selective mutism что это
Как побороть селективный мутизм
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 18 человек(а).
Количество источников, использованных в этой статье: 7. Вы найдете их список внизу страницы.
Количество просмотров этой статьи: 14 186.
Тренируйтесь в общении разными способами. Научитесь спокойно чувствовать себя, когда на вас обращено внимание; поднимайте руку, кивайте головой, указывайте на что-то, пишите, смотрите людям в глаза.
Постепенно начинайте разговаривать, стараясь с каждым разом говорить все больше. Расширяйте зону комфорта. Если вас мучает сильное беспокойство, старайтесь попросить помощи и поддержки у большого количества людей.
Попробуйте записывать звук своего голоса, затем слушайте запись, чтобы вам было комфортнее говорить вслух. Попробуйте шептать в общественном месте (например, в офисе или в классном кабинете с одноклассником или учителем). Старайтесь постепенно говорить громче.
Коррекция и лечение элективного мутизма. Симптомы
Элективный мутизм – это своеобразная болезнь, при которой пациент отказывается разговаривать. Встречается патология как у взрослых, так и детей. Человек не имеет никаких физических дефектов и органических поражений. В детском возрасте заболевание проявляется более заметно. Потребуется коррекция и лечение элективного мутизма. Симптомы могут проявляться по-разному. Для терапии могут применяться различные препараты.
Симптомы элективного мутизма
Самый главный симптом – это избирательный метод общения. Может отсутствовать речь в каких-то определенных ситуациях. Элективный мутизм у детей проявляется в школах, детском саду. Ребенок не может говорить в комнате или кабинете. Малыш не общается при чужих людях или при учителях. В редких случаях дети могут не говорить дома, но в детском саду или школе они охотно разговаривают.
Больные могут не применять вербальный контакт, а использовать мимику, пантомимику. Если расстройство в запущенной форме, то ребенок может замирать, прятать голову и поджимать ноги. Может наблюдаться патологическая привязанность к матери. Могут добавляться такие симптомы элективного мутизма: задержка развитие речи, фобии, депрессивное состояние, энурез.
Диагностика элективного мутизма
Для выявления элективного мутизма потребуется посетить невролога, логопеда, психолога. Врачи не только помогут поставить диагноз, но и вылечить патологию.
Могут назначаться следующие процедуры для выявления болезни:
После того как будет проведена диагностика элективного мутизма, специалист назначает лечение.
Элективный мутизм у взрослых
Чаще всего элективный мутизм у взрослых возникает у женщин. Представительницы слабого пола более эмоциональны и чувствительны. Таким образом, они предрасположены к чрезмерной импульсивности. Специалисты ставят диагнозы и мужчинам.
Развивается патология в следующих случаях:
Если у человека мутизм вызван истерией, то болезнь имеет временный характер.
Лечение элективного мутизма
В обязательном порядке необходимо использовать медикаментозное лечение. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению ситуации.
После тщательного обследования назначают следующие препараты:
Болезнь может лечиться не только дома, но и в стационарных условиях. Важно, начинать лечение элективного мутизма своевременно. Если время будет упущено, то в будущем будут развиваться неврозы, психические расстройства, социофобии.
Коррекция элективного мутизма
На самом деле существует множество способов, которые помогают справиться больному с патологией.
Коррекция элективного мутизма проводится следующим образом:
Цель лечения – это устранить причины возникновения болезни. Устранить невротические расстройства, а также сделать лучше межличностный контакт.
Коррекция элективного мутизма у детей
Элективный мутизм является по большей части детской патологией. Если проявляются даже небольшие отклонения в поведении у малыша, то следует обращаться к специалистам. Коррекция элективного мутизма у детей должна проводится в обязательном порядке.
Ребенку можно помочь следующим образом:
Если малыш перестал разговаривать или ведет себя странно, то следует принимать определённые меры. Многие люди считают, что посещение психиатра отразиться на жизни ребенка. Если происходит какая-то проблема с ребенком, то следует обратиться к специалистам. При бездействии может наносится вред ребенку и заболевание приобретет стойкий характер.
Элективный мутизм у детей
Заболевание может происходит по разным причинам, они все отличаются друг от друга.
Следующие факторы, которые приводят к элективному мутизму у детей:
Такие причины могут приводить и к другим проблемам. Потребуется выявить элективный мутизм, чтобы назначить комплексное и эффективное лечение. Патология является тревожным расстройством. Ребенок может ощущать себя хорошо и общаться с друзьями, родственниками. Если малыш меняет обстановку, то он перестает говорить. Ребенок не может сказать ни слова, так как боится.
Элективный мутизм может оставаться и во взрослом возрасте. В таком случае проявляются разные социофобии. Проблема случается у тех детей, у которых лабильная нервная система, а также замкнутость, сопротивляемость или беспокойство без каких-либо причин. Если у ребенка тревожность, то ему необходима поддержка родителей в сложных ситуациях.
Чаще всего патология встречается в тех семьях, где некомфортный психологический климат. Множество врачей говорят, что разновидность мутизма – это невротическое расстройство. Дети могут страдать не только немотой, но и депрессией, робостью, ранимостью. Патология проходит тяжелее всего у подростков. Заболевание может передаваться по наследству.
Лечение элективного мутизма у детей
Терапия должна быть направлена на то, чтобы устранить социальные фобии, а также тревожно-депрессивное состояние.
Применяются следующие способы лечения элективного мутизма у детей:
Психотерапия может дополниться логопедическими занятиями. Если ребенок будет правильно произносить слова, то это поможет снизить неуверенность ребенка.
Элективный мутизм удается устранить при первых шести месяцах. Постепенно состояние пациента будет улучшаться, если будет психотерапевтическое вмешательство. Профилактика болезни – это предоставление малышу возможности выбора, эмоционального выражения, а также права высказать свое мнение.
Элективный мутизм у детей
Элективный мутизм ( от латинских слов electus – «избранный» и mutus –«немой») – это выборочное или избирательное молчание, немота. Страдающий этим психическим расстройством ребенок прекрасно слышит и понимает речь, может говорить, но в определенных ситуациях отказывается это делать.
Что это
Такую немоту, обусловленную психологическими факторами, называют также селективной, психогенной, парциальной, ситуационной, характерологической, добровольной. Данное расстройство довольно редкое – встречается у 1 из 150 детей, независимо от пола, географии, социального уровня. Как правило, свойственно оно ребенку, начинающему образовательный процесс: во многих ясельных группах и начальных школах есть хотя бы один такой малыш.
Однако в последнее время была выявлена такая тенденция: элективный мутизм стал чаще появляться в среде детей мигрантов (девочки), недавно переехавших из своей родной страны.
Это расстройство, относящееся к тревожным, дает о себе знать в раннем возрасте, но тогда его обычно списывают на черты характера малыша, излишнюю застенчивость и т. д. Сильнее оно проявляется в период, когда дитя начинает выходить из семейного круга и взаимодействовать с не близкими ему людьми (садик, школа). Меняется обстановка, окружение и это очень страшит маленького человечка.
Основа элективного мутизма – пассивная агрессия, которую ребенок не может выразить другим способом в силу неуверенности в себе, робости. Средств самовыражения у него пока мало, он не может в полной мере выразить свои чувства, желания, проблемы. Молчанием малыш протестует против давления общества, родительского контроля и непонимания, гиперопеки, травмирующей его психику ситуации. Он не желает устанавливать контакт, так как его здесь не понимают, и становится безмолвным на время, считая, что проблемы решатся сами собой.
Такая избирательная немота продолжается до нескольких месяцев и проходит сама по себе. Но есть и такие случаи, когда расстройство длится намного дольше, остается и может проявиться у подростка и взрослого человека, протекая гораздо тяжелее, чем в «нежном» возрасте. К нему прибавляются и фобии, социальные тревожные расстройства, самоизоляция. Жизнь становится невыносимой. Поэтому такую патологию обязательно следует лечить.
Причины
Развивается селективный мутизм на базе психологических особенностей человека, а спусковым крючком служит воздействие окружающей среды.
Существует заблуждение, что психогенная немота связана с аутизмом. На самом же деле это совершенно разные патологии. При этом они обе могут развиться у одного и того же ребенка.
Виды элективного мутизма
Как уже упоминалось, у детей такое расстройство может быть:
Существует и классификация по особенности течения избирательной немоты:
Симптоматика
Ребенок перестает говорить в воспитательно-образовательном учреждении в присутствии определенного или любого учителя. Может он молчать и при каком-либо взрослом человеке, при этом со сверстниками он общается прекрасно. Возможно и полное отсутствие социального взаимодействия с детьми из своей группы или одноклассниками.
Редко немота проявляется только дома, а в детском саду или в школе малыш охотливо болтает.
В учебном процессе такой ученик участвует, слушая урок внимательно. Усвоенные знания можно проверить письменно, и они вполне неплохие.
Молчащий ребенок устанавливает контакт с помощью движений, мимики. В тяжелых случаях он боится смотреть в глаза определенным людям, прикасаться к ним, поджимает ноги, скручивает тело.
Напряжение больной пытается снять ритуальными действиями: раскладыванием игрушек, канцелярских принадлежностей, мытьем рук. Со временем он становится агрессивным, непослушным. Такой сын или дочь сильно привязывается к матери, не в состоянии существовать в ее отсутствие. Далее возможна задержка речевого развития, тики, энурез, и т. п. 
Отсутствие адекватного лечения грозит осложнениями: вторичными психогенными расстройствами. Развивается хроническая депрессия, страдает личностное и интеллектуальное развитие, словесно-логическое мышление. Усвоение школьной программы происходит все хуже, под угрозой поступление в специальное или высшее учебное заведение, получение профессии, хорошая работа. Человек не в состоянии наладить контакт с людьми, так как не может выразить свою мысль, самоизолируется.
Родители должны быть внимательны к своему чаду и сразу же обращаться к специалисту, не считая, что оно перерастет свою проблему и все наладится.
Бить тревогу нужно в случаях, если ребенок:
Диагностика
Для установления диагноза «элективный мутизм» необходимо обследование психиатра. Проводится наблюдение за юным пациентом, опрашиваются родители. Для подтверждения расстройства требуется выяснить следующее:
Врачу необходимо исключить другие заболевания:
Поэтому психолог подключает психолога, сурдолога, невролога, отоларинголога, окулиста, используются инструментальные исследования.
Лечение
Основной способ лечения избирательной немоты – психотерапия. Ее задачей является устранение депрессий, тревоги, социальных фобий, выработка навыков социальных коммуникаций.
Используются такие методы:
В лечении принимает участие и логопед. Он поправляет артикуляционные нарушения, улучшает речь, делает ее четкой и хорошо понятной.
Редко используется фармакотерапия. Она показана при депрессиях, социальных фобиях, тревогах. Психиатр может выписать ноотропы, транквилизаторы, антидепрессанты.
Прогноз
Психогенной немоте ранее уделялось мало внимания, ее изучение почти не велось. Ситуация изменилась совсем недавно: медицинское и педагогическое сообщество стали подходить к отказу детей говорить более серьезно.
Постоянно идут исследования, повышается объем знаний психотерапевтов, психологов, педагогов-логопедов. Поэтому сейчас родителям не слишком сложно найти подходящих специалистов, но необходимо, чтобы они имели соответствующий опыт и квалификацию. 
Если терапия и коррекция начата своевременно, то с расстройством можно справиться за полгода. Эффективность лечения зависит от того, есть ли у пациента какие-либо дополнительные трудности, а также степени вовлечения в процесс и сотрудничества всех, кто имеет отношение к этому ребенку.
Лечение с задержкой в один – два года будет длительнее, а если она составила 3–10 лет, то улучшения будут незначительными и придется потратить очень много времени.
Чтобы избежать развития элективного мутизма у своего ребенка, нельзя ставить его в жесткие рамки, тотально контролировать. Нужно оказывать ему помощь в решении проблем, поддерживать, учить самостоятельности. Отношения в семье должны быть построены не на подчинении, а на сотрудничестве. Человечек должен расти в благоприятной среде, в атмосфере любви.
Вот несколько советов родителям:
Ребенок должен иметь право выбора, высказывать свое мнение, ему нельзя запрещать выражать свои эмоции.
Чтобы патология не была запущена и были вовремя приняты меры к ее устранению, необходим точный диагноз. Поэтому незамедлительно обращайтесь к психиатру, если ваше чадо может, но не хочет говорить в определенных ситуациях. Очень внимательно к молчаливому ребенку должны отнестись воспитатели и педагоги – как раз они первыми могут заметить что-то неладное в поведении воспитанника или школьника. Всем им нужно помнить о том, какую серьезную опасность несет элективный мутизм.
Selective mutism что это
Селективный мутизм – это избирательная немота, связанная с высоким уровнем тревоги и психического напряжения.
Бесплатные занятия с логопедом
Селективный мутизм – это избирательная немота, связанная с высоким уровнем тревоги и психического напряжения. У человека при этом развита речь, но он совершенно не может говорить, попадая в какие-то стрессовые для него ситуации или оказавшись в окружении недостаточно доброжелательных людей. Чаще всего этот недуг возникает у дошкольников, но при отсутствии лечения сохраняется у взрослого человека в виде застенчивости и неуверенного поведения.
ЧТО ТАКОЕ СЕЛЕКТИВНЫЙ МУТИЗМ
Селективный мутизм, который также называется элективным или избирательным – это такое психическое заболевание, при котором взрослый или ребенок не может разговаривать в некоторых ситуациях или в присутствии определенных людей. Например, в присутствии учителя или начальника, в стенах школьного класса, в кабинете директора. При этом способность к речи у человека имеется: в привычных и не стрессовых для себя условиях он успешно общается и разговаривает.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СЕЛЕКТИВНЫЙ МУТИЗМ
Симптомы селективного мутизма чаще всего проявляются у детей. Взрослые адаптируются к своему состоянию, со временем научаясь поддерживать коммуникации при необходимости.
У ДЕТЕЙ
Дети с избирательным мутизмом умеют говорить и в семье чаще всего активно общаются с домочадцами. Но иногда возникают ситуации, в которых тревога и страх настолько захлестывают, что малыш не может сказать ни слова.
В большинстве случаев это происходит в школе или детском саду. Ребенок замирает и молчит, когда к нему обращаются или спрашивают его о чем-либо. При этом явно видно, что речь он понимает: реагирует на имя, выполняет поручения, может отвечать на вопросы движениями головы. Часто вступает в коммуникацию посредством мимики и жестов. Тревогу снимает навязчивыми движениями: что-то теребит в руках, перебирает волосы, тянет себя за ресницы.
Главное отличие селективного мутизма от других заболеваний, провоцирующих немоту, например, синдрома Аспергера или аутизма, является сохранность речи вообще и отсутствие ее только в конкретных ситуациях.
У ВЗРОСЛЫХ
У взрослого человека селективный мутизм проявляется в большинстве случаев в виде тревоги и волнения. При общении с другими людьми он может говорить тихо, запинаться на каждом слове, краснеть. Также встречаются навязчивости: при разговоре человек может, например, усиленно перебирать что-то в кармане, тщательно намыливать руки или ковырять ногти.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ СЕЛЕКТИВНОГО МУТИЗМА
Заболевание чаще всего встречается у детей от 2,5 до 9 лет. До этого возраста отсутствие речи считают нормальным, а после – психика ребенка уже компенсируется самостоятельно или с помощью терапии, в результате чего он начинает общаться, хотя иногда это нелегко ему дается. По статистике, избирательный мутизм встречается не более чем у 1% населения, но есть вероятность, что фиксируются не все случаи. Также статистические данные указывают на то, что у девочек заболевание встречается чаще, чем у мальчиков.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
Избирательный мутизм — это заболевание, которое формируется в результате биологических и социальных факторов. К первым относятся наследственная предрасположенность к повышенной тревоге и слабый тип нервной деятельности. К социальным причинам относятся следующие:
Чем больше факторов развития элективного мутизма в жизни ребенка, тем больше вероятность его возникновения и тем труднее его корректировать.
ЛЕЧЕНИЕ
Для лечения селективного мутизма у ребенка принимается комплекс мер. Во-первых, это медикаментозная терапия.
Во-вторых, обязательно применение психотерапевтических практик. Необходимо научить пациента другим поведенческим стратегиям, постепенно вытесняя привычные для него способы реагирования. Чаще всего работа ведется в следующих психотерапевтических направлениях:
В-третьих, нередко ребенку нужна помощь логопеда. Так как речевой аппарат работает недостаточно часто и интенсивно, возникают нарушения его формирования, в результате чего появляются дефекты дикции. Логопед помогает в развитии речевого аппарата и формирует чистую речь с четким произношением.
ЧЕМ РЕБЕНКУ МОГУТ ПОМОЧЬ РОДИТЕЛИ?
Большую часть своей жизни ребенок проводит в семье. Условия в ней должны быть наиболее комфортными для него, чтобы избирательная немота постепенно отступала. Поэтому родители должны позаботиться о малыше, немного подстроив свой быт под него.
Что могут родители?
МОЙ ОПЫТ РАБОТЫ С ДЕТЬМИ С СЕЛЕКТИВНЫМ МУТИЗМОМ
В детский сад пришел мальчик Тимур в возрасте 3,2 года. Мама сразу предупредила: он молчит, не разговаривает. После выяснения подробностей, стало известно, что дома речь в порядке, а в присутствии посторонних людей – полностью исчезает.
Первые две недели малыш, находясь в садике, все делал автоматически: сам ел, сам одевался, выполнял все просьбы и поручения. Мама, увидев, какой он самостоятельный, очень удивлялась: дома приходилось кормить его с ложки — сам не кушал. Скорее всего, это также было связано с тревогой. В садике он старался сделать все так, чтобы поменьше взаимодействовать, чтобы не ругали. По маме скучал, но плакал тоже беззвучно, только слезы текли. Практически не улыбался, мимика почти отсутствовала. Речь отлично понимал.
Через несколько месяцев стал вести себя в саду более спокойно, взаимодействовал с ребятами, играл, участвовал в совместных занятиях, но по-прежнему молчал. С ним работал психолог детского сада, снимая мышечное и эмоциональное напряжение, а также малыш наблюдался у других специалистов вне детского учреждения. Говорить в детском саду начал лишь в возрасте 6 лет, благодаря длительной помощи врачей, психологов и логопедов. На сегодняшний день мальчик ничем не отличается от сверстников.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Что такое селективный мутизм? Это состояние человека, когда он физически не может говорить в конкретных ситуациях в связи с высоким уровнем психического напряжения. Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. При правильном и своевременном лечении у малыша есть все шансы на полное выздоровление. Если же терапия отсутствует, то с возрастом психика человека компенсируется, но он все равно будет испытывать трудности при общении: застенчивость, неуверенность, боязнь высказать свою точку зрения.
Selective mutism что это
Селективный (избирательный) мутизм, также известный как психогенный мутизм, заставляет людей, молчать в частности в социальных и стрессовых ситуациях. Причины этого состояния неизвестны, и хотя она может поразить любого человека, селективный мутизм является наиболее распространенным у детей раннего возраста.
Что Такое Селективный Мутизм?
Мутизм может быть вызван целым рядом условий, в том числе глухоты, задержки речи и отклонениями в развитии.
Но селективный мутизм возникает, когда кто-то—как правило, ребенок—кто способен говорить перестает это делать. Большинство взрослых были свидетелями прерывистого примера, селективного мутизма, когда ребенок, который умеет разговаривать, не как не реагировал на незнакомого взрослого. Как правило, селективный мутизм является гораздо более всеохватывающим и мешает повседневной деятельности. Некоторые дети с селективным мутизмом не говорят в социальных ситуациях, в школе, или во время огромного стресса.
Существует сильная корреляция между селективным мутизмом и стеснительностью, родители, чьи дети выборочно «выключаются» иногда интерпретируют поведение ребенка, как хамство и считают, что он или она просто отказывается говорить. На самом деле, ребенок действительно не в состоянии говорить данных случаях. Большинство детей с селективным мутизмом также испытывают какие-то фобии, такие например как социальная тревожность.
Симптомы селективного Мутизма
Дети и взрослые с селективным мутизмом могут говорить у себя дома или в других привычных местах, они могут быть застенчивыми в бытовых ситуациях и проявлять страх и тревогу когда вокруг люди. Для постановки диагноза, поведение должно продолжаться в течение одного месяца, и оно не должно быть из-за культурных вопросов. Селективный мутизм также может сопровождаться характерно пустым выражением лица.
Что Вызывает Селективный Мутизм?
Селективный мутизм отличается от травматического мутизма и мутизма. Люди, которые испытывают селективный мутизм способны говорить, но не могут сделать этого по причине стеснительности, беспокойства или давления. Однако, если не лечить, то селективный мутизм может прогрессировать до мутизма, приводящий к полной неспособности говорить в любых условиях.
Как Селективный Мутизм Лечится?
Ключ к лечению селективного мутизма лежит в поведенческих изменениях. Родители детей с селективным мутизмом могут помочь своим детям сделав изменения образа жизни, постепенно знакомя их с новыми людьми, выбирая малокомплектные школы, помогая детям работать на развитие социальных навыков, хвалить ребенка за усилия, а не пытаться убедить их говорить насильно или просто не принимая их состояние. Противотревожные лекарства могут быть полезны людям с данным состоянием, особенно для тех, у кого состояние тревоги очень тяжелое.
Когда селективный мутизм сопровождает еще одно условие, такое как генерализованная тревожность или социофобия, лечение начинается с упора на базовую тревогу.
Селективный Мутизм в популярной культуре.
Изображение селективного мутизма в популярной культуре общества, можно увидеть в таком известном ситкоме, как «Теория большого взрыва». Один из персонажей, Раджеш Кутраппали, играет взрослого ученого, у которого как раз селективный мутизм с тревогой (он возникает у него выборочно, а именно при разговоре с женщинами). Молчаливый Боб, персонаж, который появляется во многих фильмах Кевина Смита, также, кажется, испытывает селективный мутизм.
Дорогие родители, если ваш ребенок показывает, что описано в этой статье, то попробуйте обратиться к специалисту, а не силой старайтесь адаптировать ребенка к социальной среде.
Ведь ваш ребенок это то чудо, которое делает вашу жизнь счастливой, а вы то чудо, которое в детских глазах всегда придет и защитит от любой напасти.