Трансабдоминальное узи при беременности что это
Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансабдоминальное)
Ультразвуковое исследование считается одним из ведущих методов оценки состояния женской репродуктивной системы. В современном мире практически каждая женщина имеет возможность пройти ультразвуковое обследование органов малого таза. Ультразвук обладает высокой информативностью и не имеет противопоказаний. Но ультразвуковое обследование женской репродуктивной системы имеет ряд особенностей. Полученные результаты сильно зависят от фазы менструального цикла и методики проведения обследования.
УЗИ органов малого таза проводится с помощью двух взаимодополняющих методик – трансабдоминального (наружного) и трансвагинального (внутреннего) доступа.
Давайте разберемся, что такое трансабдоминальная ультразвуковая диагностика органов репродуктивной системы, какие у нее плюсы и минусы, и чем она отличается от трансвагинального метода обследования.
В каких случаях женщине назначают трансабдоминальный метод ультразвукового обследованияорганов малого таза
В большинстве случаев УЗИ органов малого таза проводится с помощью двух взаимодополняющих методик – трансабдоминального (наружного) и трансвагинального (внутреннего) доступа. При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза осмотр внутренних органов проводится через переднюю брюшную стенку. Трансабдоминальная эхография позволяет определить правильность расположения и особенности структуры органов малого таза, размеры и структуру выявленных патологических образований, при необходимости оценить состояние органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Врач назначает только трансабдоминальный метод обследования женщинам любого возраста с нетронутой девственной плевой. На качество изображения при подобной методике сканирования большое влияние оказывают толщина передней брюшной стенки, газообразование в петлях кишечника и наличие спаечного процесса. Процедура проводится с наполненным мочевым пузырем.
При трансабдоминальном ультразвуковом сканировании удается получить обзорную картину всего содержимого малого таза. Это позволяет дополнить информацию, получаемую при трансвагинальном обследовании и избежать диагностических ошибок. Иногда в поле зрения специалиста, проводящего исследование только трансвагинальным датчиком, могут не попасть отдаленно расположенные образования, патологически измененные забрюшинные лимфатические узлы, может быть недооценен размер крупных образований органов малого таза.
Во время беременности в первом триместре (первые три месяца беременности или до 12 недель) ультразвуковое исследование проводится трансвагинальным методом.
Во втором и третьем триместрах беременности ультразвуковой скрининг проводится трансабдоминальным методом. Трансабдоминальный метод ультразвуковой диагностики входит в стандартный перечень обследований при беременности. Трансабдоминальное “акушерское” УЗИ позволяет убедиться в нормальном течении беременности, развитии плода, исключить пороки и патологию, прогнозировать дату родов.
Трансабдоминальное УЗИ во время беременности используется для определения точного срока. Визуализация эмбриона возможна на 6-7 неделе, с 12-13 недель – можно рассмотреть внутренние органы и конечности плода. В этот период проводят обязательный первый ультразвуковой скрининг. Второе обследование делают на сроке 18-21 недель, третье – в 30-34. Последнее исследование дает возможность определить предлежание плода, расположение плаценты, спрогнозировать дату родов и вес ребенка, исключить обвитие пуповины. При необходимости врач может назначить дополнительное обследование, и это не должно вызывать беспокойства, так как ультразвуковое обследование не нанесет вреда здоровью малыша и будущей мамы.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию?
На сегодняшний день есть несколько видов ультразвукового исследования, и к каждому из них есть свои правила подготовки. Имеются и общие правила, например:
Трансабдоминальное исследование проводится с наполненным мочевым пузырем. Наполненный мочевой пузырь является ориентиром для определения расположения внутренних половых органов.
К началу трансабдоминального ультразвукового исследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Как правильно это сделать? За 1-2 часа до исследования нужно выпить 1-1,5 л чистой воды. Последнее мочеиспускание должно быть за 1 – 1.5 часа до исследования.
Сроки проведения ультразвукового исследования органов малого таза оговариваются в индивидуальном порядке с лечащим врачом. В случае, если процедура назначена в плановом порядке, обычно рекомендуется проводить диагностику в течение первых 6-7 дней после месячных. В случае задержки менструации, ультразвуковую диагностику следует проводить на 5-10 день. У женщин в климактерический период исследование может быть проведено в любой день.
УЗИ органов малого таза можно делать в любое время, независимо от фазы менструального цикла в случае следующих ситуаций:
Особых противопоказаний к проведению подобных процедур нет. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование может быть проведено даже в период менструации.
Как проводится трансабдоминальное исследование органов малого таза
Трансабдоминальное УЗИ – быстрая и безболезненная процедура. Для ее проведения пациентка ложится на кушетку и освобождает от одежды нижнюю часть живота. Врач наносит на кожу передней брюшной стенки специальный гель и перемещает датчик по коже с небольшим нажимом. Процедура занимает около 15-20 минут и не доставляет какого-либо дискомфорта. При выполнении трансабдоминального УЗИ врач имеет возможность визуализировать внутренние органы и получить информацию об особенностях их расположения и структуры. Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны частотой 2,5-3,5 МГц, подаваемые датчиком, отражаются от поверхности различных структур и органов. Отраженные волны воспринимаются датчиком и трансформируются в электрические импульсы, формирующие изображение на экране. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет получать высокоточные изображения обследуемой области.
Преимущества трансабдоминального ультразвукового исследования
Трансабдоминальное УЗИ является методом первичной диагностики, наряду с лабораторными анализами. С его помощью можно изучить структуру и функциональное состояние органов малого таза в любой период менструального цикла. Преимуществом метода является возможность общего обзора органов малого таза с получением представления о топографии нормальных и патологических образований малого таза и брюшной полости. В некоторых случаях трансабдоминального УЗИ достаточно для постановки правильного диагноза. К преимуществам данного метода относится неинвазивность и безболезненность. Таким образом, трансабдоминальный метод УЗИ допускается к применению в любом возрасте. Важна оперативность метода – процедура занимает не более 15-20 минут, и результаты пациент получает на руки сразу по окончании обследования. У трансабдоминального УЗИ нет ограничений к применению во время беременности: диагностический ультразвук безопасен для плода и будущей матери на любом сроке. Объемное сканирование дает возможность оценить состояние сразу нескольких органов и получить полную информацию о структуре матки и яичников. Трансабдоминальное ультразвуковое обследование на современном ультразвуковом оборудовании обеспечивает точность и информативность и позволяет выявлять новообразования матки и придатков даже небольших размеров. В случае выявления крупных образований трансабдоминальный метод имеет преимущества перед трансвагинальным УЗИ, поскольку дает возможность их полной визуализации.
Минусы трансабдоминального ультразвукового сканирования
Недостатком метода являются сложности визуализации за счет поглощения ультразвукового сигнала при наличии выраженного слоя подкожно-жировой клетчатки. Это приводит к снижению детализации и четкости изображения. Качество изображения может ухудшаться из-за наличия в брюшной полости послеоперационных спаек. Содержимое петель кишечника затрудняет обзор некоторых участков обследуемых органов. Также четкая визуализация затруднена при повышенном газообразовании в петлях кишечника.
Заключение, полученное на основании трансабдоминального УЗИ органов репродуктивной системы, не является диагнозом. Рекомендации по итогам ультразвукового обследования дает лечащий врач.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Узи плода
Наилучшим методом диагностики для беременных является УЗИ — высокоинформативный и абсолютно безопасный метод. Для получения максимально достоверных результатов необходимо проводить обследование на медицинском оборудовании последнего поколения.
В нашей клинике используется ультразвуковая система Philips Affiniti 70, отвечающая всем стандартам современной УЗ-диагностики. С ее помощью можно достичь детальной визуализации анатомических структур плода и выявить отклонения на ранних стадиях их развития.
Разновидности процедуры
УЗИ плода может проводиться через стенку живота (трансабдоминально) или через влагалище (трансвагинально). Первый метод применяется чаще, так как второй актуален лишь на ранних сроках беременности (до 11-12 недели). Исследование через брюшную стенку можно проводить вплоть до самых родов.
Показания к УЗИ плода
Существует три плановых УЗИ, которые следует пройти любой беременной женщине:
Это необходимый минимум, однако могут потребоваться и дополнительные УЗИ: если у доктора есть подозрения на нарушения развития плода или если в ходе предыдущей беременности у женщины возникали проблемы. До 8 недели беременности процедура назначается при наличии у пациентки кровянистых выделений из влагалища или болей внизу живота.
Подготовка к УЗИ плода
Подготовка зависит от используемого метода УЗИ. На трансвагинальное исследование необходимо приходить с опорожненным мочевым пузырем. Мочевой пузырь опорожняют непосредственно перед проведением УЗИ.
В первом триместре перед трансабдоминальным УЗИ нужно выпить около литра воды (за полчаса-час до процедуры). Наполненный мочевой пузырь способствует наилучшему распространению ультразвуковых волн. Во втором и третьем триместре эту функцию берут на себя околоплодные воды, поэтому специально наполнять мочевой пузырь не требуется.
В первом триместре перед трансабдоминальным УЗИ в течение 3 дней перед процедурой необходимо соблюдать диету, направленную на освобождение кишечника от газов. Кофе, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, бобовые, сладкое и мучное, молочные продукты – все это рекомендуется исключить из рациона. Капусту не следует употреблять даже после термической обработки.
Проведение УЗИ плода
При трансабдоминальном УЗИ на оголенный живот пациентки наносят гель и водят по коже датчиком, наблюдая за изображением на мониторе. В ходе трансвагинального исследования на датчик надевают презерватив и вводят его непосредственно во влагалище пациентки.
Если результаты УЗИ отклоняются от нормы, назначают дополнительные исследования: анализы крови, кардиотокографию, допплерографию. При выявлении хромосомных аномалий пациентку направляют к врачу-генетику.
Врачи
Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
УЗИ плода в I триместре для определения беременности (до 11 недель)
Первые 12 недель (или I триместр беременности) – наиболее критичный период для благополучного вынашивания и рождения здорового малыша. Именно в это время происходит формирования всех жизненно важных органов и систем организма будущего ребенка. И, к сожалению, именно в это время фиксируется большинство выкидышей и патологически развивающихся беременностей.
Проведение УЗИ на ранних сроках (до 11 недель) беременности позволяет выявлять такие опасные состояния. Ранняя диагностика гарантирует своевременное лечение и сохранение здоровье женщины, а во многих случаях и самой беременности (при условии, что эмбрион нормально развивается).
ПРИЕМ ВЕДУТ
Что показывает УЗИ на ранних сроках беременности (до 11 недель)?
УЗИ на ранних сроках позволяет:
В каких случаях УЗИ плода на ранних сроках обязательно?
Беременность – особое время в жизни женщины: меняется гормональный фон, организм активно перестаивается, готовясь к будущим родам, поэтому первый триместр беременности нередко сопровождается тошнотой, рвотой, упадком сил, сонливостью, нагрубанием молочных желез и в некоторых случаях тянущими ощущениями в области поясницы или нижней части живота. Все это нормально.
Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об аномально протекающей беременности, поэтому при их появлении рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу-акушер-гинегологу и провести необходимые исследования, в том числе УЗИ.
Как проводится УЗИ плода в I триместре для определения беременности
Проведение УЗИ плода до 11 недель беременности возможно несколькими способами:
Трансвагинальный способ исследования более точен и информативен для определения беременности на ранних сроках. Так, крошечное плодное яйцо, размером около 2 мм, можно обнаружить в матке уже через 2-3 недели после зачатия, а сам эмбрион – различить еще спустя 2-3 недели.
Однако, говорить о благополучно развивающейся беременности можно только после фиксации сердцебиения у эмбриона. Первые удары, как правило, регистрируются уже на 6 акушерской неделе.
Таким образом, 6-7 неделя – оптимальное время проведения трансвагинального УЗИ для подтверждения беременности. Ведь к этому периоду эмбрион достаточно подрос, у него заработало сердце, поэтому по результатам исследования уже можно судить о благополучии малыша.
Но как бы ни был хорош трансвагинальный способ диагностики, его применение возможно не всегда. Так, трансвагинальное УЗИ противопоказано при угрозе выкидыша, тяжелом воспалительном процессе во влагалище, а также в случаях, когда данный способ диагностики вызывает сильный психологический дискомфорт у беременной. В таких ситуациях УЗИ проводят трансабдоминально.
Трансабдоминальное УЗИ на ранних сроках беременности также довольно информативно, хотя и имеет несколько особенностей:
Помимо определения самого факта наличия плодного яйца в матке, исследования структур плодного яйца, места его имплантации, наличия сердечных сокращений у эмбриона и т.д., врачи ультразвуковой диагностики в обязательном порядке изучают состояния матки и придатков. Ведь повышенный тонус матки, наличие в ней объемных образований, врожденные дефекты матки, преждевременное увядание желтого тела в яичнике и т.д. при отсутствии соответствующей терапии могут привести к нежелательным последствиям.
Подготовка к проведению УЗИ плода в I триместре для определения беременности
Специальной подготовки к трансвагинальному УЗИ плода в I триместре для определения беременности не требуется.
Однако трасабдоминальное УЗИ выполняется при условии наполненности мочевого пузыря. Это улучшает проходимость ультразвуковых волн и обеспечивает высокое качество исследования. Поэтому за 30 – 60 минут до процедуры рекомендуется выпить около 1 литра чистой, негазированной воды.
Абдоминальное УЗИ: что это такое, показания, этапы подготовки к процедуре, какие органы обследует
Абдоминальное (трансабдоминальное) ультразвуковое исследование – это разновидность УЗИ, которая проводится при помощи особого устройства – конвексного датчика. Он использует частоту до 7,5 МГц и может просканировать ткани на глубину 25 сантиметров.
Данное обследование помогает увидеть внутренние органы и их структуру, определить наличие каких-либо заболеваний и патологий, а также новообразований (вплоть до раковой опухоли). Его результаты более точны, чем у других методов ультразвукового исследования.
Обследование проходит следующим образом:
Отличительной чертой УЗИ абдоминальных органов является то, что процедура полностью безболезненная, безопасная и подходит пациентам любого пола и возраста.
Так как оно проходит при помощи датчика, который получает информацию при соприкосновении со стенкой брюшной полости, то никаких инвазивных методов не требуется. Благодаря этому отсутствует не только необходимость в наркозе, но и нервное напряжение пациента перед процедурой.
Особенно это важно, если анализ должен пройти ребенок. Он может испугаться какого-либо физического вмешательства, из-за чего возможно появление проблем при обследовании.
Данный анализ позволяет обследовать не один орган, а несколько соседних, что помогает врачу увидеть полную картину состояния брюшной полости.
Вся процедура длится не более двадцати минут.
В каких случаях требуется исследование?
Абдоминальное УЗИ используется как для постановки или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. При помощи этого исследования можно определить такие заболевания, как:
Также этот вид анализа позволяет выявить наличие различных новообразований в органах брюшной полости:
Абдоминальное УЗИ требуется для профилактики различных проблем в таких случаях, как:
Какие органы позволяет обследовать такой тип УЗИ?
Это органы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и другие, а именно:
Зачем УЗИ малого таза абдоминально назначают беременным?
Это необходимо для выявления возможных проблем в развитии плода и общего контроля за ситуацией в целом. Данный анализ позволяет проверить следующие показания:
Все эти детали позволяют узнать о вероятных аномалиях на ранней стадии и оперативно решить возникшие проблемы без вреда для матери и плода.
Также необходимость проведения ультразвукового исследования женщинам во время беременности закреплено в законодательных актах.
В каких случаях этот анализ назначают мужчинам?
Существует ряд симптомов, при которых врач прописывает УЗИ малого таза абдоминальным датчиком пациенту мужского пола. Вот основные из них:
Помните, при появлении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обратиться в клинику!
Этапы подготовки к обследованию
В отличие от других типов ультразвукового исследования УЗИ малого таза абдоминальным датчиком требует особой подготовки. Она необходима, чтобы результат был наиболее точным, так как в противном случае он может быть искажен.
Важно, чтобы к моменту проведения такого анализа были соблюдены следующие параметры:
Накануне и непосредственно процедурой категорически запрещено принимать алкоголь и курить.
Когда есть очевидные нарушения (кровотечения и другое), требующие срочной диагностики, необходимую подготовку провести невозможно. Во всех остальных случаях она должна быть непременно.
Как добиться отсутствия газов?
Метеоризм и вздутие живота могут повредить результатам исследования, так как изображение будет искажено. Поэтому людям, у которых эти явления проявляются часто (а остальным – в профилактических целях), рекомендуется избегать перед исследованием ряда продуктов и напитков – придерживаться диеты. О ее особенностях подробно рассказано ниже.
Также непосредственно накануне обследования необходимо принять препараты, которые способствуют выводу газов из организма. Лечащий врач может посоветовать наиболее подходящие лекарства в каждом случае индивидуально.
Удаление пищи из желудочно-кишечного тракта
Проведение УЗИ малого таза абдоминально должно происходить на голодный желудок. Поэтому необходимо соблюсти следующие условия:
Наполненный мочевой пузырь
Особенности подготовки для женщин
При подготовке к исследованию женского организма следует помнить о том, что процедуру лучше приурочить к первой фазе цикла, в первую неделю после окончания месячного кровотечения.
Это связано с тем, что в «критические дни» стенки матки уплотняются и собственно кровоотделение мешает определить наличие незначительных образований в тканях этого органа.
Иногда может потребоваться проведение нескольких УЗИ в разные периоды цикла, чтобы уточнить диагноз.
В случае необходимости срочной диагностики данный анализ можно проводить и во время месячных, но после процедуру следует повторить еще раз.
Подготовка для детей
К ребенку перед проведением УЗИ абдоминально предъявляется гораздо меньше требований. Соответственно и ограничений не так много. Все они связаны с возрастом:
Диета
Одним из важнейших этапов подготовки к УЗИ малого таза абдоминально является диета. На особый режим питания рекомендуется перейти не позже, чем за три дня до исследования. Желательно сделать это еще раньше (за неделю), но не всегда такая возможность имеется.
Какая еда под запретом?
Необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в желудочно-кишечном тракте или способны иным образом повлиять на результаты исследования, а именно:
В состав этих продуктов входят различные полисахариды, лактоза, фруктоза. Все они раздражают кишечник и при расщеплении выделяют большое количество газов.
Также нельзя курить и не рекомендуется использовать жевательную резинку. При обоих процессах происходит излишнее заглатывание воздуха, который затем мешает проведению исследования.
Что можно есть?
Можно употреблять здоровую пищу, особенно приготовленную на пару, с минимальным количеством масла и специй:
Все эти продукты легко усваиваются и не требуют длительного времени для переваривания.
Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями. Нельзя запивать еду водой.
Противопоказания
Явных противопоказаний к проведению к УЗИ малого таза абдоминально нет. Существует ряд ограничений, которые связаны с менструальным циклом у женщины.
Сложности при проведении УЗИ могут возникнуть, если на исследуемой области находится серьезная сыпь, обширная экзема или иные сложные крупные нарушения кожного покрова.
Ограничения в связи с циклом у женщин
Если необходима срочная диагностика, то возможно провести ультразвуковое исследование во время менструации. Но в последствии рекомендуется сделать повторный анализ после ее окончания.
Какой метод УЗИ выбрать: трансвагинальный, трансабдоминальный, ректальный
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?fit=450%2C291&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?fit=851%2C550&ssl=1″ />
Современный метод УЗИ используют специалисты различных отраслей медицины. Существует три способа проведения ультразвуковой диагностики: трансвагинальный, трансабдоминальный и трансректальный. Каждый обладает преимуществами и используется для исследования разных органов. Какая методика подойдет вам?
Метод УЗИ — один из самых информативных и доступных видов обследования. При этом методика имеет огромные плюсы — возможность срочного обследования, отсутствие боли и сложной подготовки, низкая цена диагностики.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?fit=450%2C291&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?fit=851%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?resize=1091%2C705″ alt=»метод узи» width=»1091″ height=»705″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?w=1091&ssl=1 1091w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?resize=450%2C291&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?resize=851%2C550&ssl=1 851w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/metod-uzi.jpg?resize=768%2C496&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 1091px) 100vw, 1091px» data-recalc-dims=»1″ />
Нужно ли вообще делать УЗИ
На основании диагностических данных, полученных ультразвуковым методом, ставится точный диагноз и подбирается правильная схема лечения для большинства заболеваний внутренних органов. А это значит, что посетив кабинет УЗИ, пациент полностью защищен от врачебных ошибок и может быстро начать лечение.
Если доктор обнаруживает патологию, требующую дополнительного обследования, назначаются другие тесты — МРТ, КТ, рентген, биопсия. Эти методы связаны с излучением — магнитным или рентгеновским, а биопсия требует инвазивного вмешательства, что небезопасно и больно. Вот почему, лучше сначала пройти УЗИ, не прибегая к более серьезным методикам, — вполне возможно, что диагноз будет поставлен уже на этом этапе.
Чтобы УЗ-диагностика показала максимальную эффективность, нужно:
We use one of the best ultrasound scanners with the SonoAce X8 doppler from the company SAMSUNG MEDISON. The device for the diagnostic combines the maximum set of functions and a wide range of diagnostic capabilities. SonoAce represents all kinds of sensitive Doppler, has an excellent degree of visualization, the possibility of panoramic scanning and the construction of images in real time in 2D, 3D and 4D formats. The kit includes all necessary ultrasound sensors of any type — transvaginal, transabdominal and transrectal.
ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!
А теперь рассмотрим три метода УЗИ, и узнаем какой лучше в каждой конкретной ситуации.
Какой метод УЗИ лучше?
Чаще всего врачи назначают ультразвук брюшной полости, молочных желез, малого таза, почек, щитовидной железы, мочевого пузыря и печени. Для мужчин один из самых важных диагностических методов — УЗИ предстательной железы. Отдельно стоит обозначить УЗИ при беременности. Такое обследование проводят беременным женщинам независимо от состояния здоровья, ведь его цель — обследовать плод.
Диагностика выполняется с применением датчиков разного типа. Выбор метода и типа датчика зависит от того, какие органы нужно проверить.
Трансвагинальное УЗИ — обследуем матку и придатки
Трансвагинальным называется метод УЗИ, применяемый при обследовании органов малого таза у женщин. Исследование проводится специальным датчиком, вводимым во влагалище, и позволяет собрать максимальную информацию о состоянии матки и придатков. Достоверность трансвагинального УЗИ при обследовании внутренних женских половых органов в разы выше, чем у других методов диагностики ультразвуком. Все благодаря близкому расположению датчика к изучаемому органу.
Показания к проведению трансвагинальной диагностики
Этот метод исследования значительно увеличил возможности урологов, акушеров и гинекологов по своевременной диагностике патологий внутренних органов.
Трансвагинальное УЗИ назначают при следующих симптомах:
Также трансвагинальная диагностика проводится в профилактических целях раз в год.
Что показывает трансвагинальное УЗИ?
Этот метод диагностики выявляет заболевания органов мочеполовой системы:
Подготовка и проведение обследования
Трансвагинальная диагностика назначается только женщинам, живущим половой жизнью. Особой подготовки к процедуре УЗИ не требуется. Важное условие — опорожнить мочевой пузырь перед обследованием. Также стоит позаботиться об уменьшении метеоризма при склонности к повышенному газообразованию. Для этого примерно за пару часов до процедуры женщина должна принять 5 таблеток «Эспумизана» или пакетик «Смекты».
Процедура трансвагинального УЗИ абсолютно безболезненна. Женщина раздевается до пояса снизу и ложится на кушетку или гинекологическое кресло, немного раздвинув ноги и согнув их в коленях. Врач надевает на трансдьюсер одноразовый презерватив, сверху наносит гель для облегчению введения датчика и движения ультразвуковой волны, затем неглубоко вводит прибор во влагалище.
Трансдюсер — стержень 12 см длиной и 3 см шириной со скошенной рукояткой, на котором имеется отверстие для биопсийной иглы.
В процессе исследования внутренних органов женщины врач двигает прибором в разные стороны. Это не доставляет неприятных ощущений, поэтому если пациентка испытывает дискомфорт, она должна немедленно сообщить об этом.
Особенности метода: можно ли делать трансвагинальное УЗИ при месячных и беременности
Результаты процедуры зависят от времени проведения, а именно дня менструального цикла и состояния женщины.
После овуляции внутренние половые органы несколько меняются, чтобы подготовиться к зачатию. Поэтому чаще трансвагинальное УЗИ проводят в начале цикла, лучше это делать на 5-7 день после начала менструаций.
При подозрении на эндометриоз процедуру проходят во второй половине цикла. При появлении кровотечения в середине цикла трансвагинальное УЗИ проводится экстренно с целью установления причины этого явления.
При беременности диагностика трансдьюсером делается в первые три месяца и только при наличии показаний. На более поздних сроках такое обследование может стать причиной выкидыша.
Результаты исследования и их расшифровка
Трансвагинальное УЗИ, по сравнению с остальными методами, более подробно оценивает количество созревших фолликулов и их размеры, а также область расположения матки, ее структуру и размеры, наличие жидкости в области брюшной полости, эхопоказатели внутренних половых органов.
Полученные результаты показывают состояние женских половых органов и выявляют патологии.
Аnteflexio (наклон кпереди);
Контуры матки ровные и четкие;
Размеры матки: длина — 7 см, ширина — 6 см, диаметр — около 4 см;
Однородная эхогенность стенок;
Четкие и ровные края
Ретрофлексио — вариант нормы, препятствующий зачатию;
Неровность контуров говорит о воспалении в матке и тканях или опухоли различного генеза;
Неоднородная эхогенность — признак опухоли;
Гиперэхогенные образования (полипы, опухоли, миоматозные узлы);
Неоднородная структура: признак эндометрита
Размеры: передне-задний размер — 2-3 мм, длина — 3-4 см. Диаметр шеечного канала: 2-3 мм.
Однородная эхоструктура. Слизь однородной эхоструктуры.
Увеличенные размеры шейки матки и шеечного канала
В норме её количество — несколько мм.
Размеры: ширина — 2,5 см, длина — 3 см, толщина — 1,5 см. Нормальный объём: 2-8 см³;
Нечеткие, бугристые контуры. Однородная структура, небольшие участки фиброза;
В середине цикла образуются фолликулы 4-6 мм размером и один доминантный фолликул размером до 2 см
Увеличение размеров (воспаление, поликистоза)
Большие фиброзные очаги (воспалительный процесс).
Размер доминантного фолликула больше 2,5 см (фолликулярная киста)
Отчётливо визуализируются (признак внематочной беременности или воспаления)
Эхо-признаки патологии матки
Изменение контуров матки, отек
Увеличенные размеры тела матки, измененные контуры, «гиперэхогенная зона» (узел в мышце)
Нечёткие контуры матки, объемные образования в матке
«Пузырьки» на шейке матки, в трубах и самой матке
Утолщение маточных труб, увеличенные яичники, контуры нечёткие и расплывчатые
Увеличение размеров с деформацией контуров
Скопление жидкости диаметром больше 25 мм
Отек эндометриального слоя, увеличенный размер матки, утолщение стенок
Деформация и увеличение размеров шейки матки
Подводя итог, следует отметить, что трансвагинальное УЗИ позволяет поставить диагноз своевременно и правильно, определить беременность на раннем сроке и ее патологии.
Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ)
ТрУЗИ наиболее информативный метод диагностики предстательной железы у мужчин. Волна ультразвука отражается от тканей, тем самым формируя образ органа на мониторе, в данном случае доктор наблюдает изобраение предстательной железы.
Показания к проведению трансректальной диагностики
Все мужчины старше 40 лет должны проходить плановое УЗИ предстательной железы в целях профилактики заболеваний половой сферы. Кроме того, данный метод исследования показан к проведению при:
Как подготовиться к ТрУЗИ?
Трансректальная диагностика предстательной железы предполагает обязательную предварительную подготовку. Чтобы результаты были максимально точными, пациенту следует выполнить ряд действий:
В случае назначения исследования с целью идентификации проблем с мочеиспусканием пациент приходит к врачу с бутылкой негазированной воды и начинает ее пить. Как только он чувствует позыв к мочеиспусканию, то сообщает врачу и идет на процедуру УЗИ.
Как проводится трансректальное УЗИ
Пациент заходит к врачу, ложится на кушетку на левый бок, сгибает ноги в коленях и как можно плотнее прижимает их к груди. Специальный датчик с предварительно надетым на него презервативом вводится через анальное отверстие в прямую кишку на небольшую глубину (до 6 см). Диаметр датчика составляет около 2х см, поэтому при его введении пациент боли не испытывает — ощущается лишь некоторый дискомфорт.
При необходимости исследования простаты и семенных пузырьков датчик вводится на большую глубину. Если нужно определить опорожнение мочевого пузыря, то УЗИ проводится повторно после того, как пациент сходит в туалет. Так оценивается количество остаточной мочи и определяются возможные патологии.
Расшифровка результатов исследования
ТрУЗИ предстательной железы оценивает такие показатели, как форма и размеры железы, ее контуры, структуру, эхогенность. В норме показатели должны быть такие:
ТрУЗИ простаты показывает гипоэхогенный семенной бугорок в форме треугольника и размером до 2 мм. Также отчетливо визуализируется мочевой пузырь, прямая кишка и семявыбрасывающие протоки.
По многочисленным отзывам специалистов, трансректальное УЗИ — высокоинформативное, исследование, при этом уролог получает точные данные. Если в ходе УЗИ не было выявлено эхопризнаков патологии, то пациент может повторно пройти УЗИ лишь через год в случае отсутствия жалоб на мужское здоровье.
Трансабдоминальное УЗИ
Этот метод получения информации о заболеваниях внутренних органов — эффективный, безболезненный и недорогой. Трансабдоминальное УЗИ применяется для оценки состояния органов, систем и тканей организма как у женщин, так и мужчин.
Достоинства и недостатки
Для получения более полной картины трансабдоминальное УЗИ зачастую проводится в комплексе с другими диагностическими методами, например: бимануальная пальпация, магнито-резонансная терапия, лапароскопия, трансвагинальное УЗИ.
Метод трансабдоминальной диагностики имеет ряд преимуществ:
Минусы: часть ультразвуковых волн поглощается тканями брюшной полости, поэтому изображение может терять четкость. На четкость картинки влияют следующие факторы:
Стоит отметить, что этот вид УЗИ уступает другим в информативности. Но при этом он способен показать общее состояние исследуемого органа, не доставляя дискомфорта и боли пациенту. Мужчинам этот метод исследования назначают в случае отсутствия серьёзных патологий внутренних органов.
В каких случаях назначается трансабдоминальное УЗИ?
Показанием к проведению трансабдоминальной диагностики являются заболевания и патологии органов брюшной полости, матки и придатков у женщин, простаты у мужчин.
У женщин основными показаниями являются:
Мужчинам назначается трансабдоминальное сканирование, если отмечаются:
Периодически врач назначает трансабдоминальное УЗИ мужчинам, у которых имеются хронические заболевания и проблемы с потенцией. Тем, у кого были или имеются ИППП, проходить данную процедуру следует обязательно.
Подготовка и проведение УЗИ
Специальной подготовки метод трансабдоминальной диагностики не требует. Единственное, что необходимо сделать до начала процедуры, — это наполнить мочевой пузырь. Пациент за час до УЗИ должен выпить много воды, сколько сможет. Наполненный мочевой пузырь вытесняет кишечник из малого таза, тем самым открывая обзор для датчика.
УЗИ женщинам назначается на 5-8 день менструального цикла, а в период беременности плановая диагностика проводится 3-4 раза. Внеплановое исследования назначается по показаниям врача.
Если пациент проходил рентгенографию за несколько дней до УЗИ, он должен сообщить об этом врачу. Ведь особые вещества, полученные организмом после рентгеновского облучения, способны исказить изображение на мониторе.
Сама процедура проводится одинаково для обоих полов и не зависит от того, что именно нужно обследовать. Пациент ложится на кушетку ну спину. Врач наносит на живот специальный гель, который обеспечивает четкость ультразвукового сигнала. Затем специальным датчиком врач водит по коже и изучает необходимый орган.
Оценка полученных данных
Данные, полученные в ходе УЗИ, врач заносит в протокол исследования. По этой информации лечащий врач определяет наличии патологии и способы ее лечения. Чаще всего трансабдоминальное УЗИ используется для диагностики состояния матки и придатков.
На основе продольных срезов можно определить положение матки, ее размеры, контуры, структуру, состояние слоя эндометрия. Матка здоровой женщины в норме имеет такие показатели:
Трансабдоминальная диагностика позволяет идентифицировать доминантный фолликул и таким образом определить овуляцию.
Применение трансабдоминального УЗИ в акушерстве в Санкт-Петербурге
В данном аспекте важнейшей задачей ультразвуковой диагностики считается установление беременности. В современной медицине метод трансабдоминальной диагностики — единственный метод контроля за развитием плода с ранних этапов.
Плодное яйцо можно увидеть уже на 3-й неделе беременности. Чтобы точнее определить дату зачатия, берется среднее значение внутреннего диаметра плодного яйца. Дата предполагаемых родов определяется с высокой точностью, погрешность составляет всего несколько дней. Пол ребенка можно узнать примерно на 18-20 неделе беременности.
Метод трансабдоминального сканирования позволяет определить замершую беременность, выкидыш, внематочную и многоплодную беременность, пороки в развитии плода и плаценты.
Все три метода ультразвуковой диагностики обладают высокой информативностью и применяются в определенных случаях. Какое именно УЗИ назначить, решает врач, исходя из особенностей и преимуществ методов в изучении того или иного органа или ткани организма.