Вода в организме человека помогает преобразовать пищу в энергию, помогает организму усваивать питательные вещества, увлажняет кислород для дыхания, регулирует температуру тела, участвует в обмене веществ, защищает жизненно важные органы, смазывает суставы, выводит различные отходы из организма. С гигиенической точки зрения один литр питьевой воды не должен содержать более 0.5 грамма солей. В основном это гидрокарбонаты, сульфаты или хлориды натрия, магния и кальция. Большое значение в определении качества воды для человека, имеют химические элементы, содержащиеся в ней в ничтожно малых концентрациях, но, тем не менее, играющие важную роль во многих физиологических функциях.
Это так называемые микроэлементы, например, йод, бром, фтор. Их содержание в литре воды выражается миллиграммами, но дозировка должна быть очень точной. Так, если в литре воды содержится менее 0,5 миллиграмма фтора, то это вызывает кариес зубов, а концентрация, фтора в 1,0-1,5 миллиграмма на литр может стать причиной флюороза зубов.
Приблизительно 40% ежедневной потребности организма в воде удовлетворяется с пищей, остальное мы должны принимать в виде различных напитков. Если организм получает достаточное количество воды, то человек становится более энергичным и выносливым. При этом нельзя ориентироваться на то, испытываете вы жажду или нет, поскольку этот рефлекс возникает уже поздно и не является адекватным показателем того, сколько воды нужно вашему организму. Симптомами обезвоживания организма являются: сухая кожа (может сопровождаться зудом), усталость, плохая концентрация внимания, головные боли, повышение давления, плохая работа почек, сухой кашель, боли в спине и суставах. Норма 30 мл на 1 кг веса.
(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области», 2006-2021 г.
Адрес: 390046, Рязанская область, город Рязань, ул. Свободы, дом 89
Обезвоживание – это патологическое состояние, при котором организм использует или теряет жидкости больше, чем получает. Из-за недостатка воды и другой жидкости наш организм неспособен выполнять свои функции на 100%. Данное состояние может развиться абсолютно у каждого из нас, но больше всего опасности оно несёт детям и пожилым людям.
Сколько человек может прожить без воды?
Для того чтобы не наступила дегидратация (потеря жидкости организмом), человек должен поддерживать водный баланс. Это значит, что потерянная жидкость должна быть компенсирована. Мы получаем её из напитков (вода, соки, чай, молоко) и твердой пищи (огурцы, арбузы, апельсины), а теряем вместе с потом, мочой и калом.
Наш организм теряет жидкость даже тогда, когда мы этого не замечаем. Поскольку мы выдыхаем воздух, который насыщен водой, с каждым выдохом мы также теряем жидкость. Это можно заметить в холодные дни, когда вода конденсируется в виде выходящего изо рта пара.
В нормальных условиях организм взрослого человека в среднем теряет от 1,5 до 2,5 литров жидкости в день. Мы теряем её:
Каковы причины обезвоживания?
Иногда это состояние развивается из-за элементарных причин – человек просто пьет недостаточно жидкости. Это происходит по следующим причинам:
Другие распространенные причины обезвоживания включают:
Как вовремя распознать признаки обезвоживания?
Симптомы отличаются в зависимости от того, как долго человек недополучает адекватное количество жидкости. Кроме того, каждый из нас индивидуален, поэтому признаки нарушения будут отличаться от человека к человеку.
На самых ранних стадиях человек либо ощущает жажду, либо вообще ничего не чувствует. При мягкой или умеренной степени этого нарушения появляется несколько слабовыраженных симптомов обезвоживания. Они могут включать:
Сильное обезвоживание вызывает более серьезные симптомы, такие как:
Все эти признаки обезвоживания являются сигналом к тому, что необходимо принять меры по восстановлению водно-электролитного баланса. Если у человека проявляются выраженные симптомы, необходимо тут же вызвать скорую помощь.
Чем опасно обезвоживание?
Это состояние нельзя недооценивать, ведь оно способно приводить к таким осложнениям:
Что делать при обезвоживании?
Единственный эффективный метод лечения – восстановление потерянной жидкости и электролитов. Как это сделать лучше всего – зависит от возраста человека, тяжести состояния и его причины.
Для младенцев и детей, которые теряют жидкость из-за диареи, рвоты или температуры, используют растворы для пероральной регидратации. Эти растворы содержат воду и соли в определенных пропорциях, благодаря чему восполняют как жидкость, так и электролиты. Начинать рекомендуется с чайной ложки (5 мл), которую необходимо давать ребенку каждые 1-5 минут и постепенно увеличивать объем. Для очень маленьких детей можно использовать шприц. Более старшим детям можно давать разбавленные водой спортивные напитки, которые содержат не только воду, но и электролиты.
Что делать при обезвоживании у взрослых?
Большинство взрослых с мягкой или умеренной формой нарушения из-за диареи, рвоты или температуры могут улучшить свое состояние, выпивая больше воды или другой жидкости. Концентрированные фруктовые соки и безалкогольные напитки могут только усилить диарею, поэтому от них лучше отказаться.
Если вы работаете или тренируетесь на улице в жаркую погоду, прохладная вода – лучший выбор. Ещё одна неплохая опция – спортивные напитки, в составе которых содержатся углеводы и электролиты.
В случае сильной дегидратации ни в коем случае не надейтесь на лечение в домашних условиях. При наличии симптомов сразу же звоните в скорую. В данном случае пациенту требуется срочное восстановление воды и электролитов, чего можно добиться только с помощью внутривенного введение растворов.
Сколько дней человек сможет прожить без еды и воды
Так как, современная наука не признает экспериментов над людьми, исследования такого рода относятся к теории, а не к практике. Однако, ученый мир пришел к выводу, согласно которому человек не сможет прожить без еды больше двух месяцев.
Сколько дней человек может прожить без еды
Срок голодовки, которая не кончится летальным исходом, зависит от многих факторов, таких как возраст и физическое состояние, температура окружающей среды, доступ к воде. При усредненных условиях, человек может продержаться без еды около половины месяца. В редких случаях, почти месяц.
Чаще всего убивает не сам голод, а обезвоживание, потому что голодающий человек не может определить, когда хочет пить. Иммунитет ослаблен, поэтому человек с легкостью может заразиться чем угодно. При длительном отсутствии питательных веществ организм начинает использовать любые доступные источники энергии. В первую очередь, страдает мышечная ткань. Именно из нее организм добывает белок. Нужно учесть, что сердце в том числе состоит из мышечной ткани, поэтому из-за такого распределения поглощения белка, может остановиться сердце.
В первые дни голодовки организм способен использовать собственную энергию. В первую очередь в расход идет жировая ткань. Именно из нее организм получает необходимые для работы вещества. Затем кожа бледнеет, организм начинает экономить энергию. Человек может испытывать упадок сил, понижение артериального давления, голод.
На вторую неделю организму приходится расходовать запас важных органов. Именно в этот момент могут отрицательно сыграть любые имеющиеся проблемы со здоровьем, могут отказать больные органы.
Сколько человек может прожить без еды или в условиях длительного голода, влияние голода на организм
Раньше люди могли не есть дольше? Как долго можно справляться с голодом?
Разбираемся вместе с врачами и учёными.
Древнему человеку было выгодно запасаться питательными веществами. Случались долгие периоды голода, засуха или не удавалась охота. Поэтому больше шансов на выживание имел тот, кто успешно накапливал жиры и медленно расходовал энергию. Прошли тысячи лет, и условия жизни для большей части населения кардинально изменились. В отличие от наших предков, мы, наоборот, хотим быть стройными — можно даже проследить, как менялись стандарты красоты за последние несколько столетий. Тут возникает вопрос: сможем ли мы пережить длительный голод без жировой «подушки безопасности»?
Вся история человека, как и других существ животного мира, связана с жизнью впроголодь. На сколько дней голода хватит энергии, зависит от конституции и обмена веществ конкретного человека.
Как изменилась способность к накоплению питательных веществ?
В наших генах почти ничего в этом плане не поменялось: вся история человека, как и других существ животного мира, связана с жизнью впроголодь. Доступ к пище изменился лишь для последних нескольких поколений, что ничтожно мало для закрепления изменений в геноме. То есть с точки зрения организма способность к накоплению питательных веществ не утратилась. Люди просто стали сдерживать себя сами, чтобы избежать ожирения. К слову, не для всего человечества пища стала одинаково доступна: среди жителей африканских стран, например, проблема голода по-прежнему актуальна.
Тем не менее нельзя сказать, что за всю историю человечества обмен веществ никак не изменился. Например, человек утратил способность вырабатывать витамин С, а механизма запасания не сформировал. Источников этого вещества в пище стало достаточно уже очень давно, так что эволюционные изменения успели сформироваться. Недостаток витамина С возможен, лишь если на протяжении длительного времени рацион человека очень скуден по составу и в нём нет свежих овощей и фруктов.
Кирилл: Такой режим питания был характерен для мореплавателей эпохи великих географических открытий — все наверняка слышали о цинге, которая выкашивала целые экипажи судов. Но квашеная капуста и лимонный сок позволили справиться с проблемой. И неспособность вырабатывать витамин С перестала быть фактором естественного отбора. Всё, к чему мы утрачиваем способность, но что не вызывает гибели на протяжении множества поколений, распространяется в популяции и становится характерно для вида в целом.
Другой интересный эволюционный механизм — метаболизм. У многих сегодня сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Мы тратим мало энергии и, по логике, должны потреблять меньше калорий. Однако тысячи, даже десятки тысяч лет, — это короткий срок в масштабах эволюции. Поэтому человек до сих пор нуждается в таком же большом количестве витаминов и минералов, как и его далёкий предок. Эволюция не поспевает за урбанизацией и технологическим прогрессом, лишившими нас большей части физической активности. Из-за этого «выигрышным» вариантом стал быстрый метаболизм. То, как быстро мы расходуем энергию и накапливаем жиры, главным образом, регулируется наследственностью. Поэтому одни могут есть и не толстеть, а другие следят за каждой калорией.
Что происходит с организмом во время голода?
Современному взрослому здоровому человеку необходимо около 1200 ккал на обеспечение всех минимальных нужд организма и ещё 500 ккал — для передвижения. Если резко перестать есть, снижаются температура тела, давление, а все процессы замедляются. Мозг потребляет где-то половину от всех углеводов, необходимых для организма. В режиме длительного голодания он «перестраивает» метаболизм так, чтобы запасы глюкозы не могли попасть в мышцы без помощи инсулина. Он блокирует выработку этого гормона, и мышечная ткань остаётся без питания. Основные запасы глюкозы (гликоген в печени) мозг использует на свои нужды.
Организм человека претерпевает изменения, похожие на процессы у животных, когда они впадают в зимнюю спячку. Если запасы гликогена заканчиваются, тело начинает потреблять белки собственной ткани, перерабатывая их в глюкозу. В этом случае страдают мышцы. Поэтому в процессе голодовки практически все органы теряют приблизительно треть своего веса, а мозг уменьшается всего на 2-4%. Одновременно человек начинает тратить свои жировые запасы.
Сколько дней современный человек сможет прожить без еды?
Единых данных нет, хотя эксперты предполагают, что человек способен прожить без еды около двух месяцев. Разумеется, научных экспериментов никто не проводил. На сколько дней голода хватит энергии, зависит от конституции и обмена веществ конкретного человека. В среднем суточная потребность организма — 2700 ккал. Один грамм жира — это 9 ккал, то есть за день потребуется расщепить 300 г жира из внутренних запасов. Вопрос в том, насколько они велики. В среднем у женщин жир составляет до 25% массы тела, у мужчин — до 15%. При весе 70 кг у мужчины будет порядка 10 кг жира — это около 35 суточных потребностей. Всё до нуля расщепить нельзя, поэтому этого хватит максимум на четыре недели.
Источником энергии будет не только жировая клетчатка, но и мышечная ткань. Её организм задействует, когда остаётся мало жировой клетчатки. Но гибнет человек не только от недостатка энергии, но и от недостатка белка, который удерживает жидкость в сосудистом русле. Без белка она будет поступать в ткани — в этом случае появятся отёки, артериальное давление начнёт падать и в итоге остановится сердце.
Длительное голодание истощает запасы витаминов, минералов, уничтожает иммунитет и психику. Это способствует развитию сопутствующих заболеваний, которые приводят к гибели быстрее, чем само истощение. Голодание «убивает» микрофлору, тем самым лишая ещё одного защитного барьера. В этот период особо опасен недостаток витамина В1 и тиамина. Это приводит к потере зрения, нарушению мышления. Недостаток витамина С вызывает цингу — болезнь, при которой кровоточат десны, выпадают зубы, сосуды легко лопаются.
Наша среда обитания очень сильно изменилась за длительный процесс эволюции человека. Вместе с тем замедлилась скорость метаболизма, процессов утилизации и выведения продуктов распада. Люди в прошлом могли прожить без еды достаточно долго благодаря адаптивным механизмам. У современного человека они намного слабее, даже несмотря на увеличение продолжительности жизни. Учитывая изобилие еды с детства, выдержать длительный голод мы не в состоянии.
Будем надеяться, что голод уже никогда не станет фактором естественного отбора. А правильное питание поможет не только пережить недостаток пищи, но и даст организму силы бороться с болезнями. С накоплением жира современный человек и эволюционно, и за счёт доступности пищи справляется хорошо, а вот витамины и микроэлементы требуют большего внимания. Не забывайте про фрукты и овощи, проходите регулярные медицинские обследования, и ваш организм будет устойчивее ко всем нагрузкам.
Смена времен года всегда сопровождается нарушением ритма сна. Почему? Можно ли этому противостоять? Об этом обозреватель «РГ» беседует с заведующим отделением медицины сна Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Михаилом Полуэктовым.
Михаил Гурьевич! Только что прошла Всероссийская конференция «Актуальные проблемы сомнологии». Подобные встречи проводятся уже двадцать лет. И за все это время, судя по всему, проблем с нашим сном не стало меньше. Напротив, они нарастают?
Старая истина: все болезни от нервов. Сон не исключение?
Михаил Полуэктов: Не совсем так. На формирование внутренних часов младенца уходит примерно три месяца. И в это время нет оснований добиваться от него длительного сна ночью. А вот уже после трех месяцев родители должны добиваться от младенца продолжительного сна именно в ночное время.
Бессонница выматывает человека и может стать толчком к серьезным заболеваниям: артериальной гипертонии, сахарному диабету, ожирению
Ребенок уже чувствует время? И сколько он должен спать ночью?
Михаил Полуэктов: Да, его внутренние часы уже начинают работать. Но сколько должен спать ребенок, зависит от его возраста. Проблемы сна у малыша в первый год его жизни чаще всего возникают из-за того, что родители не всегда грамотно организуют режим его сна. Надо признать, что мы, увы, не учим этому родителей, да и, к большему сожалению, врачей-педиатров.
У вас есть совет для молодой семьи?
Михаил Полуэктов: Может удивить то, что я скажу. А скажу: прежде всего не мешайте ребенку научиться спать самостоятельно. Не берите малыша на руки, не укачивайте на руках или в люльке. Конечно, ему это нравится, он быстро к этому привыкает, и уже не может заснуть без укачивания.
Михаил Полуэктов: Укачивание действительно уменьшает количество гормонов стресса у малыша. Да, есть и такие гормоны. Но не научившийся спать без укачивания ребенок с возрастом будет и в дальнейшем страдать от нарушения ритма сна.
А дети часто страдают от плохого сна?
Михаил Полуэктов: В первые три года жизни таких 10%. К сожалению, статистики по другим возрастам нет.
А многие из взрослых страдают бессонницей?
Легко сказать, постараться выспаться. Принять снотворное? Посидеть в теплой ванне? Принять прохладный душ? Выпить бокал вина? Поменять постельное белье? Что именно надо сделать?
А вот я обожаю перед сном читать. Знаю, что такая привычка у многих. И это не мешает крепко спать.
Михаил Полуэктов: Все-таки возражу. Это не лучшие привычки и, в конечном итоге, они приводят к нарушению качества сна.
Насколько важно расположение кровати? Считается, что изголовье должно быть направлено в определенную сторону. На каком матрасе спать? Играет ли роль постельное белье? Частота его смены? Наконец, что предпочтительнее: ночная рубашка, пижама, пеньюар или полное обнажение?
Михаил Полуэктов: Здесь нет общих правил. Все зависит от индивидуальных привычек. Главное, чтобы это вызывало положительные эмоции.
Уместен ли приглушенный свет в спальне? Тихая музыка? Какой температуре воздуха отдать предпочтение?
Так надо ли лечить бессонницу?
Михаил Полуэктов: Обязательно. Потому что бессонница совершенно выматывает человека, и может стать толчком к развитию серьезных заболеваний: артериальной гипертонии, сахарного диабета, ожирения. Доказано, что нарушение сна снижает сопротивляемость организма вирусным инфекциям. Об этом следует помнить особенно сейчас, когда идет сезонное наступление гриппа.
Как в стационаре лечат бессонницу? Рекомендуют различные снотворные, транквилизаторы? Их выбор большой, но принимать их надо с осторожностью? И нежелательно привыкать?
Снотворные мы используем очень выборочно. И как специалист никому не советую без крайней необходимости к ним обращаться. Привыкание происходит быстро, а здоровый сон так и не наступает. Сейчас во всем мире при лечении бессонницы предпочтение отдается нелекарственному методу когнитивно-поведенческой терапии. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа изменения привычек сна и неправильных представлений о своем сне. В нашем Университете разработана такая программа, и она была представлена на прошедшей конференции.
Раньше в клиниках при лечении различных заболеваний нередко назначали так называемый медикаментозный сон. Сон лечит. Теперь от этого метода лечения стараются уйти. Почему?
А днем спать полезно? Некоторые компании в заботе о своих сотрудниках создают возможности для дневного сна во время рабочего дня.
Михаил Полуэктов: Полезно, но не всем. Здоровому человеку дневной пересып повысит производительность труда. А человеку, у которого есть нарушение сна, дневной будет только мешать засыпать вечером.
Сов много среди молодых людей. С возрастом люди «жаворонковеют». Для пожилых нормально вставать чуть свет.
И чем старше человек, тем меньше времени ему требуется на сон? Или это легенда, что старики спят меньше?
Михаил Полуэктов: Действительно, пожилым на сон требуется времени на час меньше. Но нарушения сна у них случаются чаще, чем у молодых. Во многом это связано с тем, что у них нарушается режим сна и бодрствования.
Вопрос ребром
Интимная близость способствует хорошему сну?
А кто спит крепче: кто храпит или не храпит? Бывают ли вещие сны?
Хорошо или плохо видеть сны? Скорее, хорошо. Но к глубине сна это отношения не имеет. Вещих снов не бывает.
Как быть с теми, кто жалуется, что их мучают сны, поэтому они плохо спят?
Михаил Полуэктов: Это преувеличение. Во всяком случае, среди наших пациентов не было людей, обратившихся по поводу того, что их мучают сны.
NAME] => URL исходной статьи [
Ссылка на публикацию: Rg.ru
Код вставки на сайт
Смена времен года всегда сопровождается нарушением ритма сна. Почему? Можно ли этому противостоять? Об этом обозреватель «РГ» беседует с заведующим отделением медицины сна Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Михаилом Полуэктовым.
Михаил Гурьевич! Только что прошла Всероссийская конференция «Актуальные проблемы сомнологии». Подобные встречи проводятся уже двадцать лет. И за все это время, судя по всему, проблем с нашим сном не стало меньше. Напротив, они нарастают?
Старая истина: все болезни от нервов. Сон не исключение?
Михаил Полуэктов: Не совсем так. На формирование внутренних часов младенца уходит примерно три месяца. И в это время нет оснований добиваться от него длительного сна ночью. А вот уже после трех месяцев родители должны добиваться от младенца продолжительного сна именно в ночное время.
Бессонница выматывает человека и может стать толчком к серьезным заболеваниям: артериальной гипертонии, сахарному диабету, ожирению
Ребенок уже чувствует время? И сколько он должен спать ночью?
Михаил Полуэктов: Да, его внутренние часы уже начинают работать. Но сколько должен спать ребенок, зависит от его возраста. Проблемы сна у малыша в первый год его жизни чаще всего возникают из-за того, что родители не всегда грамотно организуют режим его сна. Надо признать, что мы, увы, не учим этому родителей, да и, к большему сожалению, врачей-педиатров.
У вас есть совет для молодой семьи?
Михаил Полуэктов: Может удивить то, что я скажу. А скажу: прежде всего не мешайте ребенку научиться спать самостоятельно. Не берите малыша на руки, не укачивайте на руках или в люльке. Конечно, ему это нравится, он быстро к этому привыкает, и уже не может заснуть без укачивания.
Михаил Полуэктов: Укачивание действительно уменьшает количество гормонов стресса у малыша. Да, есть и такие гормоны. Но не научившийся спать без укачивания ребенок с возрастом будет и в дальнейшем страдать от нарушения ритма сна.
А дети часто страдают от плохого сна?
Михаил Полуэктов: В первые три года жизни таких 10%. К сожалению, статистики по другим возрастам нет.
А многие из взрослых страдают бессонницей?
Легко сказать, постараться выспаться. Принять снотворное? Посидеть в теплой ванне? Принять прохладный душ? Выпить бокал вина? Поменять постельное белье? Что именно надо сделать?
А вот я обожаю перед сном читать. Знаю, что такая привычка у многих. И это не мешает крепко спать.
Михаил Полуэктов: Все-таки возражу. Это не лучшие привычки и, в конечном итоге, они приводят к нарушению качества сна.
Насколько важно расположение кровати? Считается, что изголовье должно быть направлено в определенную сторону. На каком матрасе спать? Играет ли роль постельное белье? Частота его смены? Наконец, что предпочтительнее: ночная рубашка, пижама, пеньюар или полное обнажение?
Михаил Полуэктов: Здесь нет общих правил. Все зависит от индивидуальных привычек. Главное, чтобы это вызывало положительные эмоции.
Уместен ли приглушенный свет в спальне? Тихая музыка? Какой температуре воздуха отдать предпочтение?
Так надо ли лечить бессонницу?
Михаил Полуэктов: Обязательно. Потому что бессонница совершенно выматывает человека, и может стать толчком к развитию серьезных заболеваний: артериальной гипертонии, сахарного диабета, ожирения. Доказано, что нарушение сна снижает сопротивляемость организма вирусным инфекциям. Об этом следует помнить особенно сейчас, когда идет сезонное наступление гриппа.
Как в стационаре лечат бессонницу? Рекомендуют различные снотворные, транквилизаторы? Их выбор большой, но принимать их надо с осторожностью? И нежелательно привыкать?
Снотворные мы используем очень выборочно. И как специалист никому не советую без крайней необходимости к ним обращаться. Привыкание происходит быстро, а здоровый сон так и не наступает. Сейчас во всем мире при лечении бессонницы предпочтение отдается нелекарственному методу когнитивно-поведенческой терапии. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа изменения привычек сна и неправильных представлений о своем сне. В нашем Университете разработана такая программа, и она была представлена на прошедшей конференции.
Раньше в клиниках при лечении различных заболеваний нередко назначали так называемый медикаментозный сон. Сон лечит. Теперь от этого метода лечения стараются уйти. Почему?
А днем спать полезно? Некоторые компании в заботе о своих сотрудниках создают возможности для дневного сна во время рабочего дня.
Михаил Полуэктов: Полезно, но не всем. Здоровому человеку дневной пересып повысит производительность труда. А человеку, у которого есть нарушение сна, дневной будет только мешать засыпать вечером.
Сов много среди молодых людей. С возрастом люди «жаворонковеют». Для пожилых нормально вставать чуть свет.
И чем старше человек, тем меньше времени ему требуется на сон? Или это легенда, что старики спят меньше?
Михаил Полуэктов: Действительно, пожилым на сон требуется времени на час меньше. Но нарушения сна у них случаются чаще, чем у молодых. Во многом это связано с тем, что у них нарушается режим сна и бодрствования.
Вопрос ребром
Интимная близость способствует хорошему сну?
А кто спит крепче: кто храпит или не храпит? Бывают ли вещие сны?
Хорошо или плохо видеть сны? Скорее, хорошо. Но к глубине сна это отношения не имеет. Вещих снов не бывает.
Как быть с теми, кто жалуется, что их мучают сны, поэтому они плохо спят?
Михаил Полуэктов: Это преувеличение. Во всяком случае, среди наших пациентов не было людей, обратившихся по поводу того, что их мучают сны.
Смена времен года всегда сопровождается нарушением ритма сна. Почему? Можно ли этому противостоять? Об этом обозреватель «РГ» беседует с заведующим отделением медицины сна Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова Михаилом Полуэктовым.