сколько дней длится лихорадка при коронавирусе
Коронавирус по дням от заражения
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
COVID-19 — вирус из группы бетакоронавирусов, преодолевших видовый барьер, передаваемых человеку от животных. Принадлежит к группе острых инфекционных заболеваний, характеризующихся резким поднятием температуры, интоксикацией, миалгией, поражением различных отделов дыхательных путей. Примерно у 80% инфицированных патология протекает бессимптомно. В ряде клинических случаев вызывает развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, англ. SARS).
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 01 Сентября 2021 года
Дата проверки: 08 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Основные симптомы болезни
Одни из наиболее частых вопросов — инкубационный период коронавируса у человека, сколько дней длится, через сколько дней проявляется коронавирус после контакта с больным человеком, как развивается симптомокомплекс. Инкубационный период коронавируса длится от 2 до 14 суток, максимальный зафиксированный период — 27 дней. В среднем, первые признаки проявляются на пятый-восьмой день.
По последним исследованиям выделены следующие первичные симптомы:
Переход на следующую стадию течения болезни отмечен проявлениями дыхательной недостаточности: учащение дыхания и сердцебиения, одышка, боль в груди, понижение давления и головокружение, или низкий уровень сатурации и потеря сознания (при поражении легочной ткани).
Сколько дней заразен человек при коронавирусе? Человек становится заразным со времени попадания инфекции в организм и остается носителем некоторое время спустя исчезновения симптомов.
Коронавирус: протекание болезни по дням
Медиками выделено три стадии возможного протекания инфекционного заболевания: бессимптомная легкая, средняя и тяжелая атипичная форма. Рассмотрим график развития ковид по дням, течение болезни в каждой из стадий.
Развитие легкой формы коронавируса по дням.
При легкой фазе течения болезни симптомы схожи с проявлением гриппа или ОРВИ. Диагноз уточняют методом тестирования на антитела к коронавирусу.
Ковид средней тяжести: симптомы по дням
При ковиде средней тяжести пик активного отклика иммунитета и переломный момент заболевания приходится на 8-11 сутки. При переходе патологии в тяжелую стадию необходимо подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких.
Тяжелая форма Ковид-19
При тяжелом течении больные нуждается в срочной госпитализации под постоянным контролем врачей. Начало течения проявляется симптоматикой, схожей с ковидом средней тяжести:
Как понять, что наступило выздоровление
Первый признак наступающего выздоровления — отсутствие осложненного дыхания. Сколько дней болеют коронавирусом до первых признаков выздоровления зависит от правильной диагностики и объема оказанной медицинской помощи:
Сколько длится коронавирус и благоприятность исхода зависит от правильного обследования и лечения.
Температура при коронавирусе — полная информация
Важное о коронавирусе
Изменение температуры тела – одно из первых проявлений COVID-19. Температурой организм реагирует на чужеродного агента, коим является вирус. Гипо- или гипертермия у большинства зараженных наблюдается со 2-7 суток инкубационного периода. Длительность колебаний температуры варьирует в зависимости от характера протекания патологического процесса, индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы.
Какая температура при коронавирусе
Отслеживание температурных показателей – одна из возможностей выявления заболевших коронавирусом. Именно поэтому в период пандемии на входах вокзалов, торговых центров, посетителей первыми встречают люди с инфракрасными термометром.
Повышение или понижение температуры – один из типичных симптомов КОВИД.
Инкубационный период при коронавирусе длится от 7 до 14 дней. Уже со второго дня у многих заболевших отмечается субфебрилитет (37,1–38 градусов). Но известны случаи, когда впервые повышение температуры наблюдалось спустя 3 недели после появления первых симптомов болезни либо температура, наоборот, снижалась до 35,3–35,5° С.
Такие разные варианты протекания болезни требуют строгого контроля за состоянием зараженного человека. Эксперты ВОЗ рекомендуют ежедневно измерять температуру в течение первых 2 недель заболевания и фиксировать показания термометрии в дневнике. Важно отслеживать изменения самочувствия в течение 30 дней после начала болезни°это позволяет вовремя заметить возможные осложнения и не допустить ухудшения состояния.
Сколько дней держится температура
Длительность температурной реакции при COVID-19 зависит от формы протекания патологического процесса:
В случае, когда коронавирус осложняется пневмонией, высокая температура держится до 3 недель, затем постепенно снижается. “Хвост” в виде субфебрилитета может наблюдаться в течение еще 3-4 недель, уже после того, как тесты на коронавирус показали негативный результат.
У людей с легкой формой болезни повышенная температура держится не дольше 1 недели.
У взрослых
У взрослых зачастую наблюдается стремительное развитие коронавирусной болезни. Во многих случаях организм переносит ее тяжело, высокая температура не спадает 5-7, реже – до 10 дней.
У детей
Если в начале пандемии считалось, что детям тяжелое течение коронавируса не угрожает, то сегодня медики придерживаются другого мнения. Дети болеют, но чаще в легкой форме.
Высокая температура (38–39°С) у малышей держится 2-3 дня и сопровождается сильным ознобом, головной болью, приступами рвоты, затем постепенно спадает. Резкий скачок до 40°С может сопровождаться сухим лающим кашлем.
У большинства детей коронавирус не вызывает значительной гипертермии. Температура обычно держится в пределах 37,2–38°С в течение 2-3 суток, постепенно снижается. Интересный факт! Обычно малыши очень остро реагируют на вирусные инфекции, температура повышается за несколько часов до высоких цифр. При коронавирусе такое случается редко – большая часть заболевших малышей легко справилась с инфекцией.
Как правильно мерить температуру
Для измерения температуры можно использовать градусники разных типов.
Ртутный считается менее точным, чем электронный, но он имеется в каждой домашней аптечке. Погрешность при измерении ртутным термометром 0,1°С. Длительность измерения должна составлять 7-10 минут.
С ртутным термометром необходимо обращаться крайне осторожно. Он может легко выскользнуть из руки и разбиться.
Более удобен для измерения температуры у больных коронавирусом электронный прибор. С ним получить максимально точный результат можно всего за 2-3 минуты.
Продезинфицированным электронным термометром можно проводить измерение в:
Очень удобно, что для самых маленьких детей можно использовать электронный термометр-соску.
Инфракрасные датчики температуры, которыми вооружены контролеры на входе в офисы, магазины показывают температуру с погрешностью до 0,5 градуса. Достоинством приборов является удобство измерения (достаточно поднести чувствительный элемент к коже человека), а также скорость измерения (до 5 секунд). Такие термометры стоит использовать, если нужно быстро измерить температуру большому количеству людей.
Чем сбивать температуру при коронавирусе
Взрослым пациентам доктора советуют сбивать температуру Парацетамолом. Разовая доза этого препарата составляет 500-1000 мг, суточная не должна превышать 4000 мг. Принимать Парацетамол нужно только, если гипертермию сопровождает сильная головная боль, слабость, а показатели термометрии выше 38 градусов.
Если температура ниже этой отметки, а состояние человека удовлетворительное, принимать жаропонижающее не стоит. В организме при субфебрильной температуре активно вырабатывается интерферон – естественный защитник от вируса.
Врачи рекомендуют принимать жаропонижающее коротким курсом. Длительное использование антипиретика провоцирует изменения в составе крови, снижение уровня глюкозы, бронхоспазм.
К сведению! Эксперты ВОЗ опровергают информацию о том, что нельзя использовать Аспирин, Ибупрофен для снижения температуры при коронавирусе.
Дети дошкольного возраста легко переносят температуру до 39 °С, но такая гипертермия грозит развитием судорожного синдрома, а также спазма сосудов. Заподозрить его приближение можно по синюшному оттенку губ, холодным рукам и стопам, ушам ребенка в то время, когда все остальное тело горячее на ощупь.
Справиться с гипертермией у ребенка помогают сиропы и ректальные свечи, основным активным веществом которых является Парацетамол (Панадол, Эффералган). Жаропонижающие работают не только, как антипиретики, но и устраняют ломоту в теле.
Как помочь при температуре
Чтобы облегчить состояние взрослого или ребенка при температуре необходимо выполнять несложные рекомендации медиков:
Важно, чтобы больной человек много пил. Ему можно предложить минеральную воду без газа, ягодный морс, настой шиповника или взвар из сухофруктов.
Что делать, если температура не спадает
Отсутствие эффекта от жаропонижающих средств или подъем температуры через 2–2,5 часа после принятого лекарства – симптом того, что коронавирус принимает тяжелую форму. В такой ситуации самая частая причина температуры, которую не удается снизить – пневмония.
Воспаление легких требует немедленного обращения к семейному врачу, а при затрудненном дыхании – вызова скорой помощи и госпитализации.
Может ли COVID-19 протекать без повышения температуры
Да, может. При легкой и бессимптомной форме инфекционного процесса температура остается в пределах нормы или повышается до отметки 37–37,2°С на несколько часов, а затем снижается.
Заболевший может сохранять нормальное самочувствие или испытывать:
Зачастую такие же симптомы сопровождают ОРВИ.
Пониженная температура при коронавирусе
При КОВИД возможно и снижение температурных показателей. Специалисты объясняют подобное явление толерантностью иммунной системы к вирусу. Организм пытается избежать повреждений и не воспринимает инфекционного агента за чужеродного. Как следствие, не наступает активный иммунный ответ, не вырабатывается достаточное количество интерферона, отсутствует воспалительная реакция.
Более подробно узнать о том, почему у больного коронавирусом нет температуры, можно узнать здесь.
Кратковременное снижение показателей термометрии ниже 36 градусов после периода лихорадки – характерное для коронавируса состояние. Оно обусловлено тем, что иммунная система истощена борьбой с инфекцией.
При каких температурах погибает коронавирус
Ученые и медики пока не могут ответить точно на вопрос о том, при какой температуре гибнет инфекция в организме хозяина. Но на основании знаний о других вирусах, можно сделать вывод – повышение температуры тела выше 38°C тормозит размножение патогенного микроорганизма и обезвреживает его.
Поэтому медики не рекомендуют принимать антипиретические средства при относительно нормальном самочувствии на фоне гипертермии. Не стоит повышать температуру тела искусственно – принимать горячую ванну, парить ноги, обкладывать грелками. Такие действия приводят к нагреву только кожных покровов, поскольку за повышение температуры отвечает терморегуляторный центр, расположенный в головном мозге.
Во внешней среде возбудитель инфекции более уязвим, чем внутри живых клеток. Вирус гибнет практически мгновенно в спирте 70-градусной крепости. При нагревании до 60 градусов цельсия микроорганизм теряет жизнеспособность за 15 минут.
Отзывы переболевших коронавирусом
10 сентября после обеда почувствовала озноб, померила температуру, оказалось 37,4°С. На следующее утро самочувствие было нормальное, пошла на работу. 15 числа утром начало лить из носа, почувствовала боль в горле. Я созвонилась со своим доктором, она сказала оставаться дома и записала меня на тест (через 4 дня).
Анализ показал положительный результат, но температура больше не поднималась, мне не пришлось даже пить таблетки чтобы сбить ее. Если бы не насморк и горло, то я бы могла сказать, что нормально себя чувствовала. Через 8 дней после первого анализа второй тест показал отсутствие вируса.
Татьяна, 57 лет
Я вхожу в группу риска по диабету, поэтому очень ответственно относился к соблюдению масочного режима, старался не контактировать с чужими. Но все равно заразился. Болезнь у меня началась с резкого подъема температуры до 38,6 градусов. В первый день я ее не сбивал, слегка познабливало и болела голова, но я спасался теплым питьем. Утром второго дня температура снизилась до 37,2°С, потом ближе к обеду снова начала подниматься и дошла до 38.
Такая же картина повторилась и на третий день. А утром на четвертый уже была нормальная температура и больше не поднималась. Пока были скачки температуры чувствовал, будто выкручивает зубы, кости. Беспокоила тяжелая голова. А еще я потерял нюх на несколько дней. Вот и все. Тест сдавал на антитела уже когда не было температуры и других проявлений болезни. Он показал, что у меня была корона.
Леонид, 63 года
Утром я ходила в бассейн на тренировку, а вечером меня колотило от озноба. Когда померила температуру – испугалась, 39,2°С. Мама дала таблетку парацетамола, всю ночь не отходила от меня. Ближе к утру пришлось принять таблетку еще раз – температура после первой порции парацетамола упала до 37,5°С, а через несколько часов снова начала набираться.
Была сильная головная боль когда градусник зашкаливал и слегка подташнивало. Пить не хотелось совсем, но мама заставляла, так что приходилось. Температура держалась ровно сутки, потом стала падать без таблеток.
Тест у меня брали прямо дома во второй день болезни. Результат сообщила участковая докторша через 3 дня, сказала, что коронавирус в моем анализе обнаружили. Поскольку кроме температуры у меня особых жалоб не было, то врач назначила принимать витаминный комплекс, сказала пересдать тест через 9 дней и никуда не выходить.
Странно. Мама практически не отходила от меня в первые дни болезни, а папа был с нами в квартире, но в мою комнату не заходил. И у них тест был негативный.
Аня, 16 лет
В течение 4 дней у меня температура держалась на 37,3-37,5°С. Была сильная ломота в костях, с третьего дня появилась боль в промежутке между носом и горлом, казалось, что там все ободрано. С пятого дня температура стала подниматься до 38-38,7°С, присоединилось чувство песка в глазах, стало больно моргать. Анализ не сдавала.
После общения со мной во второй день заболела сестра. У нее сразу появилась температура, почти до 39°С. Она созвонилась с частной лабораторией и тест брали дома. В то же день позвонили и сообщили, что коронавирус, положительный.
У меня состояние начало улучшаться с 9 дня болезни, тогда уже не было боли в горле и температура снизилась до 36,8°С, больше не поднималась. Я не обращалась к врачам, так как не нужен был больничный, но думаю, что раз у сестры подтвердили коронавирус, то и у меня тоже был он.
Марина, 37 лет
Как реагировать на коронавирусную температуру
Главное правило – не впадать в панику. Новый вирус может вызывать как снижение, так и повышение температуры. Но цифры на термометре выше 37°С могут означать и ОРВИ или грипп, другое заболевание. Даже высокая температура – не стопроцентный симптом КОВИД-19, хотя является причиной не оттягивать звонок врачу.
Медики рекомендуют максимально ограничить контакты с другими людьми и связаться с семейным доктором. Он на основании симптомов даст рекомендации относительно дальнейших действий, а также назначит дату теста. При необходимости запишет на компьютерную томографию или рентген легких.
Куда обращаться, если не удается сбить высокую температуру
В случае, если температура поднимается до 39°С и выше в течение долгого времени (4–5 дней), стоит подозревать присоединение бактериальной инфекции и развитие пневмонии. Лечение этой болезни проводится с использованием антибиотиков, которые прописывает врач.
Сильная одышка на фоне не спадающей от жаропонижающих средств температуры требует срочного вмешательства медиков. Обращаться к врачу или звонить в скорую необходимо и в таких случаях:
Такие состояния требуют срочного вмешательства врачей, часто они не связаны именно с коронавирусом, но могут протекать параллельно с ним. Поэтому во время звонка оператору скорой помощи необходимо сообщить о возможном заражении вирусом.
Заключение
Коронавирус – новая и малоизученная инфекция. Повышение температуры – одно из характерных проявлений болезни. То, насколько высокой будет гипертермия или наоборот, показатели на термометре снизятся, зависит от состояния иммунитета зараженного человека.
Сроки появления температурной реакции неодинаковы и могут варьировать от 2-7 дня после заражения до 20-27 суток, при нормальном самочувствии сбивать температуру до 38 °С не рекомендуется. Людям из группы риска при гипертермии необходимо сразу же связаться с врачом и получить консультацию относительно приема медикаментов на фоне вируса.
Основные рекомендации медиков – следить за самочувствием, пить много жидкости, соблюдать изоляцию. При ухудшении состояния (трудности с дыханием, боль между лопатками, в груди) не откладывать звонок в скорую помощь.
Симптомы коронавируса
SARS-CoV-2 – это вид коронавируса, который является причиной COVID-19. Одна из главных сложностей состоит в том, что очень часто – коронавирус без симптомов, а если симтоматика и есть, высока вероятность на первом этапе её маскировки под другие заболевания: грипп, пневмонию, парагрипп, ангину, респираторно-синцитиальные, риновирусные инфекции.
Коронавирус без симптомов
Бессимптомными больными считаются пациенты, у которых в мазках замечен SARS-CoV-2, но нет других признаков болезни.
Разница в данных возникает потому, что в разных странах (и в разные периоды) тестируется разное количество людей на коронавирус. Чем более активно тестируются люди, тем больше бессимптомных носителей и переносчиков выявляется.
Также «разбежка» в цифрах связана с тем, что в одних странах бессимптомных носителей вируса включают в статистику заболевших COVID, в других нет. А иногда подход к положению вещей меняется, и соответственно график заболевших COVID может начинать идти в ту, или иную сторону.
Также в некоторых странах, например, в Казахстане долгое время существовала двойная статистика: отдельно считали тех, кто непосредственно заболел, и тех, кто является носителем, но не имеет признаков заболевания. Контроль за первой группой был более строгим, за второй налажено санитарно-эпидемические меры были слабее. Но затем ряд таких стран всё-таки пришли к выводу, что и лица с симптомами, и лица без них должны учитываться одинаково.
Другой вопрос, что первые требуют серьёзного лечения, вторые – только фиксации (подход как к контактирующим с носителями вируса лицам) и принятия соответствующих мер (самоизоляции). И нельзя сказать однозначно, одинаковую или разную опасность носители с симптоматикой и без имеют для окружающих. Ведь передача коронавирусной инфекции возможна не только при кашле, чихании, но и через мелкие капли, выделяемые из полости рта, носа при разговоре, дыхании. При этом, если человек, являющийся носителем вируса, но не имеющий симптомов находится в тесном, плохо проветриваемом помещении с другим, шанс заразиться всегда выше. Не исключена и передача вируса предметы. Хотя по этому поводу у учёных – много споров.
Какой процент бессимптомных носителей коронавируса в Беларуси, на данный момент неизвестно. И получить эти данные становится всё сложней, ведь если в начале эпидемии ПЦР-тестирование проводили не только у лиц с симптомами, но и у всех выявленных контактов первого уровня, то с середины ноября 20-го года контакты 1-го уровня на ПЦР-тестирование отправляются только при наличии респираторных признаков. Эти признаки определяются на основании самостоятельной оценки своего состояния, опроса врача, при необходимости – измерения им уровня кислорода в крови пульсикометром (сатурации), осмотра горла.
В России, кстати, ситуация схожая. Из постановления главы Роспотребнадзора от 16 ноября 2020-го года следует, что граждане, контактировавшие с больными коронавирусом, теперь могут покидать самоизоляцию через 14 дней без прохождения теста на COVID-19.
Правда, данные можно получить ещё и на основании исследования выборки лиц, у которых выработались антитела. Но и тут не всё однозначно. Нет ещё точных данных, сколько они сохраняются в организме.
Какой инкубационный период заражения коронавирусом?
Инкубационный период заражения при коронавирусе в большинстве случаев – до 10 дней. В первую волну принято было считать – до 14 суток. В некоторых отдельных случаях инкубационный период длится около 20 дней.
Наивысший шанс заразиться от человека, который является носителем коронавируса, но до момента распознавания болезни – 1-2 дня, а также от человека, который болеет COVID-19 1-й-4-й день. 95% больных таким образом, укладываются в диапазон от двух до шести дней. Во время инкубационного периода SARS—CoV—2 никак себя не проявляет.
Также сложность состоит в том, что, если коронавирус – без симптомов, сложно дать объективную оценку, какой день заболевания является первым.
Кстати, если сравнивать инкубационный период коронавирусной инфекции и гриппа, то у последнего – инкубационный период меньше. В последнем случае в большинстве случаев он длится сутки-двое.
Более и менее распространённые симптомы
Самые распространённые симптомы, с которых начинается заболевание – респираторные (лихорадка, кашель, боль в горле). Болезнь легко на первых порах спутать с гриппом, ангиной, ОРЗ.
Если болезнь быстро прогрессирует, сразу же добавляется одышка (ощущение нехватки воздуха, сложности сделать глубокий вдох), боль в груди.
Более редкими являются симптомы дерматологического характера (высыпания на теле, слизистых), тошнота, рвота, диарея, кровохаркание, нестерпимая головная боль.
Также не самыми распространёнными у заболевших коронавирусом, но относящимися к его симптомам, являются наблюдается набухание вен, синюшность кожных покровов, скачки артериального давления.
Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние.
Какой первый симптом коронавируса?
Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.
Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.
При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.
Симптомы коронавируса без температуры
Без температуры коронавирус чаще бывает у детей, чем у взрослых. При этом на фоне отсутствия температуры у пациента может наблюдаться весь симптоматический спектр, как и у температурного больного. Начиная от боли в горле, и вплоть до кашля, сильных болей в мышцах, выраженной слабости (разбитости).
При этом, если у взрослых выражены симптомы коронавируса без температуры, возможны два кардинально противоположных «сценария».
Нередко температура при COVID отсутствует у ослабленных пожилых людей. Гипотермия у них часто вызвана регулярным применением препаратов для лечения заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний.
Среди людей, которые болеют вирусными инфекциями без температуры, также встречается много страдающих патологиями щитовидной железы. И причина этому или сама неправильная работа щитовидной железы, или приём препаратов, направленных на коррекцию её функции.
Также гипотермия нередко наблюдается у аллергиков, которые регулярно вынуждены принимать антигистаминные препараты, и у лиц, недавно перенесших любые бактериальные инфекции и длительное время лечившихся антибиотиками. Причём, это могли быть как инфекции дыхательных путей, так и, например, мочеполовой системы.
При том, что у ослабленных пожилых людей болезнь может протекать без высокой температуры, у них часто присутствует затрудненное дыхание, у многих – расстройства движений и речи (в этом случае симптоматика СOVID близка по симптоматике к инсульту, а у некоторых носителей SARS-CoV-2 этот штамм и является провокатором инсульта).
Симптомы коронавируса у детей
Около 20% детей, которые являются носителями SARS-CoV-2, никак не замечают у себя это заболевание.
У большинства детей ковид протекает в лёгкой форме, как простуда: температура повышается, но не критично, или заболевание проходит и вовсе без неё, есть утомляемость, небольшой кашель, патологических изменений в легких нет.
При умеренной степени тяжести есть поражение лёгких (пневмония), но нет одышки. При тяжёлом течении болезни практически во всех случаях температура выше 35%, проблемы с лёгкими – серьёзные (сложно дышать, кашель – мучительный), кожа начинает синеть. У многих добавляются проблемы с желудком, кишечником. Они дают знать о себе поносом, рвотой.
Симптомы коронавируса у грудничков
Сложнее всего – с симптоматикой у грудничков. Ведь они не могут сказать, что их беспокоит, что болит. Часть симптомов легко «списать» на режущиеся зубки, кишечные колики: повышенная плаксивость, беспокойство, проблемы с засыпанием.
При этом, например, та же интенсивность кишечных колик – это характерный признак коронавируса в младенческом возрасте.
Респираторные проявления чаще всего сводятся к покраснению горла, заложенности носа, покашливанию, при этом у большинства грудников нет проблем с дыханием.
У ряда младенцев, особенно если болезнь имеет тяжелое течение колик – сильная лихорадка и многократная рвота.
Симптомы коронавируса у дошкольников и школьников
У детей дошкольного и школьного возраста симптоматика часто смазанная. Многие симптомы, на первый взгляд – «типичная простуда». Но за ней может скрываться именно коронавирус. Поэтому ребятам, у которых появились даже первые признаки «простуды», – першение в горле, насморк, рекомендуется не ходить в школу, детский сад.
Также наблюдения показывают две тенденции:
Ковид на коже
Кроме характерных симптомов у ряда носителей SARS-CoV-2, переболевших СOVID замечены также дерматологические симптомы. Чаще всего это бугры красного и фиолетового цвета, покраснения на коже.
Дерматологические проблемы могут дать о себе знать, как на первом этапе болезни, так и когда болезнь уже развилась. Если речь идёт только о покраснениях, сыпи, то они походят за 2 недели, если образовались бугры, то они могут оставаться на коже несколько месяцев.
У некоторых заболевших COVID на месте бугров начинает слезать кожа.
Пятна больше характерны для детей, подростков, молодёжи, волдыри – для лиц среднего возраста, а ливедо – для пожилых.
Дерматологические проявления при коронавирусной инфекции чаще всего связаны с гиперэкспрессией противовоспалительных цитокинов (пептидных молекул), которые ответственны за передачу сигналов между клетками. Фактически происходит «разбалансировка» воспалительного ответа организма. Но некоторые высыпания возникают на фоне постоянного потоотделения при высокой температуре. Также возможны инфекционно-аллергические поражения кожи.
Стоматологические проблемы
Среди симптомов, на которые первое время не обращали внимание, но затем замеченных у достаточно широкого числа пациентов с коронавирусом, – и экзантема, то есть сыпи на слизистых. Как правило, в ротовой полости.
По самому наличию сыпи во рту нельзя судить, что у пациента – коронавирус. При этом, если этот признак есть, а других симптомов нет, нельзя исключать, что это не ковид.
Хотя во многих случаях за сыпью во рту может стоять классический энтеровирусный везикулярный стоматит. Это тоже инфекционное заболевание, но требующее своего лечения.
У ряда заболевших при коронавирусе во рту появляются язвы, красные бугорки, которые могут точечно начинать кровоточить.
Тромбоэмболия
Ещё одно распространённое явление, которое важно рассмотреть, говоря о симптоматике – это тромбоэмболия. С неё встречаются многие пациенты с умеренной и тяжелой формой протекания коронавируса.
О серьёзных последствиях тромбоэмболии знают многие. О том, как она себя проявляет далеко не все.
Среди характерных признаков тромбоэмболии:
Однако опять-таки эти симптомы нельзя считать прямым сигналом о COVID-19. Кроме коронавируса к тромбоэмболии приводят травмы, варикозная болезнь ног, наличие катетера, заболевания, связанные с нарушением сердечного ритма, злокачественные образования, длительный постельный режим, хирургическое вмешательство с большой кровопотерей. Также среди факторов риска – пожилой возраст, приём контрацептивов и беременность.
У ряда пациентов тромбоэмболия – не симптом, а осложнение. Чаще всего, это опять-таки бывает у пожилых людей, беременных. Кроме того, уязвимыми являются лица с дыхательной и сердечной недостаточностью, а также те, у кого коронавирус нарушил эндотелий кровеносных сосудов (монослой эпителиальных клеток сосудов).
Туннельное сознание, панические атаки
Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание. Человек не может ни на чём сконцентрироваться. Он сосредоточен только на болезни и страхах вокруг неё. Он фокусируется не на выздоровлении, «здесь и сейчас», а навязчиво ищет причину, как он заболел, возможны суицидальные мысли.
Среди психических проявлений коронавируса – панические атаки. Женщины страдают от панических атак в два раза чаще, чем мужчины.
Паническая атака – это не просто ощущение тревоги, а выраженный страх, который сопровождается рядом физически неприятных ощущений. Среди них – повышенная потливость, дрожание пальцев (тремор), тошнота, расстройство стула, боль в груди.
Наиболее информативные данные, что это симптом ковид или классическая паническая атака позволяет получить тест (мазок), но есть и ряд других признаков. Роль играет то, впервые ли наблюдаются такие признаки, сколько длится паническая атака. Если это истинная паническая атака, а не симптом COVID, то через минут 15 после начала приступа человека начинает «отпускать», особенно если при этом делать глубокие вдохи.
При COVID же такое упражнение чаще всего не помогает. Ведь причина – в нехватке воздуха, угнетении дыхательной функции, и справиться с атакой в этом случае помогает только насыщение легких кислородом.
Головные боли
У 8% заболевших СOVID замечены головные боли. Их интенсивность достаточно сильная, если параллельно даже нет высокой температуры.
Как правило, обычные спазмолитики, болеутоляющие типа немисулида, анальгина при болях, возникших от COVID, мало помогают.
Нет при таких болях и других типичных признаков для других патологий (например, головокружения, как при гипертонии, вегетососудистой дистонии). Впрочем, природа головных болей при ковиде, как раз тоже, сосудистого характера. Вирус негативно влияет на эндотелиальные клетки сосудов. Возникают проблемы с притоком крови. Существенно сужается просвет сосудов. Головная боль в этом случае – сигнал о недостатке кислорода. И если этот дефицит восполнить, то решается проблема с головной болью.
Кстати, при вскрытии патологоанатомами тел умерших от коронавируса, и микрофотографировании мозга видны резко суженные кровеносные сосуды и признаки воспаления. Сосуд становится не способным качественно снабдить головной мозг кровью.
А ещё, как показывает практика, около 1% головных болей в момент пандемии и вовсе ложные. Мнительные люди испытывают головные боли, читая новости о коронавирусе, слыша вести, что коронавирусом заболел из их знакомых (даже, если контакта с ним не было).
Чувство разбитости
Несмотря на то, что одним из симптомов коронавируса является разбитость, это понятие очень «абстрактное» и многие его трактуют по-разному.
Для кого-то разбитость – это просто усталость, для кого-то же физическая невозможность оторвать голову от подушки.
Первый вариант характерен для лёгких форм заболевания, второй, при более тяжёлых, когда есть изменения на уровне обмена веществ, или сильная интоксикация на фоне постоянно высокой температуры.
Конъюнктивит при COVID
У одних пациентов с COVID конъюнктивит – ярко-выраженный, у других нет и никаких следов его признаков.
Чаще всего признаки конъюнктивита есть у тех лиц, у которых проникновение вируса в организм произошло именно через глаза. Вот почему так полезны не только маски, но и защитные очки, щитки.
Все виды конъюнктивитов визуально схожие. Особенно сложно отличить разные виды вирусного конъюнктивита (конъюнктивит вирусный – не обязательно, вызванный штаммом коронавируса). Но вот вирусный конъюнктивит от бактериального можно отличить даже без анализов.
В поле внимания – отделяемое из глаз. При бактериальном оно – плотное белое, жёлтое, а при вирусном – водянистое.
Также стоит обратить внимание на околоушные лимфоузлы. При вирусном конъюнктивите лимфатические узлы в большинстве случаев при прощупывании болезненны.
Расстройства речи и движений
Расстройства речи и движений при коронавирусе может наблюдаться при тяжёлых формах болезни и прямом попадании вируса в мозг.
Диагнозом в этом случае является COVID-19-ассоциированная некротическая геморрагическая энцефалопатия.
Симптоматика у неё похожа с геморрагической энцефалопатией, вызванной штаммами вируса Коксаки А, гриппа H1N1.
Частота слов в речи изменяется, возникают персеверации – повторения отдельных слов и даже фраз, некоторые фразы начинают «сглатываться», начинаются ошибки в падежах, порядке слов в предложении, возникают проблемы с артикуляцией мышц (человеку становится сложно даже в медленном темпе повторить простую скороговорку. Также нарушается координация движений.
Симптомы коронавируса по дням
Если заболевание – с симптомами, то оно протекает по определённым фазам. И каждой фазе больше характерна своя симптоматика.
1-4 день – 1 фаза. В это фазе чаще всего о себе заявляют следующие признаки: температура, боли в мышцах, боль в горле, сухой кашель. Если организм поддаётся лечению, то за 1-й фазой может начаться улучшение. Или человек выздоравливает, или еще на протяжении недели-полторы наблюдается вялотекущая простуда – чаще без высокой температуры, но с «заложенным» горлом, лёгким кашлем, усталостью.
5-10 день – 2-я фаза. Если же организм не справляется с болезнью, то на 5-6-й день начинается новая фаза, для которой характерна нехватка воздуха, развитие пневмонии. Если своевременно принять меры, в том числе, обеспечить пациенту кислородную поддержку, к 10-му дню болезни дыхательную недостаточность удаётся победить. Как правило кислородная поддержка назначается при изменении сатурации и показателях уровня кислорода ниже 94-90%. В больницах Беларуси подачу кислорода в нос через канюлю проводят, как правило при показателях уровня кислорода менее 93%.
Неприятный момент состоит в том, что на 4-й день некоторые пациенты начинают считать, что идут на поправку (критерий – кашель стал не сухим, а мокрым). Но мокрый кашель – не всегда значит здоровое откашливание. В ряде случаев появление мокроты – результат накопления жидкости в альвеолах, и за ним как раз и следует нарушение кислородного обмена. Вот почему за временным облегчением на 5-й день может последовать ухудшение, и 2-я фаза тогда неизбежна.
Если у пациента нарушается водно-электролитный баланс, то на 5-10 день также могут появляться судороги, спазмы в области желудочно-кишечного тракта, бессонница.
10-12 день – 3 фаза. На 10-12-й день у большинства пациентов температура приходит в норму, но боли в мышцах, чувство нехватки воздуха могут оставаться. Дыхательная функция при этом у одних пациентов восстанавливается, у других одышка остаётся ещё главным спутником.
13-20-й день – 4 фаза. В этой фазе симптомы остаются, как правило, у пациентов с тяжелым течением болезни. В этот момент высок риск того, что могут появиться осложнения со стороны сердца, почек, сердца.
Со стороны почек – это, например, падение диуреза (объёма мочи), заторможенность сознания, со стороны сердца – воспаление сердечной мышцы. Если у пациента слабая печень, есть хронические заболевания этого органа, то высоки риски их обострения.
При этом важно понимать, что у разных пациентов возможны разные «сценарии» развития болезни. Бывают такие случаи, когда коронавирусная инфекция – бессимптомная, но затем, уже после того как у человека сформировались антитела, развивается пневмония. Это не типичный вариант, но он также имеет место.
Варианты протекания болезни
Заболевание по своему протеканию может быть относительно лёгким, средне-тяжёлым и тяжелым.
В каких случаях обратиться к врачу?
Группы риска
В особой группе риска:
Как повлиять на симптоматику COVID дыхательной гимнастикой?
Уменьшить ряд симптомов (если заболевание не имеет тяжелую форму) или увеличить скорость лечения при тяжелых формах заболевания помогают и упражнения, которые направлены на оптимизацию обмена воздуха в альвеолах лёгких.
Хороший результат дают упражнения, основанные на быстрых коротких вдохах воздуха через нос и пассивном выдохе.
Кроме того, что упражнения насыщают организм кислородом, улучшается циркуляция крови, в порядок приводится лимфоотток. Также дыхательная гимнастика полезна для борьбы с воспалительными процессами. Оптимальный вариант – около 30-40 вдохов, 3-6 секунд отдыха и цикличное повторение упражнений 3-4 раза. Лучше всего делать упражнения в хорошо проветриваемом помещений натощак, или если чувствуется сильная разбитость, через 1,5-2 часа после приёма пищи.
Противопоказанием для выполнения дыхательной гимнастики является гипертензия. Упражнения способны еще больше «нагнать» артериальное давление.
Меры профилактики коронавируса
Выводы
Соблюдайте санитарно-гигиенические правила, в случае появления симптоматики – сразу обращайтесь к врачу, не поддавайтесь панике.