Триплексное сканирование сосудов головы и шеи что это
Что такое триплексное сканирование
Кроме стандартного УЗИ, при исследовании сосудов используют методы дуплексного и триплексного сканирования. Обе методики неинвазивные, то есть безболезненные и абсолютно безопасные для пациентов. У данных видов диагностики нет абсолютно никаких противопоказаний.
Триплексное и дуплексное сканирование: отличия
УЗДС — это дуплексное (двойное) сканирование: сосуды изучают с помощью стандартного ультразвукового исследования, а также применяют допплер для получения более точной картины. Благодаря ультразвуковой допплерографии сосуды можно осмотреть и снаружи, и изнутри, оценить степень проходимости сосуда, выявить участки с тромбами и бляшками, осмотреть установленные стенты.
Триплексное сканирование — это усовершенствованный дуплекс, тип ультразвукового сканирования, дающий более полную и подробную картину об изменении в сосудах, строении стенок, наличии атеросклеротических бляшек, состоянии послеоперационных стыков на сосудах, направлении и скорости кровотока. Картинка на экран выводится в цветном изображении, поэтому врач получает больше информации о состоянии вен и артерий. При поражении и деформации глубоких вен триплексное сканирование обязательно.
Также для исследований сосудов назначают рентгенографию с контрастом (ангиографию). У этого метода несколько недостатков. Во-первых, процедура инвазивная: в исследуемый участок сосудов вводится контрастное вещество. Во-вторых, ультразвуковой метод дешевле и не имеет противопоказаний. С другой стороны, ангиография способна увидеть мелкие сосуды и ткани вокруг них. Также этот метод более надежен для людей с большим весом. Поэтому, в отдельных случаях назначаются оба вида диагностики.
Когда необходимо триплексное сканирование и кто его проводит
Сканирование проводит врач ультразвуковой допплерографии – в нашем сосудистом центре это опытные практикующие хирурги, прошедшие профессиональную переподготовку по данной специальности. Достоверность расшифровки результатов цветового сканирования напрямую зависит от навыков врача, поэтому наши специалисты регулярно повышают квалификацию и посещают тематические конференции, оставаясь в курсе современных достижений в отрасли.
Благодаря триплексу можно исследовать сосуды шеи, головы, глаз, верхних и нижних конечностей, почек, половых органов. Показания к сканированию:
После триплексного сканирования принимается решение о консервативном лечении или хирургическом вмешательстве. Сканировать вены и артерии необходимо перед операциями на брюшной полости. Это нужно для того, чтобы избежать различных послеоперационных осложнений, к примеру, образования тромбов.
Где делают триплексное сканирование сосудов и вен
Поскольку верная интерпретация результатов возможна только в том случае, если врач имеет хорошие профессиональные навыки, лучше обращаться в клиники с высоким рейтингом среди пациентов. Результаты могут исказиться не только по причине отсутствия опыта у врача, но и из-за того, что пациенты не соблюдают рекомендации. Хотя особой подготовки триплекс не требует, за несколько суток до обследования нужно отказаться от продуктов, вызывающих скопление газов, а также не пить в день исследования напитки с красителями, в том числе чай и кофе.
При соблюдении врачебных рекомендаций и грамотной диагностике результаты будут наиболее достоверными. А значит, врачу будет проще поставить точный диагноз и выбрать тактику лечения. В «Чеховском сосудистом центре» вы можете пройти дуплексное или триплексное сканирование и получить современное эффективное лечение заболеваний сосудов и вен.
Триплексное сканирование сосудов головы и шеи что это
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий
с цветным допплеровским картированием кровотока
УЗИ сосудов головы и шеи методом триплексного сканирования
Нарушение мозгового кровообращения может проявляться следующими симптомами:
снижение остроты зрения;
появление шума в ушах;
нарушение концентрации внимания;
В каких случаях показано исследование
брахиоцефальных артерий?
Если диагностированы следующие заболевания:
артериальная гипертония или гипертензия
поражения сосудов мозга (травматическое, токсическое)
патологии шейного отдела, в том числе искривление позвоночника, вызывающие компрессию сосудов;
перенесенная черепно-мозговая травма
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий позволяет получить объемное изображение кровеносных сосудов в разных ракурсах. Исследование проводится в трех режимах:
цветное допплеровское картирование
Такое исследование дает расширенное представление о состоянии сосудов и их проходимости, выявляет наличие атеросклеротических бляшек или тромбов, помогает рассчитать общий кровоток.
Подбор методов лечения и лекарственной терапии значительно облегчается и становится более точным, что очень важно для четкого проведения лечения.
Как подготовиться к исследованию?
Есть ли противопоказания для проведения?
Никакой предварительной подготовки не требуется. Рекомендуется воздержаться от курения в следствие его отрицательного влияния на гемодинамику крови
Противопоказаний для проведения триплексного сканирования брахиоцефальных артерий нет. Его выполнение безопасно для всех, включая беременных женщин и лиц с тяжелыми патологиями.
по направлению профильного специалиста из поликлиники (по полису ОМС),
Триплексное УЗИ сосудов головы и шеи
Метод включает в себя исследование сонных, подключичных и позвоночных артерий, вен шеи, а также магистральных артерий головного мозга. Очень часто триплексное сканирование сосудов шеи (брахиоцефальных сосудов) и триплексное сканирование сосудов головного мозга проводятся вместе, что создает целостное представление о сосудах, снабжающих головной мозг кровью.
Что показывает триплексное УЗИ сосудов головы и шеи
Триплексное сканирование сосудов головы и шеи позволяет врачу:
— оценить анатомическое расположение сосудов и их проходимость;
— определить наличие стенозов (сужений), перегибов сосудов и их значимость;
— выявить атеросклеротические бляшки, тромбы, аномалии развития сосудов и их значимость;
— оценить состояние позвоночных артерий;
— оценить состояние венозного кровотока сосудов шеи;
— выяснить причины головных болей (повышение внутричерепного давления, ангиоспазм);
— диагностировать наличие аневризм сосудов головного мозга;
— количественно оценить кровоток в артериях головы и шеи, рассчитать общий мозговой кровоток;
— в цвете увидеть участки сужения сосуда, завихрения тока крови, участки отсутствия кровотока
В каких случаях делают УЗИ сосудов головы и шеи
Ультразвуковая диагностика сосудов головы и шеи рекомендована при следующих симптомах и состояниях:
Отличие УЗДГ, дуплексного и триплексного исследования сосудов головы и шеи
УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов головы и шеи — устаревший метод, который иногда ещё применяется. Во время допплерографии можно определить только проходимость сосуда и скорость кровотока. При выявлении нарушения проходимости уточнить причину невозможно, так как при этом методе врач не видит сосуд. О причине заболевания во время проведения УЗДГ врач может лишь предполагать, на основании скорости кровотока, частоты пульсовой синусоиды, артериального давления.
Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) позволяет визуализировать сосуд в чёрно-белых тонах. Можно оценить не только проходимость сосуда и скорость кровотока, но и найти причины, которые привели к нарушению: сужения, извитости, аномалии развития сосуда; тромбы; атеросклеротические бляшки и т. д. Во время дуплексного УЗИ врач использует два ультразвуковых режима: ультразвуковую визуализацию стенки и просвета сосуда в серых тонах и ультразвуковую спектральную допплерографию (УЗДГ).
Триплексное УЗИ сосудов головы и шеи расширяет возможности дуплексного сканирования отображая направление кровотока в красном и синем цвете. Цвет указывает врачу направление кровотока: оттенки красного – к УЗ датчику, оттенки синего – от датчика. Более высокая скорость кровотока при этом окрашивается в более светлые тона красного или синего цвета, а низкая – в более темные.
рис 1. Стеноз сонной артерии (триплексное УЗИ сосудов шеи)
При триплексном ультразвуковом исследовании достигается более точная диагностика, поскольку, используя три различных режима сканирования врачу проще увидеть участки сужения сосуда, завихрения тока крови, участки отсутствия кровотока, выявить атеросклеротические бляшки, тромбы, аномалии развития сосудов и их значимость. Кроме того, цветовой режим позволяет обнаружить мелкие сосуды, которые невозможно выявить при черно-белой визуализации
Подготовка к УЗИ сосудов головы и шеи
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется воздержаться от курения, поскольку никотин влияет на гемодинамику (движение крови в сосудистом русле) и искажает картину.
Как проводится УЗИ сосудов головы и шеи
Для проведения исследования Вам придется снять всю одежду и ювелирные украшения в области, которая будет обследоваться. Ультразвуковое исследование, в клинике «Здоровье 365», проводится в комфортной обстановке, в положении лежа на кушетке. Данные УЗИ необходимо оценивать с учетом клинически картины, поэтому перед исследованием врач может спросить вас о жалобах, изучить Вашу историю болезни.
Далее на кожу исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора.
Установив УЗИ датчик в определенном положении, врач на мониторе изучает непрерывно меняющиеся изображения («срезы»). Во время исследования Вы можете услышать из динамика УЗИ аппарата необычные звуки, которые обусловлены измерением потока крови в кровеносном сосуде. Информация, полученная во время исследования, вносится в электронную базу пациента с предоставлением ему распечатанной копии. Кроме того, выявленные изменения, фиксируются на термобумаге в виде небольших снимков и выдаются на руки пациенту.
Во время исследования проводятся функциональные пробы, в ходе которых врач может прижимать сосуды на шее, просить повернуть голову, выполнить вдох с задержкой дыхания.
Транскраниальное исследование сосудов головного мозга выполняют через так называемое «ультразвуковое окно», расположенное на 2—3 см выше скуловой дуги. Височная кость в наименьшей степени поглощает ультразвуковые сигналы, что позволяет исследовать скорость кровотока по передней, средней, задней мозговой артериям.
После завершения ультразвукового исследования, гель будет стерт с вашей кожи.
Исследование безболезненно и не превышают 45 минут. Сразу после исследования Вы можете приступить к своему обычному образу жизни
Кто расшифровывает результаты, и как я могу их получить?
Обычно заключение выдается на руки сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил Вас на исследование
Преимущества УЗИ сосудов головы и шеи
— Исследование неинвазивное (без иглы или инъекции), безболезненно
— Ультразвук является широкодоступным и дешевле, чем другие методы визуализации КТ, МРТ
— Во время УЗИ не используется ионизирующее излучение
Возможности УЗИ сосудов головного мозга и шеи
— Ультразвук является одним из инструментов, используемых для диагностики заболеваний сосудов, но он не заменяет ангиографию, в том числе ангиографию, выполненную на компьютерном или магнито-резонансном томографе, которая может потребоваться для уточнения диагноза.
— Мелкие сосуды труднее оценить при ультразвуковом исследовании, чем более крупные.
— В некоторых случаях кости черепа не позволяют провести полноценное исследование сосудов головы.
— Обызвествления, возникающие в сосудах в результате атеросклероза, могут помешать прохождению ультразвукового луча.
— Диагностическая ценность УЗИ, как и других диагностических методов (рентген, маммография, компьютерная и магниторезонансная томография и др.) прямо пропорциональна хорошему оборудованию и профессионализму врача
Триплексное сканирование сосудов головы и шеи что это
Проблемы здоровья, связанные с состоянием кровеносных сосудов шеи и головы, требуют своевременных исследований артерий, вен. Любые нарушения, вызывающие дискомфорт, приводящие к болям и болезням должны выявляться на ранней стадии. Для максимально точного и подробного изучения может проводиться триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Такое исследование нацелено на получение общей картины, описывающей нынешнее состояние вен и артерий, необходимость их лечения, возможные проблемы в будущем.
Триплекс сканирование сосудов шеи и головного мозга включает общий анализ сосудов, который позволяет получить следующую информацию: их структуру (включая целостность, наличие сужения или расширения участка, любых видоизменений); проходимость сосуда (наличие бляшек, тромбов, их текущее положение и размеры, опасность дальнейшего перемещения и окклюзии вены или артерии); поток крови (соответствие нормам, проблемы с ее перемещением от сердца к голове и шеи или в обратном направлении).
Подробный анализ позволяет выявить любые отклонения, вызванные развитием болезни или предпосылки к ее появлению. Включает этот тип сканирования сразу три режима работы: ультразвуковой, допплер, цветное картирование. Последний режим позволяет быстро визуально оценить кровоток в венах и артериях. Он заключается в показе черно-белой картинки (участок изучаемого сегмента) и накладки на него цветных зон (кровоток).
Окрас крови проводится согласно зарегистрированной скорости движения потока. Такое обследование сосудов шеи и головы значительно упрощает возможность ознакомления с состоянием области и корректности работы сосудов. Показания к проведению
Повреждение артерий и вен в результате травм, их разрушение из-за болезни или окклюзия могут привести к появлению разных симптомов или множественных признаков заболевания. Поэтому при любых подозрениях (наследственность, особенности структуры сосудов) следует немедленно приступать к расширенным обследованиям. Именно они помогут предупредить опасные болезни и исключить их развитие.
Обязательно проводится триплексное сканирование сосудов головы и шеи при появлении таких симптомов:
• постоянная сонливость, усталость, бессилие;
• головокружения (вплоть до обмороков);
• визуальное увеличение вен;
• плохое самочувствие (в редких случаях может сопровождаться и галлюцинациями);
• периодические онемения пальцев или конечностей (а также их покраснение);
• проблемы с памятью или речью, восприятием информации;
• появление «мигающих» точек перед глазами, проблемы со зрением или его полное исчезновение (на одном из глаз);
• появление судорог конечностей;
• бессонница, шум в ушах;
• тянущие или острые периодические боли в области шеи, головы, частые мигрени.
Срочное обращение к специалистам необходимо выполнять при наличии любых болезней сосудов шеи или головы. Такие плановые обследования позволяют внимательно следить за изменением состояния структуры сосуды, возможных осложнениях. В обязательном порядке назначаются обследования при наличии у пациента: атеросклероза, остеохондроза в шейном отделе, нарушения мозгового кровообращения, предрасположенности к инсульту.
Наличие аневризма в области шеи или головы также могут стать показанием к проведению триплекса. Это поможет избежать случаев, когда в результате запущенного заболевания проблемы с венами и артериями стали причиной смерти пациента.
Современное цифровое оборудование установленное в Центре Диагностики и Реабилитации «ПРАКСИМЕД» позволяет сделать триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга максимально информативно и недорого, без очередей.
Дуплексное сканирование сосудов
Что такое дуплексное (триплексное) сканирование сосудов?
Дуплексное или триплексное сканирование — синонимы, дуплекс сосудов и триплекс сосудов, ультразвуковое дуплексное ангиосканирование или просто УЗДАС. Это неинвазивный ультразвуковой метод исследования, позволяющий получить двухмерное изображение сосудов с возможностью оценки состояния сосудистой стенки, характера и скорости кровотока по ним. Проще говоря, дуплексное сканирование позволяет диагносту увидеть исследуемые сосуды, оценить места их сужений, закупорок или, напротив, расширенные участки, а также определить наличие в них тромбов, атеросклеротических бляшек, нарушений кровотока.
При традиционной методике дуплексного (триплексного) сканирования используются звуковые волны высокого диапазона частот, не воспринимаемые человеческим слухом. Компьютер получает информацию от ультразвукового датчика и преобразует её в двухмерное динамическое изображение на экране монитора.
Дуплекс (триплекс) имеет большие преимущества перед своим устаревшим предшественником — допплером или допплерографией сосудов, популярной в прошлом методикой, позволяющей оценить только направление и скорость кровотока, но не оценивающей структурные изменения стенки и просвета сосудов.
Опасны ли ультразвуковые волны?
Вредного влияния ультразвука на организм взрослого человека не выявлено. Таким образом, дуплексное или триплексное сканирование являются одними из самых безопасных видов исследований и могут повторяться несколько раз в течение короткого промежутка времени.
Где может использоваться дуплекс?
Врач может рекомендовать проведение дуплекса сосудов при следующих заболеваниях и состояниях:
Какую методику выбрать — дуплексное или триплексное сканирование?
Большой разницы в информативности между дуплексным и триплексным сканированием нет. Единственное преимущество триплексного сканирования (триплекса) — это возможность оценки состояния сосуда в трех различных ультразвуковых режимах одновременно, в то время как дуплексное сканирование позволяет это делать, используя только два режима. Таким образом, качество выполненного исследования в первую очередь определяется качеством ультразвуковой аппаратуры и опытом врача-диагноста, а не выбранной методикой.
Какие сосуды обследовать — артерии или вены?
Чтобы определить какие именно сосуды обследовать, необходимо предварительно проконсультироваться у специалиста — сосудистого хирурга (ангиохирурга). Только специалист может определить оптимальный вид и объем диагностических процедур. Первичный осмотр врача может также сэкономить ваши время и деньги — если данных за заболевание сосудов не будет найдено, то, соответственно, и выполнение дуплексного сканирования может не понадобиться.
Как следует готовиться перед дуплексным сканированием?
Чаще всего специалистами назначается одно из следующих исследований — дуплексное сканирование артерий или вен нижних конечностей, а также дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (артерий головы и шеи). Перед данными видами исследования никакой специальной подготовки от пациента не требуется.
Однако, в случае выполнения дуплексного обследования сосудов брюшной полости и малого таза (например, дуплекс висцеральных ветвей брюшной аорты), особенно у полных людей, назначается дневная подготовка в виде диеты (исключается мясо, молоко, чёрный хлеб, капуста и другие растительные продукты богатые клетчаткой) и приёма препаратов, препятствующих газообразованию в кишечнике (капсулы Эспумизан и др.).
Что происходит во время исследования?
Процедура дуплекса (триплекса) сосудов абсолютно безболезненна и не требует использования местной или общей анестезии. В зависимости от исследуемой области тела, диагностика может проводиться в состоянии лёжа, сидя или стоя. После нанесения на кожу специального геля врач устанавливает датчик в проекции исследуемых сосудов. Гель улучшает проведение ультразвуковых сигналов между датчиком и телом пациента. Во время процедуры исследователь может попросить пациента помочь ему путём изменения положения тела, кратковременной задержки дыхания и другими простыми действиями. Дуплексное сканирование в среднем длится около минут и, как правило, не вызывает никакого дискомфорта у пациента.
Как вести себя после дуплексного сканирования?
После выполненного исследования пациент может сразу вернуться к своему привычному образу жизни без каких-либо ограничений.
Бывают ли осложнения при выполнении дуплекса?
Осложнения при всех ультразвуковых исследованиях наблюдаются чрезвычайно редко.
Насколько точной является ультразвуковая диагностика сосудов?
Ультразвуковое дуплексное сканирование является высокоточным методом диагностики заболеваний сосудов. Как уже указывалось выше, результаты исследования во многом определяются качеством ультразвуковой аппаратуры и квалификацией исследователя, поэтому могут отличаться при выполнении у разных специалистов или на разных ультразвуковых аппаратах.
Является ли дуплексное сканирование окончательным методом исследования при планировании лечения сосудистых заболеваний?
Запишитесь на прием
Сосудистый центр им. Т.Топпера оказывает квалифицированную помощь по всем видам заболеваний сосудов.
Для того, чтобы попасть на прием к сосудистому хирургу или пройти обследование просто позвоните по телефону +7 (812) 962-92-91 и согласуйте удобное для вас время.
Как подготовиться к операции
Вам предстоит оперативное лечение в нашем Центре. Подготовка к хирургическому вмешательству заключается в выполнении комплекса предоперационного обследования. По указанным ниже ссылкам Вы можете ознакомиться с перечнем необходимых исследований.