продолжительность жизни эритроцитов в норме
Продолжительность жизни эритроцитов в норме
Метод исследования продолжительности жизни эритроцитов заключается в следующем:
1) 20—30 мл. крови, стерильно отобранной на противосвертывающем веществе, маркируются радиоактивным хроматом натрия (Cr 51 ), используя 1,5—2,5 микрокюри изотопа на каждый килограмм веса тела;
2) после маркирования проба подвергается 30-минутной инкубации при 37°С; процесз маркировки пресекается 1 мл раствора аскорбиновой кислоты, затем, спустя 10 минут, повторно вводятся меченные эритроциты;
3) пробы крови отбираются со второго дня исследования через 2—3-дневные интервалы, в течение 14 дней. Из каждой пробы крови приготавливается гематокрит и сохраняются 2 мл цельной крови.
По истечении срока делается прочет проб, в тот же день, во избежание поправок, необходимых в связи с возможным физическим понижением изотопа.
Для производства расчета проводится кривая понижения радиоактивности по системе полулогарифмических координат и на основе процента к максимальной циркулирующей дозе, через сутки после введения изотопа.
Внешние измерения. Несмотря на то, что результаты внешнего измерения представляют лишь качественное значение и не дают сведений о механизме разрушения эритроцитов, все же они считаются полезными, поскольку указывают на место, где происходит разрушение меченных эритроцитов и тем самым способствуют разработке показаний к возможной спленэктомии.
Внешние измерения проводятся твердым сцинтилятором (кристаллом), который устанавливается над зонами кожной проэкции печени, селезенки и сердца. Эти измерения проводятся в одинаковые, с отбором проб крови, интервалы времени; установленная при этом радиоактивность (выражаемая числом импульсов) на уровне участков печени и селезенки относится к значениям, обнрауженным на уровне сердца. Отношения печень/сердце и селезенка/сердце делает возможным расчет показателей (печени и селезенки), которые, при нормальных условиях, не должны превышать 1,10.
Нормальная продолжительность жизни эритроцитов выражается либо в соответствии с периодом полураспада использованного изотопа, либо в зависимости от фактической продолжительности жизни. В первом случае показатель составляет 25—32 дня, во втором 120 ± 10 дней.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Эритроциты
Эритроциты (красные кровяные клетки) – самые многочисленные клетки крови, содержащие гемоглобин. Их основная функция – доставлять кислород к тканям и органам.
Определение количества эритроцитов является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.
Число эритроцитов, количество эритроцитов, подсчет количества эритроцитов.
Синонимы английские
Red blood cell count, RBC count, RCC, red cell count, erythrocyte count, red count.
*10 12 /л (10 в ст. 12 на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Общая информация об исследовании
В ходе этого теста подсчитывается количество эритроцитов в определенном объеме крови – в литре или в микролитре.
Эритроциты, которые образуются в костном мозге, доставляют кислород к органам и тканям, а также способствуют переносу углекислого газа от органов и тканям к легким, где он выдыхается. Это происходит за счет того, что они содержат белок гемоглобин, который легко вступает в связь с кислородом и углекислым газом.
Изменение количества эритроцитов, как правило, сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда повышена – полицитемия.
В норме продолжительность жизни эритроцита – около 120 дней. Организм старается поддерживать примерно одинаковое число циркулирующих эритроцитов. При этом старые эритроциты уничтожаются в селезенке, а новые образуются в костном мозге.
Если баланс между образованием и разрушением эритроцитов нарушается из-за потери эритроцитов, их разрушения или уменьшения их образования, то развивается анемия. Наиболее частые причины потери эритроцитов – это острое или хроническое кровотечение либо гемолиз (разрушение в кровяном русле). Организм возмещает такие потери, увеличивая производство эритроцитов в костном мозге. Этот процесс регулирует гормон эритропоэтин, образующийся в почках.
Снижаться продукция эритроцитов может, когда нарушается нормальная работа костного мозга. Причиной подобного нарушения может быть инфильтрация мозга опухолевыми клетками или угнетение его функции под воздействием радиации, химиотерапии, из-за нехватки эритропоэтина (образующегося в почках вещества, которое стимулирует образование эритроцитов) или из-за недостатка веществ, необходимых для образования гемоглобина (железа, витамина B12, фолиевой кислоты).
Снижение производства эритроцитов приводит к уменьшению их циркуляции в кровяном русле, недостатку гемоглобина и его способности переносить кислород, а следовательно, к слабости и утомляемости.
В свою очередь, число эритроцитов увеличивается при более активной работе костного мозга. К этому могут приводить разные причины, например чрезмерный уровень эритропоэтина, повышающее число эритроцитов хроническое расстройство (истинная полицитемия) или курение.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Обычно исследование входит в рутинный общий анализ крови, который делается как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.
Повторно его обычно назначают пациентам, страдающим от кровотечений или хронической анемии.
Что означают результаты?
Возраст
Эритроциты, *10^12/л
Эритроциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений
Эритроциты – красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Формально они не являются клетками, так как в процессе созревания теряют многие необходимые для клеток структуры. Например, в них отсутствуют ядра, и они не синтезируют никакие белковые молекулы, в отличие от остальных клеток организма. Так что название «клетка» в данном случае используется для удобства. Эритроциты образуются в костном мозге и постоянно циркулируют в организме, выполняя важнейшую функцию поддержания жизни – они переносят кислород из легких к тканям и органам и удаляют углекислый газ.
Кроме эритроцитов, кровь содержит плазму, тромбоциты, лейкоциты. Однако количество эритроцитов так велико, что всего пара капель крови содержит около одного миллиарда этих клеток. Они составляют около 40% всего объема крови. Собственно, именно эритроциты и придают нашей крови характерный красный цвет за счет содержания гемоглобина.
Эритроциты не вечны, со временем они изнашиваются и в конечном итоге умирают. Средний жизненный цикл эритроцита составляет примерно 120 дней – всего четыре месяца. Однако не стоит переживать, костный мозг постоянно производит новые клетки и поддерживает нужный уровень красных кровяных телец. Различные неблагоприятные обстоятельства могут сокращать или, наоборот, увеличивать их скорость воспроизводства и влиять на продолжительность их жизни – таким образом, нарушается баланс состава крови. Повышение или понижение красных кровяных телец связано с разными патологическими состояниями. Рассмотрим этот вопрос подробнее.
Эритроциты в крови в норме
Границы нормы различаются в зависимости от пола, возраста и других особенностей.
Так, для взрослого мужчины она составляет от 4,0 до 5,1×10¹² единиц на литр крови, а для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л.
У беременных женщин эритроциты могут снижаться до 3–3,5 х 10¹² в 1 л.
У детей до года концентрация красных кровяных телец постоянно меняется, поэтому для оценки состава их крови существует специальная таблица, которой руководствуются врачи при расшифровке анализов.
В детском возрасте после года еще существуют небольшие отклонения от «взрослой» нормы, но к подростковому возрасту уровень эритроцитов выравнивается.
Повышенные эритроциты
Эритроциты могут быть повышены из-за множества причин, начиная от банального обезвоживания и заканчивая эритремией – хроническим лейкозом. Поэтому при любых отклонениях в результатах анализов необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы определить причину.
Увеличение числа эритроцитов называют эритроцитозом, который бывает:
1. Первичный. Редкое наследственное заболевание, характеризующееся упадком сил, головокружением и более темным цветом слизистых оболочек.
2. Вторичный. Вызван другими заболеваниями или состояниями (например, курением или пребыванием в высокогорных районах) и связан с кислородным голоданием клеток.
Часто повышенный уровень эритроцитов объясняется обезвоживанием, жаркой погодой, сильным стрессом или чрезмерными физическими нагрузками. Патологическое повышение эритроцитов – достаточно редкая патология. Намного чаще пациенты сталкиваются с их пониженным уровнем.
Пониженные эритроциты
Есть много форм анемии, каждая из которых имеет свою причину. Анемия может быть временной или приобретенной; в зависимости от выраженности – от легкой до тяжелой степени. Согласно публикации журнала The Lancet от 2015 года, около одной трети населения мира страдает анемией.
Отклонение от нормы – не всегда болезнь
Если уровень эритроцитов при первом анализе несколько выходит за границы нормы, не стоит паниковать. Врач поможет интерпретировать результаты верным образом, учитывая ваши индивидуальные особенности и историю болезни. Единичный слегка повышенный или слегка пониженный результат может не иметь медицинского значения.
Анализы на эритроциты в крови
Подсчет красных кровяных телец и оценка их строения обычно производятся как часть общего анализа крови (ОАК). Общий анализ крови – самый частый анализ, информативный практически при любых патологических процессах. Этот тест также может использоваться для диагностики и/или мониторинга ряда заболеваний, которые влияют на выработку или продолжительность жизни эритроцитов.
Сдать общий анализ крови с определением 5 фракций лейкоцитов вы можете в любом медицинском центре Ситилаб.
Эритроциты в крови
Красные клетки крови, красные кровяные тельца, нормобласт, эритробласт, ретикулоцит, RBC, Er, Эр, red blood cells
Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца. Иногда их называют кровяными клетками, но это определение не совсем корректно, поскольку в зрелых эритроцитах отсутствует ядро. Кроме того, эритроциты, в отличие от других клеток, не синтезируют белковые молекулы. У взрослого человека в 1 мм3 крови насчитывается до 5 000 000 эритроцитов.
В костях черепа, ребрах и позвоночнике содержится красный костный мозг. Именно в нем и образуются эритроциты. Эти элементы крови содержат гемоглобин, который отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям. Этот процесс осуществляется следующим образом: наши легкие пронизывает целая сеть мелких кровеносных сосудов, в которые поступает кислород из вдыхаемого воздуха. Эритроциты забирают его и вместе с кровотоком разносят ко всем тканям нашего организма. Образующийся в процессе метаболизма углекислый газ они переносят обратно в легкие, после чего мы выдыхаем его.
Сколько живут эритроциты?
Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец невелика – всего 4 месяца. Дело в том, что за время своей жизни эритроциты успевают перенести не только огромное количество кислорода, но и вредных соединений. Этим и объясняется их сравнительно быстрый «износ». В нашем организме существуют защитные клетки – макрофаги. Именно они и поглощают эритроциты, отслужившие свой срок. Этот процесс называется гемолизом. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке, печени и красном костном мозге.
Анализ крови на содержание эритроцитов
Как правило, это общий клинический анализ. Для этого исследования используется капиллярная кровь, забор которой делают из пальца. На бланках количество эритроцитов обозначается при помощи латинской аббревиатуры RBC (red blood cells – красные кровяные клетки). Их содержание измеряется в единицах на литр крови, например, от 3,7 до 4,7×10¹².
Показания к анализу
Общий клинический анализ крови показан при подозрении на любое отклонение в состоянии человека, для подтверждения предварительного диагноза, проверки эффективности назначенного лечебного курса, для оценки общего состояния здоровья при прохождении медицинской комиссии и просто с профилактической целью. Врач также назначает общий анализ крови в послеоперационном периоде или в случае перенесенного кровотечения – это необходимо для выявления возможной анемии.
Для определения уровня эритроцитов кровь берут из пальца. Фото: ukrolenochka / freepik.com
Подготовка к анализу
Перед сдачей анализа пациенту следует соблюдать следующие правила:
Норма содержания эритроцитов в крови
Показатели нормы могут варьировать в зависимости от пола и возраста. Нормой для мужчин считается от 4,0 до 5,1×10¹² ед/л, а для женщин – от 3,7 до 4,7×10¹². Однако это усредненные показатели. Даже у детей разного возраста норма содержания эритроцитов в общем анализе крови различается. Примерно до 12 лет, когда еще не началось половое созревание и связанные с ним гормональные изменения, для мальчиков и девочек норма одна и та же. Затем начинается разделение не только по возрасту, но и по полу. Для удобства приводим таблицу:
Важно! У беременных женщин часто наблюдается умеренная эритропения: количество эритроцитов снижается до 3–3,5 х 10¹² в 1 л.
Причины повышения содержания эритроцитов
Если количество эритроцитов превышает норму, это состояние называют эритроцитозом. Различают два его вида:
1. Первичный эритроцитоз. Это наследственное заболевание, которое проявляется упадком сил, головокружением, изменением цвета слизистых оболочек (они становятся более темными).
2. Вторичный эритроцитоз. Его вызывают другие заболевания (эритремия) или состояния (курение или пребывание в высокогорных районах). Этот вид эритроцитоза обусловлен кислородным голоданием клеток.
Количество эритроцитов в общем анализе крови может быть повышено по многим причинам: от обезвоживания до лейкоза. В современной клинической практике наиболее распространенными считаются следующие причины:
1. Дефицит кислорода. Организм приспосабливается к ситуации, пытаясь за счет увеличения количества эритроцитов, переносящих кислород, улучшить транспортировку кислорода к тканям.
2. Обезвоживание. При недостаточном поступлении воды в организм количество плазмы уменьшается, а количество эритроцитов повышается, таким образом приводя к сгущению крови.
3. Врожденный порок сердца. Из-за слабой работы сердечной мышцы кровь поступает к тканям в недостаточном количестве, а это означает, что они недополучают кислород. Организм пытается улучшить кислородный обмен за счет эритроцитов, которые его транспортируют.
4. Истинная полицитемия. Это достаточно редкое заболевание, при котором количество эритроцитов в крови увеличивается.
5. Изменение чувствительности к кислороду. Это состояние обусловлено генетически. Механизм увеличения красных кровяных телец все тот же: организму не хватает кислорода – он искусственно увеличивает количество его эритроцитов.
6. Курение. У курящих людей избыток карбоксигемоглобина влечет за собой и увеличение числа эритроцитов.
В редких случаях эритроцитоз возникает у людей с ферментной недостаточностью. Организм вынужден вырабатывать больше эритроцитов для того чтобы обеспечить приток крови к пищеварительным органам.
Причины пониженного содержания эритроцитов
Пониженное содержание эритроцитов в крови называется анемией или эритропенией. Это состояние встречается чаще, чем эритроцитоз.
Возможные причины эритропении:
1. Недостаток в организме железа, фолиевой кислоты и витамина В12. Эта проблема чаще всего встречается у веганов из-за отсутствия в рационе мяса и животных белков.
2. Заболевания или токсические повреждения костного мозга.
3. Очаги инфекции в организме при хронических воспалительных заболеваниях.
4. Перенесенные кровотечения (от обильных менструаций до травм).
5. Патологические состояния, вызывающие разрушение красных кровяных телец (например, гемолитическая анемия).
6. Почечная недостаточность. Это состояние чревато ухудшением выработки гормона, способствующего выработке красных кровяных телец (эритропоэтин).
Рисунок 2. Клетки крови у здорового человека и при анемии. Изображение: mikrostoker / Depositphotos
Последствия отклонения эритроцитов от нормы
Как при недостатке, так и при избытке эритроцитов в крови могут развиться нежелательные последствия. Чем меньше в крови эритроцитов, тем меньше гемоглобина, а это означает, что транспортировка кислорода к органам и тканям затрудняется. Это проявляется такими симптомами, как слабость, бледность, головокружение, сонливость, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей. Человек утомляется даже при незначительной физической нагрузке.
Избыток эритроцитов тоже плохо отражается на состоянии организма: из-за сгущения крови замедляется кровоток, что проявляется головной болью, усиленной свертываемостью крови, проблемами со зрением. Замедление кровотока из-за высокой вязкости крови чревато ухудшением функционального состояния практически всех систем и органов.
Как уменьшить содержание эритроцитов в крови
Вторичный эритроцитоз следует устранять за счет лечения основной патологии – без этого вспомогательная терапия не даст желаемого эффекта. Необходимо отказаться от курения. Больным, страдающим ожирением, следует нормализовать массу тела.
Полезные продукты при повышенном содержании эритроцитов:
При этом важно сократить употребление мяса, рыбы, овощей и фруктов красного цвета – они повышают количество красных телец в организме.
Как увеличить содержание эритроцитов в крови
При анемии следует насытить свой рацион продуктами, способствующими улучшению кроветворения. В их число входят:
Как улучшить усвоение железа
Лучше всего усваивается железо, полученное из мяса (около 20%), из рыбы и морепродуктов (не более 11%), бобовых (7%) и орехов (6%). Из фруктов, овощей и круп усваивается в самом лучшем случае 3% железа. Усвоение железа можно улучшить за счет приема витаминов С (он в больших количествах содержится в апельсинах, грейпфрутах, шиповнике, облепихе, смородине), А (морковь, икра, рыбий жир, яичный желток, сельдерей, спаржа, болгарский перец) и фолиевой кислоты (соя, дрожжи, зеленый салат, укроп, баклажаны, томаты, куриная печень).
Витамины А, С и фолиевая кислота улучшают усвоение железа. Фото: photobyphotoboy / freepik.com
Некоторые продукты могут ухудшить всасывание железа. К их числу относят:
Это не значит, что от них нужно отказаться вовсе, но за один прием пищи вместе с железосодержащими продуктами их лучше не употреблять. Также следует свести к минимуму употребление острой пищи, поскольку она имеет свойство раздражать пищеварительный тракт, а это затрудняет усвоение любых веществ, в том числе и железа.
Заключение
Эритроциты играют ключевую роль в насыщении наших органов и тканей жизненно необходимым кислородом. Вне зависимости от причин, вызвавших повышение или снижение их количества в крови, следует свести к минимуму вредные привычки и скорректировать рацион. Это очень важные аспекты комплексного лечения, которые нельзя недооценивать: несоблюдение врачебных рекомендаций снижает эффективность медикаментозной терапии. Также следует помнить, что незначительное отклонение от нормы в общем анализе крови может быть вызвано пренебрежением правилами подготовки к исследованию. В этом случае анализ нужно пересдавать.
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Гемоглобин (Hb, hemoglobin)
Понижение значений MCV:
RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)
Метод определения: расчётная величина
Единицы измерения в медицинском центре СТУДИЯ ДОКТОР: %
Референсные значения
Повышение значений RDW:
Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW :
Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)
Метод определения: расчётная величина.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).
Референсные значения