Тропонин для чего делается
Тропонин для чего делается
Тропонин I – белок, который содержится в сердечной мышце и высвобождается в кровь при инфаркте миокарда.
Синонимы английские
Tn I, cardiac-specific troponin I, cTn I.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Тропонины – семейство белков, которые содержатся в скелетной мускулатуре и сердечной мышце – миокарде. Существует три типа тропонина: тропонин С, тропонин I и тропонин Т. Все вместе они участвуют в сокращении мыщц. Тропонин I и тропонин T обнаруживаются только в сердечной мышце. Эти кардиоспецифичные тропонины (обозначаются еще как сТнI и сТнТ) в норме практически не содержатся в крови. Когда происходит повреждение миокарда, сердечные тропонины I и T в больших количествах проникают в кровоток. Количество попадающих в кровь тропонинов напрямую зависит от объема повреждения миокарда.
Наиболее чувствительным и специфичным в отношении повреждения сердечной мышцы является тропонин I. Если у человека случается инфаркт миокарда, то есть гибель части сердечной мышцы, то уровень тропонинов в крови повышается через 3-4 часа с момента повреждения и может оставаться повышенным в течение 10-14 дней.
Для чего используется исследование?
Анализ на тропонин I чаще всего необходим, чтобы подтвердить или, напротив, исключить инфаркт миокарда у пациентов с острой болью в сердце либо иными симптомами. Он обычно назначается вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и миоглобин. Тем не менее тропонин I является «золотым стандартом» в определении инфаркта, так как он более специфичен, чем остальные показатели (которые могут повышаться еще и при повреждении скелетной мускулатуры), и остается повышенным длительное время.
К тому же данный тест применяют, чтобы оценить степень повреждения сердечной мышцы, а также отличить боль в грудной клетке, вызванную несердечными причинами. Если человек испытывал боль или дискомфорт в грудной клетке, а также другие симптомы, связанные с обострением ишемической болезни сердца, и при этом он не обращался к врачу в течение нескольких дней, а тропонин I все еще повышен – значит, произошло повреждение сердечной мышцы.
Когда назначается исследование?
Это исследование проводят при подозрении на острый инфаркт миокарда. Кровь берется сразу при поступлении пациента в стационар и еще через 6 и 12 часов после первого взятия.
Анализ на тропонин I обычно применяют вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и миоглобин, что позволяет более точно судить о наличии или отсутствии острого повреждения сердечной мышцы.
Данный тест назначают пациентам со стабильной стенокардией при ухудшении состояния, когда симптомы возникают в покое и/или не уменьшаются при лечении. Следовательно, стенокардия становится нестабильной, что повышает риск инфаркта миокарда.
Тест на тропонин I назначается также:
Что означают результаты?
Референсные значения: Причины повышения уровня тропонина I в крови
Основная причина повышения концентрации тропонина I – гибель клеток сердечной мышцы, что чаще всего бывает при инфаркте миокарда. После инфаркта уровень тропонина I остается повышенным еще в течение 10-14 дней.
Гораздо реже тропонин I может повышаться вследствие следующих причин.
Что может влиять на результат?
Тропонин I иногда повышается после интенсивной физической нагрузки даже у здоровых людей.
Диагноз «инфаркт миокарда» не ставится лишь на основании повышенного уровня тропонина I. Для этого необходима комплексная оценка состояния пациента, которую может провести только врач. При этом учитывается характер болевого синдрома, история развития заболевания, ЭКГ, результаты других лабораторных и инструментальных обследований.
Тропонин I
Тропонин I – белок, который содержится в сердечной мышце и высвобождается в кровь при инфаркте миокарда.
Синонимы английские
Tn I, cardiac-specific troponin I, cTn I.
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Тропонины – семейство белков, которые содержатся в скелетной мускулатуре и сердечной мышце – миокарде. Существует три типа тропонина: тропонин С, тропонин I и тропонин Т. Все вместе они участвуют в сокращении мыщц. Тропонин I и тропонин T обнаруживаются только в сердечной мышце. Эти кардиоспецифичные тропонины (обозначаются еще как сТнI и сТнТ) в норме практически не содержатся в крови. Когда происходит повреждение миокарда, сердечные тропонины I и T в больших количествах проникают в кровоток. Количество попадающих в кровь тропонинов напрямую зависит от объема повреждения миокарда.
Наиболее чувствительным и специфичным в отношении повреждения сердечной мышцы является тропонин I. Если у человека случается инфаркт миокарда, то есть гибель части сердечной мышцы, то уровень тропонинов в крови повышается через 3-4 часа с момента повреждения и может оставаться повышенным в течение 10-14 дней.
Для чего используется исследование?
Анализ на тропонин I чаще всего необходим, чтобы подтвердить или, напротив, исключить инфаркт миокарда у пациентов с острой болью в сердце либо иными симптомами. Он обычно назначается вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и миоглобин. Тем не менее тропонин I является «золотым стандартом» в определении инфаркта, так как он более специфичен, чем остальные показатели (которые могут повышаться еще и при повреждении скелетной мускулатуры), и остается повышенным длительное время.
К тому же данный тест применяют, чтобы оценить степень повреждения сердечной мышцы, а также отличить боль в грудной клетке, вызванную несердечными причинами. Если человек испытывал боль или дискомфорт в грудной клетке, а также другие симптомы, связанные с обострением ишемической болезни сердца, и при этом он не обращался к врачу в течение нескольких дней, а тропонин I все еще повышен – значит, произошло повреждение сердечной мышцы.
Когда назначается исследование?
Это исследование проводят при подозрении на острый инфаркт миокарда. Кровь берется сразу при поступлении пациента в стационар и еще через 6 и 12 часов после первого взятия.
Анализ на тропонин I обычно применяют вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и миоглобин, что позволяет более точно судить о наличии или отсутствии острого повреждения сердечной мышцы.
Данный тест назначают пациентам со стабильной стенокардией при ухудшении состояния, когда симптомы возникают в покое и/или не уменьшаются при лечении. Следовательно, стенокардия становится нестабильной, что повышает риск инфаркта миокарда.
Тест на тропонин I назначается также:
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 1 нг/мл.
Обычно уровень тропонина I в крови настолько низкий, что не может быть измерен. Поэтому даже небольшое повышение может свидетельствовать о повреждении сердца. Значительно повышенный уровень тропонина I с очень высокой вероятностью свидетельствует об инфаркте миокарда или другом повреждении сердца. Если у человека, страдающего стенокардией или предъявляющего жалобы на боль в сердце, уровень тропонина I не повышен, то это исключает вероятность повреждения у него сердца.
Причины повышения уровня тропонина I в крови
Основная причина повышения концентрации тропонина I – гибель клеток сердечной мышцы, что чаще всего бывает при инфаркте миокарда. После инфаркта уровень тропонина I остается повышенным еще в течение 10-14 дней.
Гораздо реже тропонин I может повышаться вследствие следующих причин.
Что может влиять на результат?
Тропонин I иногда повышается после интенсивной физической нагрузки даже у здоровых людей.
Диагноз «инфаркт миокарда» не ставится лишь на основании повышенного уровня тропонина I. Для этого необходима комплексная оценка состояния пациента, которую может провести только врач. При этом учитывается характер болевого синдрома, история развития заболевания, ЭКГ, результаты других лабораторных и инструментальных обследований.
Тропонин для чего делается
Общая информация об исследовании
Тропонины – семейство белков, которые содержатся в скелетной мускулатуре и сердечной мышце – миокарде. Существует три типа тропонина: тропонин С, тропонин I и тропонин Т. Все вместе они участвуют в сокращении мыщц. Тропонин I и тропонин T обнаруживаются только в сердечной мышце. Эти кардиоспецифичные тропонины (обозначаются еще как сТнI и сТнТ) в норме практически не содержатся в крови. Когда происходит повреждение миокарда, сердечные тропонины I и T в больших количествах проникают в кровоток. Количество попадающих в кровь тропонинов напрямую зависит от объема повреждения миокарда.
Наиболее чувствительным и специфичным в отношении повреждения сердечной мышцы является тропонин I. Если у человека случается инфаркт миокарда, то есть гибель части сердечной мышцы, то уровень тропонинов в крови повышается через 3-4 часа с момента повреждения и может оставаться повышенным в течение 10-14 дней.
Для чего используется исследование?
Анализ на тропонин I чаще всего необходим, чтобы подтвердить или, напротив, исключить инфаркт миокарда у пациентов с острой болью в сердце либо иными симптомами. Он обычно назначается вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и миоглобин. Тем не менее тропонин I является «золотым стандартом» в определении инфаркта, так как он более специфичен, чем остальные показатели (которые могут повышаться еще и при повреждении скелетной мускулатуры), и остается повышенным длительное время.
К тому же данный тест применяют, чтобы оценить степень повреждения сердечной мышцы, а также отличить боль в грудной клетке, вызванную несердечными причинами. Если человек испытывал боль или дискомфорт в грудной клетке, а также другие симптомы, связанные с обострением ишемической болезни сердца, и при этом он не обращался к врачу в течение нескольких дней, а тропонин I все еще повышен – значит, произошло повреждение сердечной мышцы.
Когда назначается исследование?
Это исследование проводят при подозрении на острый инфаркт миокарда. Кровь берется сразу при поступлении пациента в стационар и еще через 6 и 12 часов после первого взятия.
Анализ на тропонин I обычно применяют вместе с другими маркерами повреждения сердечной мышцы, такими как креатинкиназа МВ и миоглобин, что позволяет более точно судить о наличии или отсутствии острого повреждения сердечной мышцы.
Данный тест назначают пациентам со стабильной стенокардией при ухудшении состояния, когда симптомы возникают в покое и/или не уменьшаются при лечении. Следовательно, стенокардия становится нестабильной, что повышает риск инфаркта миокарда.
Тест на тропонин I назначается также:
«ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №8»
ХАРЬКОВСКОГО ГОРОДСКОГО СОВЕТА
Запись к врачу
11111111
ТРОПОНИНОВЫЙ ТЕСТ — СПЕЦИФИЧЕСКИЙ МАРКЕР ПОВРЕЖДЕНИЙ МИОКАРДА
О биохимическом анализе состава крови — тропониновом тесте, который выполняется специалистами клинико-диагностической лаборатории КНП «Городская поликлиника №8» ХГС, — рассказывает заведующий КДЛ Татьяна Ишуткина.
Сердечно-сосудистые заболевания (острый миокард и острый коронарный синдром) являются наиболее распространенными причинами смертности. При жалобах пациента на боль в грудной клетке, когда отсутствуют существенные изменения на ЭКГ, врачи обычно назначают серию тестов на тропонины. Это необходимо для того, чтобы в максимально короткие сроки начать проведение необходимых своевременных диагностических и лечебных мероприятий.
Анализ крови на содержание кардиоспецифических тропонинов используется как специфический маркер при повреждении миокарда, особенно при остром коронарном синдроме и при отсутствии специфических изменений на ЭКГ.
Тропониновый тест — это биохимический анализ состава крови, позволяющий выявить присутствие в нем белка тропонина (Тн). Этот белок просачивается в систему кровотока из погибших кардиомиоцинтов при инфаркте (клеток мышцы сердца).
Тропониновый тест при сердечном приступе инфаркта применяют уже десять лет. Восприимчивость биохимического анализа на белок тропонин около 100,0%.
При инфаркте главное не терять время для экстренной терапии, поэтому идеальным решением является применение экспресс-метода тропонинового теста. Экспресс тропониновый тест относится к качественному метода диагностирования пропонина.
Тропониновый тест проводится в следующих случаях:
Тропониновый тест хорошо помогает при застарелых микроинфаркты, когда другие маркеры дают псевдо положительную информацию.
Тропониновый тест позволяет провести анализ тем пациентам, которые перенесли бессимптомно микроинфаркт на ногах или нападение было без ярко выраженной симптоматики.
Такое состояние принимается за приступ стенокардии и купируется нитроглицерином. Показатель присутствия в плазме тропонинов позволяет провести медикаментозное лечение и не допустить осложненной формы микроинфаркта.
К широкому спектру анализов, выполняемых в клинико-диагностической лаборатории КНП «Городская поликлиника №8» ХГС, входит и проведение теста на тропонины. В случае необходимости по назначению врача специалисты КДЛ быстро и качественно проводят это исследование.
Расшифровка анализа на тропонин
Анализ крови на тропонин используют для оценки состояния сердечной мышцы. Это белок, который содержится в клетках сердечной мышцы. У здорового человека он изолирован и в кровь не попадает. Резкое увеличение его содержания в крови указывает на разрушение мышечных клеток и высвобождение белка.
Уровень не зависит от пола или возраста. Нормой является полное отсутствие тропонина или присутствие этого белка в концентрации менее 0,04 мкг/л.
В таблице приведены основные виды анализов, которые проводятся в лабораториях.
| Качественный | Указывает на то, в норме этот показатель или повышен. Выполняется с помощью тест-полосок, не позволяет определить количество этого белка и, соответственно, стадию заболевания. |
| Количественный | Определяет конкретные значения, по которым можно достоверно понять степень повышения тропонина. |
Для постановки диагноза используются результаты нескольких исследований (минимум 2-3), так как единичный может быть ложным или ситуативным – вызванным сопутствующими факторами или приемом некоторых медикаментов.
Почему показатели высокие
Повышенный уровень тропонина наблюдается при:
Пиковое значение характерно для первых часов инфаркта (до суток). Поэтому наиболее информативными являются результаты, полученные через 6 и 12 часов после начала болей в сердце. Если в этот период повышение незначительное, у пациента – приступ стенокардии.
Незначительное повышение может быть вызвано легочной эмболией, хронической почечной недостаточностью, приемом цитостатиков, а также хронической гипертонией.
Нормой считается полное отсутствие тропонина в крови, поэтому такое понятие, как низкий показатель, не используется.