образ жизни при паркинсоне
Болезнь Паркинсона: особенности и сложности ухода
Перед лицом этого страшного диагноза родные теряются – у них все валится из рук, ситуация кажется безвыходной. Но в какой-то момент они понимают, что именно им предстоит обеспечить достойные условия жизни близкому человеку. Сегодня мы расскажем о потребностях пациентов с болезнью Паркинсона и спецификой их обслуживания.
Режим дня и психологическая помощь
Важно обеспечить больному чувство защищенности и уверенности в себе. До тех пор, пока пациент в состоянии ходить самостоятельно, стоит позаботиться о том, чтобы он мог вести привычный образ жизни (конечно, по возможности). Не лишайте близкого человека возможности продолжить занятия своим хобби, окажите ему в этом всяческое содействие. Если он любит читать – предоставьте ему книги. Ему нравится рисовать? Значит, купите краски и альбом, а если понадобится – то и холст. Не можете с ним целый день находиться рядом? В таких случаях уход за пожилыми лучше доверить профессионалам, не стоит рисковать здоровьем близких людей.
Очень большое значение имеет психологическое состояние пациента. Он в этот период становится особенно уязвимым. Ни в коем случае не следует обсуждать проблемы больного при нем – будьте предельно деликатны и осторожны. Берегите чувство достоинства пациента – бестактность может стать причиной нервозности и стресса.
Составьте распорядок дня – так больной будет лучше воспринимать действительность. Благодаря этому он сможет четко понимать, чего ожидать в следующий момент – это даст ему чувство безопасности. Не обязательно строго придерживаться составленного расписания – главное, чтобы каждый день в нем присутствовали привычные для пациента дела: умывание, причесывание, чтение книжек, приемы пищи и прочие.
Физическая активность
Лечебная физкультура поможет подопечному дольше сохранить себя в относительно нормальном состоянии. Заниматься надо каждый день – до чувства легкой усталости. Чтобы выполнение упражнений не нанесло ущерб здоровью, желательно доверить составление программы занятий опытному реабилитологу. Он поможет подобрать движения, которые будут полезны для пациента.
Прежде больному нравилось возиться в оранжерее, но вы не знаете, можно ли ему сейчас заниматься выращиванием цветов или аграрных скульптур? Позвольте ему продолжить заботиться о растениях, по крайней мере, до тех пор, пока он в состоянии это делать. Полезны также работы в саду или по благоустройству территории. Подобные занятия успокаивают, избавляют от стресса.
Не забывайте, что любой человек нуждается в похвале, и страдающие от болезни Паркинсона люди – тоже. Оцените их работу и достижения, пусть даже они крайне незначительны. Ни в коем случае нельзя кричать и каким-либо иным образом выказывать свой гнев, если что-то не получилось – это может стать причиной стресса.
Безопасность – в приоритете
Больных Паркинсоном надо уберегать от опасностей с такой же тщательностью, как и детей – они практически так же беспомощны, поэтому их нежелательно оставлять без присмотра даже на короткий период. Отличный выход предлагают частные дома престарелых в Подмосковье – они отлично оснащены, а персонал прошел специальное обучение. Рекомендации по обеспечению безопасности людей с болезнью Паркинсона:
Предусмотрительность поможет избежать травм и сохранить здоровье близкого человека, страдающего от болезни Паркинсона.
Болезнь Паркинсона. Образ жизни.
Болезнь Паркинсона – одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний, возникающее вследствие постепенной гибели клеток (нейронов) головного мозга, проявляющееся преимущественно нарушениями движения с неустойчивостью, скованностью, дрожанием конечностей, а также вегетативными и другими расстройствами.
На сегодняшний день еще нет лекарства, которое способно полностью остановить развитие заболевания, но имеющиеся в распоряжении врачей препараты изменяют течение болезни, могут снизить тяжесть симптоматики, а также замедлить темпы прогрессирования заболевания. Существуют простые рекомендации, которые должен соблюдать каждый пациент с заболеванием и самой главной среди них является рекомендация начинать лечение с приёма противопаркинсонических препаратов сразу после установки диагноза болезни, не откладывая лекарственную терапию по потом. Существует запрет на перерывы в приёме данных лекарственных средств, так как отмена препарата при болезни Паркинсона, в отсутствие медицинских показаний, приводит к значительному ухудшению состояния и прогноза заболевания.
Очень важно сформировать правильное психологическое отношение к болезни с умением спокойно реагировать на возникающие симптомы заболевания, также необходимо наладить взаимодействие с близкими дома для большей уверенности в себе, полезно и общение с людьми страдающими этой же болезнью, у которых имеется опыт преодоления схожих затруднений.
Для достижения наибольшего эффекта от проводимой терапии назначенной врачом, необходимо руководствоваться в жизни определёнными правилами, их можно провозгласить, как правила здорового образа жизни(ЗОЖ) при болезни Паркинсона. К таким нормам образа жизни, наряду с соблюдением режима приёма лекарств, относится:
Таким образом, здоровье человека страдающего болезнью Паркинсона находится не только в руках медицинских работников, но и самого человека, который должен вести здоровый образ жизни, принимать активное участие в процессе поддержания своего здоровья, что значительно улучшит результаты лечения и отчасти будет способствовать его выздоровлению.
По материалам статьи «Болезнь Паркинсона. Образ жизни» к.м.н, невролога, Бездольного Ю.Н.
Информацию подготовил врач-физиотерапевт ФТО Н.Е. Алейникова
Повседневная активность при болезни ПАРКИНСОНА
Что такое повседневная активность?
Под повседневной активностью понимают любые формы деятельности человека в течение дня. Она включает Вашу деятельность на работе, любые виды работы по дому, разные формы общественной деятельности, знакомство с интересующими Вас сферами искусств и событиями общественной жизни, ну и, конечно, внутрисемейные и другие межличностные отношения на работе и в быту.
Слово «активность» подразумевает, что вся повседневная Деятельность осуществляется Вами по собственному желанию, согласно плану, который Вы определяете для себя сами, но в соответствии с Вашими реальными возможностями.
Для изложения советов и рекомендаций о том, как лучше организовать повседневную активность и преодолеть возможные затруднения, наиболее удобно мысленно проследить весь Ваш день от просыпания до засыпания.
Вы проснулись. Последнюю дозу лекарств Вы приняли еще вчера вечером, а утром действие лекарства ослабело и Вам трудно двигаться. Поэтому на прикроватной тумбочке или столике с вечера должна быть приготовлена утренняя доза лекарств и стакан с водой, чтобы запить лекарства. Для того, чтобы принять лекарства, Вы должны сесть.
Наденьте домашние тапочки. Лучше, если они на резиновой подошве. Чтобы тапочки не соскакивали с ноги, у них должна быть «пятка». Такие тапочки легче надеть, пользуясь «язычком».
При болезни Паркинсона согласованность и автоматизм уменьшаются, поэтому больному приходится думать о том, как совершить те или другие движения.
Встать с постели. Для того, чтобы встать с постели, нужно отодвинуть стопы назад под край кровати. Стопы нужно установить «на ширину плеч». Затем Вы наклоняете туловище вперед, укладываете ладони на колени и, упираясь руками в колени, плавно встаете. Кстати, точно таким же образом вы встаете и со стула.
Чтобы Вы могли в туалете уверенно сесть на стульчак, на стенах туалета тоже должны быть приделаны скобы. Они же облегчат Вам потом вставание со стульчака.
Вы в ванной комнате. Для того чтобы умыть лицо, Вы закрываете глаза. Не видя окружающих предметов, Вы можете потерять равновесие, пошатнуться и упасть. Поэтому и в этом случае скоба рядом с умывальником не помешает.
При умывании не просто плескайте воду в лицо, а потирайте с некоторым усилием лицо, уши, шею, надплечье. Такое умывание становится и лечебной гимнастикой, и легким самомассажем. Некоторые рекомендуют электрическую зубную щетку, а мы советуем простую зубную щетку, причем желательно, чтобы Вы чистили зубы поочередно то левой, то правой рукой, и в этом случае гигиеническая процедура превращается в нетрудную лечебную гимнастику.
Бритье. Мужчина, кроме умывания, должен еще и побриться. Если у Вас получается привычное бритье с намыливанием щек и безопасной бритвой, так и продолжайте. Однако бритье электрической бритвой имеет некоторые преимущества: не нужно намыливать лицо, бриться можно сидя и не обязательно в ванной комнате.
После того как Вы помылись, вытереться полотенцем лучше не выходя из ванной, а все еще сидя на решетке. Потом, держась за скобы, Вы выходите из ванной и надеваете легкую домашнюю одежду.
Выход из дома за покупками. Если больной ведет домашнее хозяйство самостоятельно или имеет и силы помочь своей семье, то он должен позаботиться о своевременном приобретении продуктов. Правильное планирование своевременного приобретения скоропортящихся продуктов и продуктов длительного хранения особенно важно при самостоятельном ведении хозяйства. Нет ничего зазорного, если Вы будете записывать себе в блокноте, что нужно купить сегодня, завтра и т.д.
В магазине. Некоторые больные, когда оплачивают покупку в кассе, волнуются. Волнение может усилить затруднение движений. Поэтому наш совет: не волнуйтесь, передайте кошелек продавцу или кассиру, чтобы они сами отсчитали нужную сумму для оплаты покупки.
Никто никогда не обманывал больного покупателя!
Хранение и своевременное приготовление купленных продуктов.
Закупленные продукты следует распределить на 3 группы:
1) продукты быстрого использования;
2) продукты, требующие кулинарной обработки, и обычно они тоже недолго хранятся в холодильнике;
3) продукты длительного хранения без или с применением холодильника (крупы, концентраты, консервы).
Продукты каждой группы должны храниться соответствующим образом.
Приготовление блюд. При приготовлении продуктов, требующих кулинарной обработки, Вы должны использовать весь Ваш опыт, чтобы в это время не получить ожогов. Если такого опыта нет или Вы утратили необходимую сноровку, то для такого приготовления продуктов следует пригласить либо родственников, либо других людей, которые Вам помогают.
Завтрак, обед, ужин. Каждый из приемов пищи должен быть приурочен ко времени дня, когда Вы чувствуете себя бодрее. Все продукты заранее должны быть готовы к употреблению, и Вам остается лишь что-то нарезать и что-то подогреть.
Хотелось бы, чтобы Вы не пренебрегали простыми условиями и всегда помнили о них:
2. Стол, за которым Вы едите, должен располагаться недалеко от места подогревания пищи. Не следует ходить с горячим блюдом через всю комнату и тем более в другое помещение.
4. Ешьте не торопясь, содержимое каждой следующей ложки направляйте в рот, только после того, как Вы проглотили содержимое предыдущей ложки или сделали глоток воды.
5. Если Вы устали во время еды, то Вам следует отдохнуть полчаса.
6. Если усталости нет или Вы уже отдохнули, то не спеша помойте посуду и приведите в порядок разделочный стол и стол, за которым Вы едите; после этого тоже можно отдохнуть полчаса.
Конечно, люди едят обычно ту пищу, к которой они привыкли в течение многих лет и которая им нравится. Но не нужно лениться посоветоваться с Вашим врачом или консультантом-диетологом, какая пища Вам более подходит в Вашем пожилом возрасте при наличии хронического заболевания, которое уменьшает Вашу двигательную активность, при том, что Вы должны непрерывно принимать противо-паркинсонические лекарства, которые сами по себе изменяют аппетит, деятельность кишечника.
Не следует также забывать, что состав принимаемой Вами пищи может влиять на усвояемость принимаемых противо-паркинсонических средств и их эффективность. То же можно сказать и о том, когда именно Вам лучше принимать лекарства: до, во время, после еды.
Прогулки. Не стоит объяснять, что прогулки на свежем воздухе в ритме размеренного и привычного для Вас темпа ходьбы, укрепляют Вас, повышают настроение и заряжают Вас бодростью. Многие заболевания имеют свои необъяснимые загадки, то же и болезнь Паркинсона: у многих больных, как только они переступают порог дома и выходят на улицу улучшается ходьба и они с удовольствием вышагивают километры на таких прогулках. Поэтому мы считаем прогулки обязательным элементом повседневной двигательной активности. В ряде случаев, прогулки можно сочетать с закупкой необходимых продуктов или выполнением иных хозяйственных или повседневных забот (заплатить за квартиру, приобрести какие-нибудь хозяйственные товары).
Если остается время после выполнения этих домашних и бытовых работ, следует делать упражнения по лечебной физкультуре.
Поездка в гости и прием гостей. Для любого человека важно общение с родственниками и друзьями. Поэтому Ваше стремление к такому общению и желание его осуществить Ваш врач хорошо понимает.
Однако, к сожалению, вспоминаем о Ваших затруднениях при поездках. В связи с этим хотелось бы предложить Вам несколько советов.
1. Поездки в гости возможны только в тех случаях, если Вы можете хорошо переносить транспорт, если хватит сил на общение с родственниками и знакомыми в течение ряда часов.
2. Поскольку продолжительность гостевой поездки предсказать трудно возьмите с собой очередную порцию лекарств и небольшой флакон с водой, чтобы запить лекарства.
3. Не стесняйтесь принимать лекарства в гостях в назначенные для приема лекарств время.
Ваше поведение при эпизодах ухудшения состояния в течение дня или в течение нескольких дней. Даже у здорового человека самочувствие в разные дни бывает то лучше, то хуже. Такое тем более бывает у больных хроническими заболеваниями, в том числе и болезнью Паркинсона.
Причины такого изменения бывают различны:
Влияние внешних факторов, ухудшающих самочувствие:
— резкие метеорологические колебания и изменения геомагнитного поля Земли;
— неожиданные душевные травмы и сильные переживания по этому поводу;
— нарушение привычной схемы приема лекарств;
— недостаточность действия назначенных Вам прежде лекарств.
Из многолетнего опыта наблюдения и лечения больных с болезнью Паркинсона, известно, что сами больные, как правило, могут точно определить причины временного ухудшения состояния. Тем не менее, в каждом отдельном случае будет лучше, если Вы посоветуетесь с врачом.
Совместными усилиями Вашего врача и Вашими собственными представлениями о причине ухудшения или неудовлетворительного состояния в определенные часы дня будет сделана оценка Вашего лечения и будут предприняты меры для ликвидации таких ухудшений.
Колебания двигательной активности в течение дня. Такие колебания называют «моторные флуктуации». Они связаны, главным образом, с ограничением продолжительности действия разовой дозы лекарств. Поэтому врач, стараясь улучшить Ваше состояние, может изменить назначенные лекарства, дозу лекарств, число приемов в день и время приема или направит Вас на консультацию в наш Центр или его региональные филиалы. Но иногда полностью избавиться от «моторных флуктуаций» не удается. Тогда остается приспособиться к ним: все необходимые Вам дела Вы делаете в часы, когда чувствуете себя лучше, остальные часы проводите за занятием, не требующим движений: чтение, просмотр телевизора, прослушивание радио.
Застывания. При ухудшении состояния у больных могут наступить состояния резкого ограничения движений. Больной как бы застывает на месте и не в силах сдвинуться. Застывание чаще всего происходит во время ходьбы, при поворотах, преодолении узких пространств (дверной проем), вставании со стула или когда Вы нервничаете. Пациенты обычно описывают застывание, как «прилипание ног к полу».
Ниже приводятся некоторые приемы, которые могут Вам помочь:
— Прежде всего, прекратите попытки продолжить движение.
— Попытайтесь переминаться с одной ноги на другую. Слегка согните ноги в коленях, оторвите стопу ног от пола и шагните вперед.
— Посчитайте «раз, два, три» или скомандуйте «левой-правой, левой-правой». Напевайте ритмичную мелодию. Это поможет при ходьбе.
— Представьте звук шагов по мостовой и поднимите ногу для того, чтобы сделать шаг.
— Выберите кого-нибудь впереди Вас, пытаясь подражать его ходьбе.
— Если у Вас проблемы с преодолением узких пространств, попытайтесь взглянуть за его пределы. Вообразите себе то место, где Вы окажетесь, минуя это пространство.
Больным и его близким должны быть заранее отработаны способы, какими больной может оповестить близких о своем беспомощном состоянии.
Если эпизод случается на улице и больному трудно рассказать окружающим о своем заболевании или состоянии, у него в кармане должна лежать записка с фамилией, именем, отчеством, адресом места жительства, телефоном близких лиц, названием болезни и принимаемым лечением.
Падения. Могут быть результатом ухудшения движений при болезни Паркинсона, неустойчивого равновесия. Однако у пожилого человека падение может произойти при колебаниях артериального давления, перебоях в работе сердца, при внезапном головокружении или дурноте. Причиной могут быть и случайные факторы: неровности на дороге (ямки, бугорки), скользкие поверхности пола или дороги, плохое освещение, плохое зрение или невнимательность при ходьбе или попытке встать или сесть.
Совершенно очевидно, что случайных факторов можно избежать простой осторожностью, вниманием к своей ходьбе. Участившиеся падения при ухудшении болезни Паркинсона могут потребовать изменения проводимого лечения.
Для того, чтобы правильно рассказать врачу о падении, Вам нужно припомнить получше не было ли случайных причин падения (оступился, споткнулся, поскользнулся), может быть, падению предшествовало головокружение, перебои или боль в сердце. Все это поможет правильнее установить причину падения и избежать его в дальнейшем. Повторяющиеся падения требуют от Вас максимальной осторожности при ходьбе, пользуйтесь палочкой, помощью окружающих.
Приготовление ко сну. Заканчивается день. Вечернее самочувствие у всех различное. Одни так устают за день, что мечтают скорее добраться до постели. Другие могут чувствовать себя достаточно активными, если для них было правильно подобрано время приема вечерней дозы.
У Вас может возникнуть желание утолить жажду, поэтому на прикроватной тумбочке должен быть приготовлен стакан с водой. Чтобы не разбить стакан и не разлить воду, рядом с Вами должен быть выключатель электрического света.
Если среди ночи возникает желание посетить туалет, то путь к нему должен быть хорошо освещен.
Если Вам трудно ночью дойти до туалета или Вы очень боитесь упасть, то с вечера рядом с кроватью на простой стул или низкую устойчивую табуретку следует поставить судно, которым Вы воспользуетесь ночью. После туалета ложитесь спать и спите до утра.
Следующим утром Вас ждет следующий день. Вы должны провести его не хуже, чем сегодняшний.
Советы больным с болезнью Паркинсона, которым предстоит многочасовой переезд на автомобиле, поезде, самолете:
1. Вам необходимо обсудить с Вашим неврологом особенности Вашего переезда.
3. Если Вам ничего не известно о лекарственном снабжении в месте Вашего будущего пребывания, лучше взять с собою запас лекарств на один-два месяца.
4. Одежда для переезда должна быть удобной.
5. Если Вам ничего не известно о том, можете ли Вы поесть в ходе поездки в буфете, кафе, ресторане, необходимо взять небольшой запас еды и питья в дорогу.
6. Если Вам никто не помогает при переезде:
а) Вы должны заранее представить и оценить услуги такси и носильщика.
б) На такси Вам следует прибыть в медицинскую комнату аэро- или железнодорожного вокзала.
в) Идеально было бы предупредить сотрудников медицинской комнаты о времени Вашего приезда, о номере поезда или рейса самолета.
г) Сотрудники медицинской комнаты вместе с другим вспомогательным персоналом помогут вам занять место в вагоне поезда или салоне самолета.
д) Когда Вы расположились в купе или на борту самолета, то информируйте проводника или стюардессу о своем заболевании, своих трудностях с передвижением, о том, что Вам может потребоваться посторонняя помощь при приеме пищи или посещении туалета.
е) Идеально, если Вы дадите проводнику копию выписки о Вашей болезни, о необходимом приеме лекарств и скажете, где лежат Ваши лекарства.
В результате такого взаимодействия проводник будет хорошо информирован о Ваших трудностях и сделает все возможное, чтобы по прибытии Вас встретили сотрудники медицинской помощи со вспомогательным персоналом, транспортом и обеспечили бы Ваше дальнейшее передвижение к месту назначения. По прибытии Вы должны поставить в известность людей из Вашего будущего окружения о Вашей болезни, трудностях, необходимости принимать лекарства. В самые ближайшие дни Вы должны встретиться с неврологом, который будет в дальнейшем Вас наблюдать.
Мы надеемся, что Вы встретите компетентного специалиста и он будет продолжать оказывать Вам квалифицированную помощь, но надеемся также, что Вы настороженно отнесетесь к его рекомендациям, если он потребует полностью изменить привычное для Вас лечение.
Нужно бережно относиться к имеющимся и тем более зарождающимся доброжелательным контактам, не разрушать их неосторожным недобрым словом, необдуманным недобрым поступком.
Лечение и уход при болезни паркинсона
В медицине неврологическое нарушение дегенеративного типа называется болезнью Паркинсона. Для данной патологии свойственно постоянное прогрессирование. На сегодняшний день ученые еще не изобрели лекарство, которое может полностью вылечить пациентов с этим диагнозом. Но своевременная терапия и проведение специальной гимнастики могут обеспечить положительный результат.
Болезнь Паркинсона чаще всего встречается у пожилых людей в возрасте от 55 до 65 лет. Но известны случаи, когда этим недугом страдали маленькие дети. Данное отклонение называется в медицине ювенальной формой. Лечение паркинсонизма для пациентов всех возрастных групп необходимо проводить только под контролем врача. Сегодня мы расскажем о болезни Паркинсона и уходе за больными.
Обеспечить профессиональный уход за вашим родственником готовы специалисты пансионата для больных паркинсоном «Доверие».
Симптомы болезни Паркинсона
Недуг обычно сопровождается нарушениями функционирования опорно-двигательного аппарата. К этому приводят патологические изменения, происходящие в тканях головного мозга.
Чаще всего у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, наблюдается следующая симптоматика:
Если заболевание находится в запущенной форме, у пациента появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражаемые в самопроизвольном опорожнении кишечника. Прогрессирование болезни Паркинсона приводит к усугублению имеющихся симптомов и появлению новых, поэтому больным с этим диагнозом требуется постоянный контроль специалистов.
Специалисты пансионата «Доверие» проследят за самочувствием пожилого человека, страдающего болезнью Паркинсона.
Еще одна распространенная проблема, возникающая у людей, которые страдают паркинсонизмом, — бессонница. На фоне выраженного психоэмоционального расстройства возникает нарушение сна. Также с появлением бессонницы часто связано повышение мышечного тонуса, из-за которого больной испытывает болезненные ощущения и сложности при поворачивании на другой бок время сна.
Как развивается заболевание
Существует пять основных стадий развития болезни Паркинсона.
Болезнь Паркинсона является заболеванием прогрессирующего типа, поэтому переход от одной формы к другой происходит достаточно стремительно. В каждом отдельном случае это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Степени развития недуга также бывают разными:
Благодаря современным методикам лечение и уход при болезни Паркинсона помогает значительно замедлить прогрессирование недуга. Опытные медики способны определить возможные отклонения, что также позволяет делать терапию более эффективной.
Из-за чего возникает болезнь Паркинсона
Чаще всего причиной развития данного отклонения становится гибель нейронов. Но что вызывает этот патологический процесс, ученым еще не удалось выяснить. Прогрессирование первичной и вторичной формы паркинсонизма происходит под влиянием следующих факторов:
Отклонения данного рода у людей преклонного возраста чаще всего связывают с возрастными изменениями в организме, которые считаются в большинстве случаев неизбежными. В такой ситуации средства для лечения болезни Паркинсона не должны включать препараты психотропного действия.
Как диагностировать заболевание
В зависимости от проявившихся симптомов определяется дальнейший план лечения. Для этого пациенту необходимо пройти предварительное обследование. Для диагностирования недуга предпринимают следующие меры:
Специалисты пансионата «Доверие» располагают необходимой базой для постановки точного диагноза.