У грудничка коронавирус что делать
Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача
Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.
Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.
Болеют ли дети коронавирусом
В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.
В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.
«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».
Симптомы коронавируса у детей
Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.
«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».
Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:
По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.
Как проявляется коронавирус у детей разного возраста
Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.
«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».
Как протекает коронавирус у детей по дням
Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:
Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.
«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».
Чем лечить коронавирус у детей
При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.
Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.
Восстановление после коронавируса у детей
«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».
Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:
Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.
Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.
Прививка от коронавируса детям
«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».
Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.
Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.
Как проявляется коронавирус у детей и как лечить его правильно: рекомендации врача
6 декабря 2021, 11:52 — Общественная служба новостей — ОСН Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также …
Коронавирус у детей до сих пор считают неоднозначным заболеванием. Есть мнение, что он протекает бессимптомно и совершенно не опасен для малышей и подростков. Но также есть данные о тяжелом течении болезни, ее рисках и долгосрочном негативном влиянии на детский организм.
Чем же опасно заболевание в детском возрасте? Каковы первые признаки коронавируса у детей? Какие меры нужно принимать в первую очередь родителям? И какое лечение будет эффективным? На эти вопросы Общественной службе новостей ответила доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней Клинического здоровья детей Первого МГМУ им.Сеченова Альфия Аминова.
Доктор медицинских наук, профессор Альфия Аминова (Фото: личный архив А.Аминовой)
Болеют ли дети коронавирусом
В детском возрасте коронавирусная инфекция встречается реже, чем во взрослом, однако случаи заболевания фиксируются и в мире, и в России. Более того, заболеваемость растет, о чем говорят статистические данные.
В одном из ранних интервью министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что на детей приходится около 15 процентов всех случаев коронавирусной инфекции, зафиксированных в стране. А примерно каждый десятитысячный случай болезни заканчивается гибелью ребенка, при этом госпитализируются один-два процента заболевших детей.
«По данным ЮНИСЭФ на 21 ноября 2021 года их 3,3 миллионов случаев смертей 0,4% или более 11700 случаев приходится на детей и подростков, – отмечает Альфия Аминова. – При этом 42% умерших от COVID-19 – пациенты в возрасте от 0 до 9 лет».
Болезнь поражает даже малышей (Фото: pixabay.com)
Симптомы коронавируса у детей
Признаки коронавирусной инфекции у детей неспецифичны и разнообразны, а потому родителям сложно сразу заподозрить вирус COVID-19. Болезнь может протекать по типу респираторного заболевания, со всеми характерными для него симптомами: насморком, болью в горле, кашлем. А может «маскироваться» под острую кишечную инфекцию, и тогда у маленького пациента будут наблюдаться признаки интоксикации, понос, нарушения пищеварения.
«Четко очерченной симптоматики в детском возрасте нет, – уточняет Альфия Аминова. – Часто болезнь протекает бессимптомно».
Первый признак коронавируса у детей
Но в некоторых случаях родители все же могут насторожиться и вовремя заподозрить опасное заболевание. Первыми признаками вирусной инфекции у ребенка станут:
По словам врача, куда реже заболевание начинается с затруднения носового дыхания и исчезновения осязания.
Как проявляется коронавирус у детей разного возраста
Клиническая картина дебюта COVID-19 во многом зависит от возраста.
«У подростков встречаются такие же симптомы коронавируса, как и у взрослых, – отмечает Альфия Аминова. – Это головная боль, сонливость, вялость, повышение температуры. Однако температурная реакция может быть разной – от 1-2 суток до 9-10 дней. А общим признаком является низкая эффективность жаропонижающих средств».
У подростков при коронавирусе плохо сбивается температура (Фото: pixabay.com)
Как протекает коронавирус у детей по дням
Определенной последовательности симптомов COVID-19 в детском возрасте не существует. Реакция организма на встречу с вирусом зависит от многих факторов:
Предугадать, как именно будет развиваться болезнь, невозможно, поэтому при первых признаках заболевания родителям необходимо вызвать врача.
«Вызов врача обязателен, даже если заболевание проходит легко и почти без симптомов, – комментирует Альфия Аминова. – Нельзя заниматься самолечением. Допустимо только использование симптоматических жаропонижающих средств, рекомендовано обильное питье».
Чем лечить коронавирус у детей
При выявлении признаков коронавируса у ребенка врач назначит диагностику. Малышам, так же, как и взрослым, делают ПЦР-тест. На его проведение требуется время. Поэтому диагноз, даже если родители вызвали врача при появлении первых симптомов коронавируса у ребенка, ставят обычно на второй-третий день заболевания.
Важно, чтобы лечение коронавируса у детей проходило под контролем и по рекомендации врача. Доктор назначит терапию в зависимости от клинической картины и на основании существующих медицинских рекомендаций и стандартов. Тактика лечения зависит от тяжести течения заболевания. Если оно проходит в легкой форме, малыш может оставаться дома. Лечение «тяжелых» пациентов проводят в стационаре детской больницы.
Лечение должен назначить врач (Фото: pixabay.com)
Восстановление после коронавируса у детей
«К сожалению, последствия перенесенной короновирусной инфекции иногда протекают более тяжело, чем само заболевание, – отмечает Альфия Аминова. – Постковидный синдром может быть представлен в виде сниженного иммунитета, нарушений микробной флоры, поражения печени. Очень тяжело протекает мультивоспалительный синдром, который развивается через несколько месяцев после перенесенного COVID-19. Он представляет серьезную опасность для жизни. Один из самых неблагоприятных исходов коронавирусной инфекции – развитие кавасаки-подобного синдрома, который протекает с поражением коронарных сосудов сердца».
Родителям важно контролировать восстановление детского организма после перенесенного заболевания и делать это следует под контролем врача. Если болезнь прошла легко и завершилась без осложнений, необходимо:
Профилактика коронавируса у детей
Чтобы защитить ребенка от заражения опасной болезнью, нужно заботиться о повышении иммунной защиты его организма. При этом важно избегать контактов с больными людьми, с признаками ОРВИ и «простуды», а пока продолжается пандемия, не стоит посещать массовые мероприятия, где риск инфицирования особенно высок.
Также врач советует соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, не сидеть долго у компьютера и других гаджетов. Если есть возможность, нужно гулять на свежем воздухе, а занятия физкультурой и спортом должны стать привычными. Улучшает иммунную защиту гигиена жилых помещения: в сезон вирусных инфекций проветривать и делать влажную уборку дома нужно как можно чаще.
Время с гаджетами стоит ограничить (Фото: pixabay.com)
Прививка от коронавируса детям
«В России в настоящее время зарегистрирована прививка от новой коронавирусной инфекции для детей, – отмечает Альфия Аминова. – Это вакцина «Спутник М», предназначенная только для подростков от 12 до 17 лет».
Но даже если малышу пока рано проходить вакцинацию от коронавируса, важно обеспечить его защиту от других вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунную защиту детского организма и сделать его более восприимчивым к COVID-19. Поэтому детям рекомендовано сделать прививку от гриппа, а малышам до 1 года – провести вакцинацию еще и от ротовирусной инфекции, так как обычно в детстве очень сложно отличить течение коронавируса от ротовируса.
Если у малыша все же был контакт с заболевшим, поддержать защитные силы его организма помогут витамины C и D, а доктор может порекомендовать прием противовирусных средств.
Напомним, ранее Общественная служба новостей называла главные симптомы дефицита магния в организме и перечислила симптомы рака, на которые не принято обращать внимание.
5 опасных симптомов ковида у ребенка. Пульмонолог Елена Орлова
Как распознать коронавирус у ребенка?
Характерных симптомов, которые возникали бы только при коронавирусной инфекции, не существует. Все они встречаются и при других инфекциях. Поэтому предположить, что у ребенка ковид, только по симптомам невозможно.
Во-первых, у детей часто коронавирусная инфекция проявляется симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, рвота, боли в животе. Так ковид может протекать и у взрослых.
Во-вторых, у ребенка с ковидом может быть кашель и насморк. Поражение легких у детей возникает значительно реже, чем у взрослых.
В-третьих, потеря обоняния. Но в случае с дельта-вариантом этот симптом менее распространен, чем раньше. Потеря обоняния встречается у детей реже, чем у взрослых.
Для своей практической деятельности я предполагаю так: если заболела вся семья, включая детей —
это ковид. Особенно если люди ранее не болели и не были вакцинированы. В случае, когда болеет только ребенок, с высокой вероятностью это какая-то инфекция — один из многочисленных вирусов простуды и гриппа. Конечно, это не 100% гарантия, но часто этот тезис подтверждается тестами и динамикой.
Надо делать ПЦР при любой ОРВИ?
Не обязательно. Например, мне как практикующему врачу результат ПЦР-теста не очень важен. На тактику лечения он не повлияет.
Вирусную инфекцию мы лечим симптоматически — обильное питье, снижение температуры, облегчение носового дыхания и наблюдение за опасными симптомами. Если они возникают, то нужна госпитализация, дополнительные анализы, в том числе ПЦР.
Заболевшему в любом случае нужно изолироваться. В ситуации пандемии мы остаемся дома на 10–14 дней, даже если мы точно знаем, что заболели ОРВИ.
Но у работников поликлиники могут быть свои протоколы — например, у всех заболевших брать ПЦР-тест. В любом случае стоит обсудить это с лечащим врачом вашего ребенка и, исходя из его рекомендаций, принять решение — делать тест или нет.
5 симптомов болезни, про которые немедленно нужно сообщить врачу
Учащенное дыхание. Просчитываем частоту дыхания в минуту. Если частота дыхания увеличивается, это необязательно пневмония. Но это повод насторожиться, обратиться к врачу.
Норма (ориентировочные данные ВОЗ):
для детей старше 5 лет — больше 20 (вдох-выдох) в минуту;
для детей с 1 года до 5 лет — больше и равно 40;
для детей до 12 мес. — больше или равно 50;
для детей меньше 2 мес. — больше или равно 60.
Как считать? Ребенок должен быть спокоен, не надо говорить: «Сейчас я посчитаю частоту дыхания». Лучше спокойно положить руку на живот или грудь, где вы почувствуете дыхание, и посчитать.
Данные ВОЗ относительные — лучше замерить частоту дыхания ребенка, когда он здоров, и сравнивать именно с этим показателем. Помните, что при повышении температуры тела дыхание учащается — данные будут неверны.
Сообщите врачу, если дыхание шумное — на выдохе мы слышим «х-х-х».
Еще можно увидеть движения тела, связанные с дыханием. Например, между ключицами ямочка втягивается внутрь, двигается — это значит, что дышать стало труднее. Дыхательные пути не справляются, дополнительные мышцы включились в работу.
Если дома есть пульсоксиметр, измерьте сатурацию — лучше делать это не меньше минуты, чтобы ребенок успокоился, не болтал рукой. Ниже 95 — это уже не норма.
Судороги, потеря сознания или его спутанность. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую. Это признаки ухудшения состояния.
Сыпь. Если увидели у ребенка сыпь, то проведите «тест стакана». Приложите к участку кожи с сыпью стеклянный стакан. За счет давления сыпь, которая не вызывает опасений, побледнеет, почти исчезнет. Если она не меняется — нужно вызвать скорую помощь.
Ребенок вялый. Если он лежит, ничем не интересуется, даже мультики любимые не хочет смотреть — это тоже повод насторожиться. Когда состояние ребенка отличается от обычного, он более слабый, апатичный — нужно понять причину. Когда это происходит на фоне болезни, то может быть «красным флагом».
Обезвоживание может начаться при высокой температуре, поносе и рвоте. Поэтому следим за регулярным мочеиспусканием, по цвету моча должна быть светлой, а не концентрированно желтой. Слизистые должны быть влажными — язык, ротовая полость. Если губы стали сухими, ребенок давно не писал, то его надо везти в стационар, где ему внутривенно будут вводить жидкость.
Как проявляется болезнь Кавасаки и мультивоспалительный синдром?
Мультивоспалительный синдром (воспалительный процесс, который поражает сразу несколько систем организма) — это осложнение после коронавируса. По течению он похож на синдром Кавасаки, но связан именно с ковидом, в то время как точные причины возникновения синдрома Кавасаки неизвестны. Есть также ряд отличий, например, типичный возраст возникновения. Оба заболевания лечат в стационаре. По симптомам они похожи.
Эти пять симптомов — уже повод обратиться к врачу, сдать анализы. Запомните их — они наиболее характерны. Другие проявления заболевания — поражения различных систем органов, часто желудочно-кишечного тракта, дыхательной, нервной системы.
Стоит насторожиться, если примерно месяц назад семья перенесла коронавирус. Мультивоспалительный синдром — это последствия ковида.
Какие еще осложнения бывают у детей после коронавируса?
Тяжелые осложнения встречаются у детей реже, чем у взрослых. Но мы их перечислим.
1. Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Он иногда возникает у подростков и молодых людей. Это слабость, одышка, боли в груди, нарушение ритма сердца, плохая переносимость физической нагрузки. Той нагрузки, которая раньше давалась легко. Если заметили эти признаки, нужно обратиться к кардиологу, сделать УЗИ сердца.
2. Постковид или длительный ковид — длительное нарушение самочувствия после перенесенной инфекции. Симптомы различные, но часто это слабость, утомляемость. На привычные действия может не хватать сил. Также длительно могут сохраняться кашель, одышка, не связанные с сильным поражением легких. Пневмонии могло не быть, но такие последствия проявляются.
Родители должны знать: ребенок может себя плохо чувствовать после ковида. Ему, возможно, тяжело в школе. Если он говорит об этом — прислушайтесь, обратитесь к педиатру. Возможно, нужна реабилитация.
Но если ребенок после коронавирусной инфекции восстановился и чувствует себя хорошо, не нужно долгое время искусственно ограничивать ему нагрузку, лишать его любимого спорта, например.
Как защитить ребенка от коронавируса?
В России пока не вакцинируют детей. Поэтому прививки нужно сделать людям из их окружения. Это наиболее эффективная защита для ребенка.
Третье — мытье рук. Это один из краеугольных камней профилактики инфекций.
Когда в детских садах дети регулярно моют руки, заболеваемость любыми вирусами снижается.
Поэтому ребенка нужно этому научить.
Дети школьного возраста могут использовать антисептики для рук. Если нет возможности помыть руки, он будет эффективен (например, в транспорте).
Четвертое — полноценные сон и питание, а также витамин D. Это всегда важно, не только в пандемию.
И пятое — это психологическое состояние детей. Этому мало уделяют внимания, но школьники и дошкольники понимают опасность пандемии. Многие из них боятся за свои семьи, кто-то из ребят уже пережил утрату. Им нужна поддержка. Психологическое состояние сказывается в том числе и на иммунитете.
Ребенок переболел ковидом — пропало обоняние. Не восстанавливается уже несколько месяцев, что делать?
И дети, и взрослые сталкиваются с этой проблемой. Обоняние пропадает иногда на долгое время — от 2–3 месяцев до полугода. Эффективных лекарств от этого не существует. Но хорошая новость в том, что у большинства оно восстанавливается.
Наиболее безопасный метод — «обонятельные» тренировки. Берете эфирные масла с сильными запахами — например, масло лимона. Ежедневно по несколько минут нюхаете. Не чувствуете — значит, пытаетесь вспомнить, как это пахло. Такая тренировка — почти единственное, что может сработать.
Гродненская областная детская клиническая больница
Коронавирус у новорожденных детей
В начале пандемии новой коронавирусной инфекции медики считали, что COVID-19 у детей протекает преимущественно в легкой или бессимптомной форме. Но со временем во всем мире стали фиксироваться тяжелые случаи заболевания коронавирусом среди детей. На основании чего у родителей возникает беспокойство за здоровье своего ребенка.
Известно ли нам, как коронавирус влияет на еще не рожденного младенца?
Чтобы снизить риск серьезных осложнений после ковида у детей, родителям следует знать, как дети переносят коронавирус, какие симптомы COVID-19 встречаются у ребенка, как реагировать на самые безобидные признаки коронавируса у детей. Симптомы ковида у малышей неявные.
Если ребенок заболел, то он:
Все эти симптомы у детей, которым нет еще и месяца актуальны и в случае колик в животе. Такая проблема возникает из-за незрелости системы желудочно-кишечного тракта. Пища, попав в организм, не переваривается, а начинает бродить. Появляется газообразование, вздутие и тому подобные вещи. Симптомы такие же, как были перечислены выше.
Но у коронавируса у младенцев есть еще и дополнительные признаки, позволяющие отграничить эту болезнь от кишечных колик. Наиболее частые:
Более редкие симптомы в большинстве случаев проявляются одновременно с перечисленными выше признаками. К ним относятся:
Мультисистемный воспалительный синдром
В мае 2020 года ученые-медики в США, в Испании и в других странах заметили, что у некоторых детей, переболевших ковидом возникают симптомы, похожие на признаки болезни Кавасаки. В Нью-Йорке было выявлено 102 случая, 3 из них закончились печально.
Так и осталось недоказанным то, что мультисистемный воспалительный синдром напрямую связан с заражением коронавирусом, но эти заболевания, так сложилось, ходят рука об руку.
При МВС появляются такие симптомы:
Отметим, что МВС появляется довольно редко, поэтому информацию нужно воспринимать не как запугивание, а как предупреждение и призыв, в случае возникновения симптоматики, не сидеть с ребенком дома, а обращаться к врачу.
Диагностика коронавируса у детей первого месяца жизни 
Тестирование на коронавирус грудничков осуществляется двумя способами:
Этих методов диагностики достаточно, чтобы выявить наличие вируса у ребенка
Профилактика и лечение коронавируса у детей
Лечение ковида у детей не отличается от симптоматического лечения других ОРВИ. Специальных лекарств для лечения COVID-19 у детей в настоящее время не существует. Терапия обычно направлена на облегчение симптомов болезни, предупреждение развития бактериальной инфекции.
При осложненном течении болезни назначаются антибактериальные лекарства и препараты, нормализующие функции дыхания.
Чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка коронавирусом, необходимо соблюдать личную гигиену : чаще мыть руки (не менее 20 секунд), пользоваться антисептиками, не посещать с ребенком массовые мероприятия, магазины и т.д. Как можно чаще, обрабатывать антисептиками гаджеты, игрушки, дверные ручки, рабочую поверхность.
Помочь восстановиться организму ребенка в домашних условиях сможет:
Положительные эмоции и хорошее настроение у детей в период после болезни очень важны для восстановления психоэмоционального состояния ребенка. Поэтому отвлекитесь от своих забот и постарайтесь уделить максимум внимания своему ребенку.
Врач анестезиолог реаниматолог
отделения реанимации новорожденных Булай К.В.