Троксерутин или гепариновая мазь что лучше

13.09.202314.07.2023 admin 0 Comments

Троксерутин и его свойства

Троксерутин это полусинтетический флавоноид. Флавоноиды – группа веществ, которые придают овощам определенный цвет в зависимости от категории. Традиционно их мы получаем из овощей и зелени, но внутри группы существует определенная сегментация, и каждая из групп обладает определенными специфическими свойствами.

Полусинтетическим троксерутин называют потому, что его основой является растительный источник, однако для получения именно троксерутина необходима последовательная цепь химических реакций.

Троксерутин является наиболее усвояемой нашим организмом формой рутина, или витамина Р, и широко известен благодаря своему венотонизирующему, противовоспалительному и противоотечному действиям. Как и все флавоноиды, троксерутин обладает и антиоксидантными свойствами, но они не являются приоритетными для его широкого использования в современной фармакологии.

В профилактике болезней вен троксерутин обладает способностью стабилизировать гиалуроновую кислоту клеточных оболочек, снижая, тем самым, проницаемость и ломкость капилляров, повышая тонус.

Регулярное применение средств с троксерутином позволяет повысить плотность сосудистых стенок и непосредственно снизить воспалительные процессы путем «торможения» адгезии тромбоцитов к самим стенкам, что является одной из причин возникновения варикозного расширения вен.

Троксерутин широко используется и в косметических целях для защиты лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивая их эластичность, проницаемость и гибкость.

Также это вещество входит в состав многих средств, которые используются в лечении эритремы или розацеи.

ТРОКСЕРУТИН ИЛИ ГЕПАРИН.

Часто при выборе средства для профилактики варикозного расширения вен и улучшения эстетического вида ног встает выбор между продуктами с троксерутином или гепарином.

Их воздействие на венозную сетку и капилляры отчасти схоже – оба ингредиента улучшают реологические свойства крови и обладают тромболитическим действием даже при наружном применении.

Выбор того или иного продукта должен осуществляться после очной консультации со специалистом. Однако в общей практике мази и кремы на основе гепарина чаще назначают в послеоперационный период после флебэктомии, а также в качестве профилактического средства при тромбоэмболии.

Троксерутин же более широко применяется именно при прогрессирующей варикозной болезни нижних конечностей, а также показывает хорошую эффективность при лечении ушибов и гематом.

Источник

Троксерутин или Гепариновая мазь?

Рациональное использование наружных лекарственных форм является неотъемлемой составляющей комплексного лечения заболеваний венозной системы. Две наиболее распространенные в клинической практике группы средств с доказанной эффективностью: гепариновая мазь и флебопротекторы, в составе которых есть троксерутин.

В чем разница?

Местные лекарственные средства очень популярны, так как они относительно дешевы, удобны в использовании, а в комплексном лечении позволяют быстрее достичь положительного эффекта. В результате испарения летучих вспомогательных компонентов (спирта, эфиров, ксероформа и др.), входящих в состав мази/геля, они быстро устраняют местные эффекты, такие как: отечность, боль, дискомфорт и жжение.

Общими противопоказаниями для применения данной группы препаратов являются: повреждения кожных покровов, дерматит, экзема, трофические язвы в месте предполагаемого нанесения. Тем не менее, Троксевазин и гепариновая мазь имеют принципиально разное действующее вещество в составе и применяются в разных клинических ситуациях.

Гепарин — это натуральный прямой антикоагулянт (вещество, которое препятствует свертыванию крови). В организме человека вырабатывается тучными клетками естественным образом, а в составе лекарственных средств для наружного применения обычно используется натриевая соль гепарина. Доказано, что гепарин проникает через кожные покровы при концентрации в мази от 10 ЕД/г и выше.

Гепариновая мазь отечественных производителей обычно содержит от 100 до 1000 МЕ/г, самые высокие концентрации в 1000 единиц обычно имеют гелевые формы. При местном применении одновременно действует на все фазы свертывания крови:

Гепариновую мазь применяют 3-4 раза в день. Опыт ее применения свидетельствует о высоком терапевтическом эффекте на различных стадиях хронической венозной недостаточности, при тромбофлебитах, а также воспалительных инфильтратах после хирургических вмешательств.

Мазь на основе гепарина противопоказана при повышенной чувствительности к компонентам мази, язвенно-некротических поражениях кожи в месте предполагаемого нанесения мази, пониженной свертываемости крови, тромбоцитопении, повышенной кровоточивости. Во время беременности и на грудном вскармливании применяется только по назначению врача.

Троксерутин является производным рутина (неофициальное название «витамин P»), обладает противоотечным, венотоническим и венопротекторным действием, имеет Р-витаминную активность. При местном применении троксерутин улучшает венозный и лимфатический отток, укрепляет сосудистую стенку, активизирует окислительно-восстановительные реакции в клетках, уменьшает проницаемость капилляров и агрегацию тромбоцитов, обладает противовоспалительной активностью. Дексапантенол (витамин B₅), входящий в состав некоторых видов геля, например, Троксевазина Нео (в чем отличие), стимулирует процессы заживления и синтез коллагеновых волокон.

Троксерутин российского, белорусского и чешского («Троксерутин Зентива») производства имеют две формы выпуска:

При выборе между троксерутином и гепариновой мазью, нельзя сказать, что лучше без очной консультации врача, поскольку оба средства имеют разный состав и показаны в разных клинических ситуациях. Гепариновую мазь чаще назначают в послеоперационный период, после флебэктомии, а также в качестве профилактического средства при тромбоэмболии. От синяков и небольших гематом от банальных ушибов эффективно и намного дешевле по цене использовать гепариновую мазь. Троксерутиновым гелем эффективно лечат прогрессирующую варикозную болезнь нижних конечностей, начальные стадии хронической венозной недостаточности, ушибы и гематомы, патологические элементы сыпи при кори, скарлатине и гриппе.

В заключении следует отметить, что гепариновая мазь или троксерутин гель являются неотъемлемой частью комплексного лечения хронической венозной недостаточности. Однако, наружные средства необходимо комбинировать с системным (троксерутин в капсулах), компрессионным, рациональным хирургическим лечением в зависимости от степени тяжести заболевания. Для достижения максимального эффекта обязательно соблюдение всех рекомендаций хирурга по ведению здорового образа жизни и рациональному применению лекарственных средств.

Источник

Чем лечить варикоз: топ-9 лучших мазей

Самые эффективные мази и гели против варикоза.

Содержание

При варикозном расширении вен сосуды, несущие кровь к сердцу (обычно в нижних конечностях), необратимо расширяются и/или удлиняются. Вены обычно становятся тонкими, в них образуются узлы.

Варикоз – заболевание распространенное: им страдает каждая третья женщина и каждый десятый мужчина на планете. Причем проблема чаще всего развивается в молодом, самом трудоспособном возрасте – в 30-40 лет.

Почему развивается варикоз?

Варикоз успешно лечится, если его вовремя диагностировать. Среди причин варикозного расширения вен – такие:

Также есть список определенных факторов – провокаторов варикоза:

Какие симптомы варикоза?

Лучшие мази от варикоза

На ранних стадиях варикозную болезнь можно лечить с помощью специальных мазей, которые уменьшают боль в ногах, снимают отеки, укрепляют стенки вен, разжижают кровь и т. д. В нашем рейтинге – самые безопасные и эффективные средства для лечения варикозного расширения вен. Но все же рекомендуем перед применением любого из этих препаратов проконсультироваться с семейным врачом, сосудистым хирургом или флебологом.
Читайте также Чем лечить геморрой? 5 лучших мазей Симптомы геморроя можно уменьшить с помощью консервативного лечения. Это свечи, мази и гели для наружного и внутреннего применения

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь от варикоза – самая популярная и самая недорогая, активное вещество этой мази – гепарин. Это средство отлично уменьшает боль и тяжесть в ногах, «Гепариновая мазь» стимулирует отток лимфы и разжижает кровь. Мазь от варикоза почти не имеет противопоказаний (единственное – гемофилия) и побочных эффектов, продается без рецепта и помогает при первых стадиях варикозной болезни. Первый положительный эффект от гепариновой мази вы ощутите через две недели применения.

Многие пациенты отмечают низкую стоимость и при этом высокую эффективность этого средства от варикоза. «Гепариновая мазь» безопасна, хорошо переносится.

Гепариновая мазь

ОАО «Нижфарм», Россия

Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен; постинъекционный и постинфузионный флебит; наружный геморрой; воспаление послеродовых геморроидальных узлов; трофические язвы голени; слоновость; поверхностный перифлебит; лимфангит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки; травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов); подкожная гематома.

Индометацин

Мазь от варикоза «Индометацин» применяется, чтобы снять боль, воспаление, уменьшить жар. Действующее вещество препарата быстро проникает через кожу и уменьшает отечность ног, снимает ощущение тяжести, укрепляет стенки вен, восстанавливает их прочность и эластичность. «Индометацин» назначают не только для лечения варикоза, но и для его профилактики. Эта мазь предотвращает тромбозы, разрывы сосудов, образование язв и узлов. Стоит «Индометацин» от варикоза недорого, но имеет ряд противопоказаний: повышенное давление, сердечная недостаточность, заболевания печени и почек, возраст до 14 лет.

Индометацин

ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (Боримед), Беларусь

Лиотон

«Лиотон» гель от варикоза – одно из самых часто назначаемых средств. Активное вещество «Лиотона» ‒ гепарин натрия (антикоагулянт прямого действия). Гель «Лиотон» назначают при варикозной болезни, тромбофлебите, отеках мягких тканей, гематомах после операций. Среди противопоказаний – возраст до 18 лет, раневые поверхности, склонность к кровотечениям. Если у вас начальная стадия варикоза, курс лечения должен длиться 7-21 день (втирать мазь необходимо дважды в день). Если варикоз хронический, длительность лечения должна продолжаться не менее шести недель. Пациенты, применяющие «Лиотон», говорят, что этот гель от варикоза отлично снимает отеки и уменьшает боль в ногах. Особенно средство оценили офисные сотрудники, вынужденные долго сидеть, а также женщины, которые часто носят обувь на каблуках.

Лиотон 1000

Берлин-Хеми/Менарини, Германия

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит. Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров. Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови. Средство для профилактики и лечения при возникновении гематом.

Флебодиа

Крем от варикоза «Флебодиа» предназначен для лечения заболевания на ранних этапах, а также для профилактики варикозного расширения вен. В составе «Флебодиа» ‒ биофлавоноиды, которые снимают ощущение тяжести в ногах, возвращают легкость движений и подвижность. Ментол охлаждает уставшие ноги и ухаживает за кожей. Применять мазь от варикоза «Флебодиа» можно с 16 лет. Втирают средство легкими круговыми движениями от лодыжки к бедру дважды в день. Эффект от применения «Флебодиа» заметен сразу: проходит отек, появляется легкость в ногах. У этого крема от варикоза нет липкости и жирного блеска, он не пачкает одежду. «Флебодиа» можно использовать как для лечения варикоза на ранних стадиях, как только появились сосудистые «звездочки», так и для профилактики.

Гепатромбин

«Гепатромбин» ‒ мазь комплексного действия, которая не только разжижает кровь, снимает зуд и чувство усталости в ногах, но и заживляет раны, восстанавливает поврежденную кожу. Кроме активных компонентов, мазь от варикоза «Гепатромбин» содержит такие натуральные вещества, как экстракты розмарина и лимона, а также масло сосны. «Гепатромбин» часто применяют для лечения трофических язв, потому что она отлично заживляет и уничтожает микробов. «Гепатромбин» отлично помогает при варикозе, если это начальная фаза заболевания. В составе мази нет вредных компонентов, поэтому она безопасна. «Гепатромбин» от варикоза хорошо впитывается в кожу, снимает воспаление и отечность, при этом средство вполне доступно по цене.

Гепатромбин

STADA CIS, Россия

Антикоагулянт прямого действия, который применяют при: — тромбоз; — тромбофлебит; — варикозное расширение вен; — трофические язвы голени (для мази); — спортивные травмы; — тендовагинит; — воспалительные инфильтраты.

Источник

Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

2. Что может спровоцировать варикоз?

Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?

Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.

6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?

Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?

Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.

9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?

10. Как проходит восстановление?

Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).

11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?

Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.

12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?

Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.

13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?

Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.

Источник