulcus venae cavae справа составляет хвостатую долю, lobus caudatus.
Соприкасающиеся с поверхностями печени органы образуют на ней вдавления, impressiones, носящие название соприкасающегося органа. Печень на большей части своего протяжения покрыта брюшиной, за исключением части ее задней поверхности, где печень непосредственно прилежит к диафрагме.
Учебное видео по анатомии печени
Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 31.8.2020
Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости
Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты
Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH
Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять
Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом
Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии
Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания
Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить
Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.
Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология
Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой
В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.
Печень является самым большим непарным органом и самой большой пищеварительной железой в организме человека. Располагается она в области правого подреберья. Вес печени здорового человека составляет порядка 1400-1800 грамм.
Печень имеет две доли – правую и левую. Правая доля также включает квадратную и хвостатую доли. Снаружи печень заключена в капсулу, от которой вглубь нее отходят прослойки соединительной ткани (септы), разделяющие её на дольки. Печеночные дольки — это структурно-функциональные единицы, общее число которых составляет порядка 500 тыс.
Печеночная долька имеет призматическую форму. Ее формируют печеночные балки, которые радиально сходятся от периферии к центру. Каждая балка сформирована двумя рядами гепатоцитов – клеток печени. Внутри каждой пары рядов гепатоцитов расположены желчные проточки – начальные отделы желчевыводящих путей. Между балками располагаются кровеносные сосуды (синусоиды), которые впадают в центральную вену, находящуюся в центре дольки. Между дольками проходят междольковые желчный проток, артерия и вена (печеночная триада).
Желчь внутри печеночной дольки движется от центра к периферии: по желчным проточкам – в междольковый желчный проток. Междольковые желчные протоки сливаются, формируя правый и левый печеночные протоки. Они соединяются в общий печеночный проток, по которому выводится желчь.
Артериальная кровь, в которой содержится кислород и питательные вещества, доставляется в печеночную дольку по междольковой артерии. По междольковой вене от кишечника поступают различные вещества для детоксикации (обезвреживания). Внутри печеночной дольки в синусоидах кровь из междольковых артерии и вены смешивается и впадает в центральную вену, по ветвям которой выводится из печени.
Фосфоглив* – своевременная помощь печени
Неправильное питание, алкоголь, вирусы – все это разрушает печень и может привести к серьезным заболеваниям и осложнениям. Поэтому так важно начать заботиться о собственном здоровье как можно раньше. Для этого необходимо вести активный образ жизни, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Также может назначаться препарат Фосфоглив*. Он может использоваться не только для лечения, но и в профилактических целях. В состав лекарственного средства входят эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота, обладающая противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действиями.
Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Анатомия человека. – В 3 томах – М., Элиста.: АПП «Джангар»,1998. – 400 с. 1
Быков В.Л. Частная гистология человека (краткий обзорный курс). 2-е изд. – СПб.: Сотис, 1997. – 298 с. 2
Издавна люди называли печень «источником жизненного начала» и знали,что это самый главный орган в организме человека. Сейчас учёные и медики имеют полную картину о том, как работает эта железа, что выделяет и отчего может пострадать. Благодаря этому мы имеем возможность поддерживать печень в хорошем состоянии на протяжении долгих десятилетий.
Печень считается самой большой железой в организме человека. Она находится с правой стороны брюшной полости под областью межреберья.
Главная функции печени – метаболизм, нейтрализация токсинов, поддержание обмена веществ. Примерная масса здоровой печени около 1700
Печень расщепляет яды, токсины и вещества, способные вызвать аллергию на более безвредные вещества. Лишние витамины в организме так же проходят через печень и расщепляются там. В среднем, за один час этот орган способен пропустить через себя около 90 литров крови!
Причины развития патологий
Наиболее опасные факторы развития патологий печени:
При алкогольном отравлении печени человек становится вялым, у него появляется быстрая утомляемость и раздражительность. После симптомы только усугубляются. Появляется желтуха, тахикардия (учащенное сердцебиение) и другие симптомы. Самое страшное, что на ранних стадиях алкогольной болезни печени не возникает болевых ощущений, так как у этого органа нет нервных окончаний.
Неправильное питание с обильным количеством жирной и жареной пищи в совокупности с отсутствием физической нагрузки пагубно влияют на здоровье печени. Печень не успевает перерабатывать большое количество жира, поступаемого в организм и жир начинается откладываться в клетках печени, тем самым провоцируя их дистрофию. Что в дальнейшем может привести к циррозу или даже раку печени.
Печень может поражаться и вирусным гепатитом. Это наиболее опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу (в зависимости от вида вируса). Общие симптомы озноб, желтуха, общее недомогание. Боль в правой стороне подреберья. Более 30 % жителей России с болезнью печени имеют факторы риска алкогольного поражения этого органа.
Основными видами патологических изменений печени считают: гепатоз (жировая дистрофия печени, стеатоз) гепатит; фиброз цирроз; печеночная недостаточность; рак и другие. Симптомы при нарушении работы печени часто схожи с симптомами заболевании других органов, поэтому бывает сложно поставить конечный диагноз.
Среди общих симптомов выделяют:
— общее недомогание; — слабый аппетит и изменение стула; — раздражительность, связанная с плохим выводом токсических веществ из организма, которые пагубно влияют на мозг; — вялость и частые простудные заболевания на фоне ослабленного иммунитета; — кожный зуд и аллергические реакции; — ощущение тяжести в животе; — болевые ощущения в область правового подреберья; — тошнота и чувство горечи во рту.
Самый главный признак, присущий только заболеваниям печени – желтуха.
Желтуха – желтизна кожных покровов и белков глаз. Она напрямую связана с повышенным содержанием билирубина в крови. Ранняя диагностика заболевания поможет врачу назначить вам эффективное лечение поэтому чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью – тем лучше для вас и вашей печени.
Лечением патологий печени занимается врач-гастроэнтеролог. Профилактикой болезней печени является соблюдение диеты, исключение жирных и жареных продуктов из рациона. Полное отсутствие алкоголя (даже в малых количествах!). Порции должны быть небольшими, а приёмы пищи – частыми (около 4-5 раз в день), чтобы не делать большую нагрузку на печень.
Приём тезисов на XXVI Ежегодный Международный конгресс «Гепатология сегодня»
Уважаемые коллеги!
XXVI Ежегодный Международный конгресс “Гепатология сегодня”в 2022 году по традиции будет проходить в Москве с 18 по 20 марта. Вы имеете уникальную возможность представить свои научные достижения коллегам и международным экспертам. Тезисы поступают в научный комитет Конгресса, из них формируются пленарные секции.
Все тезисы будут опубликованы в электронной версии сборника материалов XXVI Ежегодного международного конгресса «Гепатология сегодня».
ПРИЕМ ТЕЗИСОВ продлится до 06 декабря 2021 года
Интернет-конференция «Хочу все знать о гепатоцеллюлярной карциноме»
Дата проведения: 27 ноября 2021 года
Дорогие друзья!
Российское общество по изучению печени приглашает вас принять участие в Интернет-конференции «Хочу все знать о гепатоцеллюлярной карциноме»
Гепатоцеллюлярная карцинома, как хорошо Вам известно, остаётся актуальной проблемой современной онкологической гепатологии, и актуальность эта будет только расти. Пациент с ГЦК, особенно на стадии цирроза печени – всегда вызов для клинициста, который требует мультидисциплинарного подхода. Команда – это мы: гастроэнтерологи-гепатологи, хирурги и химиотерапевты, интервенционисты, радиологи и морфологи.
Подробнее о мероприятии.
Цикл мероприятий «Осенний гепатологический сезон»
Дорогие друзья!
Российское общество по изучению печени приглашает вас принять участие в Цикле мероприятий «Осенний гепатологический сезон».
Доступ к материалам сайта для членов РОПИП
Научный конкурс Dr. Bares Award категория Publication
Дорогие коллеги!
Рады сообщить вам, что фармацевтическая компания PRO.MED.CS Praha a.s. объявляет традиционный научный конкурс Dr. Bares Award категория Publication. Конкурс объявляется на лучшую научную работу в области гастроэнтерологии, гепатологии и метаболического синдрома, опубликованную в научном журнале в период с 01.01.2019 г. до 31.12.2020 г.
