признаки недолгой жизни человека
Признаки приближающейся смерти
Тревога, вызываемая близостью смерти, зачастую проистекает от недостатка знаний, поэтому рекомендуем вам прочитать этот текст. Здесь описаны некоторые типичные особенности процесса умирания. Возможно, вы получите ответы на некоторые вопросы и, надеемся, захотите обратиться за дополнительной информацией и помощью. Близким людям легче поддержать друг друга в это тяжелое, ответственное время, если знаешь, чего ждать.
Какие перемены происходят с человеком перед смертью?
Процесс ухода человека из жизни — уникален, но все же есть ряд общих признаков, указывающих на то, что человек умирает. Любой из этих признаков по отдельности не обязательно означает приближение смерти, поэтому нужно помнить, что в нашем случае речь идет именно об умирающих людях.
Есть три категории изменений в состоянии человека, которые свидетельствуют, что его жизнь приближается к концу:
1. Сокращение потребности в воде и пище
Все мы знаем, что больной, прекративший есть и пить, вряд ли поправится. Близким людям от этого знания конечно, ничуть не легче. По мере того, как человек слабеет, пить и есть самостоятельно ему становится просто не под силу. В этот период он, пожалуй, будет благодарен, если его покормят. Однако потом наступает время, когда желание, да и потребность, есть и пить пропадает. Отказ больного от пищи и воды может вызвать отчаяние у его близких, поскольку кормление они тесно связывают с уходом за ним. Тем не менее, есть и другие важные способы продолжить уход: побыть рядом, предаться общим воспоминаниям, поделиться новостями из жизни родных и друзей. Не отчаивайтесь, если больной слабо реагирует: это, скорее всего, из-за усталости, а не потому, что ему безразлично. Просто побыть вместе — в этом и вы, и больной можете найти огромное утешение. Важнее всего то, что подобное общение дает умирающему почувствовать, что жизнь прожита не зря, что о нем будут помнить.
2. Характерные перемены в дыхании
Люди, страдающие одышкой, часто боятся умереть от недостатка кислорода. Однако ближе к смерти, чем менее активно протекают процессы в организме: потребность в кислороде сокращается до минимума. Возможно, это послужит утешением для больных с нарушениями дыхания, так как люди, которым приходилось ухаживать за умирающими, замечали: когда человек умирает, его дыхание становится более спокойным. Причиной затрудненного дыхания может быть и страх, поэтому, когда кто-то из близких находится рядом с умирающим, это не только служит ему утешением, но и выравнивает дыхание, перебиваемое ощущением тревоги.
Иногда в последние часы жизни дыхание становится шумным, клокочущим, это происходит оттого, что в груди больного скапливается мокрота, которую тот не в состоянии откашлять. Тогда больного лучше перевернуть, если это вообще возможно. Шумное дыхание однако, как бы оно ни угнетало сидящего с больным, вряд ли беспокоит самого умирающего. Если большой дышит через рот, губы и ротовая полость пересыхают. Этому можно помочь, смочив больному рот губкой и нанеся на губы увлажняющий крем. Можно использовать кислородный концентратор, кислородную подушку, постараться найти позу, в которой пациенту легче дышать.
За минуты или часы до смерти характер дыхания может опять измениться. Иногда оно становится прерывистым, при этом паузы между вдохами и выдохами оказываются достаточно длинными. Иногда легочное дыхание заменяется брюшным, тогда больной как бы дышит не легкими, а животом. Помните: если дыхание затруднено, то он наверняка страдает от этого меньше, чем тот, кто за этим наблюдает. Незадолго до смерти кожа больного бледнеет, покрывается испариной и слегка холодеет. Большинство умирающих уходит тихо и спокойно, не просыпаясь.
3. Уход в себя
«Отключение от жизни» — это деликатный процесс, протекающий постепенно. Чем ближе к концу, тем больше времени человек проводит во сне, а когда не спит, то чувствует, сонливость. Это внешнее отсутствие интереса к окружающему миру является частью естественного процесса умирания, который может даже сопровождаться чувством умиротворения (разумеется, по отношению к родным в этом нет ничего оскорбительного). Наконец, человек может впасть в беспамятство и находиться в этом состояния как угодно долго — порой целыми днями.
Больше полезной информации об уходе за тяжелобольным человеком вы найдёте на портале «Про паллиатив».
Как поддержать пациентов хосписов?
Поддержать пациентов хосписов очень легко. Можно подписаться на ежемесячные пожертвования (поставив галочку напротив «Хочу жертвовать ежемесячно») или совершить разовое пожертвование:
Признаки приближающейся смерти
Конец жизни — та стадия существования человека, с которой неизбежно придется столкнуться каждому. Наблюдать за тем, как близкий постепенно уходит из этого мира, невероятно тяжело. Этот горестный опыт часто сопровождается сильным самоукорением и чувством утраты. Многие люди переживают по поводу того, что врачи и другие медицинские специалисты недостаточно полно рассказывают о ключевых этапах процесса умирания, и они не знают, чего ожидать. В этой статье речь пойдет о двух распространенных признаках скорой смерти — мраморной пигментации и клокочущем дыхании. Мы также кратко опишем другие стадии умирания и приведем рекомендации, как приготовиться к кончине близкого.
Определение мраморности и клокотания
Мраморность или крапчатость связана с появлением на теле пятен различного цвета. Медицинский термин для обозначения этого кожного сиптома — дисхромия или ретикулярная асфиксия (livedo reticularis). Это состояние обычно является следствием кожной ишемии или снижения кровотока на поверхности кожи. Мраморность обычно (но не всегда) свидетельствует о том, что жизнь человека подходит к концу.
Клокочущее дыхание, известное также как «предсмертные хрипы», — булькающий шум, который вырывается из горла умирающего человека при вдохе и выдохе. Он возникает вследствие скопления мокроты в дыхательных путях и утраты кашлевого рефлекса.
Мраморность и клокотание на разных стадиях умирания
Мраморная пигментация и бульканье в легких обычно возникают в период от недели до месяца до смерти, хотя были случаи, когда эти два симптома проходили, не приводя к кончине. Первые признаки мраморности — резкие перепады температуры тела, в результате которых кожа становится бледной и прохладной либо теплой и влажной, а на руках и ногах образуются участки цвета — крапины. Клокотание проявляется как затрудненное дыхания из-за накопления мокроты на задней стенке глотки.
Мраморная пигментация обычно вначале возникает на ногах и ступнях. Затем, вслед за угасанием сердечной деятельности и ухудшением общего кровообращения, она распространяется на верхние конечности. Источником клокочущего дыхания являются задняя часть глотки и легкие.
Симптомы мраморности и клокотания
Выделяют следующие патофизиологические признаки мраморности:
Причиной «предсмертных хрипов» обычно является скопление слюны в глотке и содержимого бронхов в легких. Мокрота перестает отделять из-за нарушения глотательного рефлекса в процессе умирания или в результате поражения головного мозга.
Стадии умирания до и после появления мраморности и клокотания
Лечение симптомов мраморности и клокотания
Способы лечения мраморной пигментации не всегда эффективны. Вот некоторые из них:
По мнению многих специалистов в области медицины, лучшими способами борьбы с клокотанием являются следующие:
Как сказать членам семьи, что их близкий скоро умрет
Общение с умирающим близким
Хосписы
Хосписы — учреждения, которые обеспечивают паллиативный уход за смертельно больными пациентами. Их философия заключается в том, чтобы облегчить боль и другие симптомы и предложить умирающему эмоциональную и духовную поддержку. Когда уместно завести речь о переводе в хоспис? Если больной человек достиг такого состояния, что медицина бессильна ему помочь, паллиативный уход зачастую остается единственным вариантом. Члены семьи могут высказывать опасения о том, что в больнице их близкий будет страдать, хотя основная цель работников хосписа — это как раз максимально мирная кончина пациента. Эти учреждения также предлагают своим подопечным возможность пообщаться с психологом или со священником.
Прогноз развития мраморности и клокотания
Прогноз —это научно обоснованное предположение о дальнейшем течении и исходе болезни или, другими словами, вероятность полного выздоровления. Многие считают, что врачи знают, сколько осталось жить пациенту, но скрывают эту информацию. В действительности, никто не может с уверенностью сказать, когда больной человек умрет.
Члены семей, в которых есть умирающий близкий, не должны настаивать на том, чтобы медицинские специалисты дали им самый точный прогноз, потому что продолжительность жизни пациентов с одним и тем же диагнозом может быть очень различна. Некоторые могут болеть месяцами или даже годами. Другие угасают за несколько дней или недель. Если умирающий хочет провести свои последние дни с конкретным человеком, ему, возможно, придется оставить свои дела на неопределенный срок, чтобы выполнить это пожелание. В некоторых ситуациях прогноз времени ухода человека из жизни может быть необходимостью. Например, хосписы могут запросить мнение врача о вероятности смерти в течение 6 месяцев или меньшего срока.
Вместо того, чтобы забрасывать доктора вопросами типа: «Сколько, по вашему, ему осталось?» или «Какова вероятность, что он умрет в течение полугода?», лучше уточните у него типичный прогноз выживаемости, т.е. самый короткий и самый длинный срок жизни с этой болезнью, которые возможны. Чтобы спрогнозировать время кончины, врачу необходимо учесть множество факторов. Это диагноз пациента и вероятность прогрессирования болезни. Если человек очень болен, и доктор говорит, что он, возможно, умрет в течение года, вы можете приготовиться к тому, что здоровье близкого будет ухудшаться, и устроить так, чтобы он жил максимально полноценно и комфортно в последние дни.
Некоторые медицинские специалисты могут внушать надежду, рассказывая о редких случаях выздоровления их пациентов. При этом они не упоминают, что вероятность быстрой смерти от другой серьезной болезни у таких людей намного выше. Такие ложные надежды сбивают тяжелобольных и их родственников с толку, заставляют их испытывать унижение и растерянность. Пациенты и члены их семей имеют право на получение самой правдивой информации о болезни. При этом важно четко озвучить, что вы предпочитаете услышать реалистичный, а не оптимистичный прогноз.
Как научиться справляться с горем и принимать смерть
Обычно человек проходит пять стадий скорби (отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие), хотя они не обязательно происходят в указанном порядке. Отрицание — это обычно непродолжительная по времени реакция на сильные страхи: утраты контроля, неопределенности будущего, боли, непереносимых страданий. На этой стадии больной отдаляется от близких и замыкается в себе. Чтобы прояснить ситуацию и понять, что вы все еще можете на нее влиять, можно поговорить с врачом либо другим медицинским специалистом.
Гнев может проявляться как переживание несправедливости происходящего: «Почему я?» Торг — это проявление желания договориться со смертью или отсрочить ее наступление. Когда люди понимают, что это невозможно, у них может развиться депрессия. Принятие — готовность примириться с неизбежным — часто приходит после того, как пациент поговорил с семьей, друзьями и специалистами по уходу.
Его родственники находятся в аналогичной ситуации. Они тоже проходят через пять стадий горевания, хотя эти переживания могут возникать у разных людей на разных этапах процесса умирания. Очень часто, когда факт близкой смерти любимого человека становится более очевидным, они испытывают тревогу, сожаление и страх. Облегчить это состояние поможет внешняя поддержка — советы психотерапевта, врача, родственников или представителей церкви.
Также важно продолжать разговаривать с умирающим близким — спрашивать о его самочувствии и его желаниях. Понять, о чем думает любимый человек на пороге смерти и какие дела ему нужно привести в порядок, может быть непросто. Но сам факт, что вы задаете эти вопросы, приносит ему облегчение, потому что он может бояться заводить этот разговор сам.
Просто будьте рядом с больным, держите его за руку, слушайте — это действенный способ помочь ему принять неотвратимость ухода и подготовиться самому.
Последние профилактические меры
Хотя предотвратить появление мраморной пигментации и клокочущего дыхания у умирающего человека не всегда возможно, существуют способы облегчить эти состояния:
Заключительные мысли
Мраморная пигментация и клокочущее дыхание — два из самых распространенных симптомов близкой кончины человека. Понимание того, о чем свидетельствуют эти признаки и как они проявляются, необходимо для составления дальнейших планов. Кроме того, важно поддерживать общение с врачами и членами семьи. Медицинские специалисты могут дать совет о том, как успокоить и утешить больного словами любви и ласковыми прикосновениями. Последние стадии процесса умирания — тяжелое время для всех. Получив ценную информацию об этих важных днях, вы сможете лучше подготовиться к ним.
Как протекает последняя стадия сенильной деменции
Сенильная деменция (старческое слабоумие) развивается на фоне некоторых заболеваний или под действием наследственного фактора. Современная медицина не располагает методами для полной остановки процесса умственных способностей. После проявления первых признаков у больного с течением времени наблюдается процесс полного угасания мыслительных функций и активности. Пациенты с деменцией на поздней стадии впадают в практически обездвиженное состояние, которое заканчивается летальным исходом. В Юсуповской больнице пациентам с деменцией предоставляется полный спектр медицинского обслуживания.
Стадии сенильной деменции
Прогрессирование мыслительных нарушений происходит постепенно. Существует несколько периодов (стадий), которыми сопровождается деменция. Выделяют следующие стадии сенильной деменции:
Последняя стадия сенильной деменции
На последней стадии деменции повседневная деятельность значительно ухудшается. Пациенту требуется постоянный присмотр. Постепенное нарушение психического состояния достигает такого уровня, что пациенты перестают понимать даже самые элементарные явления окружающей жизни:
Характерным для последней стадии деменции является нахождение в позе эмбриона: ноги максимально согнуты в коленных и тазобедренных суставах, руки скрещены на груди. Больные могут занимать такое положение сутками. При попытке изменения позы оказывают сопротивление (насколько это возможно), издают возгласы, похожие на стоны или вопли. Все испражнения, совершаются «под себя». В таком состоянии больные деменцией не узнают близких и не реагируют на внешние раздражители.
Лечение сенильной деменции на последней стадии
Больные деменцией на последней стадии требуют постоянного присмотра. Современные методы медикаментозной терапии позволяют облегчить состояние больного. Для правильного ухода за пациентом можно воспользоваться помощью профессионалов или делать это самостоятельно. В этом случае близкие получают подробный инструктаж о способах ухода. Важно создать вокруг пациента атмосферу спокойствия, которая не будет провоцировать всплески негативных эмоций. Родным и близким необходимо набраться терпения и быть учтивыми к больному деменцией.
При необходимости пациента помещают в комфортный стационар Юсуповской больницы, где он будет находиться под постоянным присмотром квалифицированного персонала. В случае пребывания больного деменцией дома его близкие регулярно получают консультацию от лечащего врача. Также они могут воспользоваться поддержкой психолога, который поможет пережить этот нелегкий этап жизни.
Сенильная деменция: прогноз
При развитии сенильной деменции прогноз будет неутешительным. Процесс постоянно прогрессирует и сказать точно когда пациент достигнет последней стадии нельзя. Все очень индивидуально и может занимать годы или месяцы. К полному угасанию пациент может прийти через 5-10 лет от начала болезни.
Продолжительность жизни больного деменцией разная. При медленном течении заболевания пациент может прожить и 20 лет.
Пациент на последней стадии может находиться несколько лет. При должном уходе он может прожить до 5 лет. Надлежащий уход за пациентом и регулярная медикаментозная терапия помогут замедлить прогрессирование процесса деградации и заметно улучшают качество жизни больных.
Погибают больные сенильной деменцией обычно от заболеваний, протекающих параллельно, на фоне полного физического и психического истощения. Поэтому для продления жизни пациентов и облегчения их состояния врачи Юсуповской больницы также выполняют лечение сопутствующих заболеваний. Для того чтобы получить все необходимые услуги по поддержке больного с деменцией, необходимо записаться на консультацию к неврологу Юсуповской больницы.
Обратиться за помощью и получить консультацию специалистов можно по телефону.
10 признаков того, что человек проживет долго — согласно науке
Ученые считают, что продолжительность жизни человека на 25% определяется генетикой, остальные 75% приходятся на внешние факторы и образ жизни.
В частности, исследователи выделяют 10 признаков, указывающих на то, что человек предрасположен прожить долгую жизнь.
Женщинам природой дарована долгая жизнь
Длительность жизни во многом определяется полом: самки почти всех видов млекопитающих «переживают» самцов.
Ученые Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которые некоторое время искусственно выращивали грызунов, выяснили, что в числе мышей-долгожителей в большинстве оказались те, у которых к женским хромосомам были приложены женские половые железы. Исследователи сделали вывод: в яичниках самок «обитают» гормоны и прочие сигнальные молекулы, которые продлевают жизнь и притормаживают процессы старения.
Мужские особи более уязвимы. Причина тому — тестостерон, который легко выводит из строя иммунную систему. В то время как эстроген (женский половой гормон) отличается противовоспалительным эффектом.
Молодой внешний вид — хороший индикатор
Чем моложе выглядит человек, тем больше вероятность того, что он станет долгожителем.
На протяжении семи лет ученые наблюдали за более чем 1800 парами близнецов и выяснили, что близнец, который выглядел моложе, чаще всего умирает позже брата или сестры, которые родились раньше.
Как утверждают исследователи, возраст, который воспринимается нами при взгляде на человека, неразрывно связан с теломерами. Речь идет о молекулярных биомаркерах старения, более короткие из которых сулят стремительное старение организма, развитие заболеваний, в том числе и рака. Моложавые на вид люди имеют удлиненные теломеры.
Вегетарианство — билет в долгую жизнь
Если верить ученым из Гарварда, наибольшее количество долгожителей, за которыми удалось наблюдать, не ели продукты животного происхождения.
Исследования подтвердили факт: при поступлении в организме человека большой дозы белков (особенно содержащихся в мясе и молочной продукции) клетки начинают стремительно стареть. Поскольку вместе с белком они получают качественный «строительный материал» — настраиваются на активный рост и размножение.
Однако взрослый организм не нуждается в такой стимуляции. Продолжительный рост клеток приводит к ускорению процессов старения. Если же уменьшить количество аминокислот (сократить долю белка в рационе), клетки перестанут активно расти и смогут направить все свои силы на защиту организма. При таком раскладе увядание человека заметно замедлится.
Гемоглобин в пределах нормы — клиническая черта долгожителя
Высокая концентрация железа в крови ускоряет процессы старения в организме и, наоборот, нормальный гемоглобин повышает шансы человека прожить долгую жизнь.
Железо определяет способность организма человека бороться с инфекцией. Так, например при диагнозе «болезнь Паркинсона» или патологиях печени уровень гемоглобина резко падает или наоборот зашкаливает. Именно поэтому британские исследователи предположили, что метаболизм этого микроэлемента — важный фактор состояния возрастного организма и склонности к долголетию.
Этот факт подтверждает и альтернативная научная работа, авторы которой доказали, что чрезмерное употребление красного мяса — источника железа — повышает риск развития возрастных патологий, особенно, сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи также не подтвердили исключительную пользу препаратов железа: ведь, если следовать логике, эти лекарства могут как помочь человеку, так и навредить ему.
Здоровый кишечник
Итальянские ученые исследовали юбиляров, которые отметили 100-летие, и пришли к выводу: у долгожителей здоровая микрофлора кишечника.
Люди, которые долго живут, не жалуются на кишечник, поскольку у них в организме обнаруживается большое количество полезных бактерий, которые «обитают» в этом органе. Они заняты выработкой витаминов, выделением необходимой энергии, борьбой с инфекциями, они же самостоятельно производят токсины.
Способствовать здоровой работе кишечника можно, регулярно употребляя продукты с пробиотиками. Средиземноморская диета — другой отличный способ оздоровить микрофлору кишечника. Именно такая система питания помогает итальянцам жить долго. В рационе долгожителей преобладают морепродукты и рыба, свежие овощи и фрукты — ценные источники молодости и жизненной силы.
Лишнему весу — нет
Риск смерти у людей с индексом массы тела (ИМТ) выше 35 повышается на 29%, в сравнении с теми, кто не имеет лишнего веса. Именно такой результат продемонстрировало исследование, проведенное американскими учеными.
Лишний вес увеличивает вероятность развития хронических заболеваний, особенно, диабета и сердечно-сосудистых патологий. Геронтолог Ю. Конев подтверждает этот факт. В своей клинической практике он тоже заметил закономерную связь лишнего веса с высоким риском смертности.
Кроме этого, скопление жира вокруг талии практически удваивает этот риск, даже если ИМТ нормальный. Накоплению жира в области живота способствует сидячий образ жизни, несбалансированное питание и, конечно, генетика.
Земля любит счастливых
Американские медики определили, что на длительность жизни человека влияет его мировоззрение. Они изучили истории жизни тысяч мужчин и женщин и выяснили, что более оптимистичные особы живут примерно на 11-15 лет дольше тех, кто привык впадать в депрессию.
Это легко объяснить, ведь веселые, оптимистичные люди редко жалуются на сердце, легкие, желудок и прочее. Они чаще придерживаются здорового образа жизни — следят за питанием, сохраняют здоровую активность, хорошо высыпаются.
Еще одна черта оптимистов, которая помогает им долго жить — это уверенность в себе. Такие люди не склонны паниковать, отчаиваться, они легко находят выход даже из самых трудных жизненных ситуаций и гораздо быстрее восстанавливаются от стресса.
Активность на пользу физическому и ментальному здоровью
Долгожители вечно в движении, потому что они и ученые всего мира знают, что физическая активность лучше прочих инструментов работает в борьбе с процессами старения в организме.
В то время как человек занимается спортом или просто прогуливается по парку, он поглощает много кислорода. В процессе его переработки организм получает много свободных радикалов, которые склонны повреждать клетки. Есть смысл предположить, что спорт — это лишь стресс для организма. Но не торопитесь — поскольку речь идет о краткосрочном стрессе, клетки в процессе тренируются и укрепляются, что повышает их устойчивость к влиянию негативных факторов, улучшает способность к самовосстановлению.
Физическая активность действительно укрепляет организм и не дает ему стареть, однако, это справедливо только в отношении регулярных занятий. Стоит выделять 40 минут в день на тренажерный зал или прогулку. Переусердствовать тоже не стоит, иначе запустится обратный процесс.
Секрет долголетия в интеллекте
Ученые сделали вывод, что умные люди живут примерно в 4 раза дольше, чем малообразованные. Оказывается, мозг, который не принимает регулярную нагрузку, быстро стареет.
Уровень интеллекта влияет также и на состояние здоровья человека. Мальчики-очкарики меньше болеют и становятся выгодными женихами, они же предпочтительные производители потомства.
Именно поэтому сегодня интеллектуалов ценят повсеместно, их переманивают из других стран. Умные люди, которые живут долгую и плодотворную жизнь, выступают базовым фактором экономического роста страны и благополучия нации.
Одиночество не товарищ долголетию
Ученые из Англии уверены, что одиночество — это недуг, который «крадет» у человека годы. Именно поэтому всем, кто намерен прожить долго, они советуют вести активную социальную жизнь. Это не значит, что вокруг человека всегда должна быть толпа людей. Здоровье укрепят всего несколько крепких связей — с мужем, женой, детьми, другими родственниками или друзьями.
Исследования доказывают, что представители, которые предпочитают уединение, чаще страдают от проблем со здоровьем. Проследить закономерность здесь довольно просто: находясь большую часть наедине с собой, трудно вести подвижный образ жизни, гораздо проще «подцепить» вирус, которому организм противостоять просто не в силах.
Стать социально ориентированным человеком не так трудно, как кажется. Первым делом, стоит отдать предпочтение реальному общению с людьми, а не социальным сетям. Ежедневное общение с родными на тему «как прошел день» — это тоже эффективное общение. Это же касается и семенных выходных, проведенных на природе, дружеской встречи за чашкой кофе в субботу.
Эти признаки долголетия имеют научное обоснование. Но самое приятное во всей этой теме то, что многие «черты» долгожителей можно развить в себе самостоятельно.
По материалам: «Фитнес по-русски» (Кристина Соловьева)
Иллюстрация: Inge Löök