симптомы аденовируса по дням
Информация для населения
19 сентября 2018
Особенности аденовирусной инфекции
Возбудители аденовирусной инфекции поражают слизистые дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоузлы, вызывая серьезное недомогание. Они легко передаются и в условиях комнатной температуры живут до двух недель, сохраняя угрозу для здоровья. Три четверти заболевших — это дети, а чуть меньше половины из них — малыши до 5 лет. Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.
Являясь разновидностью ОРВИ, аденовирусная инфекция начинается примерно так же, как грипп. Повышение температуры, озноб, увеличение лимфоузлов, першение в горле, ряд других катаральных явлений (т.е. микровоспалений слизистой верхних дыхательных путей), слезотечение, насморк — перечень симптомов напоминает общее описание ОРВИ. Однако у аденовирусной инфекции есть свои особенности.
Источником аденовирусов являются больные, а кроме того, носители, то есть те люди, у которых уже нет симптомов заболевания, выздоравливающие.
Основных механизмов передачи вируса существует два:
Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще продолжается 5–7 дней. Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в коллективах, особенно детских.
Появление неприятных симптомов аденовируса может следовать не только за контактом с больным человеком. Спровоцировать возникновение заболевания может, например, употребление холодных напитков, мороженого. В этом случае симптомы обычно вызваны аденовирусом, хронически находящимся в лимфоидной ткани.
Перечислим характерные признаки аденовирусной инфекции:
Учитывая, что аденовирусные инфекции относятся к ОРВИ, их проявления многие принимают за грипп. О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один — зависит от индивидуального характера протекания заболевания.
Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.
Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.
Еще раз подчеркнем, что симптомы аденовируса очень разнообразны и похожи на другие ОРВИ. Их можно спутать с проявлениями гриппа, ротавируса и даже аппендицита. Именно поэтому для выявления вируса необходима комплексная диагностика.
Провести диагностические исследования можно в вирусологической лаборатории по адресу: ул. Гагарина 60а, телефон для справок – 8 (4742) 308-706
© Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области», 2014-2021 гг.
При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.
Адрес: 398002, г. Липецк, ул. Гагарина, 60а.
Аденовирусная инфекция
Аденовирусная инфекция – острый вирусный инфекционный процесс, сопровождающийся поражением дыхательных путей, глаз, лимфоидной ткани, пищеварительного тракта. Признаками аденовирусной инфекции служат умеренная интоксикация, лихорадка, ринорея, осиплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистое отделяемое из глаз, нарушение функции кишечника. Кроме клинических проявлений, при постановке диагноза применяются серологические и вирусологические методы исследования. Терапия аденовирусной инфекции проводится противовирусными препаратами (внутрь и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими средствами.
МКБ-10
Общие сведения
Аденовирусная инфекция – заболевание из группы ОРВИ, вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита, ларинготрахеобронхита, конъюнктивита, лимфаденопатии, диспепсического синдрома. В общей структуре острых респираторных заболеваний аденовирусная инфекция составляет около 20%.
Наибольшую восприимчивость к аденовирусам демонстрируют дети от 6 месяцев до 3-х лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Спорадические случаи аденовирусной инфекции регистрируются круглогодично; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции приковано со стороны инфекционных болезней, педиатрии, отоларингологии, офтальмологии.
Причины
В настоящее время известно более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевание человека. Наиболее частой причиной вспышек аденовирусной инфекции у взрослых выступают 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовары типов 1, 2, 5, 6 обычно поражают детей-дошкольников. Возбудителями фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев служат серотипы 3, 4, 7.
Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и три антигена (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса В-антиген и типоспецифический С-антиген). Аденовирусы относительно устойчивы во внешней среде: при обычных условиях сохраняются в течение 2-х недель, хорошо переносят низкие температуры и высушивание. Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.
Источником аденовирусной инфекции также могут являться вирусоносители, пациенты с бессимптомными и стертыми формами болезни. Иммунитет после перенесенной инфекции типоспецифический, поэтому возможны повторные заболевания, вызванные другим серотипом вируса. Встречается внутрибольничное инфицирование, в т. ч. при проведении парентеральных лечебных процедур.
Патогенез
Аденовирус может проникать в организм через слизистые верхних дыхательных путей, кишечника или конъюнктиву. Репродукция вируса протекает в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что по времени совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции. После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, вызывая вирусемию.
Изменения развиваются в оболочке носа, миндалин, задней стенки глотки, конъюнктивы; воспаление сопровождается выраженным экссудативным компонентом, что обусловливает появление серозного отделяемого из полости носа и конъюнктивы. Вирусемия может приводить к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.
Симптомы аденовирусной инфекции
Основными клиническими синдромами, форму которых может принимать данная инфекция, служат катар дыхательных путей (ринофарингит, тонзиллофарингит, ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легким, среднетяжелым и тяжелым; неосложненным и осложненным.
Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится 2-12 дней (чаще 5-7 дней), вслед за чем следует манифестный период с последовательным появлением симптомов. Ранними признаками служат повышение температуры тела до 38-39 °С и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, ухудшение аппетита, мышечные и суставные боли).
Поражение дыхательных путей
Катаральные изменения в верхних дыхательных путях возникают одновременно с лихорадкой. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудняется носовое дыхание. Отмечается умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, точечный белесоватый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция со стороны подчелюстных и шейных лимфоузлов. В случае развития ларинготрахеобронхита появляется осиплость голоса, сухой лающий кашель, возможна одышка, развитие ларингоспазма.
Поражение конъюнктивы
Поражение конъюнктивы при аденовирусной инфекции может протекать по типу катарального, фолликулярного или пленчатого конъюнктивита. Обычно в патологический процесс глаза вовлекаются поочередно. Беспокоит резь, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу. При осмотре выявляется умеренное покраснение и отек кожи век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, инъецированность склер, иногда – наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На второй неделе заболевания к конъюнктивиту могут присоединяться признаки кератита.
Кишечная форма
Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в околопупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота, мезентериальный лимфаденит. При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит. Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер. Признаки ринита и конъюнктивита стихают через 7-14 дней, катара верхних дыхательных путей – через 14-21 день.
Осложнения
При тяжелой форме заболевания поражаются паренхиматозные органы; может возникать менингоэнцефалит. У детей первого года жизни нередко развивается аденовирусная пневмония и выраженная дыхательная недостаточность. Осложненное течение аденовирусной инфекции обычно связано с наслоением вторичной инфекции; наиболее частыми осложнениями заболевания служат синусит, средний отит, бактериальная пневмония.
Диагностика
Распознавание аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадки, катара дыхательных путей, конъюнктивита, полиаденита, последовательного развития симптомов. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции и иммунная электронная микроскопия. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА, РТГА, РСК. Вирусологическая диагностика предполагает выделение аденовируса из носоглоточных смывов, соскоба с конъюнктивы и фекалий больного, однако ввиду сложности и длительности редко используется в клинической практике.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику различных клинических форм аденовирусной инфекции проводят с гриппом, другими ОРВИ, дифтерией глотки и глаз, инфекционным мононуклеозом, микоплазменной инфекцией, иерсиниозом. С этой целью, а также для назначения местного этиотропного лечения пациенты нуждаются в консультации офтальмолога и отоларинголога.
Лечение аденовирусной инфекции
Общая этиотропная терапия проводится препаратами антивирусного действия (умифеновир, рибавирин, препарат из антител к гамма-интерферону человека). Местная терапия аденовирусной инфекции включает: инстилляции глазных капель (раствора дезоксирибонуклеазы или сульфацила натрия), аппликации ацикловира в виде глазной мази за веко, интраназальное применение оксалиновой мази, эндоназальную и эндофарингеальную инстилляцию интерферона. Проводится симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции, прием жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, витаминов. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, назначаются антибиотики.
Прогноз и профилактика
Неосложненные формы аденовирусной инфекции оканчиваются благоприятно. Смертельные исходы могут отмечаться у детей раннего возраста в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична предупреждению других ОРВИ. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции пока не разработана.
Федеральное Бюджетное Учреждение Науки «Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Федеральной Службы по Надзору в Сфере Защиты Прав Потребителей и Благополучия Человека
О нашем институте
Аденовирусная инфекция: симптомы, лечение и профилактика
Аденовирусная инфекция – одна из разновидностей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), возбудители которой – аденовирусы – поражают слизистые оболочки дыхательных путей, глаз, кишечника; лимфоузлы.
Аденовирусная инфекция характеризуется большой распространенностью: до 10% всех вирусных заболеваний человека приходится именно на эти вирусы. Три четверти заболевших – это дети, а чуть меньше половины из них – малыши до 5 лет.
Пик заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период.
Источником аденовирусов являются больные, а кроме того, носители, то есть те люди, у которых уже нет симптомов заболевания, выздоравливающие.
Аденовирусы сохраняют способность к заражению до 50 дней, а иногда и дольше, однако чувствительны к температуре выше 50 градусов, ультрафиолетовому излучению и дезинфицирующим средствам, содержащим хлор.
Основные механизмы передачи вируса:
Вирус выделяется с мокротой и слизью больного при кашле и чихании. Чтобы избежать инфекции, важно соблюдать правила личной гигиены, общаясь с больным, а также проводить регулярную влажную уборку помещения.
Его еще называют «болезнью немытых рук». Этим путем вирус может передаваться еще на протяжении полутора месяцев после того, как человек отметил у себя первые симптомы ОРВИ. Обычно орально-фекальным способом происходит передача желудочной формы аденовирусной инфекции.
Важно помнить, что заболевание редко приобретает характер пандемии, но легко распространяется в осеннее – зимний период в детских коллективах. Фактором передачи инфекции может стать вода общественных бассейнов: при нарушении правил дезинфицирования воды посетители бассейнов легко заражаются аденовирусом, вызывающим конъюнктивит.
Инкубационный период аденовирусной инфекции составляет от 2 до 12 дней, но чаще продолжается 5-7 дней.
Надо отметить, что наиболее чувствительны к воздействию аденовирусов дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. До полугода у детей есть врожденный иммунитет, передающийся от матери. После 5 лет «нарабатываются» собственные защитные механизмы.
Это важно! Появление неприятных симптомов аденовируса может следовать не только за контактом с больным человеком. Спровоцировать возникновение заболевания может общее переохлаждение организма, либо употребление холодных напитков, мороженого.
Характерные признаки аденовирусной инфекции:
— температура от 37,5°С до 39°С, которая в большинстве случаев быстро снижается;
— вялость, слабость, головная боль;
— першение и боль в горле, особенно при сглатывании, быстрое проявление катаральных поражений с первых дней заболевания; заложенность носа и обильные выделения;
— кашель (вначале сухой, а на 3–4 день влажный с отхождением мокроты), отечность миндалин и точечный гнойный налет на них;
— умеренная отечность слизистых; слезотечение, отечность век, резь в глазах и иногда – гной;
— ухудшение аппетита; нарушения сна, общая слабость, вялость, бледность, повышенная раздражительность; боли в районе пупка, иногда бывает рвота и диарея;
— увеличение в размерах шейных лимфатических узлов.
О том, что перед нами именно аденовирус, чаще всего свидетельствует конъюнктивит, который сопровождает заболевание в большинстве случаев. Глаза болят, слезятся, краснеют, появляется ощущение насыпанного песка. Пострадать могут оба глаза или только один – зависит от индивидуального характера протекания заболевания.
Второй отличительной особенностью аденовирусной инфекции является то, что период интоксикации продолжается всего 1–2 дня, в то время как неприятные симптомы (тошнота, головная боль, слабость и другие) при гриппе могут сохраняться до 7 суток и более.
Третьим отличием аденовируса от других вирусных инфекций является длительность и характер лихорадки. Температура при аденовирусной инфекции может подниматься в первый день до 38°С, но держится высокой недолго. Если при гриппе лихорадка продолжается несколько дней, а температура достигает 39–40°С, то при аденовирусе изматывающая лихорадка отмечается достаточно редко.
Обратите внимание! При отсутствии должного лечения или при неэффективной терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как отит, синусит, ангина, обострение хронических заболеваний, нейротоксикация, ДВС-синдром, стеноз гортани, бронхообструкция.
Лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей
В целом лечение аденовирусной инфекции у взрослых и детей проходит по сходной схеме. Главное направление терапии – снятие неприятных симптомов, улучшение общего состояния пациента, иммунная система которого борется с вирусом. При необходимости можно добавить к лечению антибактериальную терапию, если есть угроза развития осложнений. Больным обычно рекомендуется соблюдать постельный режим, а также находиться в изолированном помещении, так как аденовирус легко распространяется среди членов семьи. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, необходимо обеспечить обильное питье. Если пациент отказывается от еды, то рекомендуется щадящий режим: больной может чувствовать тошноту, поэтому принудительное питание нежелательно. Госпитализация обычно требуется только в случаях развития осложнений или если состояние пациента (обычно это касается маленьких детей) вызывает серьезные опасения.
Дети более подвержены появлению различных осложнений аденовируса, в том числе возникновению ларингоспазма и пневмонии.
Следует также знать, что лечение аденовирусной инфекции симптоматическое, поскольку специфических препаратов не существует.
Терапия направлена на устранение клинических появлений заболевания, стимуляции защитных механизмов, которые способствуют элиминации возбудителя из организма.
Лечение взрослых симптоматическое, чаще достаточно применения средств, снижающих температуру тела, противокашлевых лекарств и общих мер по укреплению организма.
Симптомы и лечение аденовирусной инфекции у детей также связаны между собой. Малышам нужно подольше соблюдать постельный режим. Важным моментом является следующий – детям категорически запрещено пить лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту!
Для устранения симптоматики аденовирусной инфекции используется большое количество лекарственных препаратов различных групп, которые должны применяться строго по назначению врача. Антибиотики при аденовирусной инфекции используются достаточно редко и только при наличии определенных показаний. Данная группа препаратов никак не влияет на вирусные частицы, они необходимы при наличии вторичных бактериальных осложнений (например, пневмонии).
Помимо симптоматических методов, важно обильное теплое питье, постельный режим в период высокой температуры, регулярная уборка помещения, щадящий режим.
Пища должна приниматься маленькими порциями, желательно в протертом виде. Раздражающие продукты исключаются из рациона на время лечения.
Профилактические меры помогают предотвратить массовые вспышки болезни и существенно снизить заболеваемость:
— не водите ребенка в детский садик во время вспышек респираторных заболеваний. Соблюдение карантина помогает предотвратить массовые случаи болезни. Обычно карантинные мероприятия в дошкольных образовательных учреждениях длятся 10–14 дней.
— необходимо укреплять иммунитет. В этом прекрасно помогут прогулки на свежем воздухе и активные игры на улице. Также показано полноценное питание и соблюдение режима дня.
— не допускайте обострений сопутствующих заболеваний. Часто аденовирусной инфекции более подвержены детки, имеющие длительно текущий отит или гайморит. Регулярно проходите обследования с ребенком у отоларинголога, чтобы избежать обострений.
Во время эпидемических вспышек используйте специальные защитные маски. Они помогут защитить органы верхних дыхательных путей от проникновения вирусов. Менять марлевые маски следует каждые 2-3 часа.
Аденовирусная инфекция полностью проходит за 7–10 дней. Предотвратить повторное заражение в последствии поможет только соблюдение мер профилактики!
Важно отметить, что пациентам необходимо обращаться к врачу, поскольку самостоятельная терапия может только усугубить ситуацию!
Что такое аденовирусный конъюнктивит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривомазова Н. С., офтальмолога со стажем в 4 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Аденовирусы очень заразны и способны поражать не только слизистые оболочки глаз, но и дыхательные пути и кишечник. При болезни они могут воздействовать на лимфатические узлы и миндалины, которые вырабатывает защитные клетки: лимфоциты и плазматические клетки. В таких случаях конъюнктивит сопровождается общей реакцией организма: повышением температуры тела, насморком, болью в горле и увеличением подчелюстных лимфатических узлов.
Распространённость
Источник инфекции и пути передачи
Источник инфекции — больной человек, выделяющий вирус в окружающую среду.
Чаще всего заражение происходит в следующих случаях:
Также аденовирусом можно заразиться в больнице — инфекция передаётся через поверхности медицинского оборудования и дверные ручки.
Факторы риска
Длительность заболевания составляет две недели, неосложнённые формы течения разрешаются самостоятельно.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита
При аденовирусном конъюнктивите могут присутствовать следующие симптомы:
Общая воспалительная реакция организма может развиться за 1–2 дня до появления других симптомов конъюнктивита или протекать на его фоне.
Она проявляется следующими симптомами:
Патогенез аденовирусного конъюнктивита
Основная функция конъюнктивы — барьерная. Она защищает глаз от механического воздействия различных частиц, переносимых по воздуху. При попадании на конъюнктиву они задерживаются на ней, а затем смываются слёзной жидкостью.
Попадая на слизистые оболочки кишечника, дыхательных путей и конъюнктивы, вирус внедряется в них. Затем он начинает создавать свои копии внутри клеток — этот процесс называется репликацией. Иммунная система распознаёт поражённые клетки как чужеродные, и запускается механизм их разрушения — апоптоз. Разрушаясь, клетки выбрасывают генетический материал вируса в межклеточное пространство, инфекция распространяется по организму, и возникает общая воспалительная реакция: поднимается температура, увеличиваются лимфоузлы, появляется озноб и насморк.
Циркулирующие в крови вирусы воздействуют на сосуды конъюнктивы. В результате стенка сосудов реагирует на воспаление и увеличивается — появляется покраснение глаз, которое выглядит как плотная капиллярная сетка.
Воспалённые стенки сосудов начинают пропускать жидкость (плазму) в окружающее пространство и возникает отёк век и конъюнктивы. Отёчные структуры визуально выглядят как бугорки под эпителием конъюнктивы. Если стенка сосуда становится слишком тонкой, в этом месте появляется точечное кровоизлияние.
Слезотечение, неприятные ощущения от яркого света, ощущение инородного тела в глазу возникают из-за раздражения нервных окончаний медиаторами воспаления.
Атакованные вирусом клетки распознаются иммунной системой как чужеродные и разрушаются. Поскольку идёт активный воспалительный процесс, в эту область направляются защитные клетки организма (лимфоциты, макрофаги). Слияние защитных и поражённых вирусом клеток приводит к образованию псевдомембран — скоплению разрушенных клеток в виде плёнок на поверхности конъюнктивы.
Иммунная реакция роговицы проявляется появлением точечных лейкоцитарных инфильтратов (зон воспаления) — нежно-белых полупрозрачных точек размером 1–2 мм. Они появляются на поверхности роговицы, обнаружить эти изменения можно только при помощи биомикроскопа (щелевой лампы). Помутнения, как правило, не снижают остроту зрения и бесследно исчезают после выздоровления (и ногда это может вызывать оптические дефекты наподобие гало ). Однако инфильтраты, расположенные напротив зрачка, и большие инфильтраты могут вызывать зрительный дискомфорт.
Классификация и стадии развития аденовирусного конъюнктивита
Выделяют пять больших групп конъюнктивитов:
Формы аденовирусного конъюнктивита
Выделяют четыре клинических варианта болезни:
Острый неспецифический фолликулярный конъюнктивит — это лёгкая форма аденовирусного конъюнктивита. Определение «неспецифический» указывает на схожесть симптомов с другими видами конъюнктивита — при болезни возникает покраснение глаз, появляется слезотечение и ощущение инородного тела в глазу. Покраснение может быть выражено не ярко, присутствует слизистое отделяемое, отекают веки. При воспалении внутренней поверхности век на ней появляются бугорки, или фолликулы. Заболевание разрешается самостоятельно в течение 10–14 дней.
Хронический кератоконъюнктивит проявляется эпизодическим покраснением глаз, слезотечением и светобоязнью после перенесённой аденовирусной инфекции. Заболевание встречается крайне редко, для постановки диагноза потребуется лабораторное обследование.
Эпидемический кератоконъюнктивит развивается в четыре стадии:
Осложнения аденовирусного конъюнктивита
Осложнения развиваются из-за чрезмерного иммунного ответа, отсутствия профилактики вторичной инфекции и отказа от лечения.
К основным осложнениям аденовирусного конъюнктивита относятся:
Диагностика аденовирусного конъюнктивита
Диагностика аденовирусного конъюнктивита основывается на данных анамнеза и осмотра, обычно этого достаточно для постановки диагноза. При тяжёлых формах могут применяться лабораторные методы, которые позволяют определить возбудитель и провести дифференциальную диагностику с другими инфекционными конъюнктивитами.
Сбор анамнеза
Опрашивая пациента, врач обращает внимание на следующие факторы:
Осмотр
Для аденовирусного конъюнктивита характерны:
Лабораторная диагностика
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
Лечение аденовирусного конъюнктивита
Специфической противовирусной терапии, подавляющей размножение аденовируса, пока не существует.
Все лечебные мероприятия имеют симптоматический характер:
Местная терапия:
Прогноз. Профилактика
Чтобы предупредить распространение инфекции, пациенты, в том числе школьники, должны оставаться дома весь острый период, т. е. 1–2 недели. Больничный лист при аденовирусном конъюнктивите открывают до конца периода активного воспаления.
Тяжёлые формы болезни требуют регулярного наблюдения врача (примерно каждые 3–4 дня) и при необходимости применения местной медикаментозной терапии. В этих случаях без своевременного лечения может необратимо снизиться острота зрения и появятся рубцовые изменения век, которые могут стать причиной их неполного смыкания и хронического синдрома сухого глаза.
Профилактика аденовирусного конъюнктивита
Наиболее важная профилактическая мера — это дезинфекция, например мытьё рук после посещения общественных мест и обеззараживание мобильных телефонов антисептиками.
Если в доме есть больной человек, необходимо ежедневно проводить влажную уборку, протирать мебель и дверные ручки, использовать индивидуальные полотенца, регулярно стирать постельное бельё.
К гигиеническим мерам в медицинских учреждениях относятся использование одноразовых насадок для глазных капель, обработка поверхностей оборудования и стерилизация многоразового инструментария.