Как правильно сдать анализ для определения содержания гормонов
Содержание гормонов можно определять как в крови, так и в моче. Поэтому для проведения гормонального исследования Вам прежде всего необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови производится из локтевой вены, и после этого кровь отправляется в лабораторию.
ПРАВИЛО №1
Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать :
Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.
Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.
ПРАВИЛО №2
В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!
Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.
ПРАВИЛО №3
Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.
ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).
1. При нормальном менструальном цикле
ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН
Оптимальное время для анализа
2-5 день менструального цикла Допустимый максимум: 7 день цикла
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон
20-22 день менструального цикла (при 28-дневном)
2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии
ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН
Оптимальное время для анализа
лютеотропный гормон ( Лг);
фолликулостимулирующий гормон ( ФСГ);
дегидро- эпиандростерона сульфат (ДГА-С);
ПРАВИЛО №4
Для оценки функции коры надопочеников (в случае подозрения на гиперандрогению или повышения количества андрогенов в крови) определяется уровень ДГА-С и 17-кетостероидов в моче.
Таким образом можно оценить повышенный уровень анрогенов, связанный с функцией надпочечников и уточнить, какой орган является причиной гиперандрогениии: яичники или надпочечники. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.
Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о правилах сдачи анализов на гормоны
Анализы на гормоны зачастую назначают гинекологи, эндокринологи, урологи или врачи других специальностей, если есть признаки патологий, связанных с гормональным дисбалансом. Чтобы результаты были точными, важно соблюдать правила сдачи анализов
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ Врач-патофизиолог, иммунолог, эксперт ВОЗ
ЗУХРА ПАВЛОВА К.м.н., врач-эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной клиники МГУ, научный руководитель клиники Системной медицины
ЕЛЕНА ЖУЧКОВА Врач-эндокринолог «СМ-Клиника»
Гормоны – это химические соединения, которые наш организм производит для регулирования различных функций – от обмена веществ до аппетита и даже сердцебиения и дыхания. Слишком большое или слишком маленькое количество определенных гормонов (гормональный дисбаланс) влияет на самочувствие и провоцирует различные болезни.
Определить проблему можно с помощью гормонального тестирования, которое помогает оценить гормональный дисбаланс. Современные диагностические возможности лабораторий позволяют нам в последующем получить адекватную терапию.
Уровень гормонов меняется с возрастом, а у некоторых даже в течение дня. Врачи используют гормональные тесты для выявления и оценки гормонального дисбаланса, из-за которого пациент может заболеть. Часто проводят гормональное тестирование с образцом крови, но для некоторых тестов требуются образцы мочи или слюны.
Часто тестируют уровни:
Общие типы тестов стимуляции и подавления включают:
Какие анализы сдают на гормоны
Для анализов на гормоны обычно берут кровь, засохшие пятна крови на специальной бумаге, слюну, отдельные образцы мочи и суточные анализы мочи. Тип образца будет зависеть от того, что измеряется, требуемой точности или возраста пациента.
На результаты гормональных тестов способны повлиять еда, напитки, отдых, упражнения и менструальный цикл, что может привести к неточным результатам. Более точные данные получают в динамических тестах, когда анализы берут два или более раз в течение определенного периода времени.
Существует несколько вариантов гормональных исследований.
Женский гормональный профиль
Профиль женских гормонов включает следующие анализы:
Мужской гормональный профиль
Сюда входят анализы на:
Профиль щитовидной железы
Анализа на профиль щитовидной железы включают:
Оценка уровня кальция и костного метаболизма
В этом случае исследуют:
Оценка работы надпочечников
В этом случае исследуют уровень:
Ростовые процессы
Для их оценки проводят тесты на:
Гомеостаз глюкозы
Эти анализы берут при подозрение на диабет:
Где можно сдать анализы на гормоны
Анализы на оценку гормонального профиля можно сдать в лаборатории поликлиник и стационаров, если включены в программу обследования по ОМС. Но некоторые тесты могут не быть включены в бесплатную программу, и их нужно сдавать платно.
В частных клиниках и лабораториях можно пройти гормональное тестирование по полису ДМС или за плату, она зависит от объема исследований.
Сколько стоят анализы на гормоны
Анализы на гормоны стоят от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей, что зависит от сложности теста и его длительности.
Предварительную стоимость можно уточнить на сайте клиники, окончательная будет зависеть от объема необходимых исследований.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы по гормональным тестам нам ответила врач-эндокринолог Зухра Павлова.
Кому и когда нужно сдавать анализы на гормоны?
Если человек чувствует себя хорошо, нет никаких оснований беспокоиться, нет жалоб, клинических признаков, то просто так сдавать анализы на гормоны не стоит.
Уровень гормонов могут исследовать в рамках диспансеризации. Чаще всего смотрят гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон (ТТГ), поскольку патологии щитовидной железы очень распространены.
Анализа на гормоны врач назначает, если у пациента есть какие-то жалобы. Либо планируется беременность – тогда могут назначить тест на фертильность и исследовать уровень тестостерона, глобулина, эстрадиола, пролактина.
Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны?
Гормоны обязательно сдаются утром и строго натощак!
После еды также повышается количество кишечных гормонов, глюкагона и инсулина, а они уже влияют на все остальные гормоны.
Более того, мы стараемся учитывать циркадные ритмы гормонов. Например, утром максимально высокий уровень кортизола и тестостерона, а некоторые другие гормоны более высокие вечером.
Есть и определенные требования при сдаче гормонов. Нужно, чтобы пациент был в положении лежа, потому что вертикальное положение тела человека так же оказывает влияние на уровень гормонов.
Перед сдачей анализа на уровень кортизола желательно за сутки не есть мясо, не нервничать, исключить максимально стрессовые ситуации, большие физические нагрузки. Часть вопросов по анализам на гормоны мы так же адресовали врачу-эндокринологу Елене Жучковой.
Могут ли быть неверные результаты, что влияет на исследования?
Результаты некоторых тесов на гормоны могут быть изменены в случае, если сделаны сразу после физиотерапевтической процедуры, рентгенологического исследования, УЗИ (например, не стоит проводить исследование на некоторые гормоны в день проведения УЗИ молочной желез, УЗИ предстательной железы). В то же время смело можно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы после УЗИ щитовидной железы. Это никак не повлияет на результат. Врач-эндокринолог поможет вам сориентироваться и подскажет оптимальный план дообследования.
Кровь для проведения исследования на половые гормоны у женщин сдаются в определенный день цикла. Специалист обязательно должен предупредить вас об этом.
Некоторые заболевания, не связанные с эндокринной патологией, могут повлиять на результат обследования. Так, например, стоит учитывать наличие онкологического заболевания, хронической патологии печени, почек, тяжелые психические заболевания. Также сочетание нескольких эндокринных заболеваний вносит коррективы в интерпретацию результатов и должно быть оценено специалистом.
Практически все анализы крови на гормоны должны проводиться не однократно, а в динамике. Анализ в динамике является более информативным как в диагностическом отношении, так и для прогнозов течения и исхода заболевания.
Есть ли противопоказания к анализам на гормоны?
Проведение некоторых проб может быть затруднено и ограничено в связи с тяжелым психическим заболеванием, а также необходимо учитывать состояние других органов и систем, прием препаратов пациентом. Исследование возможно и в случае сопутствующих патологий, но при этом важна грамотная интерпретация результатов специалистом!
Распространенными показаниями для проведения первичного анализа крови на гормоны в гинекологии являются:
Врачи также настоятельно рекомендуют сдать общий анализ крови на гормоны если были обнаружены проблемы с кожей, желудком, резко увеличился вес, начали выпадать волосы, а также при планировании беременности или другом развитии болезни. Возможно, что после расшифровки анализов вам потребуется посетить и других врачей по вопросам эндокринологии, онкологии, невропатологии, гастроэнтерологии.
Анализ крови на гормоны по гинекологии также помогут врачу правильно подобрать для вас гормональный контрацептив с учетом всех особенностей организма по результатам лабораторных исследований. В женском организме гормоны занимают далеко не последнее место, гормональный фон влияет на общее состояние женского организма как вешнее, так и физическое, и даже психоэмоциональное.
Рекомендации перед сдачей крови на анализы по гинекологии.
Важно с огромной серьезностью подойти к анализу крови на гормоны, и соблюдать определенные рекомендации перед сдачей крови на лабораторную диагностику:
Придерживаясь этих небольших правил и рекомендаций, результаты ваших анализов на гормоны будут более полноценные и точные.
Как выбрать в какой день можно сдавать анализы на гормоны в гинекологии?
При сдаче анализов на гормоны немаловажно выбрать правильный день для приема, чтобы результаты были максимально верными. Существует несколько гормональных анализов: на прогестерон, тестостерон, эстроген, пролактин или на хорионический гонадотропин, фолликулостимулирующие, лютеинизирующие гормоны.
Данные сроки когда лучше обратиться к врачу-гинекологу, чтобы сдать анализы представлены исходя из средней статистики, для каждой женщины точный день, когда оптимально сдать анализ крови на гормоны выбирается индивидуально после полноценной консультации и осмотра лечащего врача.
Команда врачей Клиники Эстетической гинекологии имеет в своем штате высококвалифицированных врачей-гинекологов, имеющих большой опыт работы.
Хотите записаться на консультацию к гинекологу, сдать анализы на гормоны или сделать УЗИ?
Звоните по телефону в Екатеринбурге +7-343-385-72-88.
Комплексное обследование на основные гормоны женской половой системы, которое используется при диагностике нарушений менструального цикла (НМЦ) и бесплодия.
Гормоны женской половой системы.
Синонимыанглийские
Female Reproductive System Laboratory Panel.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Репродуктивная функция женщины поддерживается благодаря координированному взаимодействию гормонов яичников, гипофиза и гипоталамуса. Для оценки женского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов женской половой системы. Наиболее важными гормонами женской половой системы являются:
В данное комплексное исследование включены базовые лабораторные тесты. На репродуктивную функцию женщины оказывают влияние и некоторые другие гормональные факторы, в том числе гормоны щитовидной железы и надпочечников. Так, причиной ановуляции может быть гипо/гипертиреоз или синдромом Кушинга. По этой причине в некоторых случаях может быть показано более полное лабораторное обследование (например, анализы на инфекции, передающиеся половым путем). Результат исследования оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных данных. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
Комплексное лабораторное обследование женщины при подготовке к процедуре ЭКО, включающее общеклинические тесты, развернутый анализ гормонального фона и анализы на основные инфекции.
Анализы для женщины перед ЭКО.
Синонимыанглийские
Female health check-up before in vitro fertilization (IVF), IVF preparation panel, female partner.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, мазок на предметном стекле, мазок урогенитальный, мазок с внешней поверхности шейки матки, мазок с внутренней поверхности шейки матки (из цервикального канала), среднюю порцию утренней мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из самых эффективных методов лечения бесплодия. Процедура ЭКО, однако, требует тщательной подготовки. Хотя объем и состав лабораторного обследования женщины при подготовке к процедуре ЭКО различается между репродуктивными центрами, он чаще всего включает следующие компоненты:
Общеклинические тесты проводятся всем планирующим беременность женщинам, независимо от того, наступает ли беременность естественным путем или с помощью репродуктивных технологий. В эту группу анализов входят:
В большинстве случаев эти изменения не приводят к тромбозу. Однако, если у женщины уже имеется врождённая или приобретенная склонность к тромбообразованию, изменения гемостаза при наступлении беременности могут привести к серьезным осложнениям, таким как тромбоз плацентарных сосудов и задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР). Учитывая эту особенность, при подготовке к беременности, в том числе с помощью ЭКО, рекомендуется исследовать следующие показатели:
Исследование гормонального фона предназначено для оценки работы гипофиза, яичников, надпочечников, а также щитовидной железы и их влияния на фертильность женщины:
Цитологические и микроскопические исследования:
Анализы на скрытые ИППП:Mycoplasmaspp,Ureaplasmaspp,Chlamydiatrachomatis. Хотя, в отличие от TORCH-инфекций, эти патогены не представляют непосредственной угрозы для нормального развития плода, они могут отрицательно влиять на исход беременности, в том числе повышать риск преждевременного разрыва плодных оболочек и хориоамнионита. Если у женщины были выявлены одна или несколько указанных ИППП, паре предлагают пройти соответствующее лечение до начала процедуры ЭКО.
Дополнительные тесты:
Данное комплексное исследование позволяет оценить основные клинико-лабораторные параметры, которые учитываются при планировании ЭКО. Следует, однако, отметить, что зачастую обследование пары представляет собой уникальный набор анализов, поэтому могут потребоваться некоторые другие тесты.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
79 Гормональные анализы при планировании ЭКО (20-23 день цикла)
Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать :
