сколько дней лечится кариес
Сколько по времени лечат кариес?
Очень часто можно услышать вопрос: «а сколько времени займет лечение?». Однозначный ответ дать сложно, ведь огромное количество факторов влияет на длительность лечения.
Так что же может повлиять на время лечения?
Давайте разбираться по порядку.
Первым этапом мы проводим обезболивание. Анестезия при лечении зубов верхней челюсти наступает быстро и достаточно хорошо, занимает около
5 минут (аппликационная анестезия, так называемое «варенье», наступает в течении 1-2 минут, далее непосредственно инфильтрационная анестезия, при которой введение анестетика занимает 1 минуту и ожидание наступление эффекта анестезии около 2-3 минут).
А при лечении зубов нижней челюсти могут возникнуть сложности с обезболиванием, что связано с анатомическими особенностями.
Зачастую только инфильтрационной анестезии бывает недостаточно, и приходится прибегать к проведению проводниковой анестезии.
Ее эффект развивается в среднем в течении 5-7 минут, но бывают случаи (достаточно редко), когда приходится ждать до 30 минут. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Степень открывания рта и доступ к зубу.
Это следующий фактор, который оказывает влияние на длительность лечения. Есть ряд пациентов с ограничением открывания рта, патологией височно-нижнечелюстного сустава. Также моляры (самые последние зубы), имеют сложное расположение. Все это может увеличить время, требуемое для лечения.
Основополагающим фактором является степень разрушения зуба.
Здесь имеется в виду глубина кариозного процесса (кариес может быть поверхностным, средним и глубоким), а также количество пораженных стенок зуба.
Чем глубже полость, тем больше требуется времени, чтобы убрать весь кариозный процесс и максимально сохранить ткани зуба.
Если поражены контактные поверхности или например, кариес располагается под десной, это также увеличивает длительность лечения, так как необходимо установить матричную систему и восстановить физиологичный контактный пункт.
От этих факторов зависит время препарирования кариозной полости и ее реставрация. Время препарирования может занимать от 5 до 20 минут, а сама реставрация от 10-40 минут.
Создание качественной реставрации занимает достаточное количество времени, что связано с выполнением определенных манипуляций:
Соблюдение всех этапов влияет на качество и срок службы реставрации.
Подводя итог, можно сказать, что в среднем время лечения кариеса может занимать от 30 минут до 1.5 часов.
В Белой Медведице мы уделяем важное значение качеству проводимого лечения, что требует определенного времени, чтобы выполнить все необходимые манипуляции согласно протоколу лечения, и как результат, получить функциональную реставрацию, которая будет повторять анатомическую форму естественного зуба.
И напоследок, давайте рассмотрим несколько клинических случаев.
Клинический случай 1:
Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба кариозная полость средней глубины.
Лечение данного зуба заняло 30 минут.
Клинический случай 2:
Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба пломба с дефектом краевого прилегания, на контактных поверхностях кариозные полости средней глубины. Также кариозная полость на дистальной поверхности 35 зуба.
В данном случае время лечения составило 1.5 часа.
Как лечат кариес зубов?
Кариес: особенности, симптомы
По статистике, в мире не менее 95% человек хотя бы раз сталкивались с кариесом. Это самое распространенное заболевание зубов, которое поражает людей вне зависимости от пола, возраста и особенностей стиля жизни.
Кариес относится к списку паталогических процессов. Первоначально он начинает разрушать эмаль, но при условии отсутствия лечения затрагивает и глубокие твердые слои ткани зуба. Когда начинается воспаление мягких тканей, неизбежно также поражаются кровеносные сосуды и нервы.
Пациенты часто задаются вопросом о том, нужно ли лечить кариес. На самом деле, требуется не только заниматься профилактикой, но и как можно скорее приступать к лечению. Если запустить заболевание, есть большой риск полностью потерять зуб.
Существует несколько категорий причин появления кариеса у человека
Ответ на вопрос о том, как лечить кариес зубов зависит от причины появления подобного заболевания. Также очень важно устранить потенциальные условия развития разрушения зуба.
Существует сразу несколько причин, которые могут стимулировать появление поражения эмали и мягких тканей:
Еще один фактор развития заболевания кариесом – плохая экологическая обстановка в месте проживания человека. Она может стимулировать развитие кариеса, стремительное поражение как твердых, так и мягких тканей.
По этой причине высокий уровень заболеваемости кариесом наблюдается в регионах, где в воздухе рассеяно много кислот, солей тяжелых металлов, паров щелочи.
Чтобы выработать методику лечения в определенной ситуации, необходимо понять, какая причина развития заболевания актуальна в случае с конкретным пациентом.
Дело в том, что часто именно хронические заболевания, неправильная гигиена полости рта, недостаток питательных веществ могут спровоцировать повторное появление заболевания. В любой ситуации очень важно устранить саму причину.
Основные виды кариеса
Как лечат кариес в стоматологии, во многом зависит от того, какой вариант распространения характерен для конкретного человека. Есть несколько критериев классификации:
В нашей клинике врачи лечат кариес вне зависимости от стадии течения процесса. Мы готовы справиться с проблемой, когда есть одна из следующих четырех стадий:
Также существует еще один фактор классификации – место локализации и степень глубины поражения зуба. Есть пять основных классов:
Основные признаки кариеса
Часто пациенты просто не понимают, что у них есть кариес, потому что ждут значительного поражения эмали, сильной боли или других распространенных признаков. Но лучшим решением станет своевременное обращение к нашим стоматологам для проведения внимательного внешнего осмотра.
Существует несколько наиболее распространенных признаков того, что у человека развивается кариес:
Также для поздних стадий заболевания характерны и другие проявления – головные боли, чувство стреляющих болей в ушах. У некоторых воспалительный процесс стимулирует повышение температуры, общую ослабленность и снижение иммунитета.
Потенциальные последствия и осложнения
Сам вопрос о том, стоит ли лечить кариес очень опасен. Важно ни при каких условиях не сомневаться, что лечение необходимо. Часто человек наблюдает первые симптомы проблемы, но начинает оттягивать поход к стоматологу. Время для лечения постоянно все больше и больше оттягивается.
Главная опасность такого подхода – вероятность осложнений. Наиболее распространенные среди них – появление периодонтита или пульпита.
Есть несколько наиболее серьезных последствий не долеченного кариеса:
Отдельно всегда рассматривается вопрос о том, как лечат кариес в стоматологии у детей. Решать проблему, появившуюся с молочными зубами необходимо, потому что запущенная болезнь приводит к патологиям в формировании постоянного зубного ряда.
Методы диагностики кариеса
Чтобы разработать программу правильного лечения пациента с кариесом, врачу очень важно верно поставить диагноз, выяснить, что стало причиной возникновения поражения тканей зуба.
В работе используются два основных метода:
Также на первом приеме врач собирает и общую картину состояния человека, выясняет, в чем может быть причина болезни. Хороший стоматолог всегда старается устранить не только само поражение тканей, но и факторы, приводящие к его появлению.
Сколько по времени лечат кариес
Длительность процедуры лечения может меняться в зависимости от того, в каком состоянии находится пациент и как глубоко ушло поражение тканей.
Благодаря большому опыту и уровню профессионализма, наши стоматологи справляются с задачей с минимальными затратами времени.
Основные методы лечения кариеса
Определенный метод лечения кариеса выбирается в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, насколько сильно поражены ткани зуба.
Рассмотрим методику лечения на примере глубокого кариеса. Он достаточно распространен по причине того, что пациент как можно дольше оттягивает посещение кабинета стоматолога. Среди центральных этапов есть следующие:
Весь процесс завершается тем, что пломба шлифуется и обтачивается. Стоматолог также определяет, удобно ли человеку смыкать челюсти, нет ли ощущения, что что-то мешает.
Также врач продумывает список мер для того, чтобы обеспечить защиту от большинства потенциальных опасностей и факторов, которые могут негативно повлиять на здоровье зуба.
Если поражение твердой ткани небольшое, затронут только поверхностный слой, можно использовать и другие средства:
Наши стоматологи проводят внимательную проверку текущего состояния пациента для того, чтобы понять, какое средство будет наиболее эффективным и безопасным.
Как проводится лечение детей
Многие пациенты думают, что молочные зубы можно не лечить. Но это расхожее заблуждение, которое может привести к серьезным проблемам.
Если не вылечить кариес молочного зуба, есть большая вероятность того, что в результате запущенного заболевания появятся проблемы со сменой временного ряда на коренной.
При лечении ребенка очень важно выполнять сразу несколько основных требований:
Наши стоматологи хорошо знают, как лечить кариес молочных зубов без боли и потенциальных угроз для здоровья малыша.
Можно ли лечить зубы беременным женщинам
Многие пациентки интересуются, можно ли лечить кариес при беременности. Распространено заблуждение о том, что опасно использовать анестезию и для здоровья как матери, так и ребенка появляется большой риск.
На самом деле, многое в этом зависит от того, в каком состоянии находится женщина. На поздних сроках лучше всего избегать лечения, потому что сильный стресс может негативно сказаться на состоянии женщины.
В остальном, намного лучше вылечить зубы, чем мириться с потенциальными последствиями. Для женщины намного опаснее будут последствия невылеченного кариеса – сильный воспалительный процесс в организме, потенциальное занесение заражения в кровь.
Методы профилактики кариеса
Врачи отмечают, что многих случаев кариеса можно избежать, если человек будет внимательно относиться к своему здоровью. Существует сразу несколько основных советов, которые позволяют защитить свой организм:
Наши врачи проведут внимательное обследование полости рта и дадут дополнительные рекомендации по гигиене и профилактике кариеса.
Преимуществ клиники «Новодент»
К нам обращается множество пациентов из Химок, Курска, Новогорска и других городов. В списке преимуществ обращения к нам есть такие, как:
Звоните нам или оставляйте заявку на сайте, чтобы записаться на прием к стоматологу в удобное время.
Как лечат глубокий кариес?
Стоматологи рекомендуют хотя бы раз в год проходить профилактические осмотры и при выявлении кариеса лечить его на ранней стадии. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачу уже с запущенной формой заболевания. В этой статье расскажем, почему и как возникает глубокий кариес, расскажем о методах лечения.
В этой статье
Зоны поражения кариесом и стадии заболевания
Кариесом называют стоматологическое заболевание, при котором под воздействием микроорганизмов и других факторов происходит разрушение структуры зубных тканей.
Механизм развития болезни обусловлен жизнедеятельностью бактерий Стрептококков мутанс и некоторых других видов. Они обладают кариесогенным действием, создают условия для развития кариозного процесса. Это происходит следующим образом.
Бактерии накапливаются на зубах и формируют биологическую пленку — зубной налет. Когда мы едим пищу, богатую углеводами, бактерии зубного налета активно перерабатывают содержащиеся в них сахара и производят органические кислоты, опасные для наших зубов. Они разрушают структуру эмали, лишают ее минеральных веществ, проникают вглубь зуба. Чем больше кислот вырабатывают микроорганизмы ротовой полости, тем более активно и быстро идет разрушение зубных тканей.
Поражение зубов кариесом происходит не мгновенно, от маленького пятнышка до появления дырки в зубе может пройти несколько месяцев. По тому, как глубоко проник кариозный процесс, выделяют несколько стадий заболевания.
На поверхности эмали появляется небольшой очаг деминерализации. Он выглядит как беловатая точка или штрих. Невооруженным взглядом заметить такие изменения почти невозможно. А при условии, что других симптомов (боли дискомфорта) на этом этапе нет, человек часто пропускает начало кариеса и не обращается к врачу.
Если пятно не было замечено вовремя, постепенно оно разрастается, ткани эмали разрушаются, и в ней образуется полость — небольшая дырочка. Как правило, боли по-прежнему нет, хотя в полость может попадать пища или повышается чувствительность зубов.
Форма среднего кариеса характеризуется проникновением патологического процесса в дентин — костную ткань под эмалью. На этой стадии в дентине образуется кариозная полость, боль становится выраженной, зуб реагирует на температурные или вкусовые раздражители. Чаще всего люди обращаются к врачу-стоматологу с перечисленными симптомами.
Если по какой-то причине Вы не стали лечить средний кариес, патология прогрессирует и приближается к пульпе — зубному нерву. Это самая сложная и опасная форма кариеса, потому что есть высокий риск распространения инфекции на пульпу, периодонт и развития осложнений.
Глубокий кариес и его особенности
Глубокий кариес — это всегда запущенный патологический процесс. Он не может возникнуть мгновенно, за несколько дней. Как правило, глубокая форма кариеса развивается много месяцев, иногда — лет. При этом человек не обращается к врачу и не предпринимает меры по лечению кариозного процесса.
Основная особенность и одновременно опасность глубокого кариеса в том, что он располагается в непосредственной близости от пульпы — сосудисто-нервного пучка — и создает угрозу развития пульпита, периодонтита. Повышается риск проникновения инфекции в другие органы и ткани, а также потери зуба.
Для глубокого кариеса характерны следующие симптомы:
Стоматологи отмечают, что нередко при глубоком кариеса жалобы у пациента отсутствуют. Но это не уменьшает риск развития осложнений.
Факторы риска для возникновения глубокого кариеса
Глубокое поражение зуба кариесом чаще всего возникает при наличии следующих факторов риска:
И, конечно, одна из основных причин развития глубокой формы кариеса — это поздняя диагностика и несвоевременное лечение.
Формы глубокого кариеса
Глубокий кариес может протекать в двух формах — острой и хронической. Каждая имеет свои особенности. Острый глубокий кариес характеризуется стремительным развитием и способен за короткое время поражать большую площадь зуба. При поверхностном осмотре полость в зубе выглядит маленькой. Но дальнейшая диагностика показывает, что это кариес глубокой стадии, и она почти достигла зубного корня. Именно острый кариес чаще всего сопровождается осложнением в виде пульпита. Поэтому при его лечении стоматологу приходится не только препарировать зуб и ставить пломбу на зубную коронку, но также удалять нерв и пломбировать каналы.
Хронический глубокий кариес, в отличие от острого, — это медленный, вялотекущий процесс. Хотя большая часть зуба при такой форме разрушена, кариозная полость по площади меньше, чем при остром кариесе. Пациент может высказывать жалобы на периодическую ноющую боль, которая не зависит от внешних раздражителей и возникает сама собой.
В зависимости от зоны поражения, глубокий кариес можно поделить на пришеечный, фиссурный или расположенный на передних резцах.
По скорости развития патологического процесса его делят на компенсированный (относительно медленного развития), субкомпенсированный (со средней скоростью развития) и декомпенсированный (с высокой скоростью развития). Объективно любую форму глубокого кариеса можно вылечить, но потребуется разное количество времени и усилий.
Особенности диагностики глубокого кариеса
Запущенный кариес часто имеет ту же клиническую картину, что и пульпит и некоторые другие стоматологические заболевания. Поэтому прежде чем начать лечение, врач должен провести дифференциальную диагностику и понять, какую именно патологию лечить.
Отличить глубокий кариес от очагового пульпита можно по ряду симптомов. При пульпите зондирование полости стоматологическим зондом будет вызывать боль только на одном участке — в зоне поражения пульпы, тогда как при глубоком кариесе болевые ощущения возникают по всей поверхности зуба.
Отличить глубокий кариес от среднего также поможет процедура зондирования. При среднем она почти безболезненна, потому что между чувствительной пульпой и дном кариозной полости сохранился довольно толстый слой дентина. При глубокой форме зуб реагирует на зондирование выраженной болью. Отличить глубокий кариес от фиброзного пульпита помогает метод электроодонтодиагностики. В большинстве случаев для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию.
Как можно вылечить глубокий кариес?
Такое заболевание, как глубокий кариес, можно лечить в одно или два посещения.
Первый вариант проводится по такой схеме:
Лечение в два посещения проводится по такой схеме.
В первый визит проводят обезболивание, раскрытие кариозной полости и удаление пораженных тканей. В полость устанавливают лечебную прокладку и закрывают ее временной пломбой.
Во второе посещение через несколько дней или недель, если у пациента отсутствуют жалобы, временную пломбу меняют на постоянную.
Лечение в два посещения считается предпочтительным, потому что есть возможность понаблюдать за состоянием зуба до установки постоянной пломбы. При возникновении боли, дискомфорта и других симптомов можно провести дополнительные лечебные манипуляции, убедиться, что пораженные ткани удалены полностью. При лечении зуба в два посещения гораздо реже возникают осложнения и рецидивы кариеса.
Заключение
Глубокий кариес является самой запущенной формой кариозного процесса и расположен близко к зубному нерву. Он опасен осложнениями в виде пульпита и периодонтита, при отсутствии лечения может вызвать инфицирование других тканей или привести к потере зуба. Лечить глубокий кариес сложнее других форм заболевания. Чтобы лечение было эффективным, зачастую требуется два визита к врачу. Чтобы избежать долгого и болезненного лечения, сохранить здоровье зубов, рекомендуется лечить кариес на ранних стадиях, пока он не проник в глубокие ткани.
Лечение кариеса зубов
Стоимость лечения кариеса
Прием врача стоматолога-терапевта первичный | 530 руб. |
Прием врача стоматолога-терапевта повторный | 0 руб. |
Лечение кариеса
Самая частая причина обращения к стоматологу — это кариес. На ранних стадиях развития он может не доставлять существенного дискомфорта, однако при прогрессировании заболевания пациента могут беспокоить острые боли, из-за чего существенно снижается качество его жизни. Если вовремя не вылечить кариес — это может привести даже к потере зуба.
Виды кариеса, почему появляется
Рассмотрим основные виды кариеса в зависимости от локализации патологического процесса:
В зависимости от степени тяжести патологического процесса можно выделить следующие типы кариозного поражения:
К сожалению, многие обращаются к стоматологу только на стадии пульпита, когда зуб болит и сильно разрушен. Но на этом этапе обычно требуется удаление нерва и установка коронки. Более того, из-за воспаленного нерва лечение может вызывать неприятные ощущения даже при условии обезболивания. Профилактические посещения стоматолога позволяют сохранить зуб живым и провести лечение совершенно безболезненно.
Почему развивается кариес?
Основная причина кариеса – недостаточная гигиена полости рта. Но есть и другие. Вероятность развития кариеса повышают следующие факторы:
Методы лечения
Как лечат кариес? Это вопрос индивидуальный, поскольку тактика лечения зависит от особенностей течения кариеса.
На начальной стадии кариеса (стадия пятна) врач может порекомендовать проведение реминерализации – обработки эмали специальным раствором, содержащим полезные микроэлементы.
Также может быть рекомендована воздушно-абразивная обработка эмали, когда с помощью мощного потока воды и абразивных частиц удаляют размягченные ткани, пораженные бактериями.
В случае среднего или глубокого кариеса лечение осуществляется по стандартному протоколу:
Если болит зуб после лечения кариеса, это нормально?
В большинстве случае болевые ощущения после стоматологического лечения — это остаточные симптомы, которые не требуют отдельного лечения. Как правило, через пару часов боль самостоятельно утихает. Чаще всего боль после лечения наблюдается в том случае, если производилась терапия глубокого или среднего кариеса.
Однако если боль усиливается — это тревожный сигнал. Он означает, что нужно в ближайшее время обратиться к врачу.
А если кариес не лечить?
Если своевременно не приступить к лечению данного стоматологического заболевания это приводит к дальнейшему разрушению зуба, воспалению пульпы (зубного нерва). Кроме того, существует риск развития периодонтита. При этом заболевании в воспалительный процесс вовлекаются ткани вокруг корня зуба и появляются очаги поражения костной ткани. При воспалении у корня зуба кость начинает «растворяться», образуется абсцесс – пустота вокруг корня зуба.
При этом нарушается зубодесневое соединение, и зачастую зуб приходится удалять. Также существует риск развития остеомиелита – воспаления костной ткани, которое может потребовать удаления части челюстной кости. Это опасная патология, которая может привезти к сепсису.
Профилактика кариеса
Профилактические мероприятия значительно снижают риск развития кариеса. Чтобы не столкнуться с этим неприятным заболеванием, следуйте следующим рекомендациям:
В рационе должны быть овощи, фрукты, зелень, мясо, рыба, крупы и т.д.
Своевременная профилактика кариеса исключает его появление более, чем в 95% случаев. Если хотите иметь красивую улыбку и здоровые зубы — не пренебрегайте регулярными визитами к стоматологу!
Более подробную информацию о лечении кариеса можно получить на очной консультации у врача. Будьте здоровы!
Что такое кариес зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Карапетян Г. В., стоматолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Кариес зубов — типовой патологический процесс, сформировавшийся в процессе эволюции как ответная реакция твёрдых тканей зуба на различные факторы воздействия, которые постепенно приводят к образованию зубного дефекта в виде полости.
Причины возникновения кариеса сводятся к двум этиологическим факторам:
В некоторых источниках выделяют нейротрофическую теорию развития кариеса, теорию протелиоза и хеляции, теорию Миллера, теорию Лукомского. Эти теории устарели и на данный момент не актуальны.
Кариес может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего он постепенно появляется у взрослых в 35-44 года. Особенно предрасположены к появлению кариеса дети, так как эмаль молочных зубов гораздо чувствительнее эмали коренных зубов. [11]
Причины развития патологии у детей
Причины развития кариеса у детей такие же, как и у взрослых, но кариес у детей развивается стремительно. Причина быстрого развития — деминерализованная незрелая эмаль детей. Кариес обычно белого цвета — он развивается настолько быстро, что не успевает окраситься пигментом. Из-за незрелого дентина, если кариес перешел за границу эмали, у ребёнка обязательно развивается пульпит.
Симптомы кариеса зуба
Важно понимать, что появление кариеса может быть как остро текущим процессом, так и хронически развивающимся. В первом случае речь идёт о наследственной несостоятельности прочности и устойчивости тканей зуба. Хронический же процесс возникает как следствие длительного воздействия местных и общих повреждающих факторов.
Как правило, болезнь возникает постепенно, так как компенсаторно-приспособительные механизмы длительное время предохраняют организм от неприятных симптомов. Однако в определённый момент они всё же дают сбой, и появляются первые признаки кариеса в виде неприятных ощущений в полости рта при употреблении холодной, горячей, острой, кислой или сладкой пищи. Дальнейшее прогрессирование болезни ведёт к развитию зубного налёта и появлению зубного камня, ухудшающих состояние полости рта.
Ещё один немаловажный симптом — наличие кариозных пятен, которые поначалу единичны, но постепенно их количество и площадь увеличивается. Сам цвет зуба не изменён, за исключением поражённого участка.
При медленном течении кариозного процесса участок поражения окрашен в жёлтый или тёмно-коричневый цвет. При быстром течении кариеса, которое чаще наблюдается у детей в силу повышенной проницаемости тканей молочных зубов и индивидуальной реактивности организма, участки поражения светлые. Слизистая в окружённые ткани зуба при кариесе не изменены, постукивание по зубу безболезненно. [8]
Для клиники кариозного поражения также характерно возникновение локализованной боли при воздействии раздражителя, после устранения которого боль быстро стихает. Такой симптом возникает, когда кариес проникает в дентин. [5]
Патогенез кариеса зуба
В настоящее время в медицине есть огромное количество теорий возникновения кариеса. Общепринятой является полифакторная теория, согласно которой деминерализация твёрдых тканей зуба протекает под влиянием микроорганизмов, скапливающихся в зубном налёте. [5] Результат их жизнедеятельности приводит к образованию органических кислот, разрушающих защитные элементы зубной ткани.
В основе формирования кариеса лежит кариозная ситуация, которая даёт начало образованию кариозного пятна. [1]
Как показано на схеме, формирование кариеса возможно при единовременном воздействии различных факторов. Только при их совместном влиянии запускается процесс образования зубной бляшки, которая даёт начало кариесу. [10]
Стадии развития зубной бляшки:
Скорость развития этого процесса напрямую зависит от характера пищи и качества гигиены полости рта. Именно поэтому ежедневная чистка зубов крайне важна.
Классификация и стадии развития кариеса зуба
Выделяют следующие разновидности кариеса:
Различают также понятие «цветущий кариес» — острый процесс, который затрагивает большинство зубов.
Анатомы делят кариес на:
Кариес может поражать различные участки зубов, поэтому по месту локализации выделяют четыре формы кариеса:
По стадии развития — в зависимости от глубины поражения и быстроты течения кариозного процесса, различают четыре формы кариеса:
По течению выделяют острые и хронические формы кариеса. При этом не стоит забывать об острейших и бессимптомных формах заболевания.
Всемирная организация здравоохранения также имеет свою классификацию, согласно которой кариес подразделяется на:
Стоит также отметить, что существуют кариесовосприимчивые зоны. В связи с этим кариес может быть:
Осложнения кариеса зуба
Довольно часто пациенты игнорируют первые проявления кариеса, в связи с этим заболевание прогрессирует, кариозная бляшка увеличивается, и микроорганизмы проникают вглубь зуба.
Что будет, если не лечить кариес
Если не лечить кариес, то возникают осложнения: пульпит, периодонтит и гранулёма.
Одним из самых частых осложнений несвоевременного обращения к врачу является пульпит — разлитое воспаление пульпы зуба, которое локализуется внутри полости и постепенно приводит к истончению дентина и эмали.
Дальнейшее прогрессирование пульпита может привести к периодонтиту — дальнейшему воспалению, которое распространяется на костные ткани, окружающие зуб. При этом у пациента возникают общие и местные симптомы воспаления:
В таком случае обращение к врачу необходимо, поскольку периодонтит может стать начальный звеном в процессе возникновения острого гнойного воспаления, приводящего к остеомиелиту (костному воспалению) челюсти и генерализованной инфекции всего организма — сепсису.
К сожалению, не все пациенты понимают необходимость своевременного лечения кариеса. Однако осложнения кариеса иногда могут привести к необратимым вторичным изменениям и ухудшению качества жизни человека.
Диагностика кариеса зуба
Как известно, своевременная диагностика всегда способствует более благоприятному исходу заболевания. В практике стоматолога существует большой арсенал различных методов дифференциальной диагностики кариеса. Для этого используются общие и дополнительные методы. [8]
Общие методы диагностики:
Дополнительные методы диагностики:
Лечение кариеса зуба
Методы лечения кариеса в стоматологии включают инвазивные и неинвазивные процедуры.
Методы лечения начальной и поверхностной стадии кариеса
Неинвазивные методы безусловно являются более простыми как для врача, так и для пациента. Их суть заключается в реминерализационной терапии кариеса (восстановлении минерального баланса). Однако такое лечение возможно только на начальных этапах развития кариеса, когда ещё нет видимых дефектов, а нарушено лишь динамическое равновесие между содержанием органических кислот и минеральной составляющей зуба.
К неизвазивным методам можно отнести лечение с помощью различных препаратов кальция, фтора и других минералосодержащих веществ. На практике чаще всего применяются такие препараты, как глюконат кальция, ремодент, кальция глицерофосфат, гидроокись кальция, фторид натрия, фторсодержащий гель. Методики их использования различны: от втирания фторсодержащего геля до введения препаратов кальция и фтора в ткани зуба с помощью электрофореза.
Курс реминерализующей терапии состоит из 15-20 процедур.
Также немаловажным методом лечения является профессиональная гигиена ротовой полости, которая заключается в очистке от остатков пищевых веществ труднодоступных зон ротовой полости.
Методы лечения кариеса средней и глубокой стадий
К инвазивным методам прибегают в тех случаях, когда процесс кариесообразования распространяется в более глубокие слои тканей зуба. Различий в методах лечения среднего и глубокого кариеса нет. В обоих случаях применяют «препарирование с последующим наложением пломбы».
Данное лечение преследует следующие цели: удаление некротизированных масс, наложение и фиксация пломбы, восстановление анатомического строения зуба. Данный процесс проходит в несколько этапов: [6] [8]
Лечение кариеса при помощи бормашины
Стандартный протокол лечения кариеса включает следующие этапы:
Лечение кариеса без бормашины
Лазерный метод применяется очень редко — вместо механической обработки (бормашиной), поражённые ткани убираются лазерным лучом. Затем проводится стандартный протокол лечения кариеса.
Воздушно-абразивный метод применяется при флюорозе. Обработку кариозной полости проводят воздушной струёй под высоким давлением.
ICON. Если кариес находится в стадии пятна, то его развитие можно остановить современным методом лечения ICON. Лечение включает применение трёх компонентов: кислоты, спирта, специальной смолы. Если кариозное поражение находится только в пределах эмали (нет поражения дентина), то можно «вытравить» микробную инвазию между призмами и залить смолой, которая фотополимеризуется после нанесения. Развитие кариеса полностью останавливается.
Лечение кариеса в период беременности
Как избавиться от кариеса самостоятельно
Вылечить кариес самостоятельно не получится. Своевременное обращение к специалисту предотвратит от неблагоприятных последствий кариеса.
Прогноз. Профилактика
Прогноз кариеса зависит от глубины разрушения, затронувшей ткани зуба, но в целом он благоприятный в связи с развитием методов лечения и своевременной диагностики.
Как известно, наилучшим методом лечения является профилактика заболевания. В частности, профилактику кариеса можно разделить на эндогенную (внутреннюю) и экзогенную (внешнюю). [6]
Эндогенная профилактика:
Экзогенная профилактика:
Одним из наиболее важных аспектов профилактики стоматологических заболеваний является санация (оздоровление) полости рта. Она включает в себя несколько этапов:
Как чистить зубы и чем полоскать рот
Зубы нужно чистить два раза в день после еды «выметающими» движениями — от десны к коронковой части зуба. В каждой области делается 5-10 движений щёткой — сначала с вестибулярной (поверхность зуба, обращённая к внешней стороне), потом с язычной стороны. Заканчивается чистка зубов обработкой контактной поверхности. Обязательно нужно вычищать межзубные промежутки, применяя интердентальные зубные щетки, нить (флосс) и ирригатор.
Для полоскания рта можно применять ополаскиватели, купленные в аптеке или в специализированных магазинах. Ополаскиватель, в зависимости от компонентов, входящих в его состав, обладает бактерицидным действием и снижает плотность налёта на зубах.
Специальные зубные пасты, чтобы убрать налёт с зубов
Все современные зубные пасты способствуют удалению зубного налёта. Зубные пасты, содержащие фториды и кальций, помогают справиться с деминерализацией эмалевых призм. Но надо быть осторожным при флюорозе — в этой ситуации средства со фтором запрещены.
Гели и ополаскиватели
Гели и ополаскиватели, содержащие фторид натрия, хлорид цинка, хлоргексидин и другие компоненты, оказывают противовоспалительное действие, повышают устойчивость зубной эмали к воздействию кислот, восстанавливают минеральную насыщенность зубов и служат профилактикой кариеса.
Профилактика народными средствами
Для профилактики кариеса следует употреблять большое количество яблок и моркови — то есть жевать твёрдую пищу для очищения зубов от налёта. Продукты, содержащие кальций (например, творог и молоко), способствуют попаданию кальция в дентин зуба со стороны пульпы.
Закладывать в кариозную полость зубчики чеснока бессмысленно, так как, невзирая на высокую бактерицидную способность эфирных масел, содержавшихся в чесноке, полностью устранить причины кариеса они не смогут.
За дополнение статьи благодарим Елену Страндстрем — пародонтолога, стоматолога-имплантолога, стоматолога-хирурга, научного редактора портала «ПроБолезни».