отрицательный резус фактор у женщины на что влияет в жизни человека
Резус-фактор на что он влияет?
Известно, что если у женщины резус-фактор «-», а у мужчины резус «+», то возникает серологический конфликт.
Как влияет резус-фактор на будущего ребенка?
Серологический конфликт — это расстройство, затрагивающее главным образом женщин с группой Rh- крови, имеющих детей с Rh + мужчиной. Это явление вызывает гемолитическую болезнь плода или новорожденного. Суть проблемы заключается в выработке матерью антител, разрушающих эритроциты плода. Это приводит к анемии и многим другим серьезным осложнениям.
Следует отметить, что серологический конфликт редко возникает при первой беременности, поскольку иммунная система матери еще не продуцирует антитела к резус-фактору.
Резус-конфликт при беременности появляется не раньше, чем через 16 недель после зачатия. Если к 20 неделям беременности антитела не обнаружены, они вряд ли появятся.
В результате наследования плод получает антигенные характеристики, как от матери, так и от отца. Во время беременности из-за проникновения в кровообращение матери клеток крови плода с антигенными характеристиками отца (которых у матери нет) мать начинает вырабатывать антитела, направленные против этих антигенов.
Наиболее известным и важным примером серологического конфликта является различие в антигенах резус-клеток у плода и матери. Образование антител в кровообращении женщины происходит, когда плод наследует отцовский «D» (Rh +) антиген, а мать имеет «d» (Rh–) антиген.
Получающиеся в результате антитела к резус-фактору попадают в кровообращение ребенка и вызывают повреждение клеток крови, что приводит к гемолитической болезни.
Самая легкая форма гемолитической болезни — разрушение клеток крови ребенка. Ребенок рождается с анемией, которая обычно сопровождается увеличением селезенки и печени, но это не представляет угрозы для его жизни. Со временем картина крови значительно улучшается и ребенок правильно развивается. Однако следует подчеркнуть, что в некоторых случаях анемия носит тяжелый характер и требует специального лечения.
Неонатальная желтуха еще одна форма гемолитической болезни. Ребенок выглядит вполне здоровым, но в первый день после родов начинает появляться желтушный окрас кожных покровов. Наблюдается очень быстрое увеличение билирубина, который оказывает токсическое воздействие на мозг и печень ребенка.
Последней и наиболее серьезной формой гемолитической болезни новорожденных является генерализованный отек плода. В результате разрушения клеток крови ребенка антителами матери (все еще на стадии внутриутробной жизни) нарушается кровообращение и увеличивается проницаемость для сосудов. Что это значит? Жидкость из кровеносных сосудов уходит в соседние ткани, вызывая образование внутреннего отека в важных органах, например в брюшине или перикардиальном мешке, который окружает сердце. К сожалению, отек настолько серьезное патологическое состояние, что обычно приводит к гибели ребенка в утробе матери или сразу после рождения.
Резус-конфликт: почему это происходит?
У каждого человека есть группа крови (O, A, B или AB), также есть резус-фактор (положительный или отрицательный) — белок, покрывающий эритроциты. Если белок находится на клетках — человек резус положительный, если нет — резус-отрицательный. При этом ребенок может иметь группу крови и резус-фактор одного из родителей или комбинацию обоих.
Разница в группе крови между беременной женщиной и ее ребенком вызывает резус-несовместимость. Состояние возникает, если женщина резус-отрицательна, а ее ребенок резус-положителен.
Серологический конфликт возникает, когда впервые небольшое количество крови ребенка попадает в кровоток матери. Это обычно происходит только во время родов, потому кровь ребенка и матери не смешиваются во время беременности из-за плацентарного барьера между ними; однако, подобное может произойти в результате выкидыша, внутриматочного хирургического вмешательства, кровотечения, внематочной беременности и т.п. Когда Rh (+) клетки крови попадают в кровоток матери, ее организм начинает вырабатывать антитела (типа IgM и IgG), против D-антигена, присутствующего на эритроцитах у плода. Эти антитела могут проникать через плаценту и атаковать красные кровяные клетки ребенка, что и приводит к развитию гемолитической анемии.
Как только были сформированы резус-антитела, они остаются навсегда в организме женщины. В результате все последующие беременности, где будет резус-положительный ребенок, подвергаются большему риску развития гемолитической анемии и других патологий.
Какие последствия грозят матери и ребенку
Беременной женщине развитие серологического конфликта ничем не угрожает и никак не отражается на ее здоровье, чего не скажешь о ребенке. Серологический конфликт может вызвать тяжелое гемолитическое заболевание (эритробластоз плода), повреждение головного мозга, гипоксию, повредить ЦНС, печень и почки. По этой причине, такая беременность требует тщательного медицинского контроля.
Влияет ли совместимость групп крови на зачатие и пол ребенка?
При планировании ребенка родителям необходимо знать собственную группу крови и резус-фактор. Это важная информация, которая может повлиять как на течение беременности, так и на здоровье будущего ребенка.
Так ли важна совместимость по группе крови и резус фактору? Сама по себе группа крови (если не брать во внимание резус-фактор) на процесс зачатия, течение беременности или пол ребенка никаким образом не влияет. В практики любого репродуктолога есть не один случай, когда родители с разной группой крови становились родителями здорового ребенка.
В идеале резус-фактор обоих родителей должен совпадать, в противном случае существует высокий риск развития серологического конфликта, когда материнский организм отторгает плод как чужеродное тело.
Что делать при наличии резус-конфликта?
Если будущей матери и плоду угрожают последствия резус-конфликта, она должна находиться под постоянным медицинским контролем.
Помимо регулярных анализов крови для оценки уровня антител (чем их больше, тем хуже для ребенка) беременная женщина с серологическим конфликтом должна постоянно проходить ультразвуковое обследование на наличие каких-либо признаков гемолитической болезни плода. Ультразвуковое исследование позволяет измерять кровоток в артерии головного мозга ребенка, оценить состояние околоплодных вод, плаценты. Если имеется подозрение на анемию, врач назначает дополнительные диагностические мероприятия, чаще всего кордоцентез. Это точный и часто используемый тест, направленный на получение пуповинной крови. Под контролем ультразвука, при помощи тонкой иглы пупочные сосуды рассекают, после чего берется около 0,5-1 мл крови. Такой анализ крови дает ответ на вопрос, с какой степенью анемии мы имеем дело, и какую кровь имеет плод. Это исследование позволяет планировать дальнейшие процедуры.
Можно ли вылечить несовместимость?
К сожалению, лечение несовместимости невозможно, но, тем не менее, даже при таком диагнозе есть шанс выносить и родить здорового ребенка.
Наиболее важным является профилактика серологического конфликта и его ранняя диагностика. Будущая мама должна быть под пристальным наблюдением врача, чтобы каждые несколько недель проходить анализы крови, проверять уровень антител и внутриутробное развитие плода с помощью УЗИ.
Большинство гинекологов при выявлении данного явления назначают применении анти-D-иммуноглобулина, который вводится инъекционно между 28 и 32 неделями беременности, что увеличивает вероятность избежать последствий конфликта. Повторная доза вводится за 72 часа до рождения ребенка. По истечении этого времени вакцина с анти-D иммуноглобулином больше не будет выполнять свою задачу. Введение иммуноглобулина во время первой беременности часто спасает жизнь второго ребенка. Вакцина также вводится после выкидыша, аборта, амниоцентеза, кесарева сечения или кровотечения во время родовой деятельности.
Как должно проходить лечение?
Лечение начинают, когда у плода диагностирована тяжелая анемия. Наилучшим терапевтическим методом является внутриутробное переливание крови, аналогичное кордоцентезу, с той разницей, что после пункции пуповинной крови ребенок получает ее обратно. Для того чтобы переливание было успешным, необходимо использовать клетки крови, в которых отсутствует антиген D. Приблизительно после 3-4 переливаний плод уже начинает нормально функционировать, а симптомы патологии уменьшаться.
Другим не менее эффективным и более современным методом лечения гемолитической болезни является введение иммуноглобулинов человека с 12-й недели беременности до родов. Иммуноглобулины связываются с антителами, вырабатываемыми матерью, нейтрализуя их. Хотя эта терапия приносит хорошие результаты, она очень дорогая, что делает ее широкое применение практически невозможным.
Медицина пытается любой ценой предотвратить серологический конфликт. Профилактика в виде введения очищенной анти-D-сыворотки достаточно эффективна, поскольку оказывает положительный эффект в 96-98% случаев. Другие методы снижения риска серологического конфликта включают в себя:
Советы людям с отрицательным резус-фактором
Кровь человека разделяется на 4 группы и 2 вида резус фактора. Самая распространенная группа №2, а резус положительный. Причем такую информацию открыли не так давно – 120 лет назад. В 1900 году австрийский врач К. Ландштайнер узнал о существование различных видов крови, за это получил нобелевскую премию в 1930 году. Сейчас это открытие спасает миллионы жизней каждый день.
Вернемся к главной сути. Если у большинства людей еще есть хоть какое-то понятие о группах крови, то о резус-факторе знают совершенно не все. Собственно даже ученые не смогли до конца выяснить, зачем нужен фактор. Но врачи утверждают, что знать группу и резус жизненно важно. Так и есть. Поскольку такое знание позволяет врачам переливать кровь пациентам, спасая их жизни.
Предлагаем рассмотреть 4 основных вопросов с помощью материала нашей статьи. Информация станет полезной для людей с отрицательным резус фактором, поскольку в их организме есть некие особенности, о которых стоит знать.
Что значит отрицательный резус?
Какой резус фактор лучше?
«Как показывает статистика: 40% людей белой расы имеет положительную группу крови, когда азиатским народностям присуще отрицательный резус. Только 27% азиатов живут с положительным типом, остальные 73% – с отрицательной группой крови».
Что такое отрицательный резус?
Кровь человека состоит из клеток: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. На поверхности клеточек эритроцитов есть белок, он же антиген – это и есть резус. Но, его может и не быть. Клетки, которые имеют белок на своей поверхности, являются положительными, а те, у которых нет – отрицательными.
80-85% земного населения живет с положительным резусом, что значительно упрощает их жизнь. Поскольку, если понадобится переливание крови, она всегда будет доступна в лечебных центрах. Люди с отрицательной кровью должны более предусмотрительно относиться к своему здоровью, ведь их в мире всего 15%. Более того, есть пугающая особенность пациентов с негативными показателями. При трансфузии положительной крови организм может начать атаку на неизвестный ему белок. Это приведет к гибели или серьезным осложнениям. Так же, стоит быть особо внимательными беременным женщинам. Девушки, которые вынашивают плод с противоположным резусом, подвергают себя и ребенка к смертельной опасности. По причине неправильной реакции организма на плод с другими показателями. Очень важно вставать на учет и проходить постоянные консультации у врачей.
Резус отрицательный и положительный, как его узнать?
По сути, резус – это свойство крови и провести его анализ можно с помощью цоликлона. Для этого берется ваша кровь, смешивается со специальной сывороткой и проводится наблюдение. Эритроциты склеиваются – кровь положительная, нет – отрицательная. Допустить ошибки в таком исследование – невозможно. Клинки обладают новым техническим оборудованием, а значит, четкость эксперимента гарантируется. Но случалось, что биоматериал терял свои свойства или неопытные стажеры путали пробки. Так же, пациенты с болезнями почек, печени имеют повышенный уровень белка, и он способствует искажению результатов.
В любом случаи, положительный резус иметь куда приятнее и безопаснее, чем отрицательные показатели крови.
Отрицательный резус фактор крови, что должен знать пациент?
«Назначить переливание крови может любой врач, терапевт в первую очередь, а процедуру проведет реаниматолог. Я прошу и советую людям с отрицательным резусом приходить и сдавать кровь на донорство. Это очень важно для попавших в беду пациентов с отрицательным фактором. Многие поступают в бессознательном состоянии, чаще всего времени на выяснения группы крови просто не хватает. Поэтому не первый раз задумываюсь, что ваша группа крови должна указываться чуть ли не в паспорте, а если нет, то сейчас актуально татуировки».
Специалист поделился своим видением обезопасить жизнь и указать врачу на свою группу, если вы без сознания:
Чем плох отрицательный резус фактор у женщин
Отрицательная группа крови у женщин – на самом деле трудный случай, может принести ряд неудобств и опасностей при планировании беременности. Если в ее организме встретится два противоположных резуса, произойдет резус конфликт. Этот процесс начинается на 3-ем месяце беременности, когда зародыш отдает свои эритроциты в кровь матери. Возможен летальный исход плода или мамы. Отрицательный резус у женщин может не повлиять на плод во время первой беременности, поскольку организм выделяет недостаточно антител, но в будущем стоит быть аккуратнее и обращаться к врачу. Беременным от партнеров с такой же группой крови (отрицательной) – бояться нечего.
Более того, можно провести профилактику и забыть о страхе и переживании. Для этого врачи назначают специальные препараты для факторов крови. Один из них – иммуноглобулин. Препарат разрушит антитела с положительным резусом и не даст соприкоснуться им на одном эритроците.
Назначают лекарство, ориентируясь на:
Иногда, женщины попадают в больницу и проводят там с 3 месяца беременности до 9 под тщательным наблюдением. Делается это для того чтобы уберечь маму и плод от столкновения их факторов. Или когда антитела мамы уже выработались против эритроцитов ребенка.
Отрицательный резус крови, интересные факты:
От кого бы мы ни произошли, а знать свой организм и его особенности – необходимо. Поэтому, если вы не знаете свой резус, задайте вопрос об этом родителям или сделайте клинический анализ. Помогите и сдайте кровь на донорство, ведь резус-отрицательных здоровых людей не так много, а спрос на их кровь очень велик.
Пользователи Госуслуг узнали, что ревакцинация лишает возможности выезжать за границу по сертификату
Avia.pro: после попытки эсминца Chafee нарушить границу РФ в Японском море США «устроили новую провокацию» с бомбардировщиком B-1B
Президент Сербии: Белград не устраивает предложенная Россией цена на газ
Патологоанатом Марина Куликова: «При ковиде пациент просто перестаёт дышать, потому что у него нет такой возможности»
Поздняя беременность. До какого возраста можно рожать?
Советы людям с отрицательным резус-фактором
Станьте членом КЛАНА и каждый вторник вы будете получать свежий номер «Аргументы Недели», со скидкой более чем 70%, вместе с эксклюзивными материалами, не вошедшими в полосы газеты. Получите премиум доступ к библиотеке интереснейших и популярных книг, а также архиву более чем 700 вышедших номеров БЕСПЛАТНО. В дополнение у вас появится возможность целый год пользоваться бесплатными юридическими консультациями наших экспертов.
Отрицательный резус-фактор у женщин
После открытия групп крови в начале прошлого века медицина получила возможность лечить многие заболевания с помощью гемотрансфузий или переливания крови. Однако, в некоторых случаях даже одногруппная кровь при переливании приводила к тяжелым осложнениям — агглютинации или склеиванию эритроцитов. Дальнейшее изучение этого феномена привело к открытию резус-фактора. В настоящее время после системы групп крови АВ0 система крови Rh является клинически наиболее важной при переливании крови, а также для профилактики развития резус-конфликта при беременности и гемолитической желтухи новорожденных. Отрицательный резус-фактор встречается у 15 % европейцев, а примерно каждая десятая беременность протекает с риском резус-конфликта.
Положительный и отрицательный резус-фактор
Резус-фактор или антиген D это иммуногенный белок, который у резус-положительных людей расположен на поверхности эритроцитов. У резус-отрицательных людей он отсутствует. Для простоты его обозначают Rh+ и Rh- соответственно.
Резус-конфликт
Иммунная система людей с Rh+ воспринимает антиген D как «свой» и никак на него не реагирует. Также она не реагирует на переливание одногруппной резус-отрицательной крови. То есть резус-конфликта у женщин с Rh+ не бывает.
Первый этап резус-конфликта
Когда в кровь человека с Rh- попадает резус-положительная кровь, на «чужой», а значит, потенциально опасный антиген D развивается антирезусный иммунный ответ. И в крови человека с отрицательным резусом появляются антитела к этому белку. Эта иммунизация происходит при переливании Rh+ крови человеку с Rh-, но чаще всего во время родов, когда кровь резус-положительного плода попадает в кровяное русло резус-отрицательной матери. Аналогичная ситуация возникает и при искусственном прерывании беременности.
Эритроциты плода, носители антигена D, это крупные клетки крови. Они не могут проникнуть в кровь матери через плацентарный барьер. Поэтому первая беременность резус-отрицательной женщины резус-положительным ребенком протекает независимо от совместимости крови по резус-фактору. А вот во время родов часть крови плода неизбежно попадает в организм матери. Именно поэтому иммунная основа резус-конфликта появляется только непосредственно после родов.
Второй этап резус-конфликта
После переливания положительной крови, родов или аборта формируется иммунный ответ на антиген D, и в крови Rh- женщины появляются антитела к резус-фактору. Концентрация этих антител зависит от количества положительной крови, попавшей прежде в организм, от состояния иммунитета и некоторых других условий. Этим объясняется, что в некоторых случаях при повторной беременности резус-конфликт не развивается или протекает в легкой форме. Но если титр антител высокий, то они начинают атаковать эритроциты плода и разрушают их.
Антитела к резус-фактору это молекулы белка или иммуноглобулины. Их размер несоизмеримо меньше размеров кровяных телец, поэтому они легко проникают через плаценту в кровь плода.
Процесс разрушения эритроцитов с появлением свободного гемоглобина в крови называется гемолизом, а патологическое состояние, связанное с внутриутробным гемолизом, называется гемолитической болезнью или желтухой новорожденных.
Свободный гемоглобин, то есть гемоглобин вне эритроцитов, легко проникает в ткани и в процессе дальнейшего распада окрашивает их в желтый цвет. Механизм локального окрашивания синяка в желтушный цвет точно такой же.
Резус-фактор у родителей и у ребенка
Отрицательный резус-фактор у женщины не помеха для нормальной беременности
Определение резус-фактора особенно важно для молодых женщин. И если резус-фактор отрицательный, то родители должны объяснить дочери, для чего нужен анализ на резус-фактор, и как влияет отрицательный резус-фактор на семейную жизнь и планирование беременности.
В настоящее время разработаны препараты, которые резко снижают риск развития резус-конфликта при второй и последующих беременностях. Это специальный препарат, который до развития иммунного ответа в материнском организме разрушает антигены D плода, попавшие в кровь матери при родах.
Кроме того, до или при беременности можно пройти тест на титр антител к резус-фактору с выявлением степени риска развития резус-конфликта.
В Варне сдать кровь на резус-фактор можно в любой лаборатории. Кръвна група ABO и Rh стоят 12-15 лева. Рекомендую пациентам и обслуживаюсь сам в лаборатории «Статус» на ул. Бдин, 9. Русскоговорящий персонал, нет очередей, центр, удобно.
Проект «Доктор Варна» проводит медико-генетическое консультирование по вопросам совместимости супругов по группам крови и резус-фактору. Если у Вас или Ваших близких отрицательный резус — обращайтесь!
Что должна знать резус-отрицательная женщина?
При переливании крови обязательно нужно учитывать резус принадлежность донора и реципиента. Так, когда в сосудистое русло человека с резус-отрицательной кровью попадет резус-фактор (+) белок антиген с донорской крови, то его начнут производиться чужеродные антитела. Иммунная система реципиента активно реагирует в такой ситуации. Ошибки с резус-фактором в прошлом стоили жизни не одному десятку пациентов.
Процесс наследования резус-фактора и группы крови не зависят друг от друга. В зависимости от резус принадлежности родителей можем лишь предположить, какой резус крови будет у их малыша, но повлиять на это нельзя никак. Резус-фактор ребенок наследует от одного из родителей на ранних сроках беременности, когда начинает формироваться кровеносная система. Когда резус принадлежность родителей одинаковая, никаких проблем не возникает. При наличии резус-отрицательного фактора у отца также не может быть ничего опасного.
Проблемы начинаются в том случае, когда мать резус-отрицательна, а отец резус-положительный, и плод наследует резус-положительный фактор от отца. В таких случаях, когда эритроциты плода попадают в организм матери, он расценивает плод как чужеродный и начинает активно продуцировать антирезусные антитела. Которые, в свою очередь, попадают через плаценту в кровеносное русло плода и атакуют его эритроциты, которые начинают распадаться. У ребенка уже в материнском организме развивается анемия, кислородное голодание тканей. Развивается резус-конфликт. Разрушенные эритроциты плода выводятся через его печень и селезенку, которые в таком случае увеличиваются в размерах, нарушается их функция, развивается желтуха. В тяжелых случаях может развиться отек, нарушение функций головного мозга плода. Плод может погибнуть.
Нужно сказать, что для будущей матери резус конфликт никакой опасности не несет. Беременная женщина чувствует себя нормально, если не считать подавленности от осознания того, что ее собственная иммунная система приносит вред ребенку. По самочувствию беременной определить резус-конфликт невозможно. О нем свидетельствует наличие антител в крови беременной женщины. При проведении УЗИ плода отмечаются увеличенные размеры печени, селезенки, сердца, отек головного мозга.
Для успокоения беременных необходимо сказать, что резус-конфликт развивается редко. Кровь матери и ребенка не смешивается, и выработки антител не происходит. Попадание крови плода в материнский организм может происходить при проведении различных манипуляций (амниоцентез, прерывание беременности), и чаще всего во время родов. Поэтому при первой беременности резус-отрицательной женщины почти никогда не бывает проблем, связанных с резус-конфликтом. А вот с повторными беременностями часто бывают сложности.
Следует отметить, что эффективного лечения резус-конфликта при беременности, к сожалению, не существует. Врачи не могут ни остановить выработку антирезусных антител, ни помешать их проникновению через плацентарный барьер к плоду.
Но нужно отметить, что медицина не стоит на месте. Сейчас в Украине тяжёлых случаях резус-конфликта является возможность провести внутриутробное переливание крови плоду. Благодаря данной процедуре удается компенсировать тяжелый синдром, анемию плода. Одна такая операция позволяет пролонгировать беременность до 4-х недель.
Однако предотвратить вышеупомянутой ситуации можно заранее. Благодаря грамотной профилактике весь цивилизованный мир уже почти забыл о тяжелых резус-конфликтах.
Чтобы предотвратить негативные последствия для плода во время данной беременности, резус-отрицательной беременной в сроке 28-32 недели (при отсутствии в ее организме антирезусных антител и аллергических реакций на препараты крови) вводят антирезусный иммуноглобулин, а также — после оперативных вмешательств при беременности (амниоцентез).
Также антирезусный иммуноглобулин вводят женщинам в первые 72 часа после родов, если у плода определяют резус-положительную принадлежность, а еще после самопроизвольных выкидышей, прерываний беременности по тем или иным причинам, чтобы предупредить резус-конфликт при последующих беременностях.
Антирезусный иммуноглобулин — это готовые ослаблены антитела, которые свяжут эритроциты плода еще до того, как с ними «познакомится» иммунная система беременной. То есть иммунный ответ не успеет сформироваться. В крови женщин они циркулируют в течение непродолжительного времени, поэтому при каждой последующей беременности должна проводиться иммунопрофилактика резус-конфликта плода.
Итак, отрицательная принадлежность у женщины — не является причиной отказывать себе в рождении детей. Однако каждая женщина перед тем, как планировать беременность, должна узнать о группе и резус-принадлежности своей крови.
Резус-отрицательным женщинам, мужья которых резус-положительные, обязательно нужно вовремя встать на учет по беременности, тщательно выполнять все рекомендации и назначения врача акушера-гинеколога по обследованию и лечению, раз в месяц определять наличие антирезусных антител в крови, провести иммунопрофилактике в сроке 28-32 недели беременности. Этим вы сможете предотвратить многие осложнения во время своей беременности.