сколько витамина b12 нужно человеку в день

Сколько витамина b12 нужно человеку в день

Всё о витамине В12

Знакомство с витамином В12

Постараюсь в этой статье уместить максимум информации об очень важном для нашего организма витамине – В12 ( он же цианокобаламин, антианемический фактор и протеинцианкобаламин. ). Количественная потребность человека в витамине В12 мизерная, тем не менее, он играет огромную роль в жизнедеятельности нашего организма:

крайне важен в кровообразовании; обладает противоопухолевым действием и защищает нас от онкологических заболеваний; влияет на здоровье нервной системы и психики; был замечен в профилактике остеопороза; с достаточным наличием этого витамина связано здоровье нашей сердечно-сосудистой системы.

Причины недостаточности витамина В12

Дефицит цианокобаламина может быть обусловлен двумя принципиальными причинами:

Первая и лидирующая причина – недостаток всасывания. Обусловлена может быть такими состояниями, как:

Пониженная кислотность желудка (инвазия хеликобактером пилори, прием блокаторов продукции соляной кислоты, состояние после оперативного удаления желудка или его шунтирования при ожирении, стресс, преклонный возраст); Употребление противодиабетического препарата метформина и его аналогов; Чрезмерное увлечение кофе: четыре и более чашек кофе в день могут до 15% снизить содержание витамина В12 в организме; Контакт с закисью азота; Аутоиммунное поражение слизистой желудка, что в свою очередь приводит к нарушению структуры эритроцитов. Так возникает заболевание под названием «пернициозная анемия».

Вторая причина – недостаточное поступление витамина с пищей.

Витамин В12 образно окрестили «мясным витамином». Название говорит само за себя: единственным источником витамина В12 являются продукты животного происхождения (расположу в порядке убывания содержания): печень говяжья, печень свиная, осьминог, сельдь копченая, печень куриная, мидии, скумбрия, говядина, сыр, баранина, потом идут молоко и яйца.

Кто в зоне риска

Подытожив проблему дефицита витамина В12, выделю 5 основных групп пациентов, которые находятся в зоне риска по недостатку цианокобаламина:

Вегетарианцы и особенно, веганы; Пожилые люди с хроническими заболеваниями; Пациенты с воспалительными заболеваниями ЖКТ; Пациенты с тяжелые хроническими заболеваниями (пернициозная анемия, болезни желудка со сниженной кислотностью, сахарный диабет); Пациенты, принимающие ряд препаратов, таких как калий, антигиперлипидемические средства, кортикостероидные гормоны, противотуберкулезные препараты, витамин С и метформин в больших дозах.

Нормы потребления витамина В12

Рекомендуемые суточные дозы витамина В12 составляют 2,4 мкг для взрослых. Обычное суточное потребление витамина B12 средним человеком из развитой страны составляет примерно 5—7 мкг, поэтому человеку без хронических проблем с желудком и кишечником не нужен дополнительный прием витамина.

Важно знать: кратковременные болезни не являются причиной принимать витамин В12. Его запасов в организме хватает до четырех-пяти лет. (!)

Клинические признаки дефицита витамина В12

Бледность кожи и слизистых оболочек; Покалывание и онемение конечностей; Слабость; Ухудшение памяти; Сниженный эмоциональный фон и депрессия; Нарушения менструального цикла; Проблемы с пищеварением.

Диагностика дефицита В12

Лечение дефицита витамина В12

Препараты цианкобала мина : таблетированные формы имеют низкую биодоступность в(сего 0,6%), поэтому эту форму лучше применять в инъекционных формах. Преимущество инъекционных форм – быстрое восполнение дефицита В12.

Но цианкобаламин – это неактивная форма, для усвоения организмом он должен превратиться в метилкобаламин. Иногда этот процесс бывает нарушен, да и требует он много метильных групп. Тогда необходимо применять препараты метилкобаламина. Дозы и длительность терапии определяется индивидуально.

Источник

Суточная норма и дозировка при приеме витамина B12

Цианокобаламин (витамин B₁₂) в небольшом количестве синтезируется кишечными бактериями, но этого недостаточно для обеспечения важных процессов в организме. При недостаточном поступлении вещества с пищей нарушается метаболизм, происходит расстройства работы систем и органов. Суточная норма витамина В₁₂ для каждого индивидуальна. Потребность зависит от возраста и особенностей образа жизни.

Важность B₁₂ для человеческого тела

Цианокобаламин нужен для поддержания функций человеческого тела. Витамин Б₁₂ обеспечивает:

Помимо этого B₁₂ повышает усвоение витамина А и фолиевой кислоты, поддерживает иммунитет и улучшает состояние волос и кожи.

Суточная потребность

Суточная потребность в витамине В₁₂ измеряется в мг и мкг. Миллиграмм (мг) равен 1000 микрограмм и для удобства расчета дозы у детей используют единицу измерения мкг. Сколько цианокобаламина требуется человеку, зависит от возраста и некоторых других факторов. Суточная норма витамина B₁₂ будет увеличиваться при следующих заболеваниях:

Повысить потребность в B₁₂ может прием некоторых медикаментов, курение или злоупотребление алкоголем. Человеческий организм нуждается в повышенных дозах цианокобаламина и при стрессах или психоэмоциональных перегрузках.

Детские нормы

Сколько B₁₂ надо для роста и поддержания полноценного обмена веществ у детей зависит от возраста.

При детских инфекциях или регулярных занятиях спортом ребенку потребуется больше витамина, чем указано в таблице.

Сколько нужно женщине

Девушке и женщине в возрасте от 17 до 50 лет требуется получать 3 мкг в день.

После наступления менопаузы для обеспечения обмена веществ и поддержания функций организма нужно больше Б₁₂.

Ежедневная доза цианокобаламина увеличивается у беременных и кормящих до 4 мкг. При беременности B₁₂ необходим для предотвращения патологий развития у плода. При лактации цианокобаламин частично выделяется с грудным молоком, обеспечивая растущий организм младенца витамином. При недостаточном употреблении Б₁₂ развивается авитаминоз у грудничка и кормящей мамы.

При применении гормональных средств также нужно больше принимать витамина B_12.

Потребности мужского организма

Мужчинам до 50 лет с умеренной физической активностью требуется 3 мкг B₁₂ в день. При тяжелой физической работе или интенсивных занятиях спортом ежедневная норма увеличивается до 4-5 мкг.

Нормативы указаны для здорового человека. Сколько витамина B₁₂ нужно при авитаминозе, определяют индивидуально, исходя из тяжести витаминодефицита. Лечебная дозировка может в несколько раз превышать суточные нормы.

Проявления гипо- и гипервитаминоза

У людей в возрасте до 50 лет, не практикующих вегетарианство, гиповитаминоз B₁₂ появляется редко. В пище животного происхождения содержится много витамина, поэтому молодым, если нет особых показаний, не требуется дополнительный прием биодобавок.

Провоцируют витаминодефицит в любом возрасте: болезни пищеварительного тракта, сопровождающиеся нарушением усвоения полезных элементов, вредные привычки (курение, алкоголь). У пожилых из-за возрастного снижения метаболизма ухудшается всасывание витаминов в кишечнике. Дефицит витамина B₁₂ можно предположить, когда появляются следующие симптомы:

При лабораторном исследовании взятой на анализ крови выявляется снижение форменных элементов: тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, а также понижение уровня гемоглобина. Это приводит к появлению пернициозной анемии, которая сопровождается такими признако, как нарушение ясности сознания, и без лечения приводит к развитию слабоумия.

При употреблении пищевых продуктов, содержащих много B₁₂, гипервитаминоз не развивается. Излишки витамина выводятся из организма почками. Накопление цианокобаламина в тканях провоцирует бесконтрольный прием витаминных добавок или регулярное превышение суточной нормы витамина В₁₂ при приеме назначенных врачом препаратов.

Гипервитаминоз может вызвать:

При регулярном превышении суточной нормы B₁₂ симптоматика нарастает постепенно. Нужно не игнорировать незначительные проблемы с дыханием или отклонения в сердечной деятельности. При появлении признаков ухудшения самочувствия надо прекратить пить БАДы с цианокобаламином и посетить врача.

Сколько нужно пить

При назначении биодобавок с B₁₂ учитывают не только возраст, но и рацион человека. Дозу БАДа подбирают так, чтобы восполнить недополученный с пищей недостаток цианокобаламина, не спровоцировав развития гипервитаминоза. При бедной цианокобаламином диете, назначают пить полную норму витамина В₁₂ в сутки.

При сбалансированной диете дозировка БАДа будет меньше или прием биодобавок не потребуется.

Если человек ежедневно получает с пищей B₁₂ и дополнительно употребляет витаминизированный препарат, то излишки цианокобаламина депонируются в печени. Длительное поступление медикаментозных доз B₁₂ приводит к тому, что появляются признаки гипервитаминоза. Врачи рекомендуют для профилактики принимать витаминные средства короткими курсами.

Лучшие препараты с B₁₂

БАДы с цианокобаламином отпускаются в аптечной сети без рецепта. Провизоры предложат, на выбор, дорогие средства от известных компаний и их дешевые аналоги. Сложно сделать выбор среди богатого ассортимента. Поэтому, прежде чем брать биодобавку, рекомендуется ознакомиться со списком ТОП-6 популярных БАДов:

Источник

Витамин B12: для чего нужен, как принимать, дозировка, польза и вред для организма

Одним из основных витаминов, про который должен знать каждый человек, является витамин B12. В этой статье будет рассмотрено:

Для чего витамин B12 нужен организму человека?

Дозировка B12 для взрослых и детей. Кому больше необходим этот витамин?

Как принимать витамин B12 в таблетках и капсулах, чтобы улучшить здоровье?

Вред витамина B12 и побочные действия.

Что такое витамин В12?

Витамин В12 – это питательное биологически активное вещество, поступающее в организм человека только с пищей. Самостоятельно этот витамин организм не вырабатывает. В12 помогает сохранить здоровье нервных клеток и клеток крови, а также участвует в синтезе ДНК и расщеплении жирных кислот. Полный перечень пользы витамина B12 довольно объемный:

Участвует в синтезе гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и других составных элементов крови.

Производство лейкоцитов способствует улучшению иммунитета, так как они борются с патогенными микроорганизмами и удаляют остаточные продукты разрушения тканей человека.

Синтез гемоглобина и эритроцитов помогает поддерживать нужный уровень кислорода в крови, и, следовательно, повышает работоспособность мозга и других органов, которым для нормальной работы требуется кислород. Следствием будет улучшение памяти, подавление стрессовых состояний, улучшение работы мозга.

Обеспечивает выработку мелатонина – «гормона сна», недостаток которого приводит к бессоннице и неспособности организма адаптироваться к сменам режима сна или часовых поясов.

Нормализует артериальное давление, снижает уровень холестерина.

Улучшает репродуктивные способности мужчин благодаря повышению количества активных сперматозоидов в семенной жидкости.

Синтезирует рибонуклеиновые и дезоксирибонуклеиновые кислоты (РНК и ДНК), из которых состоят ядра всех клеток организма. В них и содержится вся генетическая информация.

Участвует в метаболизме белков, жиров и углеводов, а также в расщеплении белков и во всех анаболических процессах.

Образует на нервных клетках специальной оболочки из миелина, которая способствует к улучшению чувствительности и передачи импульсов между клетками нервной системы.

Распространено применение B12 для волос и кожи лица, так как нарушение обменных процессов является главной причиной выпадения и плохого роста волос и различных высыпаний на коже. Но все же главной причиной, для чего применяют витамин B12, является борьба с анемией или малокровием. Именно благодаря этому заболеванию и был открыт В12. Раньше анемия считалась неизлечимой болезнью, но в начале XX века во время экспериментов было выявлено, что употребление большого количества печени значительно ускоряло восстановление животных после искусственно вызванного малокровия. Эта гипотеза была подтверждена и на людях, страдающих от анемии. Впоследствии ученые смогли получить из печени необходимый экстракт, а в 1934 году был открыт и сам витамин B12. С 1950 года его перестали получать из печени животных, так как научились синтезировать с помощью бактерий.

Сколько B12 нужно в день здоровому человеку?

Точную дозировку витамина B12 установить довольно сложно из-за множества особенностей организма. Ученые устанавливают лишь минимальные необходимые значения дозировки B12:

младенцы до 1 года – от 0,5 мкг/сутки;

дети до 3 лет – от 0,9 мкг/сутки;

дети с 4 до 8 лет – от 1,2 мкг/сутки;

дети с 9 до 13 лет – от 1,8 мкг/сутки;

после 14 лет минимальная норма потребления остается примерно на одном уровне – от 2,4 мкг/сутки;

норма витамина B12 для женщин в период беременности и кормления грудью увеличивается – от 2,7 мкг/сутки.

Максимального порога ученые не устанавливают, хотя отмечается, что 6 мкг/сутки будет достаточно для удовлетворения всех потребностей организма. Однако для усвоения витамина В12 из пищи необходимы 2 этапа:

В желудке В12 под воздействием хлороводородной кислоты отделяет от белка, с которым В12 был соединен в пище.

Далее витамин В12 соединяется с белком, называющимся «внутренний фактор Касла» и вырабатываемым желудком, и усваивается организмом.

У некоторых людей наблюдается недостаток фактора Касла, способствующего усвоению витамина, поэтому для восстановления уровня B12 человеку необходимо принимать многократно повышенные дозировки. Но повышение дозировок потребуется и в тех случаях, когда дефицит вызван не этим отклонением, а каким-либо другим фактором. Например, зачастую врачи назначают B12 для веганов и вегетарианцев, так как в растительной пище этого витамина практически нет. Основными источниками В12 являются следующие продукты:

печень (баранья, говяжья, свиная, куриная);

сама говядина и свинина;

некоторые виды рыб;

немного меньше витамина содержится в молоке и молочных продуктах, а также некоторых грибах.

Часто дефицит наблюдается и у спортсменов, так как изнуряющие тренировки расходуют все витамины, микро- и макроэлементы быстрее. Злоупотребление алкоголем и регулярное курение также негативно сказывается на уровне В12, значительно ухудшая его усвоение.

Формы витамина B12

Витамин В12 имеет различные формы, немного различающиеся по строению и методу применения. Например, гидроксикобаламин вводят только внутримышечно или внутривенно – другими способами он не усваивается. Цианокобаламин можно вводить не только в мышцы и вены, но и в спинномозговой канал и под кожу. Перечисленные способы приема витамина обеспечивают наилучшее усвоение, однако довольно болезненны и неприятны. Пероральное применение – прием путем проглатывания – наименее эффективный способ для лечения дефицита, но при отсутствии серьезных заболеваний врачи назначают именно его. Лучше всего таким способом усваивается форма метилкобаламин – именно ее применят в биологически активных добавках с B12.

Наиболее популярными биодобавками являются продукты от следующих производителей:

Now Foods

Эта американская компания выпускает качественные биологически активные добавки по бюджетным ценам. Витамин В12 они выпускают в виде леденцов, которые необходимо разжевать или растворить на языке; запивать водой препарат не требуется. В каждой баночке содержится по 60, 100, 120, 250 пастилок, каждая из которых содержит 1000, 2000, 5000, 10000 мкг вещества. Перед тем как принимать Methyl B12 и выбирать дозировку, нужно проконсультироваться с врачом.

Solgar

Solgar – это еще одна популярнейшая компания по производству биодобавок. Они выпускают В12 в виде таблеток, их тоже можно разжевать или растворить под языком. В день достаточно одной таблетки, принимать ее стоит за полчаса до еды или прямо во время приема пищи. Наиболее распространены упаковки по 30 и 60 таблеток, в которых содержится по 1000 или 5000 мкг.

Другие бренды

Еще витамин В12 производят такие популярные компании как Olimp, Natrol и Doctor’s Best. В качестве их продукции также можно не сомневаться. Многие компании производят и комплексные добавки, содержащие разные витамины группы B – они также будут полезны при дефиците В12.

Побочные эффекты В12

В12 – это естественный витамин, который употребляет в пищу каждый человек, поэтому вреда он не причиняет. Неопасно для человека даже многократное превышение дозировки, так как В12 является водорастворимым веществом – все излишки просто будут выводиться из организма. Процесс усвоения витамина устроен таким образом, что всасывание каждой дополнительной единицы вещества ухудшается: чем меньше витамина в организме, тем большая его часть будет усваиваться. В момент, когда витамина будет хватать сполна, его всасывание практически прекратится. Именно по этой причине в биодобавках используются дозировки, в десятки раз превышающие дневную норму – побочных действий B12 не вызовет.

Тем не менее существует статистическое исследование от Theodore M. Brasky, которое утверждает, что ежедневное превышение дозировки витамина на протяжении многих лет увеличивает вероятность возникновения рака легких у мужчин. Примечательно, что у женщин этого эффекта не наблюдалось. Других подобных исследований для подтверждения или опровержения этого утверждения не проводилось.

Важно! Перед тем как принимать витамин B12, все же лучше проконсультироваться с врачом, а без явных признаков дефицита добавку лучше не принимать.

Как принимать B12?

Если витамины принимаются в виде инъекций, то их должен совершать только обученный человек. Особенно опасны внутривенные и интратекальные инъекции – их практически не используют даже в медицинских учреждениях. Наиболее безопасной и удобной формой для приема витаминов является употребление биодобавок в виде таблеток или леденцов. Лучшее время для употребления – перед приемом пищи или прямо во время еды. B12 выпускается не в капсулах, поэтому таблетку лучше разжевать или растворить во рту, а только потом проглатывать.

Длительность курса устанавливается врачом. При некритичных дефицитах курс составляет около 4 недель. Если же у пациента наблюдаются серьезные проблемы с уровнем В12, то необходимо регулярное наблюдение у лечащего врача с проверкой уровня витамина в организме – врач должен отслеживать, как организм реагирует на повышенные дозировки, и при необходимости корректировать лечение.

Источник

Витамин B12 (кобаламин)

Витамин B12

Содержание страницы:

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВИТАМИНА B12

Истинный витамин B12 (кобаламин)

В природе все корриноиды синтезируются только прокариотическими микроорганизмами – представителями обоих филогенетических доменов (империй): Bacteria и Archaea. Следовательно, все нуждающиеся в корриноидах организмы, включая человека, зависят от синтезирующих их микроорганизмов. Всю группу корриноидных соединений часто называют «витамин B12». Вместе с тем, существует понятие «истинный витамин B12», относящееся к кобаламину.

В организме человека есть только два фермента с коферментами B12:

ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ ВИТАМИНА В12

Витамин B12 (цианокобаламин) является одним из наиболее спорных членов семьи витаминов B-комплекса. Хотя полная химическая структура витамина В12 была выявлена только в 1960-х годах, уже исследования с участием этого витамина отмечены двумя Нобелевскими премиями.

Как известно, дефицит витамина В12 приводит к развитию злокачественной анемии, которая в середине XIX века звучала, как приговор и не подлежала лечению. Способы избавления от данного заболевания были обнаружены случайно, в ходе эксперимента на собаках. Американский врач, Джордж Уиппл (George Whipple)провоцировал развитие пернициозной анемии (злокачественного малокровия) у подопытных животных, вызывая кровотечение, а затем кормил собак разнообразными продуктами с целью выявления, какая еда ускоряет выздоровление. Во время эксперимента, ученый обнаружил, что поедание печени в большом количестве быстро излечивает болезнь, вызванную потерей крови. На основании этих данных, Джордж Уиппл предположил, что ежедневный прием данного продукта ведет к устранению злокачественной анемии.

Дальнейшие клинические исследования, проводимые врачами Уильямом Мерфи (William Parry Murphy) и Джорджом Ричардс Майнотом (George Richards Minot), были направлены на изолирование «лечащего» вещества из печени. В ходе испытаний патофизиологи выявили, что лечить анемию у собак, людей способны абсолютно разные вещества печени. В результате, Мерфи и Майнот в 1926 году открыли специфический фактор, находящийся в соке печени. Это стало первым толчком в изучении «рокового» недуга.

В течение последующих 2-х лет, больным на анемию полагалось ежедневно выпивать сок и съедать «плоть» печени в большом количестве (до 3 кг). Однако, длительное употребление сырой печени вызывало отвращение у пациентов и поиск альтернативного лекарства приобрел острый характер. В 1928 году, впервые, химиком Эдвином Коном, выведен печеночный экстракт, который был в 100 раз концентрированее субпродукта животного происхождения. Полученная вытяжка стала первым действующим средством в борьбе с беспощадным заболеванием.

В 1934 году «за открытия, связанные с применением печени в лечении пернициозной анемии» три американских врача, Уильям Парри Мёрфи, Джордж Майкот, а также Джордж Уиппл, получили Нобелевскую премию. Данное событие в конечном итоге привело к появлению на свет растворимого витамина В12. Спустя 14 лет, в 1948 г. Лестер Смит (Англия), а также Эдвард Рикес и Карл Фолкерс (США) впервые получили чистый цианокобаламин в кристаллическом виде. Однако потребовалось еще несколько лет для того, чтобы методом рентгеноструктурного анализа определить его структуру, которая оказалась чрезвычайно сложной. В конце 1950 годов ученые также разработали метод получения витамина в большом количестве из бактериальных культур. Благодаря этому, смертельное заболевание того времени, под названием «злокачественная анемия», стала поддаваться лечению. В 1955 году английский химик и биохимик Дороти Кроуфут-Ходжкин (Dorothy Mary Crowfoot Hodgkin) определила пространственную конфигурацию, химическую структуру молекулы, за что в 1964 г. была удостоена Нобелевской премии.

СИНТЕЗ ВИТАМИНА В12

О ферментации см. тут: Особенности ферментирования

ФАКТОРЫ КАСЛА

Факторы Касла и витамин В12

Функции витамина В12

Витамин В12 участвует в переводе фолиевой кислоты в активную форму, в синтезе метионина, коэнзима А, антиоксиданта глутатиона, янтарной кислоты, миелина. Он контролирует синтез ДНК (следовательно, деление клеток), созревание эритроцитов, увеличивает уровень Т-супрессоров, что способствует ограничению аутоиммунных процессов. О функциях витамина В12 см. также здесь по стрелке-ссылке →

Формирование эритроцитов.

Пожалуй, наиболее хорошо известной функцией B12 является его роль в развитии эритроцитов. Как было уже отмечено выше, витамин В12 относится к внешним факторам Касла, которые отвечают в организме за поддержание нормального кроветворения. Когда красные кровяные клетки созревают, им требуется информация, содержащаяся в молекулах ДНК (ДНК или дезоксирибозы нуклеиновые кислоты, вещество в ядре нашей клетки, которое содержит генетическую информацию). Без витамина B12, синтез ДНК выходит из строя, и невозможно получить информацию, необходимую для образования красных кровяных телец. Клетки становятся плохих негабаритных форм, и начинают функционировать неэффективно, такое состояние называется злокачественной анемией (или «пернициознной анемией»). Чаще всего, злокачественная анемия вызвана не отсутствием B12, а уменьшением его поглощения из-за отсутствия внутреннего фактора.

Витамин В12 и нервная система

Второй большой задачей витамина В12 является его участие в развитии нервных волокон. Витамин В12 участвует в строительстве белковых и жировых структур защитного миелинового слоя. Миелиновая оболочка, которая покрывает нейроны, формируется менее успешно при дефиците витамина В12. Хотя витамин играет косвенную роль в этом процессе, была отмечена эффективность в облегчении боли и других симптомов расстройств нервной системы при введении витамина В12 пищевыми добавками.

Нехватка холина грозит самым настоящим распадом психики. Холестерин при дефиците холина окисляется, соединяется с белковыми отходами и закупоривает «проходы» в клеточных мембранах, поэтому в клетку не могут попадать необходимые вещества. Мозг пытается передавать сигналы, но проходные каналы закупориваются, и человек теряет способность ясно мыслить, «впадает в депрессию». При этом сон нарушается, а клетки мозга и нервные окончания начинают быстро отмирать: чем больше холестерина накапливается в крови, тем быстрее происходит этот процесс. Поскольку при нехватке холина отмирают целые колонии холинергических нейронов, в конце концов, возникает опасность неизлечимой болезни Альцгеймера, которая сопровождается абсолютной потерей памяти и распадом личности. Современные нейрофизиологи придерживаются мнения, что значительная часть людей старше 40 лет в западных странах уже вплотную подошла к этой болезни.

Витамин В12 и костно-мышечная система

В самое последнее время получены данные, что витамин B12 имеет большое значение и для образования костей. Рост костей может происходить лишь в том случае, когда в остеобластах (клетках, из которых создаются кости) имеется достаточный запас витамина B12. Это особенно важно для детей в период активного роста, а также для женщин в климактерическом периоде, у которых происходит гормонально обусловленная потеря костной массы — остеопороз.

Витамин В12 влияет на рост мышц, поскольку участвует в процессах белкового обмена и синтеза аминокислот. Он активизирует энергообмен в организме. Немаловажно и то, что он поддерживает жизнедеятельность нервных клеток спинного мозга, через которые происходит централизованное управление мускулатурой тела.

Витамин В12 и обмен веществ

Для циркуляции по телу белков, необходимых для роста и восстановления клеток, требуется витамин В12. Многие из ключевых компонентов белка, так называемые аминокислоты, становятся недоступными для использования в отсутствие В12. Витамин В12 оказывает влияние на движение углеводов и жиров в организме.

В сочетании с фолиевой кислотой (витамином В9) и пиридоксином (витамином В6) витамин В12 нормализует обмен метионина и холина, тем самым оказывает благоприятное воздействие на печень, предупреждая ее жировое перерождение. Это связано с тем, что холин и незаменимая аминокислота метионин относятся к очень сильными липотропным веществам. Липотропные вещества – это очень важные факторы, способствующие нормализации обмена липидов и холестерина в организме, стимулирующие мобилизацию жира из печени и его окисление, что ведёт к уменьшению степени выраженности жировой инфильтрации печени.

Суточные нормы потребления витамина В12.

Физиологические потребности в витамине В12 согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации:

Таблица 1. Рекомендуемые минимальные суточные нормы потребления цианокобаламина (витамина В12) в зависимости от возраста (мкг):

Дефицит витамина В12

Скорость изменения уровня B12 зависит от того, сколько B12 поступает из рациона, сколько выводится и сколько поглощается. У детей раннего возраста дефицит B12 может проявиться гораздо быстрее. У пожилых из-за снижения кислотности желудочного сока, снижения функции париетальных (обкладочных) клеток высок риск развития дефицита B12. При этом до 100 % B12, поступившего с пищей, может выводиться с калом.

Симптомы потенциально связанные с дефицитом витамина В12: перхоть, снижение свертывания крови, онемение ног, снижение рефлексов, красный язык, трудности при глотании, язвы языка, усталость, покалывание в ногах, нарушение менструального цикла.

Признаки дефицита витамина В12 очень разные. Его недостаточное количество проявляется как сложный синдром, который включает в себя физические, неврологические и психические расстройства. Физические расстройства проявляются как слабость, быстрая утомляемость, нарушение памяти, головные боли, тахикардия, бледность кожных покровов, головокружение, перхоть, снижение свертывания крови, онемение ног, снижение рефлексов, красный язык, трудности при глотании, язвы языка, усталость, покалывание в ногах, нарушение менструального цикла. Они также включают проблемы с пищеварением: отсутствие ощущения вкуса, потеря аппетита и в конечном итоге потеря веса. Неврологические расстройства часто появляются в первую очередь. К ним относятся:

Психическими расстройствами являются когнитивные нарушения, слабоумие, нарушения поведения, апатия, раздражительность, спутанность сознания, или депрессия. Дефицит витамина В12 выявляется более часто у людей, подверженных депрессиям, нежели у «нормальных» (т. е. не склонных к депрессиям). Хотя дефицит B12 не единственная причина возникновения перечисленных симптомов, недостаток B12 нужно рассматривать как возможный основной фактор всякий раз, когда любой из упомянутых симптомов присутствует.

ПРИЧИНЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В12

Наиболее известные факторы, повышающие риск образования дефицита В12:

Уменьшенное поглощение в подвздошной кишке

Уменьшенный внутренний фактор

Генетика

Недостаточное потребление

Длительное применение лекарств

См. дополнительно:

Причиной дефицита витамина В12 у 50–70% пациентов (чаще – у лиц молодого и среднего возраста, несколько чаще – у женщин) является недостаточная секреция слизистой желудка внутреннего фактора Кастла (ВФК), вызванная образованием антител к париетальным клеткам желудка, продуцирующим ВФК, или к участку связывания ВФК с витамином В12. Примерно в 20% случаев отмечается наследственная отягощенность в отношении дефицита ВФК. В этих случаях следствием дефицита витамина В12 является развитие так называемой пернициозной анемии. Кроме того, дефицит витамина В12 может быть обусловлен опухолью желудка, гастрэктомией, синдромом мальабсорбции, гельминтозами и дисбактериозом, несбалансированным питанием. К другим причинам относятся наследственные заболевания, характеризующиеся нарушением продукции белков, связывающихся с витамином В12, или дефектом образования активных форм витамина; нарушения метаболизма и/или повышенная потребность в витамине (тиреотоксикоз, беременность, злокачественные новообразования), а также длительный прием блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы. Следует отметить, что резерва витамина В12 в организме даже при ограниченном его поступлении хватает на 3–4 года.

Проблемы с желудком. Как было уже указано (см. выше), нарушения в работе желудка могут способствовать недостатку витамина В12. Это может произойти по двум причинам:

Во-первых, заболевания желудка могут вызвать нарушение функционирования клеток желудка. Клетки могут прекратить производство веществ, необходимых для поглощения B12 называемых «внутренним фактором Касла» Без внутреннего фактора витамин В12 не может всасываться из желудочно-кишечного тракта в клетки организма.

Во-вторых, недостаточная секреция желудочного сока. Отсутствие желудочного сока (состояние, которое называется гипохлоргидрия) снижает поглощение витамина В12, так как большинство B12 в продуктах питания крепится к белкам пищи, и желудочные кислоты необходимы для отделения В12 от этих белков.

В-третьих, синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР), который вызывается снижением секреции соляной кислоты в желудке и нарушением моторики тонкой кишки. При развитии СИБР различные анаэробные и факультативные грамотрицательные аэробы конкурентно утилизируют пищевой кобаламин. Внутренний фактор ингибирует утилизацию кобаламина грам­отрицательной аэробной флорой, но не способен противодействовать грамотрицательной анаэробной флоре, поглощающей этот витамин.

Вегетарианство. Способность строгой вегетарианской диеты на поставку достаточного количества витамина В12 является весьма спорной. Кобаламин является необычным витамином, поскольку он не вырабатывается растениями, а синтезируется исключительно бактериями и археями (Roth et al., 1996).

Большинство животных, включая человека, способно накапливать и хранить витамин B12. Главным местом накопления витамина В12 в организме человека является печень, в которой содержится до нескольких миллиграммов данного витамина. В печень он поступает с животной пищей.

Какие лекарства влияют на витамин В12?

Курение и витамин B12

Здесь мы не будем рассматривать взаимосвязь курения и дефицита B12, а лишь дадим комментарий об одном исследовании, на основании которого утверждается, что длительное употребление больших количеств B12 может повысить риск онкологических заболеваний. Речь идет об этом исследовании: Theodore M. Brasky, et. al. Long-Term, Supplemental, One-Carbon Metabolism–Related Vitamin B Use in Relation to Lung Cancer Risk in the Vitamins and Lifestyle (VITAL) Cohort. Journal of Clinical Oncology, 2017. В данной работе было сделано предположение, что у мужчин длительное потребление большого кол-ва витаминов В6 и В12 может способствовать повышению риска развития рака легких (для женщин этот вывод в данном статистическом исследовании не подтвердился).

Однако стоит подробно описать условия исследования: мужчины, принимавшие участие в статистическом (!) исследовании ежедневно (!) в течении (!) 10 лет потребляли высокие дозы витаминных препаратов, были в возрасте от 50 до (!) 76 лет и имели долгий (!) анамнез табакокурения, что само по себе вызывает вопросы относительно достоверности данных о причинно-следственной связи повышения риска рака легких. Точку в отношении к полученным результатам поставил сам автор работы, Теодор М. Браски. Он отметил, что планирует провести второе более масштабное исследование для подтверждения результатов первого. В заключение отметим, что сама задача ежедневного многолетнего поглощения высоких доз витамина В12 вообще не ставится, т.к. без научного интереса это никому не нужно и при употреблении пищевых продуктов (даже ферментированных ПКБ ) или микробиологических биодобавок (не инъекций или спецвитпрепаратов) проникновение в органы и ткани избыточного кол-ва B12 физически невозможно. Более того, водорастворимый витамин B12 не токсичен и излишки выводятся из организма ( см. выше ).

Источники витамина В12

Итак, что мы имеем? Человек и животные обычно обеспечивают себя витамином В12 в результате потребления продуктов питания животного происхождения и продуцирования его микрофлорой рубца (для жвачных животных). Однако, учитывая, что синтез витамина В12 кишечной флорой незначителен (и кобаламин из толстого кишечника не является биодоступным), витамин должен обязательно поступать в организм извне.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, ВИТАМИН В12 И КИШЕЧНАЯ МИКРОФЛОРА

В этой же связи следует рассмотреть роль микрофлоры кишечника в развитии старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Как известно, деменция является одной из серьезнейших проблем пожилых людей в развитых странах, 10% людей в возрасте старше 65 лет, 20% лиц старше 75 лет и 30% пожилых людей в возрасте старше 85 лет страдают в той или иной степени этим заболеванием.

Имеются указания на взаимосвязь деменции с дефицитом витамина В12. В клетках макроорганизма витамин В12 превращается в метилкобаломин и аденозилкобаламин. Последний является коэнзимом L-метилмалонил-СоА мутазы, фермента, катализирующего первый этап метаболизма пропионовой кислоты, во время которого метилмалонил-СоА трансформируется в сукцинил-СоА. В случае дефицита витамина В12 резко возрастает количество метилмалоновой кислоты. Метилкобаломин является коэнзимом метионин-синтетазы, участвующей в превращении гомоцистеина в метионин. В отсутствие необходимого количества витамина В12 количество гомоцистеина резко возрастает. Хотя до настоящего времени нет ясности, в какой энзиматической системе или в обеих одновременно это приводит к нейрологическим нарушениям, нет сомнения, что дефицит витамина В12, и, возможно, фолиевой кислоты ответствен за болезнь Альцгеймера, а также других более легких форм неврологических нарушений (повышенной раздражительности, бессонницы и др.).

Дополнительно см.:

О других витаминах:

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

Источник