Что значит пальцы барабанные палочки
Ногти Гиппократа или симптом барабанных палочек
Содержание
Ногти Гиппократа – это один из видов деформации ногтевой пластины и верхней фаланги пальцев. Также такие изменения называют «симптом барабанных палочек», «часовое стекло», «лупа», «колбовидное утолщение». Впервые этот симптом описал в своих трудах древнегреческий целитель Гиппократ. Он определил его как искривление ногтей на руках при грудных болезнях.
Деформацию пальцев в виде барабанных палочек провоцируют хронические патологии легких, сердца, органов пищеварительного тракта, опухоли. Это приобретенное нарушение, связанное с другими процессами в организме, а не отдельная самостоятельная болезнь.
Как развивается?
Ногти Гиппократа формируются медленно. Первые изменения незаметны для человека, который не врач и не подолог.
Отклонение почти всегда приобретенное. В литературе зафиксированы единичные случаи, когда ногти Гиппократа были от рождения из-за генетических аномалий. Но это скорее исключение, чем правило. Деформация ногтей, напоминающая по виду часовое стекло, чаще встречается на пальцах рук, чем на ногах.
Ногти Гиппократа образуются в результате разрастания соединительной ткани между ногтевой пластинкой и костью на верхних фалангах пальцев, что приводит к характерному возвышению ногтей. Механизм, который запускает такое разрастание, точно неизвестен. Однако предполагают, что он связан с хронической гипоксией или недостаточным поступлением кислорода к кончикам пальцев.
Для компенсации дефицита питания тканей при гипоксии мелкие сосуды в зоне ногтевого ложа расширяются и разрастаются. С одной стороны это повышает приток крови, содержащей кислород и питательные вещества, но с другой провоцирует рост мягких тканей, соединяющих ногтевую пластину с фалангой.
Какие болезни приводят к ногтям Гиппократа?
Самые распространенные причины – хронические болезни легких, сердца, опухоли. Но кроме них вызвать изменения на пальцах могут и другие нарушения. К ним относятся патологии органов пищеварительного тракта, дисфункция щитовидной железы, воспалительные процессы.
Болезни легких
Ногти Гиппократа часто говорят о хронических поражениях легких, которые сопровождаются нагноением, дыхательной недостаточностью, воспалительным процессом, интоксикацией.
Изменения верхних фаланг пальцев рук по типу «барабанных палочек» и ногтей по типу «часовых стекол» нередко встречается при профессиональных патологиях органов дыхания, которые сопровождаются разрастанием соединительной ткани в легких.
Ногти Гиппократа встречаются у людей, проживающих в высокогорных местностях, где есть недостаток кислорода в воздухе.
Патологии сердца
Опухоли
Часто пальцы Гиппократа сигнализируют о развитии злокачественных образований. И самая распространенная их причина – рак легких, поражение лимфатических узлов, легочная лимфома.
Также ногти Гиппократа могут быть признаком опухолей щитовидной железы, органов ЖКТ, печени, молочных желез, кроветворной системы.
Болезни ЖКТ
При патологиях пищеварительного тракта симптом барабанных палочек встречается редко. Он развивается лишь в запущенных случаях, если человек не занимается лечением болезни.
Другие расстройства
Пальцы в виде барабанных палочек, как правило, обнаруживаются на двух конечностях одновременно. Если они только на одной руке или ноге, то это признак нарушения артериального кровообращения в конечности.
Симптомы
Пальцы Гиппократа не доставляют человеку никаких неприятных ощущений, не вызывают боли. Ногти становятся широкими, выпуклыми в средней части, слегка утолщенными, бледными, тусклыми. Кожа на ногтевых валиках краснеет или приобретает синеватый оттенок. Как выглядят ногти Гиппократа, смотрите на фото ниже.
При надавливании на ноготь пластина пружинит, прогибается, что связано с губчатым строением образовавшихся между ногтем и костью мягких тканей. Кажется, что ногтевая пластина не прикреплена к пальцу, ее легко поддеть и отсоединить.
Диагностика
Ногти Гиппократа трудно спутать с другой деформацией, их признаки очевидны и не вызывают сомнений. Для подтверждения диагноза делают специальные тесты.
Оконный тест Шамрота
Для проведения теста прикладывают друг к другу ногти указательных пальцев левой и правой руки, как показано на рисунке ниже. В норме между прижатыми пальцами видна ромбовидная щель. Если ее нет, значит, фаланги пальцев и ногти деформированы.
Измерение угла Ловибонда
Другой диагностический тест заключается в измерении угла между плоскостью ногтя и нижним ногтевым валиком. Этот угол называется угол Ловибонда. В норме он составляет менее 180°. Если его значение равно или превышает 180°, то это говорит о наличии деформации. Как измеряют угол Ловибонда, показано на рисунке.
Оценка толщины фаланги
При проведении этого теста вычисляют отношение толщины верхней фаланги на уровне кутикулы (ТДФ) к толщине пальца в области межфалангового сустава (ТМС). В норме соотношение ТДФ/ТМС равно примерно 0.9, а при синдроме барабанных палочек оно увеличивается до 1.0 и более.
Дополнительная диагностика
При диагностике важно установить причину, вызывавшую такую деформацию. Для этого доктор расспросит человека о других имеющихся симптомах, перенесенных ранее болезнях, особенностях образа жизни. Затем назначает комплексное обследование, в первую очередь направленное на диагностику болезней легких, сердца.
Появление пальцев Гиппократа иногда опережает более характерные для конкретной болезни признаки. Поэтому обнаружение такой деформации важно для правильной диагностики некоторых патологических состояний.
Как лечить?
Целенаправленного лечения ногтей Гиппократа нет. Нужно выяснить причину нарушений и по возможности устранить ее. Никакие народные средства и рецепты из интернета здесь не помогут. Не стоит тратить на них время. Только своевременная терапия основного заболевания предотвратит ухудшение состояния пальцев, постепенно выровняет ногтевую пластину и вернет ей здоровый вид.
Симптом барабанных палочек – это серьезный повод обратиться к врачу. Даже если вам кажется, что искривление незначительно, не затягивайте. Чем раньше вы выясните причину нарушений и начнете лечение, тем положительнее прогноз.
Что значит пальцы барабанные палочки
Синдром пальцев Гиппократа
Синдром пальцев Гиппократа
Пальцы Гиппократа (симптом барабанных палочек) — это характерный симптом многих заболеваний. Такую патологию также называют «часовые стекла», поскольку пальцы конечностей приобретают неправильную форму. Они становятся выпуклыми на конечных участках, утолщаются, а ногтевая пластина округляется. Чаще всего пальцы – барабанные палочки – можно заметить у пожилых людей, но развитие болезни не связано с возрастом пациента.
Ключевым механизмом является гипоксия, то есть дефицит кислорода в тканях. Явление безболезненно и не причиняет дискомфорт, но вернуть пальцам привычную форму практически невозможно. Даже если лечение основного заболевания происходит успешно, обратного развития не происходит.
Определение и общие сведения
Синдром назван по имени врача, который впервые описал его и связал с развитием заболеваний дыхательной системы: туберкулезом, эмпиемой, абсцессами и различными новообразованиями. Изменение формы фаланг пальцев сопровождало основные симптомы болезней либо опережало их развитие. Сегодня пальцы Гиппократа считаются признаком гипертрофической остеоартропатии — заболевания, при котором нарушаются механизмы формирования надкостницы, и на ней усиленно нарастает большое количество костной ткани.
Диагноз можно поставить при наличии одновременно двух симптомов:
Причины и механизм развития
Основным пусковым механизмом для формирования пальцев Гиппократа считается гипоксия, то есть нехватка кислорода в тканях. Изучить его подробно не удалось, но у врачей есть несколько предположений. Так, снижение скорости кровоснабжения надкостницы и недостаточном поступлении питательных веществ происходит ее деформация. При гипоксии активируются компенсаторные реакции, происходит расширение мелких сосудов. Это провоцирует ускоренное деление клеток соединительной ткани, что и лежит в основе образования пальцев Гиппократа.
Заболевание чаще диагностируется одновременно на верхних и нижних конечностях, но его симптомы проявляться только на руках или на ногах. Считается, что скорость развития болезни зависит от уровня дефицита жизненно важных газов, в том числе кислорода: чем ниже его поступление к тканям, тем быстрее происходит деформация фаланг пальцев.
Изначально причинами патологии считались хронические легочные инфекции, которые протекают с явлениями гнойного воспаления и общей гипоксией. Однако сегодня обнаружено большое количество болезней, которые могут проявляться симптомом барабанных палочек. Их принято классифицировать по локализации пораженного органа.
Обнаружены и другие патологии, при которых характерно изменение формы дистальных фаланг пальцев верхних и нижних конечностей. Они не связаны с инфекционными возбудителями либо с явлениями гипоксии. К ним относятся:
Пальцы Гиппократа в большинстве случаев появляются на верхних и нижних конечностях одновременно. Однако, в некоторых случаях можно заметить их одностороннее формирование. Это может быть связано с несколькими явлениями:
Пальцы Гипократа часто являются одним из симптомов комплекса Мари-Бамбергера. Это синдром, который проявляется рядом характерных признаков. У пациентов происходит нарастание надкостницы одновременно в нескольких участках, чаще всего поражаются дистальные фаланги пальцев рук и ног. И также наблюдаются воспалительные реакции в области конечных отделов длинных трубчатых костей (голени, локтевой и лучевой костей), что проявляется болевой реакцией. Причинами синдрома Мари-Бамбергера считаются болезни легких, сердца и сосудов, пищеварительного тракта и другие специфические патологии. При радикальном (хирургическом) удалении первопричины болезни существует вероятность обратного развития. В некоторых случаях состояние надкостницы нормализовалось за несколько месяцев.
Симптомы
Распознать пальцы Гиппократа можно уже на первичном осмотре. Поскольку изменения видны невооруженным глазом, диагностика направлена на уточнение причины симптома. Процесс формирования пальцев, напоминающих барабанные палочки, не сопровождается болезненными ощущениями и происходит постепенно, поэтому многие пациенты пропускают первые этапы его развития.
В дальнейшем диагноз можно поставить по нескольким характерным признакам:
Все измерения можно провести в домашних условиях. Стоит понимать, что появление пальцев Гиппократа — опасный симптом и сопровождает заболевания, которые угрожают жизни пациента. При подозрении на один из характерных признаков стоит срочно обратиться за медицинской помощью для срочной диагностики и лечения, несмотря на безболезненность течения процесса.
Формы болезни
Форма пальцевых фаланг зависит от типа гипоксии и индивидуальных особенностей пациента. Чаще изменения происходят симметрично и затрагивают как верхние, так и нижние конечности. Одностороннее поражение характерно для специфических патологий сердца и легких, при которых от гипоксии страдает только одна половина тела. Так, выделяют несколько разновидностей пальцев Гиппократа в зависимости от их внешнего вида:
Утолщение пальцев — это безболезненный процесс, но патологические изменения могут повлечь за собой воспалительные изменения и болевую реакцию в области надкостницы.
Методы диагностики
Поставить диагноз «пальцы Гиппократа» можно методом простого осмотра. Первичная диагностика включает подтверждение основных признаков синдрома. Если он протекает изолированно от комплекса Мари-Бамбергера, необходимо установить следующие аспекты:
Для определения причины появления ногтей Гиппократа проводят полное обследование. Оно включает рентгенографию легких, УЗИ сердца и органов брюшной полости, клинические и биохимические анализы крови и мочи. По необходимости можно исследовать состояния отдельных органов на МРТ или КТ — эти способы диагностики считаются наиболее достоверными.
Лечение и прогноз
Методы терапии подбираются индивидуально, в зависимости от причины появления пальцев Гиппократа. Они могут включать антибиотикотерапию, специфические средства, подавляющие аутоиммунные реакции, противовоспалительные препараты и другие лекарства. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство (удаление новообразований). Прогноз зависит от успешности лечения основного заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей.
Пальцы Гиппократа — это симптом, который может впервые проявляться уже во взрослом возрасте. Он может прогрессировать медленно и не беспокоить пациента в течение нескольких лет, но в некоторых случаях возникает быстро. Поставить диагноз можно, в том числе в домашних условиях, но определить причину этого симптома можно только на основании дополнительных исследований. Дальнейшее лечение также отличается и зависит от результатов полной диагностики.
Пальцы Гиппократа – опасный симптом серьезных заболеваний
Организм человека – сложная система, которая состоит из множества «винтиков». Изменения в одной ее функциональной области могут спровоцировать появление симптомов, которые, казалось бы, совершенно не связаны с источником проблемы. Пальцы Гиппократа, синдром барабанных палочек или «часовые стекла» – всё это названия одной патологии, которая имеет ряд характерных симптомов. Кончики пальцев становятся заметно толще, а ногти округляются. Причиной такой патологии могут быть заболевания разных внутренних органов, но чаще всего ее вызывают болезни верхних дыхательных путей. Чем опасен этот синдром и как с ним бороться?
Что такое пальцы Гиппократа?
Пальцы Гиппократа получили такое оригинальное название в честь древнегреческого врача, целителя и философа, который был первым, кто описал данную патологию. Называть ее заболеванием было бы не совсем корректно, потому что это симптом внутренних нарушений в организме. Развивается патология очень медленно. На ранних стадиях обычный человек ее заметить не может. Соединительная ткань между костью и ногтевой пластиной начинает активно разрастаться. Клетки наслаиваются друг на друга, что вызывает ее утолщение. Патология обычно поражает пальцы рук и намного реже ¬– ног. Самое интересное, что эта проблема еще не изучена полностью. Механизм, который ее запускает, пока неизвестен. По общепринятому мнению, разрастание соединительной ткани напрямую связано с гипоксией, то есть недостаточным поступлением кислорода к тканям. Они буквально «голодают», поэтому организм пытается закрыть эту брешь и стимулирует увеличение числа кровеносных сосудов, которые компенсируют нехватку кислорода за счет увеличения притока крови. Как всем известно, кислород и питательные вещества к клеткам поступают именно через кровь. Увеличение количества сосудов параллельно провоцирует рост соединительной ткани. Хроническая гипоксия приводит нас к проблемам с дыхательными путями и сердечно-сосудистой системой, но о причинах патологии мы поговорим дальше.
Признаки развития пальцев Гиппократа
Когда патология входит в активную стадию, появляется всего один заметный симптом – кончики пальцев заметно утолщаются. Пальцы начинают напоминать барабанные палочки. Ногтевая пластина становится более выпуклой, поэтому патологию иногда называют «часовыми стеклами» и «лупой». В редких случаях пальцы Гиппократа могут сопровождаться болями. Кожа на кончиках краснеет, а иногда приобретает нездоровый синеватый оттенок. Если на ногтевую пластину надавить, то она с легкостью проминается и пружинит. Ткани под ней очень мягкие, поэтому кажется, словно ноготь можно поддеть и снять с пальца. Обычно патология поражает обе руки. Пальцы в виде барабанных палочек, как правило, становятся такими на двух конечностях одновременно. Если дефект возникает только на одной руке, то это явный признак нарушения кровообращения в конечности.
Причины возникновения
Причинами развития патологии могут стать заболевания дыхательных путей, сердца, пищеварительного тракта, щитовидной железы и опухоли. Пальцы Гиппократа зачастую вызваны воспалительными процессами в легких. Патология может быть сопутствующим симптомом хронических и профессиональных заболеваний, при которых в легких разрастается соединительная ткань:
У каждого из этих заболеваний есть длинный список симптомов, но зачастую больной человек испытывает проблемы с дыханием, страдает от хронической усталости и сонливости, вызванными недостатком кислорода в крови. При гнойном плеврите возникают болевые ощущения в боку, появляется одышка, человек не может вдохнуть воздух полной грудью. При туберкулезе появляется сухой кашель, который по мере развития заболевания обостряется и начинает сопровождаться выделением мокроты. Абсцесс легких тоже сопровождается кашлем, но уже на ранних стадиях с выделением гнойной мокроты, в которой позже появляется примесь крови. Больной постоянно хрипит и с трудом дышит. Фиброз легких сопровождается болями в грудине, одышкой, хрипами и сухим кашлем, снижением массы тела и изменением цвета кожи конечностей и губ. Обструктивная болезнь легких вызывает сухой кашель, свистящие хрипы, одышку, образование мокроты. Больной человек не может вдохнуть полной грудью и набрать полные легкие воздуха. При бронхоэктатической болезни появляется мокрый кашель по утрам. Антракоз, силикоз, асбестоз – это трио профессиональных болезней, которые провоцирует наличие различных примесей в воздухе. Заболеваниями могут страдать шахтеры, рудокопы или люди, живущие в гористой местности.
Также разрастание соединительной ткани в пальцах могут спровоцировать злокачественные образования в легких, поражение лимфатических узлов – легочная лимфома. Пальцы Гиппократа могут быть вызваны заболеваниями сердца, такими как:
Врожденный порок сердца
Хроническая сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность тоже не является самостоятельной болезнью. Она развивается на фоне других патологий: диабета, ишемической болезни сердца, гипертонии, перенесенного инфаркта. Врожденный порок сердца обычно диагностируется еще в раннем детстве. Явные симптомы заболевания – синюшный оттенок кожных покровов и посинение слизистых. Инфекционный эндокардит обычно сопровождается сильной лихорадкой, повышенной потливостью, общей слабостью. В редких случаях патология становится следствием заболеваний ЖКТ – цирроза печени, язвенного колита, болезни Крона, глистной инвазии, дизентерии, воспаления кишечника. Как показывает практика, «барабанные палочки» часто говорят о сильно запущенной болезни ЖКТ. Также причиной патологии могут стать:
Гипертиреоз. Это нарушения в работе щитовидной железы, которые вызывают гормональный дисбаланс.
Муковисцидоз. Редкая наследственная болезнь.
Склеродермия и красная волчанка. Аутоиммунные заболевания.
Причины пальцев Гиппократа всегда приобретенные. Врожденная патология – это исключение из общего правила, которое встречается, но крайне редко. В таких случаях разрастание соединительной ткани появляется из-за генетических аномалий.
Методы лечения
Как мы уже неоднократно упоминали ранее, пальцы Гиппократа – это симптом недуга, а не болезнь, поэтому лечить нужно причину. Существует масса заболеваний, которые могут вызвать такую патологию, поэтому глупо говорить о лечении без проведения медицинского обследования. Пальцы Гиппократа легко диагностировать, когда они входят в активную стадию. Этот симптом невозможно спутать с чем-то другим, поэтому при деформации ногтевых пластин нужно немедленно обратиться к специалисту. При лечении разных заболеваний может назначаться как медикаментозный курс, так и хирургическое вмешательство.
Способы профилактики
Чтобы исключить появление пальцев Гиппократа, нужно вести здоровый образ жизни. Это очень банальный, но наиболее эффективный совет. При появлении симптомов заболеваний ЖКТ необходимо сразу же обратиться к врачу. Пальцы Гиппократа вызывают только запущенные заболевания, при которых человек просто игнорирует сигналы, подаваемые организмом. Правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность – три составляющих секрета крепкого здоровья. Так как пальцы Гиппократа могут быть вызваны болезнями сердечно-сосудистой системы, нужно скорректировать свой рацион, стабилизировать уровень холестерина, избегать стрессов и малоподвижного образа жизни. Курение – одна из самых частых причин, вызывающих заболевания верхних дыхательных путей. Если человек курит, он автоматически попадает в группу риска. От вредной привычки лучше отказаться навсегда.
Мастера маникюра тоже подвержены заболеваниям легких, так как в их работе есть фактор риска – ногтевой опил. Это мелкая пыль, которая попадает сначала в воздух, а после вместе с ним и в верхние дыхательные пути. Скопления такой пыли вызывают раздражение, аллергию, обострение хронических заболеваний и развитие воспалительных процессов. Медицинские маски и экраны дают кратковременную защиту, но угроза здоровью nail-мастера никуда не исчезает. Компания MAX предлагает радикальное решение проблемы – специальные мощные пылесосы, которые можно установить в подставку или разместить на рабочем столе. Оборудование удаляет ногтевой опил, препятствуя его попаданию в воздух, тем самым защищает и мастера, и его клиентов.
© 2011-2021 max4u.ru
Интернет-магазин пылесосов для маникюра и педикюра
Все права защищены | Карта сайта
ООО «Оборудование Макс»
ОГРН 1186820002380
ИНН/КПП 6829140787/682901001
Адрес: 392031, город Тамбов,
Ул.Советская, дом 194л, офис 203
Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях:
Наш канал на youtube:
Договор публичной оферты о продаже товаров интернет-магазина max4u.ru
Пальцы в виде барабанных палочек – причины и лечение
Впервые упоминание о такой проблеме, как пальцы барабанные палочки, встречается в трудах Гиппократа, благодаря чему заболевание еще называют «пальцы Гиппократа». Он выявил подобное отклонение у больного с эмпиемой – скоплением гноя в каком-либо органе. Более подробно симптом и его причины были описаны в начале XX века, но в те времена врачи считали болезнь исключительно признаком хронических инфекций.
Синдром барабанных палочек
Барабанные пальцы, или симптом барабанных палочек, представляет собой колбовидное безболезненное утолщение первых (концевых) фаланг на кистях и стопах. Параллельно возникает специфическая деформация ногтевых пластин, которая называется «ногти часовые стекла». Код данной патологии по МКБ-10 – R68.3.
При запущенном поражении пальцев и ногтей не заметить внешние признаки сложно. Ткань между ногтевой пластиной и костью становится губчатой, поэтому ноготь обретает выпуклую форму, а при нажиме на него возникает ощущение подвижности. Самостоятельной патологией барабанные пальцы не становятся, они присущи разнообразным серьезным заболеваниям внутренних органов или иммунной системы.
Формы заболевания
Обычно пальцы становятся похожими на барабанные палочки на верхних и нижних конечностях одновременно. Намного реже возникают утолщения только на руках или изолированно на ногах, что может случиться лишь при особых формах нарушения кровообращения (когда одна из половин тела плохо снабжается кровью).
По внешнему виду выделяют такие формы симптома:
Симптомы барабанных палочек и часовых стекол
Далеко не все больные сразу обращают внимание на протекающие патологические изменения, ведь боли, иного дискомфорта барабанные пальцы не доставляют. Но при внимательном рассмотрении можно даже на начальной стадии выявить нарушения в виде таких признаков:
В подавляющем большинстве случаев пальцы начинают меняться на серьезной стадии основного заболевания, поэтому его симптомы также проявляются. У многих больных диагноз уже поставлен, но некоторые еще не знают о протекающих в организме нарушениях. Если заболевание касается легких, человек страдает от хронического кашля, имеется трудноотделяемая мокрота, появляются выделения слизи с кровью.
Часто встречается и системное заболевание суставов – гипертрофическая легочная остеоартропатия. В таком случае диагностируются барабанные пальцы с периостозом – невоспалительным изменением надкостницы в форме наслоения остеоидной ткани на корковый слой трубчатых костей. В результате возникает обызвествление костей, а также ряд дистрофических процессов. Остеоартропатия характерна для метастазов рака легких в кости, а также муковисцидоза, хронической эмпиемы. В этом случае симптомы разнообразны:
После выполнения операции или терапевтического лечения все симптомы снижаются или полностью проходят (если болезнь не перешла в тяжелую стадию).
Причины патологии
Чаще всего симптом барабанных пальцев вызывают болезни легких и сердца. Среди легочных заболеваний встречаются острые и хронические, причем в первом случае возможно утолщение пальцев уже спустя 7-10 дней с момента развития основной патологии. Из хронических легочных болезней причиной пальцев барабанных палочек могут стать:
Их болезней сердца, сосудов в этиологии симптома большую роль играют разнообразные врожденные пороки, особенно синего типа – тетрада Фалло, ТМС, атрезия легочной артерии. Пальцы могут поменять форму после перенесенного воспаления клапанов – эндокардита. Очень редко симптом становится следствием длительного приема гипотензивных лекарств на основе лозартана и его аналогов.
При запущенной форме целиакии (без соблюдения диеты), при болезни Крона и НЯК, циррозе печени также может меняться форма пальцев. Аналогичные признаки наблюдаются при поражении организма власоглавами и трихоцефалезе. Менее распространены такие причины патологии, как эритремия, диффузный токсический зоб и гипертиреоз, ВИЧ и СПИД, диффузные заболевания соединительной ткани. Если пальцы поражены только с одной стороны, проблему могут вызвать:
При наличии указанных заболеваний происходит аномальное разрастание соединительной ткани фаланг. Причины – в нарушении гуморальной регуляции, развитии хронического кислородного голодания тканей, компенсаторном расширении сосудов на пальцах.
Диагностика
Отметить внешние изменения и установить наличие симптома можно по ряду физикальных тестов:
Что касается последнего теста, у людей с тяжелыми болезнями легких показатель может быть равен 1 и более, например, при муковисцидозе такая проблема обнаруживается у подавляющего количества детей.
Для поиска причины заболевания обязательно проводят дополнительные обследования:
Лечение и прогноз
Поскольку причиной патологии являются развивающиеся основные заболевания, лечение направлено на их коррекцию или ликвидацию. При пороках сердца, опухолях выполняются операции (по возможности). Раковые опухоли требуют облучения и химиотерапии. При эндокардите, гнойных болезнях также оперируют больного и проводят интенсивный курс лечения антибиотиками. Параллельно при любой причине поражения пальцев рекомендуют терапию иммуномодуляторами, прием витаминов, сбалансированную диету.
Прогноз зависит от типа и стадии основного заболевания. При запущенных раковых опухолях прогноз неутешителен, при муковисцидозе – серьезен, при заболеваниях ЖКТ, щитовидной железы возможны длительные ремиссии или полное излечение.