В последние месяцы все чаще звучат разговоры о том, что люди, не имеющие симптомов COVID-19 при положительном тесте, так называемые бессимптомные больные, являются важным источником распространения вируса, поскольку они более небрежно относятся к соблюдению противоэпидемических мер, в том числе к ограничению своих социальных контактов.
Так являются ли важным источником для распространения новой короновирусной инфекцией люди с положительным результатом анализов на вирус SARS-CoV-2, но не имеют никаких симптомов на протяжении всего заболевания?
Эпидемиолог Всемирной организации здравоохранения, Мария ван Керхов, заявила, что бессимптомные носители не могут считаться основным путем передачи вируса и говорит о том, что основной упор следует делать на людей, имеющих соответствующие симптомы. Однако ВОЗ довольно быстро изменила свое мнение, указав на то, что исследования, на которые опиралась организация, не были достаточно обширны, а результаты их различались. Таким образом, в настоящее время отсутствуют убедительные научные доказательства первоначального утверждения Марии ван Керхов.
Несомненно, зараженный человек, не имеющий таких симптомов как кашель или чихание, меньше распространяет вирус, поскольку выделяет в окружающую среду меньше вирусных частиц. Но, с другой стороны, такие люди могут более легко относится к соблюдению таких противоэпидемических мер, как, например, социальное дистанцирование. Таким образом, зараженные люди, не проявляющие симптомов заболевания, могут распространять вирус.
По предварительным данным в мире примерно у 2 % из всех людей, прошедших тестирование, в анализах выявлен вирус SARS-CoV-2 при полном отсутствии симптомов.
Эпидемиологи из Оксфордского университета недавно заявили, что групповой иммунитет среди населения сильно недооценен. Они считают, что инфекции, которые были вызваны ранее известными коронавирусами, могут предотвратить заражение COVID-19 у значительной части людей. Однако и это утверждение в настоящее время не имеет неопровержимых доказательств. Возможно, что в организме действительно возникает так называемый перекрестный иммунитет благодаря перенесенным нами ранее коронавирусным инфекциям, которые вызывают простуду зимой. Некоторые частицы этих коронавирусов действительно соответствуют вирус SARS-CoV-2, что означает, что наш организм может распознать определенные его части, а иммунная система запустится немного быстрее. Однако исследований еще недостаточно, и в настоящее время они не позволяют сделать однозначный вывод о том, что наш организм устойчив к новому коронавирусу благодаря такой защите.
Несмотря на ослабление ранее принятых ограничительных мер, всем нам необходимо быть настороже. Не забывайте соблюдать социальную дистанцию не менее 1,5 м, мыть руки и использовать маски в местах скопления людей, когда соблюдение дистанции затруднительно.
О соблюдении режима изоляции больными коронавирусной инфекцией и контактными лицами
О соблюдении режима изоляции больными коронавирусной инфекцией и контактными лицами
— Не выходить из дома весь период карантина, даже для того что бы получить посылку, купить продукты или выбросить мусор;
— по возможности находится в отдельной комнате;
— пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельем и полотенцами;
— приобретать продукты и необходимые товары домашнего обихода дистанционно онлайн или с помощью волонтеров;
— исключить контакты с членами своей семьи или другими лицами;
— использовать средства индивидуальной защиты и дезинфицирующие средства (маска, спиртовые салфетки).
Почему именно 14 дней?
Две недели карантина по продолжительности соответствуют инкубационному периоду коронавирусной инфекции – времени, когда болезнь может проявить первые симптомы.
Что обязательно нужно делать во время карантина?
— регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применением средств бытовой химии с моющим или моюще-дезинфицирующим эффектом.
Что делать с мусором?
Бытовой мусор нужно упаковать в двойные прочные мусорные пакеты, плотно закрыть и выставить за пределы квартиры. Утилизировать этот мусор можно попросить друзей, знакомых или волонтеров.
Как поддерживать связь с друзьями и родными?
Вы можете общаться со своими друзьями и родственниками с помощью видео и аудио связи, по интернету, главное не выходить из дома до тех пор, пока не закончится карантин.
Что делать, если появились первые симптомы заболевания?
Если вы заметили у себя первые симптомы COVID-19 необходимо сразу же сообщить об этом в поликлинику.
Кто наблюдает за теми, кто находится на карантине? У них берут анализы на коронавирус?
Для контроля за нахождением на карантине могут использоваться электронные и технические средства контроля.
Как получить больничный на период карантина?
Пока вы находитесь в режиме карантина дома, вам открывают лист нетрудоспособности на две недели. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, его можно оформить дистанционно на сайте Фонда социального страхования (ФСС).
Отказ от изоляции, а также нарушение режима изоляции влечет ответственность и наказание в виде штрафов
по части 2 статьи 6.3. КоАП РФ- в виде штрафа от 15 000 рублей до 40 000 рублей.
по части 3 статьи 6.3. КоАП РФ- в виде штрафа от 150 000 рублей до 300 000 рублей.
(c) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае», 2006-2021 г.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта
Адрес: 683004,г. Петропавловск-Камчатский, ул. Рябиковская, 22-б, Камчатский край
II категория. Контакт с больным человеком на расстоянии менее 1,5 м менее 15 мин. или пребывание менее 30 мин. в закрытом помещении;
III категория. Медицинский персонал и сотрудники лабораторий, осуществляющие диагностику COVID-19.
Лицам из I категории необходимо соблюдать:
обязательную изоляцию на дому в течение 14 дней, начиная от даты последнего контакта с больным COVID-19;
режим ограничения (до минимума) контактов с больным (находиться в разных комнатах квартиры; пользоваться индивидуальной посудой, полотенцами; соблюдать личную гигиену и масочный режим; обрабатывать руки антисептиком);
режим дезинфекции. После изоляции (госпитализации) больного провести заключительную обработку помещений с применением дезинфицирующих средств вирулицидного действия – активных в отношении вирусов (растворы с содержанием хлора, перекиси водорода, надуксусной кислоты и хлороформа, этанола 70%); при лечении больного на дому – проводить ежедневно текущую дезинфекцию. Обрабатывать: поверхности, дверные ручки, выключатели, санитарно-техническое оборудование, посуду. Регулярно проветривать помещения;
ВАЖНО: лабораторное обследование (мазки на COVID-19) проводится только при появлении симптомов, не исключающих COVID-19.
Лицам из II категории необходимо:
контролировать состояние здоровья в течение 14 дней с момента последнего контакта;
ВАЖНО: изоляция лиц этой категории не проводится.
В КРУГ КОНТАКТНЫХ НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ:
лица, привитые и переболевшие в течение 6 месяцев до даты контакта;
лица, имеющие на момент контакта антитела IgG к вирусу SARS-CoV-2.
Почему в России разрешили привитым не уходить на самоизоляцию после контакта с ковидными
Главный санитарный врач постановила, что теперь привитые двумя дозами вакцины от коронавируса могут не сидеть на карантине, если встретились с вирусом. Практикующие врачи высказались, правильно ли это.
Контактировал с ковидным пациентом, но привит «Спутником V»? Можешь продолжать ходить на работу, в кино и театры, общаться с родными, друзьями и коллегами. Так постановила главный санитарный врач РФ. Соответствующий документ опубликован в среду на официальном интернет-портале правовой информации. В пункте 3.8 на странице 4 говорится:
При контакте с больным COVID-19… изоляции не подлежат лица, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 в течение последних шести месяцев, и лица, переболевшие COVID-19 в течение последних шести месяцев, при отсутствии у них симптомов заболевания.
В постановлении также отмечается, что отбор проб биологического материала у человека, контактировавшего с заболевшим COVID-19 проводится при установлении факта контакта с больным вне зависимости от наличия симптомов и иммунного статуса.
«Отбор материала для лабораторного исследования должен проводиться на 10-12 день со дня последнего контакта с больным COVID-19», — говорится в документе. Постановление вступает в силу 17 ноября.
Читайте также
Практикующие врачи, работающие с ковидными пациентами, по разному восприняли новшество. Одни считают, что подобное решение только способствует распространению коронавируса, другие — что это никак не ухудшит эпидемическую ситуацию в стране.
Елена Черненко
медицина
Терапевтический стаж 10 лет, эксперт по COVID-19, проблемам ЖКТ, аллергии, диетологии.
— После встречи с ковидным больным привитые двумя дозами вакцины вполне могут заболеть COVID-19 в легкой форме и, соответственно, выделять вирус. И, естественно, быть заразными, — считает врач-терапевт Елена Черненко. — Переболевший человек после прививки, возможно, минимум полгода и не заболеет. Вероятность этого сводится к 1%. А вот не болевшие, хоть даже и привитые дважды, могут заболеть легко и через месяц, и через два, и через три. У меня много таких пациентов. И они часто даже не температурят.
Борис Шеляпин
Медицина
— Я считаю, что разрешить жить полноценной социальной жизнью тем, кто сделал прививки, даже если они встретились с вирусом, это в своем роде даже политическое решение — вакцина есть и мы ее не просто пропагандируем, мы уверены в том, что она эффективна — и вот так юридически подкрепляем факт, что она работает, — заявил семейный врач Борис Шеляпин, работающий с ковидными пациентами с начала первой волны пандемии. — Законодательные инициативы, которые учитывают жизненные реалии — это здорово. А реальность такова, что дома все равно никто не сидит. В идеале и в теории все так — если ты контактный по ковиду, тогда сиди дома, так мы остановим распространение вируса. Но на деле этого не происходит. Ну не может изолированный человек обеспечить себя всем необходимым, едой, лекарствами, не выходя из дома — особенно, если он живет один и в небольшом городе. Кроме того, почти нигде нет жесткого контроля за изолированными контактными по ковиду — разве что в Москве. А человек так устроен: если не запрещено — то значит, можно. Я как врач практикующий вынужден с этим сталкиваться постоянно, нравится мне это или нет. Я уже не говорю про фактическую невозможность получить полноценную амбулаторную помощь. Например, «изолированному» пациенту с коронавирусом или контактному невозможно легально сдать анализы.
По моей личной статистике, процент заболевших (даже не контактных), которые соблюдают самоизоляцию, равен нулю. Фактически я сам, будучи переболевшим и привитым, регулярно контактирую с пациентами и должен бы регулярно уходить на самоизоляцию. Но это уже явный абсурд.
Читайте также
Добавим, сейчас в Петербурге у контактировавших с заболевшими ковидом не берут ПЦР, при условии, если не появились симптомы ОРВИ, но обязывают всех без исключения оставаться дома — при необходимости выдается больничный лист как «контактному».
«Мазок у тех, кто оказался контактным по COVID-19, берут при появлении симптомов ОРВИ. Они две недели сидят на самоизоляции. Если симптомы не появились — выходят на работу», — пояснили ранее в комитете по здравоохранению Петербурга.
Новое о сертификатах о вакцинации от Минздрава
Если человек, сделавший прививку, всё-таки заболел, то его сертификат будет аннулирован, а после выздоровления начнёт действовать сертификат о перенесённом заболевании.
Если человек и болел, и прививался, то будет актуален сертификат о более позднем событии.
Справку о вакцинации, противопоказаниях или перенесённой болезни можно устно запросить в МФЦ или медицинском учреждении.
Сертификаты автоматически формируются на Госуслугах и их можно распечатать.
Проект реализован на средства гранта Санкт-Петербурга.
В России ввели новые правила для контактировавших с больными COVID-19
Там, в частности, отмечается, что выписка контактных лиц, у которых не проявились клинические симптомы в течение всего периода медицинского наблюдения, производится по истечении 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19. Тестирование будут проходить только те лица, у которых выявлены схожие с COVID-19 симптомы.
В постановлении также сказано, что срок получения результатов лабораторного исследования на коронавирус не должен превышать 48 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию.
Ранее изменения в приказ по оказанию медпомощи внес Минздрав. Документ вступил в силу с 8 ноября. Раньше жилищные условия в расчет не принимались. А теперь однозначно отправят в больницу пациентов, живущих в общежитиях и коммуналках, а также совместно с людьми старше 65 лет или имеющими хронические заболевания.
При этом пациентов, которых оставили дома, врач должен предупредить, что при ухудшении самочувствия нужно срочно вызывать «скорую» или медиков из поликлиники. И оставить памятку с указанием нужных телефонов для обращения за экстренной помощью. Если человек живет не один, то врач должен рассказать остальным жильцам о рисках заболевания и необходимости временного проживания в другом помещении. А также напомнить, что, если люди, проживающие в одной квартире с больным, не станут соблюдать карантин, это может спровоцировать массовое заболевание ковидом. И тогда вполне реально попасть под уголовную ответственность.
