Что значит правильный прикус
Как исправить неправильный прикус?
Неправильный прикус встречается почти у 80% населения России. В трети случаев он требует ортодонтического лечения. И дело не только в эстетике — если вас часто беспокоят головные и ушные боли и головокружения, то, возможно, дело именно в неправильном прикусе. Исправлением и профилактикой нарушений прикуса занимается врач-ортодонт.
Самое частое заблуждение о прикусе связано с возрастом. Многие думают, что исправить его можно только в детстве, однако сегодня, с появлением новых технологий, это можно сделать в любом возрасте.
В этой статье мы рассмотрим причины и виды неправильного прикуса и то, почему нужно его исправлять. Также расскажем про способы лечения и развеем самые частые страхи. Актуальные вопросы ортодонтического лечения для нас комментирует врач-ортодонт Олеся Милагина.
Признаки правильного прикуса
Для начала покажем, как выглядит нормальный прикус, и перечислим признаки, по которым можно понять, что он в норме.
Виды неправильного прикуса
Как понять, что прикус неправильный? По сути, это все отклонения от нормы, которую установила природа.
Неправильный прикус бывает:
Почему нужно исправлять прикус?
До какого возраста можно исправить прикус?
Раньше считалось, что прикус можно изменить только в раннем школьном возрасте. Но современная ортодонтия сделала это возможным на любом этапе жизни. Главное, что нужно — это мотивация самого пациента, терпение и готовность соблюдать все предписания врача.
Способы исправления прикуса
Сегодня существует четыре способа исправления прикуса и один способ тщательно замаскировать проблему.
Элайнеры
Съёмные капы, которые создают по слепкам зубов. Самый современный способ исправления прикуса, который подойдет для лечения несложных нарушений.
После составления плана лечения пациент получает 3–5 сетов элайнеров различной жёсткости. Капа рассчитана на две недели, а затем её нужно сменить на следующую, и так до конечного результата. Курс лечения длится в среднем 4–8 недель.
Элайнеры нужно носить 24 часа в сутки, и это может быть удобно далеко не каждому. Они не подойдут при глубоком прикусе. Капа устроена так, что она «на один шаг» опережает актуальное положение зубов в зубном ряду. Поэтому после её надевания ощущается давление, которое равномерно распределяется по всей челюсти. Элайнеры состоят из эластичного прозрачного материала, поэтому незаметны для окружающих, в отличие от брекетов.
Трейнеры
Съёмные капы из силикона на две челюсти, которые помогают исправить несложный прикус или закрепить полученный результат. Носить трейнер нужно во время сна и днём до 4 часов.
Виниры
По характеристикам похожи на коронки, но их устанавливают только на переднюю поверхность зуба в виде тонкой пластины на специальный стоматологический клей.
Виниры могут быть композитными, керамическими или циркониевыми. Первые два типа служат около 10 лет. Изделия из диоксида циркония с внешним нанесением фарфора — до 15 лет.
Виниры устраняют дефекты, которые возникают в результате трещин или нарушения целостности зубов. Формируется визуально ровный зубной ряд.
Для пациента результат ортодонтического лечения — это эстетика, а для врача — функциональность. Если зубы просто кривые, а прикус идеальный, можно сделать виниры или коронки. В других случаях без брекетов не обойтись: виниры не исправляют положение зубов, а только маскируют их внешние недостатки.
Брекет-система
Брекеты — это маленькие замочки, которые крепятся к зубам на специальный композитный клей. В пазы брекетов помещают металлическую дугу — самый важный элемент брекет-системы. Дуга имеет форму правильного зубного ряда. Она тянет за собой зубы, устанавливая их в правильное положение. Для того, чтобы брекет-система успешно выполнила свою работу, важно периодически менять дуги на более упругие.
Врач фиксирует дугу на брекетах специальными резинками — лигатурами. В зависимости от поставленной задачи и необходимой силы, которая будет действовать на каждый зуб и челюсть в целом, ортодонт может выбрать металлические или эластические лигатуры. Вторые имеют явное преимущество — когда их меняют, можно избавиться от скопившихся под ними бактерий.
Усиленное слюноотделение в первые дни после установки — хорошая реакция организма. На языке расположены чувствительные нейроны, которые при появлении пищи во рту подают сигналы в мозг, чтобы превратить её в пищевой комок. Когда на зубы ставят брекеты, первое время мозг воспринимает их как еду. Это рефлекс организма, что во рту что-то есть, а значит, это нужно обработать слюной, чтобы потом проглотить. Через какое-то время слюнные железы привыкнут.
Больно ли носить брекеты?
Первые дни непривычно, но не больно. А вот если брекеты царапают губы и щёки, терпеть не стоит. « Запишитесь к вашему ортодонту. Острые элементы можно скорректировать специальными материалами, залить специальным воском », — советует наш эксперт.
То же самое касается и чувствительности зубов: запишитесь на диагностику. Возможно, появились участки деминерализации. В зависимости от того, на что зубы дают реакцию, будет зависеть дальнейшее лечение.
Виды брекетов
Брекеты классифицируются по следующим критериям:
Металлические брекеты
Несмотря на то, что это самые старые брекет-системы, они до сих пор популярны, и не только потому, что самые дешёвые. Главное их преимущество — это минимальная сила трения между пазом и дугой, от величины которой во многом зависит продолжительность всего лечения.
Единственный минус — такие брекеты заметны на зубах. Однако современные конструкции отличаются от родоначальников — они меньше и удобнее.
Пластиковые брекеты
Вторые после металлических в ценовом ряде. Так как пластик сам по себе недостаточно прочен, в конструкции есть металлические пазы. Их минус — такие брекеты окрашиваются от кофе, чая и других красящих продуктов. Также они более хрупкие, чем остальные. Тем не менее, пластиковые брекеты могут быть различных цветов и форм, поэтому популярны в детской ортодонтии.
Керамические брекеты
Дороже, но прочнее пластиковых. По цвету совпадают с цветом зубов, что делает их практически незаметными. Их минус — более высокое трение между дугой и пазом брекета, что может увеличить длительность лечения.
Сапфировые брекеты
Для их изготовления используются искусственные сапфиры. Они прозрачны, красиво переливаются при определённом освещении. Такая конструкция понравится тем, кто трепетно относится к эстетике.
Комбинированные брекеты
Состоят из нескольких материалов. В зоне улыбки это может быть керамика или сапфиры, а в жевательной зоне — металл.
Лингвальные брекеты
Крепятся к внутренней стороне зубов и невидимы для окружающих. Их основной минус — высокая стоимость. Также они первое время могут нарушать дикцию, но через 2–3 недели язык приспосабливается, и проблема уходит.
Какую брекет-систему выбрать?
Наименее затратный и самый проверенный вариант — металлические брекеты. Пластиковые тоже недорогие, но по прочности уступают металлическим. Если для вас важнее эстетика, отдайте предпочтение более дорогим керамическим, сапфировым или лингвальным брекетам.
Что касается «внутренних» брекетов, то их единственное отличие от всех остальных — эстетический фактор. Из неудобств — такие брекеты меняют дикцию, за ними сложнее ухаживать и они не всем показаны. Нужно иметь почти идеальный прикус: просто «неровные зубы».
Как долго исправлять прикус?
Каждый случай индивидуален, поэтому без посещения врача сказать, сколько займёт лечение, невозможно.
Длительность лечения также зависит и от пациента. Ортодонт закладывает в брекеты определённую силу, которая ослабевает к следующему визиту. Именно поэтому важно строго посещать врача раз в месяц, чтобы не пришлось продлевать курс лечения.
Зубы стали шататься. Что-то идёт не так?
Шатание зубов после установки не должно вас пугать. Зубы будут в движении весь период лечения. По сути, мы двигаем зубы: где-то кость рассасывается, где-то появляется. Через полгода после лечения зубы придут в норму.
Задача брекетов — изменить положение твёрдых и мягких тканей, прилегающих к зубу. Но для коррекции прикуса этого недостаточно. Зубы могут обратно разъехаться спустя какое-то время после снятия брекетов, если не стоит ретенционный аппарат. После коррекции для стабильного удержания зубов в новом положении нужно установить ретейнеры. Если это не сделать, эффект от ношения брекетов постепенно сойдёт на нет.
Как ухаживать за брекетами?
Уход за брекетами требует тщательности и дисциплины. Подробнее о нём мы рассказывали в отдельной статье. После установки брекетов врач расскажет, как теперь вам жить. Мы же обозначим самое важное.
Правильный прикус у человека: разновидности и фото
Кривые, нездоровые зубы способны испортить внешность привлекательного по другим параметрам человека. Здоровье ротовой полости важно не только для нашей привлекательности, ведь главная функция зубов – измельчение пищи. От этого зависит состояние желудка и кишечника, что напрямую влияет на здоровье и продолжительность жизни.
Содержание статьи:
Что означает термин?
Прикусом в стоматологии называется положение верхней и нижней зубной дуг относительно друг друга. Используется также понятие окклюзии – контакт зубов во время смыкания челюстей.
Всего 10% людей имеют правильный прикус от природы, точно определить, какой именно у вас, может только ортодонт. Но вооружившись знаниями об особенностях прикуса, вы сможете провести для себя предварительную диагностику.
Как определить?
Отличительная характеристика — плотный контакт верхней и нижней челюстей при смыкании. Верхние зубы накладываются на третью часть коронок нижних, при этом между верхними и нижними молярами расстояния не остается.
фото: так выглядит правильный прикус
Форма зубных рядов и их относительные размеры тоже важны. Верхний ряд имеет форму полуовала, нижний – параболической формы. Нижние резцы соприкасаются с небными бугорками верхних. Во время жевания моляры постоянно соприкасаются, не теряя контакта.
Правильный прикус формирует гармоничное лицо, нижние и верхние челюсти симметричны, вертикальная ось симметрии лица совпадает с линией стыка между резцами.
Признаками правильного прикуса являются также:
Если вы заметили, что налет появляется только на отдельных зубах, это означает, что они не участвуют в процессе измельчения пищи. В таком случае стоит посетить стоматолога: это признак дефектно сформированного зубного ряда.
Каких видов бывает?
Различают прикус временный и постоянный. Прикус у детей до начала прорезывания постоянных зубов называется временным. 6-9 лет – время сменного прикуса. В этот период характерно одновременное наличие у ребенка постоянных зубов и молочных.
Особенности прорезывания влияют на формирование челюстно-лицевой системы. Любое удаление сменных зубов ранее, чем за год до естественного выпадения вызывает риск различных деформаций:
Постоянный прикус формируется по достижении подростком 15 лет, когда заканчивается формирование корней относительно положения зубов. Их количество в этот период 28 (32 — если прорезались третьи моляры).
Постоянный прикус может быть физиологическим и аномальным.
Физиологические
фото: так выглядит правильный прикус сбоку
К физиологическим относят виды прикусов, которые обеспечивают:
Существует несколько разновидностей:
Аномальные
фото: аномалии прикуса
Неправильный прикус характеризуется полным или частичным отсутствием контакта зубов в окклюзии. Такой прикус искажает лицо, нарушает жевательный процесс и может повлиять на формирование дефектов речи.
Аномальный прикус имеет несколько типов:
Симптомы, указывающие на наличие открытого прикуса – удлинение нижнечелюстной части лица, постоянное напряжение мышц лица, нарушения речи, затрудненное глотание, дискомфорт при жевании.
Причины аномалий
Рассмотрим основные причины, из-за которых возникают дефекты:
Почему это так важно?
Неправильный прикус не только некрасив и зачастую уродует лицо. Он негативно влияет на мимику и речь, вызывает нарушение дыхательной, жевательной, глотательной функций. Отсюда частые лор-заболевания, головные боли и боли в мышцах лица, болезни желудка.
Иногда наблюдается затруднение во время чистки зубов, отсюда отложение зубного камня и развитие пародонтоза.
Как сформировать?
фото: схема правильного прикуса у человека
Что советуют ортодонты для формирования правильного расположения зубов:
Методы лечения аномалий
Основные методы лечения дефектных прикусов:
Красивая улыбка больше не является недостижимой мечтой. Некрасивые зубы можно исправить в любом возрасте. Но чем раньше озаботиться проблемой, тем быстрее, проще и дешевле будет это сделать.
На следующем видео врач ортодонт расскажет, что такое правильный и неправильный прикус.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Правильный прикус
Наличие правильного прикуса у обычного человека – довольно редкое явление. Продемонстрировать его до прохождения коррекции могут только 10-15% людей. В силу неправильного питания, отсутствия должного гигиенического ухода, несистематичного стоматологического обслуживания и несоблюдения правил формирования зубно-челюстного ряда аномалии встречаются очень часто.
Желание иметь красивую улыбку продиктовано не только эстетическими требованиями. Оно является одним из важнейших условий, гарантирующих долговечность постоянных зубов и их здоровье.
Что собой представляет
Прикус – это принципиальная схема смыкания верхнего и нижнего зубного ряда в расслабленном состоянии челюсти, то есть, когда он производится без чрезмерного усилия.
Правильный прикус имеет специальное название, которое используется в стоматологии – физиологический. Выделяют несколько его разновидностей, но все они группируются по одному признаку: такие типы не провоцируют нарушений.
Основной характеристикой правильного прикуса является центральная окклюзия (смыкаемость) обеих челюстей.
На основе анализа характера смыкания было выведено пять основных видов физиологичного прикуса, которые незначительно отличаются друг от друга:
Как определяется
Правильный прикус – сложное понятие, поэтому для его определения сравниваются сразу несколько факторов:
Используя эти принципы, установить, правильный ли у человека прикус, можно даже самостоятельно, но для полноценной диагностики следует пройти консультацию у стоматолога-ортодонта.
Зачем нужен
Кроме внешней эстетичности правильный прикус необходим по таким причинам:
Когда формируется
Окончательное заключение по поводу правильного или неправильного прикуса стоматолог сможет выдать только после смены молочных зубов на постоянные, хотя рекомендации по формированию правильного прикуса актуальны задолго до этого момента.
В возрасте до 6 лет стоматологи должны периодически осматривать зубо-челюстной аппарат. При малейших отклонениях от нормы после консультации родители получат советы, направленные на стабилизацию положения. Чем раньше внедрены эти коррекционные действия, тем быстрее можно достичь хорошего результата. С возрастом скорость восстановления правильного прикуса снижается, но он может быть достигнут в любом возрасте.
На формирование влияют как наследственные, так и внешние факторы. Полностью все этапы формирования заканчиваются к 15 годам.
Важными моментами для развития правильного прикуса являются:
Диагностика
Физиологичность зубного ряда определяется стоматологом-ортодонтом визуально, но в некоторых случаях может понадобиться добавочное обследование. Оно включает в себя несколько этапов:
Этот комплекс диагностических мероприятий позволит определить, правильный ли прикус у пациента или он нуждается в коррекции.
Что такое правильный прикус и как разговаривать с врачом-ортодонтом
Правильный прикус — это цель каждого пациента, решившего начать ортодонтическое лечение. Однако, далеко не каждый человек знает, что такое правильный прикус, а что называется неправильным прикусом. Поэтому в финале лечения каждый оценивает результат по критерию ровные или неровные зубы. В этой статье мы постараемся систематизировать представление пациентов о так называемом ортогнатическом прикусе и критериях идеальной улыбки. Эта тема напрямую связана с вопросом взаимопонимания между ортодонтом и пациентом. Как донести свои вкусы и желания до понимания врача, как объяснить чего Вам охота и как разобраться что можно и что нельзя.
Правильный прикус надо понимать не в узком смысле слова как смыкаются между собой зубы верхней и нижней челюстей. Следует брать в расчет тип построения улыбки, форму строения лицевого скелета, суставные и мышечные признаки. Начинаем с улыбки.
Строение улыбки, к чему следует стремиться
Описать строение улыбки непросто, ее определяет очень много параметров и, к сожалению, брекеты могут влиять далеко не на все из них. А вот пациенты в большинстве своем определяют прикус как строение улыбки. Ориентиром для многих являются улыбки звезд, на их примере и попробуем разобраться.
Доминирование двух центральных резцов. Такой тип строения можно встретить у очень большого количества звезд Европейского кино.
Такой тип можно заметить, например, у Anne Hathaway. Кто-то скажет, что доминирование центральных резцов это некрасиво. Но кто сможет спорить с тем, что ее героиня в фильме «Дьявол носит Prada» неземная красавица и ее улыбка очаровательна.
Если Вы рассматриваете только зубы, как это бывает в социальной сети Instagram, то это неверный ход. Улыбка это сочетание зубы плюс лицо.
Мнение ортодонтов: доминирование центральных резцов — это красиво и естественно.
Но есть и другой подход. Чаще мы наблюдаем такую моду среди Американских звезд.
Неплохим примером такого типа является Britney Spears
Такой вариант пациенты любят больше, не отдавая отчета, что зубы с доминированием центральных резцов присущи молодым пациентам. У людей зрелого и пожилого возраста происходит стирание режущих краев, поэтому линия режущих краев выравнивается. Почему пациенты не хотят казаться моложе при помощи линии режущих краев, это вопрос.
Попытка установить все зубки в ряд иногда приобретает абсурдные формы. Зубы делают одинаковыми настолько, что они похожи на ряд подушечек «Орбит» поставленных в линейку. Конечно же, керамические виниры Britney Spears сделаны со вкусом и улыбка очень интересна.
Вот вопрос, а какой тип подходит Вам? Уверены ли Вы, что знаете, как будет выглядеть Ваша улыбка при первом и втором типе? Мои пациенты иногда колеблются и просят, что-то менять уже в ходе лечения. Такие колебания настроения, могут осложнить отношения врача-ортодонта и пациента.
Как установить желаемую линию режущего края
Для того чтобы режущие края центральных и боковых резцов находились на разном уровне необходимо приклеить брекеты на разном уровне. Чем больше разница в позиции брекетов, тем больше доминирование центральных. Но как быть, если Вы хотите что-то поменять уже в прцессе. Как увеличить доминирование или наоборот уменьшить. Существует два варианта решить этот вопрос.
Вертикальный изгиб, нанесенный на проволоке в области центральных резцов, перемещает зубы в области изгибов.
Пациентка колеблется между двумя вариантами, такой изгиб уменьшает доминирование.
Подобные изгибы можно наносить и в других случаях, для других групп зубов, если существуют погрешности в позиционировании брекетов или возникают нестандартные ситуации в ходе брекет терапии.
Уровень режущего края зубов и контур десны относительно линии губ
Существует несколько критериев описывающих идеальную улыбку.
Вот строение идеальной улыбки. При широкой усмешке нижняя губа должна показывать режущие края зубов верхней челюсти, а верхняя губа едва обнажать контур десны и межзубные десенные сосочки.
Но вот вопрос, что в этой комбинации зависит от положения зубов, а что от строения мягких тканей.
Как видим, улыбка восхитительной Penélope Cruz не укладывается в критерии идеальной. Губы обнажают центральную часть коронок зубов.
Есть недостатки в улыбке и прекрасной Hilary Duff. В боковых участках невидимы коронки зубов, но видна десна альвеолярного отростка.
В этом месте надо сделать отступление и рассказать, что все перемещения, которые способны проводить брекет системы это перемещения зубов в рамках сформированного альвеолярного отростка. Чтобы исправить недостатки подобные Пенелопы Крус и Хилари Дафф, необходимо изменить либо положение челюстных костей относительно основания черепа, либо строение губ. И то и другое находится в компетенции хирургов, но не ортодонтов. Поэтому не просите врача-ортодонта исправить такие недостатки. Это не в их силах.
Но есть другой отличный и очень простой способ исправить тип улыбки. Учитесь улыбаться! У человека 57 мышц лица. Это жевательные и мимические мышцы. У большинства людей мимические мышцы работают вполсилы, и мы не умеем ими управлять. А вот артисты учатся управлять каждой из мимических мышц. Поэтому, большинство фото великих актрис идеальны. А вот фото, которые мы рассмотрели выше, сделаны в минуты слабости, когда девушки расслабились.
Учитесь улыбаться!
Акция на cамолигирующие брекеты Damon Q
Средняя линия
Средняя линия — тема не простая. Пациенты уделяют чрезмерное внимание тому, чтобы середина верхнего зубного ряда четко совпадала с серединой нижнего ряда. На самом деле для идеального результата важно, чтобы центр верхней челюсти совпадал со средней линией лица.
Средняя линия улыбки Tom Cruise не совпадает со средней линией лица.
Идеальный вариант — это когда лицо симметрично. Значит, средняя линия лица соответствует средней линии глаз, носа и губ. И вот затем зубы должны дополнить гармонию. Лицо не бывает симметричным, поэтому стоматолог рассуждает проще, средняя линия верхней челюсти должна соответствовать середине глаз. Обратите внимание, этого нет у Тома Круза. Конечно, важно, чтобы средняя линия верхней и нижней челюсти совпадали, но для улыбки это совсем не важно. У Тома при усмешке не видно зубов нижней челюсти. Выровнять среднюю линию улыбки не просто, иногда необходимо прибегнуть к удалению премоляров.
Улыбка оскароносной Jennifer Lawrence выглядит так, что средняя линия находится в нужном месте, но зубы имеют наклон. Такая ситуация встречается в тех случаях, когда нарушение средней линии нивелируют с помощью керамических виниров или коронок.
Нарушение уровня десенного края
Что не так в улыбке Miley Cyrus?
Во-первых, это десневой тип улыбки. При помощи брекетов этого не исправить, можно лишь незначительно улучшить.
Во-вторых, это разный уровень десны для каждого из зубов в линии улыбки. Устранить такой недостаток — это задача брекет лечения. Наоборот, попытка не лечиться брекетами, а решить проблему при помощи эстетических виниров приводит к тому, что некрасивая десна становится осознанным выбором стоматолога и пациента. Виниры закрепляют неверную позицию десны.
Это распространенная ситуация, когда клиническая высота (вертикальный размер) центральных и латеральных резцов резко различаются. Так как это выглядит у Adriana Lima.
Если Вы лечитесь брекетами, то можете нивелироват ь такой недостаток. Выбирайте между двумя вариантами.
Режущие края находятся в прекрасной позиции. Но, так как латеральные резцы маленькие по размеру, уровень десны выглядит некрасиво.
Возможен второй вариант, когда в финале ортодонтического лечения получают хороший уровень десенного края. А вот позиция режущего края находится в плохой позиции.
Задачу нормализации уровня режущего края решают при помощи реставрационной стоматологии, придавая зубу нормальный размер. Это делают после удаления брекет системы.
Тогда ровными будут не только зубы, но и уровень десны.
Эта часть статьи явно не в пользу ортодонтического лечения. Большинство артистов, несмотря на недостатки в улыбках, являются кумирами миллионов. Зачем же тогда устанавливать брекеты? Ответ прост. Затем, чтобы прикус был верным и зубочелюстная система функционировала правильно.
Ортогнатический прикус — цель ортодонтического лечения
Ортогнатический прикус (ортогнатия) — это идеальный прикус, который желает получить ортодонт при помощи брекет системы. Правильный и ортогнатический прикус — это слова синонимы.
Рассмотрим зубные признаки правильного прикуса. Существует три критерия описывающего ортогнатический прикус. Это характер смыкания (соотношения) зубов верхней и нижней челюсти относительно трех взаимно перпендикулярных осей: сагиттальной (продольной), трансверзальной (поперечной), вертикальной.
Сагиттальные критерии ортогнатии
Сагиттально — это в направлении спереди назад. Чтобы определить все ли правильно в этом направлении, необходимо рассматривать соотношение челюстей сбоку.
Иллюстрация идеально демонстрирует как должен выглядеть прикус в финале ортодонтического лечения. Зубы верхнего и нижнего зубных рядов соприкасаются друг с другом в шахматном порядке. Верхний клык (3) занимает позицию ровно посредине, между нижними клыком (3) и первым премоляром (4). Именно такое положение позволит получить отличный контакт фронталной группы зубов верхней и нижней челюсти.
Если клыки в финале смыкаются неверно, результат лечения брекетами достигнут не полный. И зубы смыкаются по одному из патологических типов прикуса: дистальный или мезиальный.
Неудовлетворительный результат лечения может быть обусловлен или неверным планом лечения или потерей ортодонтического анкоража.
Вертикальные критерии ортогнатии
Второе направление, вдоль которого проводят оценку прикуса — это направление сверху вниз. Это направление самое понятное для пациентов.
Резцы нижней челюсти должны заходить за верхние на величину 2-3 мм. Большая часть коронок нижних зубов должно быть видно в положении сомкнутых челюстей.
Если это требование не выполняется, то прикус патологический в вертикальном направлении.
Если между зубами наблюдается вертикальная щель, то это патологический открытый прикус. Если резцы заходят глубоко друг за друга, то это патологический глубокий прикус.
Если лечение брекетами застопорилось на проблемах связанных с глубоким перекрытием или наоборот вертикальной щелью, то постарайтесь прислушаться к рекомендациям доктора. Именно такие аномалии прикуса требуют плодотворного сотрудничества между врачом и пациентом. Если Вы ожидаете, что тьакую проблему можно решить одним лишь фактом установки брекет системы, то ошибаетесь. Это сложные задачи для любого ортодонта, а неопытный стоматолог, может не справится с подобным вызовом.
Поперечные (трансверзальные) критерии ортогнатии
Третье направление, вдоль которого проводят оценку прикуса это направление справа налево.
В норме ширина верхнего зубного ряда незначительно превышает ширину нижнего. Такая разница в размерах обеспечивает небольшое нависание (превалирование) зубов верхней челюсти над нижними.
Чрезмерно большая ширина верхней челюсти или ее сужение по сравнению с антагонистами является патологией и называется патологическим перекрестным прикусом.
В финале брекет терапии могут наблюдаться признаки трансверзальных нарушений, если на этапе планирования не было уделено достаточно внимания вспомогательной аппаратуре. Если у пациента перекрестный прикус, то необходимо параллельно с брекет системой использовать аппараты для расширения зубного ряда.
Лицо пациента, причем здесь зубы?
Наша статья начинается с рассмотрения аспектов построения улыбки. Все понимают, что ровные зубы влияют на улыбку. Но, к сожалению, мало кто знает, что прикус во многом определяет красоту лица. Ведь улыбка имеет множество оттенков и далеко не всегда при улыбке мы показываем свои зубы.
В том, что лицо Jennifer Lawrence выглядит гармонично, во многом она обязана тому, что ее челюстные кости пропорциональны. Размеры и положение верхней и нижней челюсти — это также ключевые параметры описывающие прикус.
И наоборот, негармоничное лицо человека — показатель неправильного прикуса. Этот негативный симптом может наблюдаться не только ДО лечения брекетами, но и ПОСЛЕ.
Гармоничное, красивое лицо должно стоять в приоритете задач ортодонтического лечения.
Если после снятия брекетов у пациента выпуклый профиль и губы сильно выдаются вперед, то, скорее всего были допущены ошибки планирования. План лечения напрасно исключал удаление премоляров. Классическое произведение в случае выпуклого профиля выглядело бы вот так.
Стала бы девушка на холсте так знаменита, если бы лицо имело такие пропорции? Думаю, вряд ли.
Иногда после снятия брекет системы у пациента обостряются черты лица, углубляются носогубные и подбородочные складки. Пациенты кажутся старше своих лет.
Такие симптомы могут наблюдаться у людей, для которых план лечения ошибочно строился на удалении зубов.
Чтобы не допускать ошибок в планировании лечения необходимо ДО установки брекетов провести расчет рентгенологического снимка ТРГ. ТРГ позволяет вычислять оптимальные для пациента позиции зубов и углы их наклона. Если следовать рекомендациям терапии составленным на базе анализа ТРГ, то пропорции лица ПОСЛЕ брекетов будут улучшаться, а не ухудшаться.
Финал ортодонтического лечения важнее начала
Большинство людей считают, что самое важное — это установить брекеты. Решился на установку и отличная улыбка у тебя «в кармане». На самом деле все совсем не так, хотя об этом не принято говорить. Каждый начинающий погружаться в мир стоматологии считает, что идеальная улыбка — это как математическая формула. Подставил нужные значения, суммировал и все получилось. Но чем глубже погружаешься в тему, а большинство брекетоносцев вынуждены это сделать, тем больше понимаешь, идеальная улыбка у каждого своя и нет одной уникальной формулы. Поэтому установка брекетов — это начало пути, когда пациент еще не может толком сказать, а что он хочет. Это он поймет позже. Он начнет понимать, что говорили ему разные ортодонты на консультациях перед установкой аппаратуры.
Искусство ортодонта можно понять не в момент приклеивания замочков к зубам, а на последних стадиях ношения брекет системы. Если Вам не повезло с ортодонтом, то Вы зря платили за установку брекетов. Установка брекетов — это самая дорогая процедура, но самая важная — другая, индивидуализация аппаратуры. Стоит она не дорого, поэтому ортодонты не любят ею заниматься в случаях если аппаратура устанавливалась у другого специалиста.
Что такое индивидуализация лечения? Брекет системы — это стандартная аппаратура, а зубы у всех разные. Часто, разными бывают одноименные зубы, расположенные на разной стороне у одного и того же человека. Поэтому прямая дуга, которая не требует серьезно думать и тяжело работать стоматологу, оказывается не эффективной. Для удовлетворения всех запросов пациента, ортодонтические проволочные дуги приходится изгибать.
Зечем делать изгибы на проволочной ортодонтической дуге?
Да, пусть Вас не удивляет третий пункт. Ортодонты, также как и все остальные люди ошибаются. Поэтому брекеты чаще приклеены с небольшими или большими погрешностями. И эти ошибочки и ошибки необходимо исправлять!
Нанесение изгибов вверх/вниз
Зубы не бывают одинаковыми. Различия всегда будут заметны специалисту при внимательном рассмотрении. Но некоторые несовпадения заметны даже обывателю. Вот пример:
На фото обычные неровные зубы. Так кажется при беглом осмотре.
Боковые резцы имеют совершенно разные по форме режущие края. Один прямой, другой клиновидный. Пациент хочет ровные зубы и совершенно не задумывается о том, что зубная дуга никак не может быть симметричной. К сожалению, фотография не может передавать всех нюансов ортодонтии и для большей наглядности нам приходится выбирать крайние, очень показательные примеры. Но тонкостей возникает много. Поэтому на последних стадиях перемещений мы переходим к плотному обсуждению с пациентами: какой они представляют для себя идеальную улыбку. А вот пациентам иногда охота увидеть, как будет выглядеть один или другой вариант. Они не понимают объяснений «на пальцах».
Пациенту казалось, что так будет лучше.
Режущий край правого бокового резца находится на одном уровне с бугром левого. Чтобы получить такой вариант мы нанесли изгиб на проволочной дуге вверх. Можно было решить эту же задачу переклеиванием брекета в новую позицию.
Однако, пациенту не понравился этот вариант положения бокового резца, несмотря на его же пожелания перемещать именно вверх )).
Следующее предложение пациента — это изменить положение на диаметрально противоположное. Мы можем это сделать с помощью новых изгибов или новым переклеиванием брекета.
Мы меняем форму дугу. Теперь изгиб заставляет зуб перемещаться вниз. И бугор левого резца находится ниже условной линии горизонта. Так пациенту нравится больше. Сохраняем изгиб, этот вопрос мы согласовали. Переходим к следующему.
Нанесение ангуляционных изгибов
Угол наклона коронковой части зуба определяется положением брекета. Однако, стоматологи ошибаются и не всегда с первого раза определяются с идеальной позицией замка. Внести коррективы можно путем нанесения изгиба во фронтальной плоскости.
Наш изгиб составляет около 10 градусов, что заставляет продольную ось зуба вращаться в заданном направлении.
Нанесение ротационных изгибов
Аномалии наружной поверхности коронковой части или ошибка в позиционировании замка в медиально/дистальном направлении приводит к нарушению позиции зуба относительно продольной оси. Такие зубы называют ротированными.
Существует несколько способов исправления проблемы. Например, использование ротационных крыльев. Но также можно исправить ситуацию нанесением ротационного изгиба. Форма дуги на фото предполагает поворот зуба против часовой стрелки.
Нанесение изгибов in/out
Клыки должны незначительно выделяться наружу.
Поэтому дуга в этом месте имеет отклонение наружу.
Результаты работы с изгибами, нанесенными на проволочную дугу можно в разделе «наши работы».
Вывод. Для получения желаемой, идеальной улыбки пациенту необходимо на всех этапах ортодонтического лечения находиться в плотном взаимодействии со своим доктором. Каждая мелочь имеет значение: начиная от выбора лечебного аппарата, план лечения, устранение причин неровных зубов, точные и четкие активации на протяжении всего периода перемещений, изготовление правильных ретенционных аппаратов и заканчивая огромным количеством мелочей, индивидуализирующим положение каждого отдельного зуба.
В ходе ортодонтического лечения стоматолог применяет множество разных приемов для получения качественного результата. Но важно понимать, что лечение индивидуально для каждого пациента. Участвуйте в составлении плана лечения; правильно подготовьтесь к ортодонтическому лечению; вникайте в суть ортодонтических перемещений, которые предлагает проводить Ваш лечащий врач. Разбирайтесь в том, как различаются между собой различные типы брекет систем и прислушивайтесь к мнению специалистов Цифровой Компьютерной Стоматологии в Харькове.
Клиника ЦКС стоматология в Харькове желает Вам плодотворного сотрудничества с лечащими докторами.
Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:
Больше статей ортодонтии в нашем блоге:
Цифровая Компьютерная Стоматология в Харькове – высокое качество по оптимальным ценам
Сегодня наша клиника обладает полным комплексом роботизированного зуботехнического производства. Это позволяет обеспечить высочайшее качество работ для наших пациентов при невысоких ценах. Мы изготавливаем коронки, мосты и протезы с винтовой фиксацией в цифровом протоколе технологией CAD/CAM. Это повышает комфорт пациента и исключает технические ошибки человеческого фактора. Поэтому мы постоянно внедряем цифровые технологии, пропагандируем digital-услуги и разъясняем, что это значит.
4-е лучших варианта зубной имплантации, которые обеспечат успех
Описание лечения и цены на имплантацию
США, Израиль, Германия.
Безболезненно! Качественно! Гарантия!
Делайте керамические виниры правильно!
Десять причин установить брекеты в ЦКС стоматология
Почему цифровая стоматология гарантирует Вам идеальное сочетание цена/качествона ортодонтическое лечение!
Лазерное отбеливание зубов
Все виды отбеливания!
Лучшие мировые бренды по производству отбеливающих систем: Zoom, Beyond, Opalescence.
Быстро! Эффективно! Безопасно!
Прогрессивное лечение десен в Харькове
Протезирование
Все виды протезирования зубов с использованием цифровой стоматологии.
Коронки, мостовидные конструкции, бюгельные протезы.
Видео: Брекеты. Битва металлов
Материалы, которые часто ищут пациенты с брекетами
Подробное описание стоимости лечения разными формами брекетов в стоматологии ЦКС Харьков. Цена на установку брекет систем: металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.
Успешное лечение брекетами невозможно без качественной подготовки полости рта. Мнение специалистов о грамотной подготовке установке к брекетам.
Является ли ортодонтическое лечение этапом к здоровой жизни или это лишь вопрос эстетики, влияющей на Вашу улыбку. Как комбинировать брекеты и имплантологическое лечение. Когда нельзя обойтись без брекетов. А также цифровой протокол протезирования в.
Брекеты – это отличный инструмент для того, чтобы сделать улыбку красивой. Но любой инструмент должен быть к месту и использоваться по назначению. Кому ортодонтическое лечение не подходит и может навредить обсудим на этой страничке.
Формы мезиального прикуса, которые могут быть вылечены при помощи брекет системы. Особенности диагностики и лечения прогении. Также рассмотрим вопросы влияния прикуса на головные боли, истиранию зубов.