Что выпить при частом мочеиспускании у женщин
ТОП-15 препаратов при цистите
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.
Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.
Классификация препаратов
Причины развития
Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.
Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.
Рейтинг препаратов от цистита
Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.
Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.
№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)
Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.
Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.
Лечение частых позывов к мочеиспусканию у женщин препаратами
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если причина частых позывов к мочеиспусканию у женщины установлена при первых его симптомах, то лечение не занимает много времени. В остальных случаях патология может принимать запущенный характер, вызывая различные осложнения.
Что делать при частом мочеиспускании у женщин?
Столкнувшись с такой проблемой как поллакиурия многие пациентки пускают ее на самотек, надеясь, что дискомфорт пройдет сам по себе. Но в большинстве случаев, он не только не уходит, а протекает с дополнительной болезненной симптоматикой, которая указывает на прогрессирование патологии. Рассмотрим, что делать при частом мочеиспускании у женщин, как устранить проблему и предупредить ее появление.
Итак, прежде всего следует обратиться за медицинской помощью, особенно если частые позывы протекают с такими симптомами:
Поскольку причинами дизурического расстройства могут стать и такие физиологические факторы:
Для нормализации состояния необходимо ограничить их воздействие на организм, и предупредить появление в будущем.
Только профессиональный врач после комплекса диагностических мероприятий сможет установить, что стало причиной расстройства и назначить лечение. Чаще всего пациенткам назначают:
Также может быть назначена физиотерапия, лечебная гимнастика для укрепления мышечных тканей, фитотерапия.
Лекарства
Медикаментозная терапия является одной из основных составляющих лечения поллакиурии. Рассмотрим популярные препараты, назначаемые многим пациентам:
Гомеопатическое средство, улучшающее уродинамику, функциональное состояние предстательной железы, а также устраняющее воспалительные процессы различной этиологии, выраженность отеков и дизурических расстройств. Повышает тонус гладкомышечного слоя нижних отделов мочевыводящих путей, уменьшает частоту позывов помочиться.
Лекарственное средство имеет таблетированную форму выпуска по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках.
Препарат для лечения урологических заболевания. Содержит активный компонент – мирабегрон, который является мощным селективным агонистом бета3-адренорецепторов. Способствует расслаблению гладких мышц мочевого пузыря, улучшает резервуарную функцию органа.
Таблетки выпускают в упаковках по 25 и 50 мг действующего вещества.
Лекарство с противовоспалительными и спазмолитическими свойствами, применяемое в урологии. Содержит вещества растительного происхождения, оказывающие комплексное действие и снижающие воспалительную реакцию. Препарат снимает спазмы мочевыводящих путей и обладает диуретическими свойствами.
Канефрон доступен в таблетированной форме с кишечнорастворимой оболочкой по 20 и 60 шт. в упаковке.
Препарат, в состав которого входит женский гормон эстриол, который относится к гормонам короткого действия. Данное вещество не стимулирует пролиферативные процессы в эндометрии. Способствует регенерации пораженных тканей, восстанавливает рН естественной микрофлоры. Повышает местный иммунитет и препятствует развитию патогенной флоры.
Овестин доступен в форме пероральных таблеток, вагинального крема и суппозиториев.
Лекарственное средство с активным компонентом – тамсулозин, конкурентный селективный блокатор постсинаптических рецепторов гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, простатической части уретры или предстательной железы. Терапевтический эффект развивается через 14 дней после начала лечения.
Медикамент выпускается в твердых желатиновых капсулах по 10 шт. в упаковке.
Спазмолитическое средство, действующее на гладкую мускулатуру мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. Содержит троспия хлорид – парасимпатолитик и антихолинергетик. Понижает тонус гладкомышечного слоя мочевого пузыря.
Спазмекс выпускается в форме таблеток в упаковках по 5, 10 и 30 штук.
Биологически активная добавка, используемая при заболеваниях мочевыделительной системы и для профилактики инфекционных поражений мочевыводящих путей.
Лекарство выпускается в форме мягких желатиновых капсул по 735 мг активных компонентов в каждой.
Противовоспалительное средство с мочегонными свойствами, содержит растительные экстракты. Противомикробная активность проявляется в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Улучшает функции мочевыведения и стабилизирует метаболические процессы в организме.
Цистон имеет таблетированную форму, препарат выпускается во флаконе по 100 шт.
Кроме вышеперечисленных препаратов для лечения могут быть назначены: Гентос Форте, Дулоксетин, Уритрол и другие.
Антибиотики при частом мочеиспускании у женщин
Если дизурическое расстройство вызвано патогенными болезнетворными микроорганизмами, то для лечения назначают антибиотики. При частом мочеиспускании у женщин чаще всего используют такие препараты:
Бактерицидное антибактериальное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия, в том числе и в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Кислотоустойчив в кишечнике, быстро и практически полностью всасывается.
Антибиотик имеет таблетированную форму выпуска по 250 и 500 мг, раствор и суспензию для перорального применения, сухое вещество для инъекций.
Полусинтетический антибиотик, активен в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных микроорганизмов. Широкий спектр действия лекарства эффективен при заболеваниях, вызванных смешанной инфекций.
Ампициллин выпускается в форме капсул по 250 мг активного компонента в каждой, а также в виде порошка для приготовления суспензии.
Антибактериальное средство, оказывающее воздействие на широкий спектр вредоносных микроорганизмов и некоторые грибки рода Candida.
Выпускается в форме таблеток для перорального приема по 50 мг действующего вещества по 50 штук в упаковке.
Противомикробное средство широкого спектра действия. Содержит действующее вещество – норфлоксацин (фторхинолон с выраженными бактерицидными свойствами в отношении аэробных бактерий). Механизм действия лекарства основан на способности ингибировать ДНК-гиразу бактерий. Активен в отношении широкого спектра вредоносных микроорганизмов.
Лекарство доступно в форме таблеток по 10 шт. в упаковке.
Медикаментозное средство из группы нитрофуранов с противомикробными свойствами. Нарушает проницаемость клеточных мембран и синтез белка бактериальных клеток. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.
Фурадонин доступен в форме порошка для приема внутрь и в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. В каждой упаковке содержится 30 капсул препарата.
Антибактериальное средство, которое схоже по своему действию с другими фторхинолонами. Препарат эффективен как при внутреннем введении, так и при парентеральном. Проникает в органы и ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер.
Выпускается в форме таблеток по 250, 500 и 750 мг активного вещества, в виде 0,2% раствора для инфузий во флаконах по 50 и 100 мл, а также 1% раствор в ампулах.
[1], [2], [3], [4]
Витамины
Лечение и профилактика любых заболеваний организма, в том числе и расстройств со стороны мочеполовой системы, включает в себя укрепление иммунитета. Витамины назначаются в комплексе с основной терапией. Рассмотрим самые необходимые для организма вещества, способствующие восстановлению при поллакиурии:
Витамины лучше принимать по врачебному назначению, так как некоторые из них обладают мочегонными свойствами, что только усугубит и без того болезненное состояние.
Физиотерапевтическое лечение
Для ускорения выздоровления при расстройствах мочевыделительной системы, многим пациентам назначают физиотерапевтическое лечение.
Самые популярные физиопроцедуры:
Кроме вышеперечисленных физиотерапевтических процедур для восстановления женского здоровья назначается специальная гимнастика. В первую очередь это упражнения Кегеля для мышц тазовой области. Они способствуют контролю процесса мочеиспускания, повышают мышечный тонус мочеполовой системы. При регулярном выполнении гимнастики, дизурический синдром проходит через 1-3 месяца.
Народное лечение частого мочеиспускания у женщин
При частом мочеиспускании у женщин проводятся различные лечебные процедуры и назначаются специальные препараты. Народное лечение относится к нетрадиционным методам. Рассмотрим самые эффективные рецепты:
Перед применением вышеперечисленных методов следует проконсультироваться с лечащим врачом.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Лечение травами
Для устранения расстройств мочевыделительной системы очень часто используют лечение травами. Рассмотрим популярные рецепты траволечения:
Вышеперечисленные травы заливают кипятком, настаивают и принимают по ½ стакана 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется фитотерапевтом индивидуально для каждого пациента.
Травяные сборы при частом мочеиспускании у женщин
Довольно эффективными в лечение поллакиурии являются травяные сборы. При частом мочеиспускании у женщины, эффективны такие средства:
Прежде чем начинать лечение с травяными сборами следует проконсультироваться с лечащим врачом и определить наличие аллергических реакций на растительные компоненты.
Гомеопатия
Довольно спорный метод лечения дизурического синдрома – это гомеопатия. При частых позывах в туалет для опорожнения мочевого пузыря, используются такие средства:
Гомеопатические средства применяются только по врачебному назначению, с индивидуальным подбором дозировки для каждого пациента. Поскольку эффективность гомеопатии не подтверждена научным путем и медицинскими испытаниями, то ее нельзя использовать в качестве монотерапии болезненного состояния.
Хирургическое лечение
На сегодняшний день существует множество способов хирургического лечения, устраняющих учащенное мочеиспускание и недержание жидкости. Многие из них предназначены для восстановления анатомически правильного положения уретры и шейки пузыря, другие увеличивают вместимость органа.
Выбор операционного метода зависит от ряда факторов, таких как: общее состояние пациента, наличие хронических заболеваний, выпадение матки или мочевика, эффект от медикаментозной терапии и другое.
Чаще всего пациентам проводят такие операции:
Преимущество инъекционных методов в их относительной безопасности и минимальной инвазивности. Процедуры проводятся амбулаторно, идеально подходят как для нерожавших пациенток, так и для тех, которые планируют беременность. Реабилитационный период занимает пару часов.
Любое хирургическое вмешательство противопоказано во время беременности, при почечной недостаточности, проблемах со свертываемостью крови или иммунодефицитых состояниях. После операции некоторые пациентки сталкиваются со временными осложнениями, которые чаще всего связаны с несоблюдением правил послеоперационного режима.
Лечение гиперактивного мочевого пузыря и императивного недержания мочи у женщин
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП), проявлениями которого являются симптомы учащения мочеиспускания, императивные позывы и императивное недержание мочи, — частый повод обращения к гинекологам и урологам. Состояние требует длительного лечения, первой лини
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП), проявлениями которого являются симптомы учащения мочеиспускания, императивные позывы и императивное недержание мочи, — частый повод обращения к гинекологам и урологам. Состояние требует длительного лечения, первой линией которого специалисты единодушно считают поведенческую терапию [1].
Применение поведенческой терапии при ГМП основано на предположении, что это состояние вызвано утратой выработанного в детстве контроля коры головного мозга над мочеиспускательным рефлексом или наличием патологически сформированного рефлекса. Известно, что больше половины пациенток с ГМП имеют выраженные психические и социальные проблемы, а у 20% из них гиперактивность связана именно с неправильной моделью мочеиспускания. Чтобы восстановить этот контроль, устанавливают определенный ритм мочеиспусканий и постепенно увеличивают интервалы между ними. Перед началом лечения пациентке объясняют, что в норме диурез составляет 1500–2500 мл/сут, средний объем мочеиспускания — 250 мл, функциональная емкость мочевого пузыря — 400–600 мл, допустимое количество мочеиспусканий — в среднем 7–8 раз в сутки. Если этот объем превышает норму, необходимо научить пациентку избегать употребления жидкости без необходимости: пить только во время приема пищи, отказаться от кофе и чая, особенно вечером, ограничить употребление острой пищи и соли, которые вызывают жажду. Исключением являются пациентки, принимающие диуретики. Важно обосновать и необходимость отказа от «вредных» привычек: мочиться «на всякий случай», перед едой или выходом из дома. Целью тренировки мочевого пузыря является постепенное удлинение интервалов между мочеиспусканиями (в начале лечения интервалы между мочеиспусканиями должны быть короткими, например 1 ч, постепенно их доводят до 2,5–3 ч) и увеличение функциональной емкости мочевого пузыря. Таким образом, больная «приучает» свой мочевой пузырь опорожняться только произвольно. Ночью больной разрешается мочиться только в том случае, когда она просыпается из-за позыва на мочеиспускание.
Основным инструментом при таком методе лечения является дневник регистрации мочеиспусканий, в котором должны быть отмечены не только объем выделенной мочи и время мочеиспускания, но и эпизоды недержания мочи (НМ) и смена прокладок. Дневник в обязательном порядке должен изучаться и обсуждаться с врачом на плановых регулярных осмотрах.
Поведенческая терапия особенно эффективна при идиопатической гиперактивности детрузора. Прогноз, безусловно, определяется тем, насколько точно больная следует рекомендациям врача. Высокая эффективность лечения ГМП отмечается при сочетании тренировки мочевого пузыря и медикаментозной терапии.
Упражнения для укрепления мышц тазового дна имеют большое значение не только при стрессовом НМ, когда с их помощью может быть увеличено уретральное давление. Клиническое применение упражнений при ГМП основано на эффекте рефлекторного торможения сокращений детрузора при произвольных и достаточных по силе сокращениях мышц тазового дна [2].
Система выполнения упражнений Кегеля включает поочередное сокращение и расслабление мышц, поднимающих задний проход. Упражнения выполняются 3 раза в сутки. Длительность сокращений постепенно увеличивают: от 1–2 с, 5 с, 10–15 с и от 30 с до 2 мин. Иногда для контроля правильности выполнения упражнений используют перинеометр. Он состоит из баллончика, соединенного с манометром. Больная вводит баллончик во влагалище и определяет силу мышечных сокращений во время упражнений по манометру. «Функциональные» упражнения в дальнейшем предполагают их выполнение не только в позиции релаксации, но и в ситуациях, провоцирующих НМ: при чихании, вставании, прыжках, беге. Несмотря на простоту и широкую известность, упражнения Кегеля в настоящее время применяют редко. Иногда врач советует больной по нескольку раз в день прерывать и возобновлять мочеиспускание. Однако такие упражнения не только устраняют НМ, но и приводят к нарушениям мочеиспускания.
Основное условие эффективности терапии — регулярное выполнение упражнений и врачебный контроль с постоянным наблюдением и обсуждением результатов.
 |
| Рисунок 1. Влагалищные конусы |
Пациенткам, которые не могут идентифицировать необходимые группы мышц, вследствие чего оказываются не в состоянии корректно выполнять упражнения, рекомендуется использовать специальные устройства: влагалищные конусы, баллоны и др. (рис. 1). Конусы имеют одинаковый размер и разную массу (от 20 до 100 г). Больная вводит конус наименьшей массы во влагалище и удерживает его в течение 15 мин. Затем используют более тяжелые конусы [3].
По данным различных исследователей, количество пациенток, не способных сокращать m. pubococcygeus, достигает 40% [4]. Это послужило одной из причин широкого использования метода биологической обратной связи (БОС), целью которого является обучение навыкам сокращения специфических групп мышц и обеспечение обратной связи с пациенткой. Эффективность методики обусловлена активной ролью пациенток в процессе лечения путем вовлечения зрительного (картинки, фильмы, анимация) или слухового (голосовая поддержка) анализаторов. Осуществление обратной связи может проводиться моно- и мультиканально путем регистрации активности тазового дна, абдоминального и детрузорного давлений.
 |
| Рисунок 2. Видео-компьютерный комплекс |
Нами накоплен опыт проведения тренировки мышц тазового дна (ТМТД) в режиме БОС на видео-компьютерном комплексе «УРОПРОКТОКОР» (рис. 2), представляющем собой стационарный прибор, оснащенный периферийным оборудованием, необходимым для лечения расстройств функций тазового дна, и обладающий возможностями мотивационного подкрепления.
Технология использования прибора заключается во введении во влагалище специального датчика, измеряющего электромиограмму (ЭМГ) окружающих мышц, который выполнен из фарфора с золотым напылением. Его можно использовать многократно после предварительной стерилизации. ЭМГ-сигнал анализируется компьютером, который производит построение графиков на экране монитора, информируя пациентку о том, как работают мышцы промежности. Пациентка периодически напрягает и расслабляет мышцы тазового дна («втягивание» ануса) по командам прибора. При этом размеры кривых на мониторе увеличиваются и достигают индивидуально установленного порога. Для максимальной эффективности процедуры используют технологию мотивационного подкрепления: каждое правильно выполненное упражнение сопровождается показом фильма, слайдов и т. п. При некачественном выполнении задания все поощряющие факторы минимизируются, что стимулирует пациентку к более активной работе мышц. Курс лечения состоит из 15–20 получасовых сеансов.
Гиперактивный мочевой пузырь: как справиться с деликатной проблемой
Гиперактивный мочевой пузырь (гиперрефлекторный, ГАМП или ГМП) – форма нейрогенного мочевого пузыря (НМП), при котором у человека появляются проблемы с произвольным сознательным контролем мочеиспускания. Эта форма НМП встречается чаще, чем гипорефлекторная. Основной симптом – частое мочеиспускание, которое может сопровождаться увеличением объема мочи. ГАМП – серьезная проблема, поскольку по распространенности сравним с гипертонией, хроническим бронхитом, астмой и заболеваниями сердца.
Из-за чего может развиться гиперактивный мочевой пузырь
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин встречается чаще, чем у мужчин – 60% против 40%. Основной причиной выступают нарушения в работе нервной системы, вызванные:
Еще ГАМП развивается на фоне сахарного диабета, отравления организма алкоголем или химическими веществами. Также расстройство может быть врожденным из-за аномалий в строении мочевыделительного канала.
У мужчин ГАМП может вызывать аденома простаты, из-за которой сужается мочеиспускательный канал. У женщин синдром гиперактивного мочевого пузыря имеет факторы риска, которые увеличивают вероятность столкнуться с таким заболеваниям. В список таких факторов включают:
Еще с ГАМП можно столкнуться в период климакса, когда организму недостает гормонов эстрогенов. Чувствительность детрузора (его сокращение приводит к мочеиспусканию) может повышаться при заместительной гормонотерапии при раке молочной железы. Не меньшее значение в развитии ГАМП имеют стрессовые ситуации и вредные условия труда.
Признаки гиперактивного мочевого пузыря
Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь проявляется в частом мочеиспускании (поллакиурии), причем малыми порциями при незаполненном пузыре. На его фоне может наблюдаться полиурия – увеличенное количество мочи, свыше 1800-2000 мл при норме 1000-1500 мл. В ряде случаев за сутки может выделяться более 3 л мочи. Причем желание помочиться может вызывать звук льющейся воды.
Еще при ГМП возможно недержание мочи, иногда возникающее даже от любого напряжения брюшных мышц. Чаще всего это ургентное недержание, при котором резко появляется желание помочиться, после чего происходит непроизвольное выделение мочи. Другой характерный признак – ноктурия. Это необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания более 1-2 раз. Ноктурия, поллакиурия и полиурия могут возникать как одновременно, так и изолировано.
Нередко ГМП сопровождается симптомами, которые указывают на расстройство вегетативной нервной системы. К таким признакам относятся повышение артериального давления и гипергидроз (усиленное потоотделение). Еще ГАМП влияет на социализацию. Человек постоянно боится не успеть в туалет, переживает из-за неприятного запаха. Из-за произвольного выделения мочи может развиваться экзема или мочевой дерматит.
Как лечат ГАМП
Лечение гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин производится по одним и тем же принципам. Но терапия не имеет единой схемы. Она носит, в основном, паллиативный характер, т. е. проводится для улучшения качества жизни пациента. Можно сказать одно – лечение гиперактивного мочевого пузыря всегда сложное и комплексное. К основным методам относятся:
В самых сложных случаях, когда не помогают режим и лекарства, прибегают к малоинвазивным операциям. Но решение об их проведении принимает врач. При ГАМП необходимо обратиться к урологу. В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь в рамках ОМС. Для этого вам необходимо записаться на прием к урологу, воспользовавшись формой на сайте или нашим контактным номером.