сколько дней можно не какать
Запор: как наладить стул?
Запор – проблема довольно деликатная, поэтому по всей видимости мы никогда не узнаем точную распространенность этого заболевания среди населения, поскольку не все пациенты обращаются за медицинской помощью. По современным данным, до 20% жителей в США, Европе и стран Азии страдают запором. У лиц старше 60 лет запор встречается еще чаще (35% и более).
Содержание статьи
Что такое запор?
Согласно современным представлениям, диагноз «запор» устанавливается при наличии у пациента двух или более из следующих симптомов: стул реже 3 раз в неделю, твердый или фрагментированный кал (даже если он ежедневный), ощущение неполного опорожнения кишечника, ощущения препятствия в области прямой кишки, необходимость натуживаться при дефекации, помогать себе руками.
Наглядно представить себе консистенцию кала, характерную для запора, позволяет так называемая Бристольская шкала формы кала. Для запора характерны первый и второй типы кала по этой шкале.
Причины запора у взрослых
Кратковременные эпизоды запора могут быть связаны с изменением быта, режима и характера питания, отсутствием комфортных условий для посещения туалета (например, поездка в другой город или страну). Причиной также может быть стресс, беременность, снижение физической активности, в т.ч. вынужденный постельный режим. Такие запоры называются временными, и стул обычно нормализуется после возврата к привычному образу жизни. В этих случаях запор имеет объяснение и чаще всего не требует обращения к врачу.
В то же время, существует и хронический запор, при котором симптомы длятся несколько месяцев и более; он может быть первичным (или функциональным) и вторичным. В чем же их различие?
При функциональном запоре причиной задержки стула является нарушение моторики (перистальтики) кишечника. При этом достаточно часто наблюдается снижение двигательной активности кишки, реже – повышенная, но некоординированная перистальтика. Все это приводит к замедленному прохождению каловых масс по кишечной трубке, т.е. к развитию запора. Такая проблема очень часто возникает из-за неправильного питания (нехватка пищевых волокон и жидкости в рационе, прием пищи 1-2 раза в день), недостаточной физической активности (так называемый «сидячий образ жизни»).
У ряда пациентов с функциональным запором продвижение каловых масс по кишке нормальное, но имеется проблема с самими актом дефекации (т.е. опорожнения кишечника) из-за некоординированной работы мышц тазового дна.
В группу лиц с функциональным запором можно также отнести пациентов с так называемым синдромом раздраженного кишечника. Но помимо запоров, у них отмечаются еще и боли в животе.
Что же касается вторичных запоров, то их причиной может быть механическое препятствие для прохождения кала (опухоли кишечника, брюшные спайки), наличие воспаления в кишечнике, анатомические особенности (длинная кишка) и ряд других заболеваний, причем не обязательно заболеваний кишечника. Сахарный диабет, недостаток гормонов щитовидной железы, депрессия, рассеянный склероз – это лишь некоторые из болезней, которые приводить к запорам. У этих лиц могут отмечаться так называемые симптомы тревоги (кровь в стуле, немотивированное снижение массы тела, беспричинное повышение температуры тела), что требует обращения к врачу.
При хроническом запоре, будь он функциональным или симптомом другого заболевания, необходимо получить консультацию врача-гастроэнтеролога и пройти обследование. Современные методы диагностики — колоноскопия, анализы крови и кала — в большинстве случаев позволяют уточнить причину запора.
Что делать при запоре
В случае наличия функционального запора помочь в достижении нормального стула могут следующие рекомендации:
1) Коррекция образа жизни.
2) Упражнения для активации кишечной моторики.
3) Коррекция питания. Регулярное питание 3-4 раза в день, потребление достаточного количества жидкости (1,5-2 литра напитков и жидких блюд в сутки при отсутствии противопоказаний), употребление достаточного количества клетчатки – важные шаги для нормализации стула. Известно, что жители нашей страны в среднем съедают 16-18 г клетчатки в день при норме до 30-35 г, при этом чтобы такую норму соблюсти, нужно употреблять не менее 400 г фруктов и овощей в сутки.
При отсутствии противопоказаний предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде, в то время как при повышенной моторике кишечника термическая обработка овощей (варка, тушение) является обязательной.
Стимуляции стула может способствовать употребление кисломолочных продуктов, сухофруктов, растительного масла, меда (при отсутствии противопоказаний), добавление в рацион кофе. Кстати употребление стакана прохладного напитка (воды или сока) утром натощак нередко оказывает послабляющий эффект. По рекомендации врача также можно использовать некоторые минеральные воды. Так как легкоусвояемые углеводы замедляют опорожнение кишечника, пациентам с запорами следует ограничить белые крупы (такие как рис, манка) и макаронные изделия.
В современном мире, где преобладает западный тип питания, с большим количеством рафинированных продуктов, легкоусвояемых углеводов, соблюсти такое разнообразие пищевого рациона порой очень сложно, поэтому и большая распространенность запора неудивительна. Не зря его рассматривают в качестве болезни цивилизации. И кстати еще одна возможная причина запора, связанная с современной цивилизацией – широкое распространение унитазов.
Вы спросите, как это взаимосвязано? Смотрите: в положении сидя на унитазе мышцы таза сдавливают прямую кишку, затрудняя опорожнение. Наиболее физиологичным является дефекация сидя на корточках (как это делали люди во все времена ранее), иначе это называется «поза орла». В этом случае наши бедра и таз создают угол, примерно равный 35 градусам, никакого давления на прямую кишку не происходит. Однако, мы люди, привыкшие к удобствам, и, конечно, от унитазов не откажемся. Поэтому можно использовать альтернативную методику для создания нужного положения тела – использование невысокой подставки под ноги рядом с унитазом. Это автоматически поднимет ваши ноги и создаст нужный угол.
Последствия запора
Запоры – это всегда симптомы нарушений в организме, поэтому диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров:
Единственно верным решением при запорах будет обращение к гастроэнтерологу для исключения серьезных заболеваний, обследование и коррекция состояния.
Диагностика и лечение запоров в Клинике ЭКСПЕРТ
Чем и как мы можем помочь вам?
Запор в течение 3 дней
Запором считается отсутствие дефекации или затруднения при опорожнении кишечника. В норме дефекация должна происходить не реже чем один раз в 1,5−2 дня. Однако в некоторых случаях проблема растягивается на больший срок. Запор на протяжении 3 дней — распространенный недуг у тех, кто регулярно страдает нарушениями опорожнения кишечника.
Некоторые исследователи считают, что стул должен быть ежедневным, а трехдневная констипация рассматривается как серьезная проблема. В любом случае она доставляет сильный дискомфорт и может привести к неприятным последствиям, если возникает часто.
Причины запора
Причин задержки дефекации много. К основным относят следующие:
Вызывают запор и другие факторы. Например, при приеме некоторых лекарств замедляется эвакуация содержимого кишечника. Связано это с изменением тонуса мускулатуры, водного обмена и микрофлоры или другими процессами. Побочное действие в виде затруднений опорожнения кишечника нередко возникает на фоне приема антибиотиков, гормональных средств, препаратов железа, лекарств для нормализации давления и сердечного ритма, антигистаминных медикаментов.
Неврогенный запор возникает не только при заболеваниях нервной системы. Иногда такая проблема связана с сознательной задержкой позывов к дефекации. Человек может испытывать ложный стыд и не посещать туалет, например в поездке, в гостях, на работе. Также неврогенным считается запор, который возникает на фоне страха боли, если у больного есть анальные трещины или геморроидальные узлы.
Если запор наблюдается три дня и более, неблагоприятные факторы продолжают влиять на состояние пищеварительной системы. Ситуация усугубляется интоксикацией, поскольку токсические вещества начинают всасываться в кровоток.
Симптомы трехдневного запора
Задержка дефекации в течение трех дней и более часто сопровождается другими проблемами. Человек вынужден натуживаться в процессе попыток сходить в туалет, может отделяться твердый фрагментированный кал в небольшом объеме. Полноценным опорожнением это не считается, запор имеет место.
Сильная боль в животе при запоре 3 дня — частый симптом
Запор сопровождается болями в животе, вздутием, чувством тяжести и переполнения. В прямой кишке иногда возникает ощущение блокировки содержимого кишечника.
Три дня — серьезный срок, поэтому дает о себе знать общая интоксикация организма с такими симптомами, как головокружение, повышенная потливость, слабость, тахикардия, бледность кожи лица, упадок сил и снижение работоспособности, раздражительность. Иногда при запоре в течение 3 дней наблюдается и повышенная температура, обычно значения не превышают 37,5 °С.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Опасность трехдневного запора
С калом организм выводит все лишнее — продукты расщепления питательных веществ, токсины. Если они застаиваются в течение трех дней и более, то усваиваются обратно через слизистые оболочки кишечника. Возникает общее отравление организма.
Поступающая пища отвергается, могут появиться тошнота и рвота. Полезные вещества не усваиваются в полном объеме, что чревато нехваткой минералов и витаминов, если с проблемой запора человек сталкивается дольше трех месяцев.
К отсроченным последствиям хронических трехдневных и более продолжительных запоров относят и другие заболевания:
Хронические запоры, которые длятся больше трех дней, выделяют как одну из причин колоректального рака. Состояние кишечника отражается на всех органах и системах организма, включая кожу. При длительных интоксикациях иногда появляется кожная сыпь и наблюдаются другие проявления отравления.
Кишечник, забитый каловыми массами, не способен полноценно участвовать в обмене холестерина. Последний начинает скапливаться в сосудах, в результате чего повышается риск развития атеросклероза. Кроме того, запоры — один из факторов риска развития желчнокаменной болезни.
Самочувствие и качество жизни человека, страдающего нарушениями дефекации, ухудшаются. Боли, повышенное газообразование, дискомфорт — все это ограничивает социальную активность, возникают трудности в общении. Именно поэтому важно принять меры, чтобы не усугубить состояние.
Особенности лечения
При запоре у взрослого 3 дня и более важно получить консультацию врача. Специалист расскажет о том, как быстро справиться с проблемой, и назначит комплексное обследование для выявления причин нарушения. Если запоры возникают эпизодически, возможно, потребуется проведение колоноскопии, лабораторное исследование кала, крови и мочи.
Лабораторная диагностика для выявления причин трехдневных запоров
Есть два способа быстро достичь облегчения: сделать очистительную клизму или принять слабительное. Консультация специалиста в обоих случаях обязательна, поскольку и у клизмы, и у препаратов есть ограничения в применении. Клизма поможет быстро опорожнить кишечник, но часто использовать ее нельзя: в результате постоянных промываний с высокой вероятностью усугубится состояние микрофлоры. При наличии дисбактериоза это приведет к еще более негативным последствиям.
Существуют слабительные препараты, действующие моментально, и те, что имеют отсроченный эффект, например, способствуют опорожнению наутро. Есть несколько видов таких препаратов:
К слабительным с мягким действием относится британский препарат «Фитомуцил Норм». Его разрешено принимать неоднократно, препарат способствует восстановлению регулярного стула. В составе средства нет сенны и синтетических веществ, консервантов и красителей. «Фитомуцил Норм» не раздражает рецепторы кишечника, поэтому не имеет побочных эффектов в виде болей, неконтролируемой диареи, газообразования. Действие средства основано на натуральных компонентах — растворимых и нерастворимых пищевых волокнах. Первые притягивают воду и образуют слизистый гель, что способствует размягчению каловых масс. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника, устраняя запор.
Важно понимать, что борьбы с симптомом недостаточно. Необходимо убедиться в отсутствии заболеваний ЖКТ и других органов и систем, а также скорректировать образ жизни, чтобы не допускать нарушений в дальнейшем.
Коррекция питания
Если вы задаетесь вопросом о том, что делать при запоре у взрослого в течение 3 дней, важно понимать: одной из частых причин развития нарушений является неправильное питание. Закрепляющим действием обладают протертые мягкие блюда, шоколад, крепкий черный чай, белый хлеб, рис, сухари. Отсутствие или недостаточный объем клетчатки в рационе — серьезный фактор риска развития запора.
Продукты, улучшающие моторику кишечника:
Овсяная каша с ягодами для профилактики запоров
Клетчатка стимулирует моторику. Лучше отдавать предпочтение клетчатке натурального происхождения, чем принимать добавки. Пищевые волокна есть в отрубях, овощах и фруктах, они содержат целлюлозу, трудноперевариваемые углеводы, лигнин — все, что необходимо кишечным бактериям. В результате обменных процессов и жизнедеятельности бактерий образуются специфические кислоты, удерживающие воду в кишечнике и способствующие поддержанию нормальной структуры слизистых оболочек.
В случаях, когда прием клетчатки затруднителен из-за повышения газообразования в кишечнике, необходимо посоветоваться с врачом о целесообразности поиска адекватной замены.
Как предупредить запор
Для профилактики затяжных запоров необходимо придерживаться правильного питания. Не менее важна и физическая активность: при отсутствии ограничений со стороны здоровья посещайте бассейн, катайтесь на велосипеде. Полезны будут пешие прогулки, утренняя зарядка. При сидячей или разъездной работе важно делать периодические перерывы и разминаться.
Помните, что кофе и алкогольные напитки стимулируют диурез, то есть приводят к обезвоживанию. Каловые массы состоят из воды более чем наполовину — пейте не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
Стакан воды утром натощак — профилактика запоров
Если позывы к дефекации сдерживать, стенки прямой кишки будут растягиваться и становиться менее чувствительными. Последующие позывы воспринимаются более слабыми, в результате чего возникает застой. Старайтесь не сдерживаться, формируйте утренний рефлекс — для этого, возможно, придется просыпаться раньше обычного. Однако это поможет не сдерживать возникающие в течение рабочего дня позывы в тех случаях, когда у вас не всегда есть возможность посетить туалет. Если суточный ритм изменился из-за смены часовых поясов, дайте себе время для возвращения в привычное русло.
В случае приема лекарственных препаратов, влияющих на работу кишечника, отменять их самостоятельно не стоит. Посоветуйтесь со специалистом, как скорректировать возможные побочные эффекты.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу мер при трехдневном запоре. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Как часто должен быть стул у взрослых людей
Как часто должно происходить очищение кишечника
Последствия запора
Как нормализовать стул
Нормализовав питание и образ жизни, можно добиться того, что ежедневная утренняя дефекация станет привычным явлением. Как этого достичь? Все не так сложно.
Но, при кажущейся простоте рекомендаций, полностью соблюдать их получается не всегда. Высокий ритм жизни диктует свои условия: порой о полноценном обеде в спокойной обстановке или абонементе в бассейн нам приходится только мечтать. На помощь придут несложные подсказки, которые помогут постепенно сделать полезные привычки частью вашей жизни.
Если же правильное питание и физическая активность не помогли справиться с проблемой запора, можно попробовать принимать слабительное средство.
Мягкое слабительное Дюфалак ®
Препарат предназначен для приема внутрь. Все дозировки должны подбираться индивидуально.
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на два приема, используя для этого мерный стаканчик. Подробнее о показаниях, особенностях применения, дозировке узнайте здесь.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Запор или нерегулярный стул: в чем отличие?
Важную роль в самочувствии каждого человека играет кишечник. Если походы в туалет нерегулярны, сопровождаются трудностями и не приносят облегчения, привычный ритм жизни может быть нарушен. Настроение портится, внутренний дискомфорт и чувство тяжести вызывают неприятные ощущения.
Многие люди начинают самостоятельно предпринимать действия для избавления от проблемы, прибегая к таким средствам, как фиточай, клизма и т. д. Кому-то эти средства позволяют полностью справиться с проблемой, некоторым приносят лишь временное избавление, а кому-то и вовсе не помогают. И тогда необходимо искать иное решение. Однако, прежде чем искать решение проблемы, необходимо разграничить два достаточно близких понятия – нерегулярный стул и запор.
Нерегулярный стул
На частоту стула влияют количество потребляемой жидкости и тип пищи. Использование рафинированных, очищенных, готовых фабричных продуктов дает пищеварительной системе только простые для переваривания вещества и мало клетчатки. Как следствие, стул может стать реже, чем обычно.
Запор
Чуткое отношение к своему здоровью зачастую помогает избегать превращения нерегулярного стула в запор. Между запором и нерегулярным стулом очень тонкая грань. Многие ориентируются только на частоту стула, упуская из виду другие важные симптомы. Если ничего не предпринять, может развиться запор.
Для запора характерны следующие симптомы 2 :
Лечение и профилактика
Важно не допустить перехода нерегулярного стула в состояние запора, а вовремя взять ситуацию под контроль и помочь кишечнику восстановить нормальную работу. Не стоит ждать, когда проблема усилится. Нужно действовать.
Главной целью является избавление от беспокоящего дискомфорта, восстановление нормальной скорости опорожнения кишечника и возвращение стула без затруднений.
Препараты для нормализации стула и лечения запора
Преимущества Дюфалак ®
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.
Проблемы со стулом у детей
Какие проблемы могут быть со стулом?
Основные это учащение (или понос) и затруднение (запор). Среди детей до года от запоров страдает каждый пятый; среди детей постарше запоры отмечаются у каждого шестого.
95% всех запоров у детей являются функциональными, остальные 5% — врожденные особенности строения кишечника. У большинства малышей (из 95%) запоры связаны с внешними проблемами.
При функциональном запоре причин может быть много
Что делать при запоре?
Рекомендуется при появлении симптомов запора обратиться к врачу, так как самостоятельно определить причину бывает трудно. При необходимости врач может назначить обследования для уточнения диагноза и назначения лечения.
До посещения врача каждому родителю рекомендуется:
Какое слабительное средство лучше выбрать?
На сегодня существует большой выбор: свечи, сиропы, обычные клизмы, микроклизмы. Но из слабительных средств, доступных без рецепта врача с раннего возраста, разрешены два лекарственных препарата: сироп лактулозы и свечи с глицерином. Другие методы лечения может назначать только врач.
Свечи с облепиховым маслом предпочтительнее применять, если причиной запора является трещины в области ануса и геморрой.
Проблемы со стулом очень часто связаны с нашим образом жизни и питанием, а у детей — с контролем родителей за их питанием.
Слабительное средство для ребенка — сироп лактулозы и свечи с глицерином, которыми можно воспользоваться дома, а после проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.