Трость или локтевой костыль что лучше
Как правильно выбрать костыли?
Костыли бывают подмышечные и локтевые (иначе называются «канадки»). Основная разница между – ними точка опоры. В первом случае это подмышечная впадина, во втором – локоть, при этом канадки больше похожи на трость. Неправильный выбор этого средства реабилитации чреват повреждениями связок, кожи, мышц. Рассмотрим, какими должны быть костыли и какие из них лучше в том или ином случае.
Костыли – это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги.
Если выбрать такое приспособление неправильно, то:
Разновидности костылей
Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?
Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора.
Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее.
Как выбрать?
Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.
Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать.
Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:
Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам.
Как правильно выбрать?
Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:
— Позволяют удерживать баланс.
— Обеспечивают легкость передвижения.
— Дают возможность отдохнуть во время ходьбы, «повиснув» на подмышках и расслабив руки.
— Компактные, их легко хранить, перевозить.
— Подходят ослабленным и/или пожилым людям в качестве дополнительной опоры при возможности опираться на обе ноги.
— Позволяют гулять на улице, спускаться и подниматься по лестнице.
— Затрудняют подъем и спуск на лестнице, прогулки.
— При неправильной регулировке пережимают нервно-сосудистый канал и лимфоузлы в подмышечной впадине, временно лишая руки чувствительности.
— Если возможна опора только на одну ногу (например, после перелома), подходят только тем, у кого сильный плечевой пояс.
— Не подходят ослабленным и/или пожилым людям при возможности опираться только на одну ногу.
— Неудобны для пациентов с избыточной массой тела.
— Не применяются после ампутации конечности.
Другие важные аспекты:
Как научиться ходить на костылях?
Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.
Если повреждены обе ноги
При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом – второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки – это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем – левый и правая нога.
Если повреждена одна нога
Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.
Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого – опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.
Как правильно садиться?
Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.
Подъем по лестнице
Костыли взять в руку, второй – держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.
Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем – здоровую.
Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам – можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй – опереться о перила и именно с их помощью спуститься.
Полезные советы
Ортопедические трости и костыли – что нужно знать?
Такие средства реабилитации, как трости и костыли, нужны отнюдь не в самые радостные периоды нашей жизни, но полноценное и качественное восстановление после травм и других заболеваний опорно-двигательного аппарата без них невозможно. Что же касается пожилых людей, то именно они дают им возможность быть более самостоятельными в своих перемещениях, не прибегая к посторонней помощи без веской на то причины. Данные приспособления позволяют частично или практически полностью разгрузить нижние конечности за счет переноса веса пользователя на дополнительные точки опоры и этим дарят радость передвижения всем нуждающимся.
Когда именно нужны трости или костыли?
Костыли от тростей отличаются большей степенью устойчивости опоры, поэтому в процессе реабилитации после травм или операций костыли используются на ранних этапах, а трости – на поздних. Также трости зачастую более применимы, как дополнительная опора для передвижения пожилых людей или тех, кто перенес инсульт, но уже более-менее восстановился и в состоянии уверенно стоять и ходить.
Костыли делятся на два типа – подмышечные и подлокотные. Первые используются в основном после травм и операций, когда вообще нельзя нагружать больную ногу, но их нельзя долго применять – не более 2-3-х месяцев – так как это чревато последствиями в виде потери чувствительности в области подмышечных впадин, онемения верхних конечностей и болезненности плечевых суставов. Поэтому, когда больную конечность уже можно нагружать, приходит черед подлокотных костылей – они легче, маневреннее и удобнее. Также они хороши, как более существенная поддержка для пожилых людей, в отличие от трости.
Трость – это средство поддержки для завершающего этапа восстановления после травм и операций, но иногда бывает и так, что она становится спутницей на долгие годы не только пожилых людей, но и молодых – вследствие серьезных травм и заболеваний. Трости бывают одноопорные и многоопорные, которые в свою очередь делятся на обычные (из дерева или металла), телескопические, складные и разнятся формами рукояток – т-образные, дугообразные и круглые. Трости подбираются в зависимости от заболевания – например, многоопорные задействуют в процессе восстановления пациентов после инсультов ввиду их большей устойчивости.
Как правильно выбирать костыли и трости?
К выбору костылей и тростей стоит подойти максимально ответственно – неверно подобранные, они будут препятствовать правильной реабилитации и могут привести к неприятным последствиям в виде всяческих болезненных ощущений, натертостей, защемлений и т.д. Лучше всего, конечно, доверить этот выбор лечащему врачу, но можно обойтись и своими силами.
Если больной не может стоять, то есть формула – от роста отнять 40 см, но в этом случае анатомические особенности пациента будут учтены весьма приблизительно, поэтому лучше всего выбирать костыли с ним:
Пациент должен быть в обуви, которая будет использоваться в процессе ходьбы на костылях, становится прямо на здоровой ноге, опуская при этом руки и расслабляя плечи;
Наконечник костыля отставляется на 15-20 см в сторону от мыска стопы, сам костыль у груди больного;
Обязательно нужно оставить зазор между подмышкой и верхним валиком костыля в 4-5 см, а рукоятка, куда будет производиться упор рукой, устанавливается на уровне запястья опущенной руки;
Естественно, чтобы убедиться, что все подобрано верно – нужно пройтись на костылях и смотреть не перегружаются ли руки – тогда у костылей недостаточная длина, и не давит ли в подмышки – это говорит о чрезмерной длине костылей.
Подбор подлокотных костылей или канадок
Канадка упирается наконечником сбоку от стопы в 15-20 см, при этом локоть пациент сгибает в пределах 15-20 градусов и проверяет правильность наклона – для равномерного распределения нагрузки на кисть. Расстояние между концом фиксирующей манжеты и локтем зависит от роста:
Меньше 150 см – 4,5-5 см;
От 155 до 170 – 5-7 см;
После пациент должен стать прямо с опущенными руками и проверить соответствует ли верх рукоятки уровню линии сгиба запястья. После нужно пройтись, чтобы оценить подходит ли манжета по обхвату запястья – может быть тесной, что грозит натертостями и препятствованием кровообращения, или свободной, что грозит недостаточной поддержкой и потерей канадки.
Если выбор пал на обычную трость, то надо тщательно подбирать ее под рост и ограничиться обувью с одинаковой высотой каблука. Гораздо практичнее и удобнее в этом плане регулируемые по высоте трости. Они не требуют присутствия больного в процессе покупки, с ними можно менять обувь, их можно одолжить другу или соседу в случае надобности.
Чтобы отрегулировать трость под свой рост нужно – обуться, встать прямо, расслабив при этом печи и руки, и измерить с помощью помощника расстояние между полом и косточкой запястья (со стороны мизинца) – это и есть необходимая длина трости. Если рядом нет никого, кто мог бы провести замеры, то воспользуйтесь таким способом – сделайте условный шаг, при котором кончик палки поставьте в районе носка, как продолжение руки, которая при этом вытянута и расслаблена – и просто зафиксируйте трость на этой длине. Верно подобранная длина принесет облегчение при ходьбе, в противном случае – она подобрана неверно.
Ведущий производитель ортопедических изделий и средств реабилитации международного уровня «NOVA Orthopedic & Rehabilitation Appliance Inc.» с 1981 года производит различные костыли, трости и другие средства реабилитации, уделяя большое внимание внедрению инноваций в технологию производства. Их прочные и легкие конструкции сделаны из высококачественных материалов, оснащены надежными креплениями и безопасны в эксплуатации, что подтверждено сертификатом ISO 13485:2003, декларацией СЕ и GMP сертификатом, которые подчеркивают высочайшее качество и соответствие нормативным требованиям, а также потребностям и ожиданиям самых требовательных пациентов.
Ассортимент ТМ NOVA впечатлит потенциальных пользователей
Все трости изготовлены из легкого, но очень прочного алюминиевого сплава в различной цветовой гамме и имеют от 5 до 10 уровней регулировки высоты, а сама высота имеет диапазон от 69 до 99 см с шагом 2,5 см. Их анатомические ручки выполнены из мягкого износостойкого полимера или из нескользящего материала. Наконечники оснащены сменными резиновыми нескользящими насадками. Они выдерживают 100-120 кг на пару при собственном весе в 300-400 г для одноопорных и 900-1000 г для многоопорных.
Подмышечные костыли имеют три регулируемых высоты:
От 96 до 116 см – под рост от 140 до 160 см;
От 114 до 134 см – под рост от 160 до 180 см;
От 134 до 154 см – под рост от 180 до 200 см;
а также изменяемый уровень ручек для упора кистей. Все они изготовлены из легкого и прочного алюминиевого сплава, но при этом способны выдерживать вес в 150 кг при весе 800-1050 г. Их ручки и подмышечные опоры покрыты мягким полимерным материалом.
Подлокотные костыли представлены в нескольких моделях с регулируемой высотой с диапазоном от 82 до 127 см, а некоторые модели имеют возможность отдельно регулировать высоту от пола до ручки и от ручки до опоры под локоть. Их подлокотники и анатомические рукоятки выполнены из прочного нескользящего износостойкого пластика. Они способны выдерживать вес в 150 кг на пару при весе от 700-1000 г.
Выбирая костыли и трости ТМ NOVA, Вы получаете особую поддержку, легкость передвижения и полный комфорт, благодаря высочайшему качеству и инновационным технологиям!
Большой выбор средств реабилитации ТМ NOVA Вы всегда найдете в сети ортопедических салонов Орто-Лайн в Киеве и Харькове.
Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для установления диагноза или самостоятельного лечения. Медицинские эксперты «MedOboz», гарантируют, что весь контент который мы размещаем, публикуется и соответствует самым высоким медицинским стандартам. Наша цель в максимально качественном информировании пациентов о симптомах, причинах и методах диагностики заболеваний для их своевременного обращения на очную консультацию к врачу.
Костыли после эндопротезирования: как правильно ходить, ровная поверхность и ступеньки
Применение костылей или специальных ходунков необходимо каждому человеку, перенесшему эндопротезирование любого крупного сустава нижней конечности. Ходьба с помощью опорных приспособлений – это важная часть реабилитации. Она помогает пациентам поддерживать хорошую физическую форму в послеоперационном периоде и они могут быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.
Многие врачи рекомендуют больным заранее приобрести костыли и научиться ходить на них. Более того, во многих частных клиниках специалисты подбирают пациентам наиболее подходящие средства опоры и учат пользоваться ими. Все это позволяет избежать неприятностей и осложнений в реабилитационном периоде.
После операции вставайте с кровати только с разрешения лечащего врача. Используйте их ровно столько, сколько он скажет. Не отказывайтесь от ходьбы с ними раньше времени. Подобная самодеятельность может иметь неприятные последствия.
Зачем нужны костыли
Эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава – это хирургическое вмешательство, в ходе которого повреждаются не только кости, но и мягкие ткани ноги. После операции у пациентов восстанавливается анатомическая целостность сустава, но не функции нижней конечности. Для того, чтобы начать самостоятельно передвигаться, больному требуется немало времени. В этот период ему необходимо использовать вспомогательные приспособления для ходьбы.
Основные цели их применения:
Отметим, что использовать костыли могут только лица с хорошо развитыми мышцами торса, плечевого пояса и верхних конечностей. У них должно быть достаточно силы для поддержания своего тела в нужном для ходьбы положении. Что касается пожилых, слишком слабых и больных людей, они не всегда имеют возможность пользоваться приспособлениями. Как правило, врачи рекомендуют таким пациентам ходить с ходунками.
Какие лучше?
Чаше всего используются подлоктевой тип. Они очень легкие и маневренные по сравнению с подмышечными. Ими проще манипулировать в ограниченном пространстве.
Как правильно ходить на костылях
Принцип очень прост, суть его заключается в том, чтобы «больная» нога всегда находилась между двух костылей.
Со временем Вы перейдете на перекрестный шаг, он полностью совпадает с ходьбой без костылей, когда делая шаг левой ногой, вперед подается правая рука, когда шагаете правой ногой, подается левая рука. Это прирожденный стереотип походки, поэтому какие-то дополнительные комментарии не требуется, это придет само.
Черным указана больная нога, обратите внимание, что она всегда находится между двух костылей.
Как долго использовать костыли
Минимальный срок использования костылей после эндопротезирования – 6 недель. Если во время операции или в послеоперационном периоде возникли осложнения – скорее всего вам придется ходить с ними немного дольше. Это касается тех случаев, когда в ходе хирургического вмешательства врачи меняли сразу оба коленных или тазобедренных сустава.
Противопоказания к раннему отказу:
В разных клиниках эндопротезирование выполняют по различным методикам. К примеру, в больницах Российской Федерации тазобедренные суставы меняют, предварительно сделав большой разрез мягких тканей бедра. В европейских клиниках операцию делают по малоинвазивной методике. В ходе хирургического вмешательства хирурги не рассекают мышцы, а лишь раздвигают их. Естественно, во втором случае реабилитация будет проходить легче, а человек сможет отказаться от костылей намного раньше.
Факт! При нормальном течении реабилитационного периода человек начинает понемногу ходить без опоры уже на 4-5 неделю. Поначалу ему разрешают самостоятельно пройти 5-10, затем – 20-30 метров.
Почему так важно вовремя отложить костыли
Ранняя активизация пациента с полной нагрузкой на прооперированную ногу ускоряет реабилитацию и способствует быстрому восстановлению функций конечности. Поэтому врачи следят за тем, чтобы больные как можно раньше начинали садиться, вставать с постели и ходить. Ведь чем больше человек будет двигаться и заниматься лечебной физкультурой – тем быстрее он вернется к привычному образу жизни.
На определенном этапе реабилитации костыли начинают мешать больному передвигаться, физически пациент готов ходит без них, но морально нет. В этой ситуации человеку лучше полностью отказаться от их использования. В противном случае он будет «цепляться» за дополнительные средства опоры, что негативно скажется на состоянии мышц и замедлит восстановление.
Многие пациенты поначалу боятся передвигаться самостоятельно. В большинстве случаев их страхи необоснованны и лишь мешают им вынуждая на протяжении нескольких месяцев ходить с тростью, хотя нужды в этом нет. В результате они понапрасну теряют время и собственными руками тормозят реабилитацию.
Трости и костыли: как правильно пользоваться
Не всегда травмы конечностей проходят бесследно. Порой после перелома или сильного ушиба люди не могут самостоятельно ходить. Тогда на помощь приходят костыли или трость.
Главная функция костылей и трости – опорная. Человек может переложить часть нагрузки с опорно-двигательного аппарата на вспомогательное средство. Еще одна не менее важная задача – улучшение координации людей со слабой зрительной функцией. Достичь перечисленных целей может далеко не каждое приспособление, поэтому нужно подобрать лучшую модель. И чем отличаются костыли и трость?
Костыли
Врачи рекомендуют приобрести костыли в случае максимального устранения нагрузки на ноги. Они используются при полной или частичной неспособности поддерживать собственный вес при помощи нижних конечностей. Обычно костыли назначают после операций, сильных переломов либо травм. Есть два типа костылей – локтевые и подмышечные.
Костыли подлокотные
У локтевых костылей точка опоры – локоть. Они обычно меньше и легче подмышечных. Обычно костыли под локоть используются на завершающих этапах реабилитации. Такое устройство оптимально для пациентов, которые могут частично поддерживать вес собственного тела, но перенося нагрузку на руки.
Преимущество локтевых костылей – мобильность, с их помощью можно двигаться гораздо быстрее и удобнее. При использовании локтевых костылей не создается давления на подмышечную область, так как опорной поверхностью выступают кисть и предплечье.
Как подобрать костыли под локоть?
Во время примерки лучше встать прямо и согнуть руки под углом 15-20 градусов и просунуть руку в манжету. После чего следует поставить костыль на расстоянии 20 см от стопы. Нужное положение манжеты – на расстоянии 7-10 см от самой острой точки локтя. Попробуйте совершить пару движений и переместиться вперед и назад.
Костыли подмышечные
Подмышечные, они же классические, костыли перемещают нагрузку на плечи и руки, тем самым полностью освобождая больную ногу от движения. Потому их применяют на ранних стадиях реабилитации после перенесённых травм или оперативных вмешательств.
Подмышечные костыли – это две параллельные трубы из металла или дерева, которые внизу соединяются в одну стойку. Сверху же расположена небольшая подушка, на которое и опирается плечо. Посередине же предусмотрена рукоятка для кисти.
Как подобрать подмышечные костыли?
Между подмышечной впадиной и верхней опорой должны помещать 2 пальца. Для удобной опоры на нижнюю перекладину необходимо согнуть руку на 30 градусов и сформировать кулак.
Ортопед назначает необходимый тип костылей исходя из последствий травмы и состояния пациента. Примечательно, что у костылей есть размерная сетка как у одежды:
S – рассчитаны на рост 110–140 см и максимальную нагрузку в 90 кг
M – на рост 140–180 см и нагрузку в 110 кг
L – рост от 180 см и нагрузку в 120 кг.
Эксперты по ортопедии также рекомендуют обращать внимание на наконечники костылей, самые удобные и устойчивые – пирамидальные.
Детские костыли
Костыли могут помочь ребенку быстрее прийти в форму после травм ноги, ступни или лодыжки. Изначально ребенка лучше поощрять, действовать медленно и научить его правильно пользоваться костылями. Дети могут легко упасть или потерять равновесие при их использовании.
Дети младше 7 лет не смогут пользоваться костылями. Если ребенок недостаточно скоординирован для использования костылей не используйте их. Ваш терапевт или физиотерапевт могут предложить альтернативные варианты.
Как ходить на костылях?
Как ходить на костылях по лестнице?
Как вставить и садиться на костылях?
Трость для ходьбы
Это самый элементарный тип опоры, с помощью которой нагрузка на ногах перераспределяется и обеспечивает комфорт при передвижении. Трость рекомендуется людям способным крепко удерживать ее рукоятку, обладают достаточной силой в предплечье и плече.
Существует несколько видов конструкций трости:
Классическая трость
Это модель с обычной ручкой и небольшим набалдашником. Такая модель достаточно универсальна и идеально подходит для ежедневного применения. Обычно их изготавливают из металла, дерева или пластика.
Трость опорная
Такое изделие используется во время реабилитации. Обычно изготавливаются из металла. Оснащается наконечником с тремя ножками, потому она самая устойчивая и надежная среди всех типов.
Телескопическая трость
Такие модели умеют регулироваться под рост хозяина с помощью кнопочного замка с несколькими возможными уровнями передвижения. Также изготавливаются из металла.
Складная трость
Она состоит из набора труб, вставленных друг в друга, и резинки, закрепленной в рукоятке. Такая конструкция позволяет сложить устройство и компактно хранить.
Комбинированные трости совмещают в себе два предыдущих вида складывания.
При выборе стоит учитывать и материл. Например, деревянные трости довольно тяжелые, потому не совсем удобные и подходят не всем больным. А пластиковые наоборот очень легкие, однако не такие прочные. Алюминиевые трости – золотая середина, они соединяют в себе прочность, легкость и мобильность.
Также важно подобрать трость необходимой длины для комфортного применения. Идеальная длина – до середины бедра. Если будет короче, то пациент будет горбиться и перегружать запястье, длинная – чрезмерно нагружает плечевой сустав. Определять подходящую длину только по росту пациента неправильно – параметр зависит также от осанки и длины рук и ног.
Оптимальный вес трости для своей руки каждый определяет самостоятельно. Большинство моделей вешают от 100 до 400 гр. Если трость будет слишком тяжёлая, человек будет перегружать опорную руку и сильно утомится. При этом слишком лёгкая трость может создавать ощущение неустойчивости.
Существуют категории людей, которым не обойтись без вспомогательной опоры при ходьбе. Трость нужна для инвалидов и пожилых людей. Чаще всего «палочками» пользуются люди с хроническими заболеваниями. Например, пациенты с низким качеством зрения, тяжелыми поражениями суставов или костей. Отдельная группа – травматические причины, связанные с механическими повреждениями нижних конечностей.
Кому врачи назначают трость:
Трости для пожилых отличны друг от друга и порой сложно разобраться во всем ассортименте. Существует несколько популярных моделей. Трость-зонт – приспособление с мощной рукояткой, прочным наконечником и металлическим стержнем. Устройство не сигнализирует о недуге или возрасте, так как выглядит трость как обычная трость. Может подойти складная трость, которую можно легко сложить и убрать в случае ненадобности.
Есть и другие разновидности тростей: стеклопластиковые, металлические, посеребрённые и т. д. Независимо от вида «палки», качественная модель должна обладать эргономичной ручкой и наконечником с резиновой насадкой.
В какой руке лучше держать трость?
Как лучше ходить с тростью?
Как ходить с тростью по лестнице?
Где купить костыли или трость?
В онлайн-аптеке 24farmacia представлены разные варианты тростей и костылей. В нашем ассортименте есть модели для разных категорий людей. Для заказа добавьте понравившийся вам товар в корзину и оформите заказ онлайн. Или позвоните по телефону 8 (391) 2911 555.
Доставка осуществляется в сеть «Губернские аптеки» либо до двери вашего дома. Курьерская доставка осуществляется по будням с 10:00 до 23:00 и по выходным с 10:00 до 24:00 только на территории города Красноярска. Заказ можно оплатить онлайн или в месте получения заказа с помощью банковской карты.